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期刊信息/Journal information
中国生育健康杂志
中国生育健康杂志

任爱国

双月刊

1671-878X

zgsyjk@vip.163.com

010-82802942

100191

北京市海淀区学院路38号北京大学医学部科研中心楼411（邮编100191）

中国生育健康杂志/Journal Chinese Journal of Reproductive HealthCSTPCD
查看更多>>本刊为全国性的综合性学术期刊，为广大从事妇幼保健、妇产科、儿科、男性科、生殖医学、计划生育等学科及从事相关学科基础、遗传、营养、环境、流行病、健康教育、医学管理、医学伦理、社会人文研究的专业人员提供展示研究成果、学术交流的平台。
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    孕妇血清8-羟基脱氧鸟苷水平与妊娠期高血压疾病的关联

    金铭刘晓静刘晓雯张子怡...
    401-407页
    查看更多>>摘要：目的 本研究旨在探讨孕妇孕期血清8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)水平与妊娠期高血压疾病(HDP)发病的关联.方法 本巢式病例对照研究基于北京市海淀区妇幼保健院开展的孕产妇队列,最终纳入150名HDP病例及490名健康对照.此队列于2017年10月至2018年10月募集孕妇,在基线产检期间通过结构性问卷面对面收集孕妇的一般人口学特征和生活方式等信息,产检期间保留检验科的剩余血样.使用ELISA试剂盒检测孕妇血清的8-OHdG浓度,HDP的诊断标准为妊娠20周后首次出现高血压.采用Logistic回归分析孕妇血清8-OHdG水平与HDP发生风险间的关联,计算比值比(OR)及95％置信区间(CI),进一步探索血清8-OHdG与HDP间的剂量-效应关系及孕前体质指数(BMI)与血清8-OHdG对HDP发病的潜在交互作用.结果 本研究中孕妇血清8-OHdG的检出率为93.59％,中位数浓度为28.98 ng/mL.Logistic回归结果显示,血清8-OHdG高暴露对HDP具有显著的保护作用.将血清8-OHdG按照其四分位数浓度进行四分类计算时,8-OHdG高暴露组(Q4)HDP的发生风险是低暴露组(Q1)的0.42倍(95％CI:0.22,0.78),且二者存在显著的剂量-效应关系(线性趋势检验P=0.001).仅在孕前BMI≥24 kg/m2的孕妇中8-OHdG高暴露可显著降低HDP的发生风险,孕前BMI与血清8-OHdG对HDP发病存在显著的交互作用(P=0.012).结论 孕妇孕期血清8-OHdG暴露可降低HDP发病风险,孕前BMI可修饰二者的关联.

    妊娠期高血压疾病8-羟基脱氧鸟苷孕前体质指数巢式病例对照研究

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    三孩政策实施前后山东某县出生人数和三孩及以上孩次占比研究

    谭小玉赵立华周玉博金彩芹...
    408-415页
    查看更多>>摘要：目的 描述2019年下半年至2023年上半年山东某县出生人数和孩次构成情况,分析三孩政策对出生人数和三孩及以上孩次占比的影响.方法 依托2019年7月至2023年6月山东某县分娩登记常规统计资料,获取新生儿出生日期、母亲产次等数据,将母亲产次作为新生儿孩次的近似指标.依据三孩政策出台时间并参考既往研究将2019年7月至2022年2月定义为基线期,2022年3月至2023年6月定义为三孩政策效应期,采用中断时间序列模型研究三孩政策对月度出生人数和月度三孩及以上孩次占比的影响.结果 2019年7月至2023年6月研究地区出生人数为26 642人;基线期出生人数为18 007人,月均出生人数为562.72人;二孩政策效应期出生人数为8 635人,月均出生人数为539.69人.中断时间序列分析显示,研究地区总的出生人数在基线期内月均减少4.56人(P=0.094);三孩政策生效之初出生人数瞬时减少91.19人(P=0.075),随后政策效应期内月均增加8.78人(P=0.075).但上述变化均不具有统计学意义.研究期间共出生一孩11 956人,二孩11 733人,三孩及以上2 128人;三孩及以上孩次占比为8.24％,其中基线期为7.77％,三孩政策效应期为9.18％.中断时间序列分析显示,基线期内三孩及以上孩次占比月均增加0.05个百分点(P=0.048);三孩政策生效之初瞬时减少0.64个百分点(P=0.417),随后政策效应期内月均增加0.14个百分点(P=0.200),三孩政策生效后三孩及以上孩次占比瞬时水平及随后趋势变化不具有统计学意义.结论 三孩政策实施后研究地区总的出生人数未见明显变化,三孩及以上孩次占比也未见显著增加,提示三孩政策的实施在短期内对研究地区育龄妇女的生育行为无显著影响.

