查看更多>>摘要:目的 探讨C-反应蛋白(CRP)、血清前白蛋白(PA)以及血常规联合检验在小儿细菌性感染性疾病诊断中应用的价值.方法 选取北京市昌平区妇幼保健院收治的确诊为感染性疾病患儿98例作为研究对象,其中细菌性感染性疾病患儿68例,将其记为细菌感染组,非细菌性感染性患儿30例,将其记为非细菌感染组,另选取50名健康儿童作为对照组,所有患儿及对照组儿童均给予CRP、PA以及血常规检测,根据检测结果评价诊断符合率.结果 细菌感染组CRP、WBC水平显著高于非细菌感染组和对照组(P<0.05),细菌感染组PA水平显著低于非细菌感染组和对照组(P<0.05);以患儿尿液、脑脊液或痰液细菌培养结果作为金标准,检测结果为68例为真阳性,30例为阴性.CRP诊断阳性40例,阴性58例,13例为假阳性,41例为假阴性,检测灵敏度为39.71%,特异度为56.67%,诊断符合率为44.90%.PA诊断阳性43例,阴性55例,12例为假阳性,37例为假阴性,检测灵敏度为45.59%,特异度为60.00%,诊断符合率为50.00%.WBC诊断阳性47例,阴性51例,14例为假阳性,35例为假阴性,检测灵敏度48.53%,特异度为53.33%,诊断符合率为52.04%.CRP、PA、WBC联合诊断阳性62例,阴性36例,3例为假阳性,9例为假阴性,检测灵敏度为86.76%,特异度为90.00%,诊断符合率为87.76%.CRP、PA、WBC联合诊断的灵敏度、特异度、符合率均显著高于CRP、PA、WBC诊断结果,CRP、PA、WBC单独诊断的灵敏度、特异度、符合率无明显差异.结论 对细菌性感染性患儿实施CRP、PA、WBC联合诊断能够有效提高诊断符合率,为临床治疗提供理论依据.