查看更多>>摘要:目的 通过Meta分析评价富血小板血浆治疗急性跟腱损伤的临床疗效与安全性.方法 计算机检索万方数据库、中国知网、维普数据库、中国生物文献数据库、中国临床试验注册中心、PubMed、Embase、Cochrane、美国临床试验注册中心建库截止至 2023 年 8 月发表的有关富血小板血浆治疗急性跟腱损伤的临床随机对照试验的文献.富血小板血浆治疗组在常规急性跟腱损伤治疗基础上加用富血小板血浆;对照组采用急性跟腱损伤常规治疗.Me-ta分析主要评价指标为疼痛视觉模拟评分;次要结局指标为患者跟腱断裂评分、脚跟最大上升高度、小腿围、踝关节活动范围.使用Cochrane手册评估文献的质量;使用RevMan 5.3 软件对符合质量标准的文献进行Meta分析.结果 最终纳入 7 篇文献,共包括 421 例急性跟腱损伤患者,其中,富血小板血浆治疗组 212 例,对照组 209 例.Meta分析结果显示:富血小板血浆组较对照组疼痛视觉模拟评分(SMD=-0.44,95%CI:-0.94~0.06,P>0.05),小腿围(MD=1.14,95%CI:-1.56~3.84,P>0.05),踝关节趾屈活动范围(SMD=1.85,95%CI:-1.38~5.09,P>0.05),踝关节背屈活动范围(SMD=2.61,95%CI:-0.95~6.17,P>0.05),跟腱断裂评分(MD=-5.60,95%CI:-15.36~4.16,P>0.05)与脚跟最大上升高度(MD=-2.48,95%CI:-5.30~0.33,P>0.05)2 组间所有评分系统结局无差异,且 2 组间不良反应发生无差异(χ2=2.455,P>0.05).结论 PRP注射治疗急性跟腱断裂并不能改善患者的生物力学和临床结局,使用富血小板血浆治疗没有增加不良反应发生.