期刊,中国计划生育学杂志 2024年卷2期_国家学术搜索

期刊信息/Journal information

中国计划生育学杂志

主　　编：马旭

出版周期：月刊

国际刊号：1004-8189

电子邮箱：zjx1992@163.com

电　　话：010-62185784

邮政编码：100081

地　　址：北京市海淀区大慧寺路12号

中国计划生育学杂志/Journal Chinese Journal of Family Planning北大核心CSTPCD

查看更多>>《中国计划生育学杂志》由国家人口和计划生育委员会创办、主管，国家人口计生委科研所主办，是全国惟一集计划生育/生殖健康科技管理与专业技术于一体的国家级综合指导类科技期刊。该刊创办于1992年，主要读者群为全国各级计划生育/生殖健康科技管理、科研和临床技术服务人员，以及相关技术与产品研制营销人员。读者可从中了解计划生育科技工作重点和思路，掌握计划生育/生殖健康最新科技成果，交流计划生育科技管理和临床工作经验，学习新技术、新方法、新知识，是广大计划生育科技工作者和相关学科工作者的良师益友。

正式出版

收录年代

三维数字化的TAP精准阻滞麻醉在剖宫产术中应用效果

梁海东苗慧

302-306页

查看更多>>摘要：目的:分析数字三维重建技术支持下的腹横肌平面(TAP)阻滞在剖宫产术中麻醉及术后镇痛中的作用.方法:选取2020年12月-2022年5月在本院妇产科行剖宫产手术的156例产妇为研究对象,随机分组分为观察组和对照组各78例.对照组接受超声引导下TAP阻滞,观察组在三维重建算法支持下接受超声引导下TAP精准阻滞,记录分析两组年龄、基础疾病,术前收缩压、舒张压、心率等基线资料、麻醉后首次下床时间、疼痛阻滞时间、术后2h、12h、24h、48h视觉模拟评分法(VAS)及相关并发症情况等临床指标.结果:观察组麻醉后首次下床时间(22.65±5.76 h)、疼痛阻滞时间(29.17±3.89h)均低于对照组(25.56±6.02 h、30.27±4.03 h)(均P＜0.05);术后24h时两组疼痛均最显著,2h、12h VAS评分观察组(4.01±0.64分、4.12±0.86分)均低于对照组(4.25±0.84分、4.42±0.83分)(均P＜0.05),48h后两组VAS评分无差异(P＞0.05),两组麻醉不良反应及并发症无差异(P＞0.05).结论:基于三维数字化的超声引导下TAP阻滞麻醉更直观、精准,术后镇痛效果更好,可为剖宫产术中个性化、精准化、安全有效的麻醉方案制定提供新的参考依据.

关键词：

剖宫产术麻醉镇痛腹横肌平面阻滞三维数字化效果

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计划行为理论无痛分娩结合接生手法对初产妇分娩出血量、会阴损伤及分娩疼痛的影响

董梅张运彩刘琳娜徐华...

307-311,316页

查看更多>>摘要：目的:探讨计划行为理论无痛分娩结合接生手法对初产妇分娩出血量、会阴损伤、分娩疼痛的影响.方法:选取2021年8月-2022年7月拟在本院接受无痛分娩的初产妇92例,根据随机数字表法分成干预组与对照组各46例,对照组给予常规分娩护理,干预组给予基于计划行为理论无痛分娩结合接生手法,比较两组出血量、产程、会阴损伤情况、简化版McGill疼痛问卷(SF-MPQ)评分及舒适度.结果:干预组产后2h(185.96±13.47 ml)、24h(216.15± 21.09 ml)出血量均少于对照组(243.11±25.53 ml、291.66±29.25 ml),第一、二、三产程及总产程短于对照组,会阴损伤情况较对照组轻,SF-MPQ量表视觉模拟评分(3.15±0.88分)、疼痛分级指数(16.32±2.57分)、疼痛强度(1.83± 0.45分)均低于对照组(4.67±1.12分、20.81±5.09分、2.47±0.62分),舒适状况量表评分高于对照组(均P＜0.05).结论:实施计划行为理论无痛分娩结合接生手法,能够减少初产妇分娩出血量和会阴损伤,减轻初产妇疼痛,提高身心舒适度.

