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期刊信息/Journal information
中国社区医师（医学专业）
中国社区医师（医学专业）

李长明

旬刊

1007-614X

YXLW999@sina.com

010-58302917

100044

北京市西城区西直门外1号西环广场A座17-18楼

中国社区医师（医学专业）/Journal Chinese Community Doctors
正式出版
收录年代

    肝病患者剖宫产40例的麻醉处理体会

    林锋
    150页

    麻醉剖宫产肝病腰硬联合处理体会

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    联合用药保守治疗宫外孕58例

    梁亚楠
    151页
    查看更多>>摘要：目的:探讨甲氨蝶呤、米非司酮、大黄蛰虫丸联合治疗宫外孕的临床疗效。方法:选取116例宫外孕患者，随机分为两组。对照组58例，给予甲氨蝶呤，每次0。4mg/kg，肌肉注射，1次/日，连用5天;第2天开始给予米非司酮50mg，2次/日，口服，连服5天，口服前禁食水＞2小时;治疗组58例，在对照组同样治疗方案的基础上给予大黄蛰虫丸，1丸/次，3次/日，口服，治疗14天。比较两组治疗后临床疗效。结果:治疗组疗效明显优于对照组，两组总有效率比较，差异有统计学意义(P＜0。01)。结论:甲氨蝶呤、米非司酮、大黄蛰虫丸联用治疗宫外孕疗效显著。

    宫外孕甲氨蝶呤米非司酮大黄蛰蛰虫丸联合治疗

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    不典型胎盘早剥早期诊断的临床探讨

    汪丽兰
    152-153页
    查看更多>>摘要：目的:分析不典型胎盘早剥的临床特点，以提高早期诊断率，改善母婴预后。方法:收治分娩孕产妇10625例，其中胎盘早剥88例，按产前是否明确诊断分为不典型胎盘早剥病例组(观察组)41例，产前已诊断胎盘早剥病例组(对照组)47例，进行临床分析。结果:胎盘早剥发生率0。83%，漏诊率46。6%，不典型胎盘早剥发生率高，发病诱因与典型胎盘早剥基本一致，主要有妊娠期高血压疾病、胎膜早破、妊娠合并子宫肌瘤、脐带绕颈、妊娠合并内科疾病等;临床症状不典型，B超阴性是其漏诊的主要原因。结论:临床上只有注重病史及体征，动态监测胎心监护、B超，综合分析，提高警惕，提高不典型胎盘早剥的早期诊断率，及时处理，才能降低围产儿窒息率、死亡率，减少孕产妇并发症。

    不典型胎盘早剥临床特征早期诊断

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    稽留流产的预防与营养的关系

    程萍
    154-155页
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    应用前臂游离皮瓣Ⅰ期修复口腔颌面部缺损疗效评价

    钟声
    155页
    查看更多>>摘要：目的:评价分析应用前臂的游离皮瓣Ⅰ期修复口腔颌面部缺损的临床疗效和技术特点。方法:收治口腔癌手术术后口腔颌面部组织缺损患者32例，采用前臂的游离皮瓣进行Ⅰ期修复，对临床资料进行系统的回顾分析。结果:所有32例患者术后移植的前臂的游离皮瓣全部存活，存活率100%，无1例患者发生皮瓣坏死、血管危象、感染等严重并发症。术后随访18个月，所有32例患者皮瓣平整，口腔各种功能恢复良好、局部外形美观效果较好。结论:应用前臂的游离皮瓣Ⅰ期修复口腔颌面部组织缺损，具有制备皮瓣简便、不损伤供区血液循环、皮瓣质地与受区相似、美容效果佳、操作安全、术后并发症少等优势，成为Ⅰ期修复口腔颌面部组织缺损的理想选择、在保证功能恢复的同时获得满意的美学效果，减轻患者的心理负担，有助于患者生活质量的提升。

    前臂皮瓣口腔颌面部组织缺损修复重建

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    1岁以内小儿脑瘫156例康复治疗疗效分析

    杨军
    156页
    查看更多>>摘要：目的:探讨1岁以内小儿脑瘫康复治疗的临床效果。方法:收治1岁以内小儿脑瘫患儿156例，一般采用物理学疗法、作业疗法及推拿、药物等方法进行综合治疗。结果:本组156例患儿经过康复治疗，治愈119例，治愈率76。3%，显效30例，显效率19。2%，有效6例，有效率3。8%，无效1例，无效率0。6%，总有效率99。4%。结论:康复治疗1岁以内小儿脑瘫疗效显著，费用低廉。

