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期刊信息/Journal information
中华临床营养杂志
《中国临床营养杂志》编辑部
中华临床营养杂志

《中国临床营养杂志》编辑部

蒋朱明

双月刊

1674-635X

cjcn1993@imicams.ac.cn

010-65105895

100730

北京市东单三条九号

中华临床营养杂志/Journal Chinese Journal of Clinical NutritionCSCDCSTPCD北大核心
查看更多>>1993年创刊，中华医学会、中国医学科学院主办。本刊是传播有关临床营养支持与转化医学、营养素代谢、营养支持对患者结局和成本效果研究等信息的专业性学术期刊。2005年中华医学会肠外肠内营养学分会将本刊定为分会的专业期刊。本刊为中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），已被荷兰《医学文摘》（EMBASE）、美国《化学文摘》（CA）、美国《剑桥科学文摘（自然科学）》（CSA Nat Sci）等检索系统收录。
正式出版
收录年代

    成人肠外营养处方审核专家共识

    天津市医学会肠外肠内营养学分会尤丕聪穆殿平褚建欣...
    321-330页
    查看更多>>摘要：肠外营养(parenteral nutrition,PN)处方因药物组分多,存在药物间配伍与营养素配比合理性问题,进而影响营养混合液稳定性、相容性及临床应用的安全性、有效性.若处方不当很可能对患者造成严重伤害,因此,处方审核是确保用药安全的前提.为进一步规范PN处方的合理性,加强处方审核工作,天津市医学会肠外肠内营养学分会组织国内近百位相关领域的专家,基于现有的循证医学和药学证据,围绕适应证审核、药物选择的合理性、药物间配伍问题、营养液的稳定性等PN处方审核要点进行阐述,提出11个问题,形成了 24条推荐意见,最终形成该项专家共识,旨在为临床PN治疗安全、有效、经济、适宜的规范应用提供参考.

    肠外营养处方审核合理性专家共识

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    术前脂质代谢对胃肠手术患者围术期体重减轻和临床结局的影响

    李超张玉王娟于康...
    331-337页
    查看更多>>摘要：目的 旨在探索围术期体重减轻相关的危险因素及其与身体成分改变的相互作用.方法 研究招募了 2019年12月至2020年5月在天津市人民普通外科就诊的89例拟行胃肠手术的患者.通过CT测量患者腰三水平的骨骼肌和脂肪面积,比较了体重减轻组和非体重减轻组的身体成分.采用Logistic回归分析体重减轻尤其是身体成分变化与脂质代谢、营养状况、临床结局和医疗成本之间的关系.结果 单因素分析发现,体重减轻组的血清前白蛋白水平较低(P=0.014),血清胆固醇水平较高(P=0.002),消化系统肿瘤的患病率较高(P=0.003),并且肿瘤淋巴浸润较多(P=0.046).多因素Logistic回归分析显示,血清胆固醇水平是围术期体重减轻的危险因素(OR 1.711,95％CI 1.036～2.824,P=0.036).血清胆固醇水平与骨骼肌质量呈显著负相关(r=-0.591,P=0.016).此外,较高的血清胆固醇水平影响了手术患者的临床结局.结论 较高的胆固醇水平与体重减轻,尤其是与骨骼肌质量降低有关.此外,体重减轻对外科手术患者的临床结局有不良影响.

    围术期体重减轻胆固醇外科手术骨骼肌质量

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    初始高热量再喂养方案治疗青少年神经性厌食症的疗效和安全性Meta分析