关键词：

初产妇无痛分娩计划行为理论接生手法分娩出血量会阴损伤分娩疼痛

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子宫肌瘤腹腔镜术丙泊酚与七氟醚麻醉效果及对血流动力学、应激反应影响

郏智利李洋戴建强

312-316页

查看更多>>摘要：目的:子宫肌瘤腹腔镜手术丙泊酚、七氟醚麻醉效果及对受术者血流动力学及应激反应等的影响.方法:纳入2021年3月-2023年8月本院行腹腔镜手术的子宫肌瘤患者90例,随机数字表法分为丙泊酚组和七氟醚组各45例,分别给予丙泊酚复合瑞芬太尼或七氟醚复合瑞芬太尼麻醉干预.对比两组麻醉效果,干预前后应激反应、血流动力学、认知功能,干预后不良反应.结果:七氟醚组自主呼吸时间(5.26±1.17 min)、睁眼时间(7.23±1.13 min)及拔管时间(8.57±1.65 min)均低于丙泊酚组(7.41±1.28 min、9.39±1.34 min、10.20±1.79 min),干预后两组应激反应、血流动力学及认知功能均有变化,但七氟醚组干预后皮质醇、去甲肾上腺素、葡萄糖水平均低于丙泊酚组,心率、平均动脉压及血氧饱和度低于丙泊酚组,干预后简易精神状态量表评分(28.11±0.40分)高于丙泊酚组(25.43±0.32分),连线实验完成时间(35.67±1.72s)低于丙泊酚组(39.68±1.84s),不良反应发生率(15.6％)低于丙泊酚组(35.6％)(均P＜0.05).结论:子宫肌瘤腹腔镜手术麻醉药物选用七氟醚效果优于丙泊酚,七氟醚对患者应激反应、血流动力学及认知功能影响较小,安全性更高.

关键词：

子宫肌瘤腹腔镜手术七氟醚丙泊酚麻醉效果血流动力学应激反应认知功能不良反应

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开腹子宫切除术中QLB-LSAL与双侧TAPB阻滞麻醉镇痛效果比较

聂亮胡芸伍伦权张雪峰...

317-321页

查看更多>>摘要：目的:分析超声引导下外侧弓状韧带上腰方肌前路阻滞(QLB-LSAL)与双侧腹横肌平面阻滞(TAPB)在开腹子宫切除术(TAH)中的麻醉效果.方法:选取2022年1月-2023年1月本院择期行TAH患者95例,根据入院顺序按单双号分为48例QLB-LSAL组(超声引导下行双侧QLB-LSAL)和47例TAPB组(超声引导下行双侧TAPB),比较两组入室(T0)、切皮时(T1)、手术结束时(T2)、拔管时(T3)及离开麻醉恢复室时(T4)的心率(HR)及平均动脉压(MAP),比较术后48h舒芬太尼消耗量、补救镇痛例数及术后48h内镇痛泵按压次数,比较术后4h、8h、12h、24h静息及咳嗽时视觉疼痛模拟评分(VAS),统计两组术后不良反应和神经阻滞并发症发生情况.结果:两组MAP及HR均呈先上升后降低趋势,且QLB-LSAL组在T1和T2时低于TAPB组(P＜0.05);QLB-LSAL组术后48h舒芬太尼消耗量(69.45±4.20μg)、补救镇痛(6.3％)及术后48h内镇痛泵按压(10.5±2.3次)均低于TAPB组(73.15± 4.35μg、21.3％、12.2±4.4次)(均P＜0.05);两组术后静息及咳嗽时VAS评分均呈降低趋势(P＜0.05),两组术后4h、8h评分无差异(P＞0.05),术后12h、24h静息及咳嗽时评分QLB-LSAL组低于TAPB组(均P＜0.05);两组不良反应(6.3％、4.3％)无差异(P＞0.05),两组均无神经阻滞情况发生.结论:相比于双侧TAPB阻滞,超声引导下QLB-LSAL阻滞在TAH中镇痛效果更佳,能有效降低镇痛药物使用剂量,减轻受术患者的疼痛应激反应.