    三孩政策出生人数孩次占比中断时间序列分析

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    基于Mann-Kendall的广东省长效避孕服务利用和人工流产的趋势与突变分析

    马远珠吴颖芳武丽夏建红...
    416-423页
    查看更多>>摘要：目的 了解广东省长效避孕服务利用和人工流产变化趋势,为制定有效的生殖保健服务策略,提高妇女生殖健康提供依据.方法 采用Mann-Kendall检验法对2008-2021年广东省长效避孕服务利用总例数、各种长效避孕方法例数与占比、人工流产例数、人工流产活产比进行趋势和突变分析.结果 2008-2021年广东省长效避孕服务利用总例数呈现下降趋势,长效不可逆避孕方法例数呈先增后降的趋势、长效可逆避孕方法例数呈现下降趋势;这三个指标突变点分别出现在2016、2018、2014年.各种长效避孕方法服务利用上,放置宫内节育器术占67.3％,输卵管绝育术占29.1％,输精管绝育术占3.5％,放置皮下填埋剂术占0.1％.全省人工流产例数呈下降趋势,突变点出现在2018年;人工流产活产比相对稳定,年均人工流产活产比为76.5％.从区域层面看,全省与珠三角地区长效可逆避孕方法例数和人工流产例数的变化趋势呈现出平行关系,粤东、粤西和粤北地区长效可逆避孕方法例数变化趋势与人工流产例数变化趋势的关联各异.结论 广东省放置宫内节育器术在长效避孕方法中占主导地位,输卵管绝育术次之,长效避孕责任主要由女性群体承担.区域间长效可逆避孕方法与人工流产变化趋势呈现出不同的关系,有必要深入了解导致这些地区差异的因素,促进不同区域避孕服务的有效落实,避免发生意外妊娠.此外,建议地区积极探讨将避孕服务与妇女全生命周期服务整合,提高妇女生殖健康水平.

    长效避孕人工流产曼-肯德尔趋势分析突变检验

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    分娩恐惧对单胎初产妇妊娠结局的影响

    张译文何银芳
    424-429页
    查看更多>>摘要：目的 了解本院单胎初产妇分娩恐惧情况并探讨分娩恐惧对妊娠结局的影响.为进一步改善孕期保健服务,改善母儿结局提供理论依据.方法 纳入2021年10月1日-2022年10月31日在山西医科大学第一医院产科规律产检并分娩的单胎初产妇617例为研究对象.在孕妇来院产检时对其进行问卷调查,并根据相关信息获取分娩时信息:孕周、分娩方式、产后出血量、产程、住院天数等资料,分析不同程度分娩恐惧对妊娠结局的影响.结果 本研究共调查617例孕妇,存在分娩恐惧的孕妇有461例,发生率为74.7％.随着分娩恐惧程度的加深,自然分娩率逐渐降低,非医学指征剖宫产发生率逐渐升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).各组在妊娠总天数、早产儿发生率、产后2 h出血量、产后出血发生率、Apgar评分、新生儿体重、低出生体重儿、产后住院天数,非医学指征剖宫产发生率方面,差异均有统计学意义(P＜0.05),主要体现在中、重度分娩恐惧组.在总产程、巨大儿发生率、会阴侧切率、中转剖宫产发生率方面,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 本院分娩恐惧发生率相对较高,分娩恐惧会增加不良母婴结局的发生率,提高剖宫产率,应重视孕期女性心理健康教育,提高孕期综合保健服务.

    分娩恐惧单胎初产妇母婴结局

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    多囊卵巢综合征患者多原核合子的发生对冻胚移植结局的影响

    王莉杨烨谢奇君彭丽君...
    430-437页
    查看更多>>摘要：目的 比较多囊卵巢综合征(PCOS)人群多原核(PN)合子的发生率对体外受精(IVF)周期胚胎发育情况及冻融胚胎移植(FET)结局的影响.方法 回顾性分析2016年1月至2021年12月于南京医科大学附属妇产医院进行IVF治疗的2 665例患者资料.根据不孕原因分为PCOS组(N=1 295)和对照组(N=1 370),比较两组多PN发生率.在PCOS组中进一步仅纳入全胚冷冻并进行FET的患者,排除失访或未到分娩日期的患者,最终纳入999例PCOS患者,根据受精情况分为三个亚组:2PN组547例,低比例多PN组(多PN率≤20％)414例,高比例多PN组(多PN率＞20％)38例,比较三个亚组的临床结局.结果 PCOS组多PN率高于对照组(P＜0.05).低比例多PN组基础AMH、获卵数、IVF卵子数高于2PN组(P＜0.05),可移植胚胎数、囊胚形成率、优质囊胚数低于2PN组(P＜0.05),生化妊娠率和活产率低于2PN组(P＜0.05).高比例多PN组获卵数、IVF卵子数低于低比例多PN组(P＜0.05),可移植胚胎数、囊胚形成率、优质囊胚数低于2PN组和低比例多PN组(P＜0.05),生化妊娠率和活产率低于2PN组和低比例多PN组(P＜0.05).各组间胚胎种植率和临床妊娠率无统计学差异(P＞0.05).结论 行FET的PCOS患者多PN发生会降低胚胎质量,影响生化妊娠率和活产率.