    刘敏田婉王素梅曲彦...
    338-346页
    查看更多>>摘要：目的 探讨高热量再喂养(high-calorie refeeding,HCR)方案治疗青少年神经性厌食症(anorexia nervosa,AN)的疗效和安全性.方法 计算机检索 PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库中关于HCR方案治疗青少年AN临床疗效和安全性的临床试验研究,包括随机对照试验和类实验研究.检索时限为建库至2023年10月20日.由两名研究者独立进行文献筛选、资料提取及文献质量评价,应用Rev Man 5.4软件进行Meta分析.结果 共纳入8篇文献,涉及1 145例青少年AN患者,其中,HCR组604例,低热量再喂养组541例.Meta分析结果显示,HCR组患者的体重增加高于低热量再喂养组患者,但差异无统计学意义(SMD=0.41,95％CI-0.03～0.84,P=0.06);HCR组患者的住院时间短于低热量再喂养组患者,差异有统计学意义(MD=-4.96,95％CI-8.71～-1.20,P=0.01);两组患者再喂养低磷血症的发生率比较,差异无统计学意义(OR=0.95,95％CI0.51～1.75,P=0.87).结论 HCR方案治疗青少年AN的临床效果良好,更有可能促进青少年AN患者体重的恢复,缩短住院时间,且不会不增加低磷血症或再喂养综合征的发病风险,具有较高的安全性和可行性.

    青少年神经性厌食症高热量再喂养Meta分析

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    胃癌患者术后管饲肠内营养耐受性管理的最佳证据总结

    韦俭俭闫红霞张月王春萌...
    347-353,363页
    查看更多>>摘要：目的 总结胃癌患者术后管饲肠内营养喂养不耐受(enteral feeding intolerance,EFI)管理的最佳证据,为临床实践提供最佳循证依据.方法 按照"6S"证据金字塔模型,系统检索国内外相关指南网站、循证数据库、相关学会网站及原始文献数据库,关于胃癌患者术后管饲EFI的相关文献,检索时间为建库至2023年7月29日;由两名经过培训的研究人员独立地完成文献筛选、质量评价、证据提取及总结.结果 初检出994篇文献,将冗余、内容不全、出版年代久远、质量不达标的文献剔除后,共纳入23篇文献,其中类试验研究2篇,横断面研究2篇,回顾性队列研究3篇;指南、专家共识、系统评价各2篇;对照试验10篇.最终形成最佳证据21条,包括胃癌患者术后管饲EFI的基本要求、评估、干预方式、注意事项、健康教育.结论 根据胃癌患者术后管饲EFI管理的最佳证据,临床护理人员应该在结合临床实际情况、科室要求、患者病情及治疗情况和意愿的基础上,对最佳证据进行适当的转化和应用,以降低胃癌患者术后管饲EFI发生率.

    胃癌术后管饲肠内营养耐受性证据总结

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    糖尿病足溃疡患者营养管理的最佳证据总结

    任辉李圆圆陈志明王新凯...
    354-363页
    查看更多>>摘要：目的 检索并获取糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)患者营养管理的相关证据,并对证据进行总结.方法 系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、医脉通、PubMed、Embase、CINAHL、万方数据库、中国知网等网站或数据库以及国际糖尿病足、国际糖尿病联盟网站中与DFU患者营养管理相关的文献,包括指南、系统评价、证据总结、临床决策、专家共识和随机对照试验,检索时限为建库时间至2023年7月11日.由2名研究员对纳入的文献进行独立评价,提取符合质量标准的文献.结果 本研究最终纳入31篇文献,其中指南6篇,专家共识1篇,系统评价9篇,最佳临床实践1篇,随机对照试验14篇.总结了包含DFU患者的营养评估、膳食方式、营养支持方式、营养素、水合作用、营养教育与随访等6个方面的35条证据.结论 该研究总结了 DFU患者营养管理的最佳证据,最佳证据的形成过程科学、严谨.临床医护人员、管理决策者及决策施行者可结合实际情况对DFU患者制订个性化的营养支持方案,以利于促进DFU患者的伤口愈合,改善其身心健康和生活质量.