关键词：

开腹子宫切除术腰方肌前路阻滞腹横肌平面阻滞镇痛效果

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不同剂量舒芬太尼硬膜外麻醉对剖宫产者应激状态、血压影响

邢文灵乔硕李俊青

322-325页

查看更多>>摘要：目的:探讨硬膜外麻醉中不同剂量舒芬太尼联合罗哌卡因对剖宫产者应激状态及血压的影响.方法:选择本院2021年2月-2023年9月收治的计划剖宫产者92例,随机数字表法分为高剂量组和低剂量组各46例,两组均行硬膜外麻醉,高剂量组给予0.75％罗哌卡因10ml联合20μg舒芬太尼麻醉,低剂量组给予0.75％罗哌卡因10ml联合10μg舒芬太尼麻醉.对比两组麻醉效果,麻醉前后应激状态、血压水平,产妇疼痛情况、新生儿Apgar评分及并发症发生情况.结果:两组镇痛持续时间无差异,高剂量组感觉阻滞起效时间(8.24±1.58 min)和运动阻滞起效时间(9.09±1.47 min)均低于低剂量组(11.69±2.24 min、12.03±2.11 min),麻醉后内皮素-1(79.66±6.05 pg/ml)、去甲肾上腺素(279.68±29.78 pg/ml)、血清皮质醇(375.44±37.14 ng/ml)水平均低于低剂量组(86.13±6.24 pg/ml、314.49 ±30.25 pg/ml、402.16±37.86 ng/ml),麻醉后收缩压(112.13±5.37 mmHg)、舒张压(79.42±3.77 mmHg)水平高于低剂量组(106.85±6.52 mmHg、65.16±3.69 mmHg),并发症发生率(8.70％)低于低剂量组(28.26％)(均 P＜0.05);两组产妇视觉模拟评分和新生儿Apgar评分无差异(P＞0.05).结论:剖宫产术中20μg舒芬太尼联合罗哌卡因的麻醉效果最佳,且对产妇应激状态及血压水平的影响较小,安全性更高.

关键词：

剖宫产术硬膜外麻醉不同剂量舒芬太尼应激状态血压麻醉效果

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间苯三酚联合益气养阴汤治疗HDP对患者血清HMGB1、TAC、MDA水平及分娩结局影响

阮俊霞王成群杨柏柳

326-331页

查看更多>>摘要：目的:分析益气养阴汤联合间苯三酚治疗妊娠期高血压(HDP)对患者血清高迁移率蛋白-1(HMGB1)、总抗氧化能力(TAC)、丙二醛(MDA)水平及分娩结局影响.方法:选取2021年1月-2022年12月本院收治的HDP患者96例,按随机数字表法分为对照组(48例,给予间苯三酚治疗)和联合组(48例,在对照组基础上给予益气养阴汤治疗).比较两组疗效、血清HMGB1、TAC、MDA水平、脂代谢指标、血压、不良反应及分娩结局.结果:治疗后联合治疗组总有效率(95.8％)高于对照组(77.1％),两组舒张压、收缩压、平均动脉压均低于治疗前且联合组低于对照组,两组血清HMGB1、MDA水平均低于治疗前且联合组(1.85±0.47 mg/L、23.56±3.56μmol/L)低于对照组(3.36±0.82 mg/L、32.47±5.16μmol/L),两组 TAC 水平均升高且联合组(11.26±2.65 U/ml)高于对照组(9.24±2.03 U/ml),两组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均降低且联合组低于对照组,两组高密度脂蛋白胆固醇水平均上调且联合组高于对照组(均P＜0.05).联合组不良妊娠结局总发生率(8.3％)低于对照组(37.5％)(P=0.001),不良反应总发生率(6.3％)与对照组(12.5％)无差异(P=0.484).结论:益气养阴汤联合间苯三酚治疗HDP,可更好控制患者血压水平,改善氧化应激和脂代谢水平,改善母婴结局,提高临床治疗效果,安全性好.