    1岁以内小儿脑瘫康复治疗作业疗法推拿按摩疗法运动疗法

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    语言发育迟缓儿童110例训练的疗效观察

    焦喜涛宫宏宇张东旭
    157页
    查看更多>>摘要：目的:探讨语言发育迟缓儿童训练的临床疗效。方法:收治语言发育迟缓患儿110例，随机分成对照组和观察组各55例，对照组进行一对一语言训练，观察组在对照组的基础上进行小组训练形式。结果:观察组显效20例，显效率36。4%，有效30例，有效率54。5%，无效5例，总有效率90。9%，对照组显效14例，显效率25。5%，有效25例，有效率45。5%，无效16例，总有效率70。9%，两组比较差异有显著性(P＜0。05)。结论:通过小组训练形可以提高语言发育迟缓患儿的积极参与意识，调动患儿的积极性，达到较好的临床效果。

    语言发育迟缓儿童小组训练疗效观察

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    红霉素联合布地奈德、西替利嗪在儿童咳嗽变异性哮喘患儿中的临床应用

    李纯苓马文霞
    158页
    查看更多>>摘要：目的:探讨红霉素联合布地奈德、西替利嗪在儿童咳嗽变异性哮喘患儿治疗中的作用。方法:将182例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组和对照组，两组均采用常规综合治疗，观察组口服红霉素5mg/(kg·日)，口服西替利嗪5mg/日;雾化吸入布地奈德250μg/日。对照组未行红霉素联合布地奈德、西替利嗪治疗。结果:观察组较对照组患儿哮喘发作次数、治疗时间明显减少或缩短，且未出现明显不良反应。结论:红霉素联合布地奈德、西替利嗪治疗儿童咳嗽变异性哮喘患儿，疗效显著。

    红霉素联合布地奈德西替利嗪儿童咳嗽变异性哮喘

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    婴幼儿先天性心脏病合并重症肺炎急诊手术体外循环管理

    王文华
    159页
    查看更多>>摘要：目的:探讨婴幼儿先天性心脏病合并重症肺炎急诊手术体外循环(CPB)管理。方法:收治先天性心脏病合并重症肺炎患者52例，男32例，女20例，年龄2～36个月，体重3。1～12kg，室间隔缺损(VSD)21例，VSD合并房间隔缺损11例，VSD合并动脉导管未闭(PDA)3例，严重肺动脉狭窄合并PDA、房间隔缺损1例。余为单种VSD，病例中合并肺高压40例，均行急诊手术。术中PDA直接结扎后再建立体外循环，5例采用正中切口，47例采用左侧卧位小切口，浅低温，高流量，进口膜肺及改良超滤技术。结果:术中心肌阻断平均40分钟，辅助时间平均40分钟，随时监测血气，电解质，并及时调整，开放主动脉后心脏自动复跳，全组病例顺利脱机，回外科监护室后死亡两例。结论:婴幼儿先天性心脏病合并重症肺炎患儿CPB转流中，应注意心肌及肺的保护、酸碱平衡、电解质紊乱的纠正，进口膜肺及超滤的应用。

    先天性心脏病合并肺炎体外循环管理

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    新生儿高胆红素血症的临床分析

    王晶
    160页
    查看更多>>摘要：目的:探讨新生儿高胆红素血症的病因及治疗效果。方法:收治新生儿高胆红素血症患儿345例，入院或治疗过程中及出院前取静脉血测定胆红素，积极治疗原发病，抗菌、纠酸、供氧、保暖，以及蓝光治疗等方法。结果:本组345例患儿由于围产因素导致新生儿高胆红素血症142例(41。1%)，其中咽下综合征15例，头皮血肿18例;窒息109例(31。6%);母乳性黄疸32例(9。3%);感染45例(13。0%)，其中肺炎9例，脐炎19例，先天性梅毒5例，败血症8例，化脓性脑膜炎2例，弓形体感染2例;新生儿溶血病15例(4。3%);血型不合2例(0。6%)。治疗前IBIL 307。1±80。9μmol/L，治疗后130。1±61。1μmol/L，DBIL治疗前15。2±6。1μmol/L，治疗后7。3±3。1μmol/L，TBIL治疗前323。5±80。9μmol/L，治疗后126。1±61。2μmol/L，治疗前后比较差异有显著性(P＜0。05)。结论:早期诊断，寻找病因，以光疗为主的综合治疗，绝大多数预后良好。

    新生儿高胆红素血症病因疗效

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