    糖尿病足营养管理营养干预证据总结

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    基于主题分类、关键词共现和突现分析的临床营养学文献计量研究:以ESPEN和ASPEN会刊近10年发表论文为例

    汪庆李乃适
    364-372页
    查看更多>>摘要：目的 对比分析欧洲临床营养与代谢学会(European Society for Clinical Nutrition and Metabolism,ESPEN)会刊(Clinical Nutrition)及美国肠外与肠内营养学会(American Society for Parenteral and Enteral Nutrition,APSEN)会刊(Journal of Parenteral and Enteral Nutrition),近 10 年的研究特点,以了解欧美临床营养学的主要研究内容、研究热点和发展趋势.方法 通过主题分类方法,分析ESPEN会刊与APSEN会刊近10年论文、中国区发表论文和高被引论文的研究主题分布;利用关键词共现分析方法绘制ESPEN会刊与APSEN会刊近10年的关键词共现聚类知识图谱,客观展示欧美临床营养学研究内容及高频关键词;利用关键词突现分析方法识别近10年来欧美临床营养学的突现关键词,揭示欧美临床营养学研究热点的动态变化.结果 ESPEN会刊论文主要聚焦于糖脂代谢相关疾病,占比34％,主要研究方向包括肥胖、胰岛素抵抗、代谢综合征等;APSEN会刊的论文主要聚焦于肠外与肠内营养,占比56％.这两种期刊中,有15％的论文专注于营养评估领域,并且近年来这一比例呈现出增长趋势;营养评估的研究重点主要集中在营养不良评估指南和标准的制定及其应用研究.近3年,ESPEN会刊及APSEN会刊的研究热点主要包括COVID-19、metabolomics、global leadership initiative on malnutrition、intestinal failure、obesity、sarcopenia等.结论 ESPEN会刊及APSEN会刊在研究方向上各有侧重,糖脂代谢相关疾病、肠外与肠内营养及营养评估是未来欧美临床营养学发展的主要方向.

    文献计量学主题分类关键词共现分析关键词突现分析临床营养学

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    替度格鲁肽在儿童短肠综合征应用2例

    陆丽娜冯海霞黄柳芳颜伟慧...
    373-377页
    查看更多>>摘要：短肠综合征(short bowel syndrome,SBS)患儿目前主要依赖长期肠外营养以获取充足的营养物质,直至小肠的长度和功能得到改善.近年来,人胰高血糖素样肽2类似物替度格鲁肽的临床应用使得SBS患者更有可能尽早脱离肠外营养,实现肠道功能自主.该文报道2例SBS患儿应用替度格鲁肽联合肠外和肠内营养进行肠康复治疗,最终脱离肠外营养的病例.据笔者查,国内尚未见儿科患儿使用替度格鲁肽的报道.

    短肠综合征替度格鲁肽GLP-2类似物肠外营养

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    高尿酸血症与脂肪堆积相互作用的研究进展

    王煜颖叶菲李雪晨
    378-384页
    查看更多>>摘要：随着生活方式及饮食结构的改变、社会经济水平的提高,高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)和肥胖患病率呈上升趋势.HUA与脂肪堆积密切相关,两者互为独立风险因素.HUA通过促进氧化应激或诱导糖代谢异常,最终导致脂肪堆积.HUA诱导脂肪堆积涉及的机制包括,促炎因子生成增加、线粒体氧化应激、诱导果糖代谢和ChREBP激活.尿酸的生成与排泄失衡是HUA发生发展的根本原因.脂肪堆积通过使尿酸生成增多或使尿酸排泄减少,升高血尿酸水平,诱导HUA的发生.脂肪堆积诱导HUA涉及的机制包括肾小球滤过减少、尿酸重吸收减少、尿酸生成相关酶活性增加与尿酸生成底物浓度增加.文中阐述了 HUA和脂肪堆积互相促进的机制,为HUA合并肥胖、脂肪肝等疾病的合理用药提供理论支持,为相关新药研发提供思路.

    高尿酸血症脂肪堆积胰岛素抵抗氧化应激

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    收录《中华临床营养杂志》的检索系统及数据库

    384页
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    中华医学会第十八届全国肠外肠内营养学学术会议纪要

    中华医学会肠外肠内营养学分会李永浩陈丽如朱明炜...
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