关键词：

妊娠期高血压间苯三酚益气养阴汤高迁移率蛋白-1总抗氧化能力丙二醛分娩结局

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Teach-back健康教育模式对妇科恶性肿瘤患者术后早期活动及心理状态的影响

张鸣璐朱丽娜谷维佳马晶晶...

332-336,342页

查看更多>>摘要：目的:观察Teach-back健康教育模式对妇科恶性肿瘤患者术后早期活动及心理状态的影响.方法:选取2022年11月-2023年6月本院收治的妇科恶性肿瘤手术患者80例,随机数字表法分为Teach-back组及常规组各40例,均采取常规围术期早期活动宣教,Teach-back组同时采取Teach-back健康教育模式.比较两组术后3 d内活动恢复情况、活动依从性评分、早期康复情况及干预前后简易焦虑抑郁评估量表(PHQ-4)、一般自我效能感量表(GSES)评分.结果:Teach-back组术后活动恢复情况良好占比(63.2％)优于常规组(18.4％),单因素logistic回归分析显示,Teach-back健康教育模式与术后活动恢复情况有关(OR=0.186、95％CI 0.109～0.317)(P＜0.05);Teach-back组术后3 d活动依从性评分(5.62±0.71分)高于常规组(5.00±0.75分),首次排气时间(20.18±5.42h)、首次离床活动时间(18.37±4.04h)均短于常规组(30.95±8.17h、25.28±4.83h);两组干预后PHQ-4评分均降低且Teach-back组(4.89±0.55分)低于常规组(5.95±0.62分),GSES评分提高且Teach-back组(34.13±2.12分)高于常规组(31.10±2.59分)(均P＜0.05).结论:应用Teach-back健康教育模式可增强妇科恶性肿瘤患者术后自我效能感,缓解焦虑、抑郁情绪,提升术后早期活动依从性,加速术后康复进程.

关键词：

妇科恶性肿瘤Teach-back健康教育模式加速康复外科术后早期活动心理状态

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双能CT联合血清PIVKA-Ⅱ、NDRG4诊断卵巢癌效能

梁俊明黄健威符立辉

337-342页

查看更多>>摘要：目的:探究双能CT联合血清拮抗剂-Ⅱ诱导的蛋白质(PIVKA-Ⅱ)、抑癌基因N-myc下游调节因子4(NDRG4)检测在诊断卵巢癌中的应用价值.方法:2020年2月-2023年5月本院接受治疗的卵巢癌患者105例为卵巢癌组,同期收治的良性卵巢肿瘤患者100例为良性组,健康体检者90例为对照组.所有受试者均行双能CT检查,测量双能CT参数标准化碘浓度(NIC)和能谱曲线斜率(k)值,检测血清PIVKA-Ⅱ、NDRG4水平.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析双能CT参数联合血清PIVKA-Ⅱ、NDRG4的诊断卵巢癌价值;Pearson法分析血清PIVKA-Ⅱ、NDRG4与双能CT参数的相关性.结果:对照组、良性组、卵巢癌组NIC、k值、血清PIVKA-Ⅱ水平依次升高,NDRG4依次降低;双能CT参数NIC、k及血清PIVKA-Ⅱ、NDRG4诊断卵巢癌的曲线下面积(AUC)分别为0.785、0.696、0.832、0.799,4项联合诊断卵巢癌的AUC(0.937)显著提高(均P＜0.05).卵巢癌患者血清PIVKA-Ⅱ水平与NIC、k呈正相关,血清NDRG4水平与NIC、k呈负相关;双能CT参数NIC、k、血清PIVKA-Ⅱ、NDRG4水平与患者FIGO分期、淋巴结转移、分化程度有关(均P＜0.05).结论:双能CT、血清PIVKA-Ⅱ、NDRG4对卵巢癌诊断具有一定价值,且联合诊断价值更高.

关键词：

卵巢癌拮抗剂-Ⅱ诱导的蛋白质抑癌基因N-myc下游调节因子4双能CT诊断

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多元化康复健康干预在子宫肌瘤腹腔镜手术后恢复效果

纵波任娟赵旋旋

343-347页

查看更多>>摘要：目的:探究多元化康复健康干预对子宫肌瘤患者术后恢复的临床应用效果.方法:选取2021年2月-2023年3月本院妇科接受腹腔镜手术治疗的子宫肌瘤患者80例,随机抽签法分为对照组和观察组各40例,分别采用常规护理或采用多元化康复健康干预护理,均干预7d;对比两组术后恢复时间、视觉模拟评分(VAS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、生活质量功能量表(WHOQOL-BREF)评分和并发症.结果:观察组首次下床时间(11.33±2.89h)、排气时间(16.92±2.08h)、住院时间(5.26±2.02d)和切口拆线时间(14.37±1.06d)均短于对照组(15.26±3.17h、23.39±3.28h、8.59±2.79d、16.33±1.52d);术后 3d、7d 时两组 VAS 评分均较术前下降,且观察组(2.58±0.25分、2.02±0.23分)低于对照组(2.98±0.29分、2.56±0.27分);术后7d两组SAS和SDS均降低且观察组(39.26±3.27 分、39.49±3.11 分)低于对照组(58.36±3.29 分、52.36±4.46 分),两组 WHOQOL-BREF 评分均升高且观察组(87.78±3.82分)高于对照组(78.61±4.19分);术后并发症发生率观察组(17.5％)低于对照组(37.5％)(均P＜0.05).结论:子宫肌瘤腹腔镜手术围术期应用多元化康复健康干预,可有效缩短患者术后恢复时间,改善患者术后疼痛和不良心理,提升术后生活质量,降低术后并发症发生.

关键词：

子宫肌瘤腹腔镜手术围术期多元化康复健康教育术后恢复

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多元化健康教育对GDM孕妇胰岛素应用依从性影响

张瑞瑞陈瑞君

348-351页

查看更多>>摘要：目的:探讨多元化健康宣传教育对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胰岛素应用依从性的影响.方法:纳入2021年1月-2023年1月本院产科收治的104例GDM孕妇进,随机数字表法分为对照组(52例,常规护理干预),观察组(52例,常规护理干预结合多元化健康宣教干预,干预至分娩,统计孕妇胰岛素应用依从性率、入院待产时血糖相关指标、自我管理评价量表(GDMS)评分、GDM健康知识掌握评分、生活质量量表(GDMQ)评分,妊娠结局及孕妇干预满意率.结果:观察组胰岛素应用依从性率(98.1％)高于对照组(86.5％),入院待产时糖化血红蛋白、空腹血糖与餐后2h血糖均低于对照组;干预后两组GDMS评分、GDM疾病健康知识掌握评分、GDMQ评分均得到改善,且观察组(85.34 ±3.94分、35.23±0.95 分、78.24±5.82 分)均优于对照组(63.23±4.74 分、32.12±1.52 分、51.25±6.23 分)(P＜0.05);观察组剖宫产率(23.1％)、妊娠期高血压疾病发生率(0)、新生儿低血糖发生率(0)均低于对照组(44.2％、7.7％、7.7％),孕妇干预满意率(96.2％)高于对照组(80.8％)(均P＜0.05).结论:多元化健康宣教可有效提升GDM孕妇胰岛素应用依从性,较好降低了孕妇血糖水平,提升孕妇自我管理能力、GDM疾病健康知识掌握度及生活质量,改善妊娠结局,提升了孕妇满意率.

关键词：

妊娠期糖尿病多元化健康教育胰岛素应用依从性自我管理能力健康知识生活质量干预满意率

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