    多囊卵巢综合征多原核冻胚移植妊娠结局

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    针刺治疗产后腹直肌分离临床疗效的影响因素分析

    何波琳王佳楣石玥刘芳...
    438-442页
    查看更多>>摘要：目的 研究影响针刺治疗妇女产后腹直肌分离临床疗效的相关因素.方法 回顾分析本院2022年1月至2023年1月诊断为腹直肌分离并经针刺治疗的98例产妇信息,包括年龄、产后天数、身高、体重、孕产次、生产方式、孕期体重增长、胎数等资料.采用SPSS 25.0软件进行数据的统计分析.结果 秩和检验筛选出的影响因素有产妇的孕次(P＜0.05)及腹直肌间距的初始值(P＜0.05),相关性分析筛选出的影响因素有产次(P＜0.05)、孕次(P＜0.05)、体重(P＜0.01);广义线性模型筛选出的影响因素有产次(P＜0.05)、分娩方式(P＜0.05)及孩子胎数(P＜0.05).结论 针刺治疗腹直肌分离疗效的影响因素包括产妇的孕次、产次、体重、分娩方式、孩子胎数及腹直肌分离的初始间距值.

    腹直肌分离腹直肌间距针刺治疗影响因素

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    年轻乳腺癌患者罹癌后经历生育的情绪和支持需求体验

    裘佳佳汤立晨李平柳光宇...
    443-448页
    查看更多>>摘要：目的 探讨罹患乳腺癌后经历生育的年轻患者的情绪体验和支持需求.方法 采用现象学研究方法,对12例罹患乳腺癌后经历生育的年轻患者进行半结构式深入访谈,根据Colaizzi 7步分析法对原始资料进行整理分析.结果 提炼出2大主题:(1)多方面的情绪体验:①备孕过程中的羞怯;②得知怀孕后的喜悦;③孕育过程中的忧虑;④成长过程中的害怕.(2)多维度的支持需求:①专业支持需求;②家庭支持需求;③同辈支持需求.结论 年轻乳腺癌患者生育过程中经历着各种情绪体验,面临多种支持需求的困境.因此,应该在年轻乳腺癌患者生育决策过程中提供专业支持、强化同辈支持,构建有效的沟通渠道,提高患者的决策能力和决策体验,缓解患者的负性情绪体验.

    年轻患者乳腺癌生育需求情绪体验

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    成本-效用视角下海南省高校女教师二孩生育意愿及影响因素

    刘璇杨颖邱蕾
    449-452,461页
    查看更多>>摘要：目的 本研究探讨海南省高校女教师生育成本、生育效用、家庭功能和二孩生育意愿的关系,为海南省进一步落实三孩相关政策,完善配套措施提供实证依据.方法 以海南省高校女教师为研究对象,于2021年10月1 口至11月1 口采用自行设计的问卷进行线上调查.采用多项Logistic回归模型分析海南省高校教师二孩生育意愿的影响因素.结果 398名被调查者中,42.5％的调查对象有二孩生育意愿;年龄越小[OR(95％CI)=4.23(1.24～14.42)],生育成本越低[OR(95％CI)=0.27(0.10～0.73)],生育效用越高[OR(95％CI)=3.43(1.32～8.89)],家庭功能良好[OR(95％CI)=2.44(1.08～5.50)],已育一孩性别为男孩[OR(95％CI)=0.40(0.20～0.77)]的高校女教师,生育二孩的意愿越强.结论 在三孩政策背景下,海南省高校女教师的三孩生育意愿处于较低水平,且受年龄、生育成本、家庭功能和已育一孩性别等多个因素的影响,因此需要采用多因素策略以提高海南省高校女教师的二孩生育意愿.

    生育意愿生育成本生育效用家庭功能

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    西藏拉萨市人民医院近三年剖宫产率及剖宫产指征变化临床研究

    普布德吉次仁拉姆达娃仓尼玛卓嘎...
    453-456页
    查看更多>>摘要：目的 探讨拉萨市人民医院近三年剖宫产率变化趋势及剖宫产指征顺位,旨在了解本机构剖宫产率控制情况及降低剖宫产率的措施.方法 对拉萨市人民医院2020年1月至2022年12月分娩的7 182例孕妇中,采取剖宫产的1 954例病例资料进行回顾性分析,描述近三年总剖宫产率、初产妇剖宫产率,并分析剖宫产指征及相关影响因素.结果 本医疗机构7 182例孕妇中,初产妇3 250例(45.3％),经产妇3 932例(54.7％),年龄19～44岁,孕周32～42周.首次产检孕周最小为8周,平均(16.4±5.2)周.实施剖宫产孕妇1 954例中,初产妇216例(11.1％).近三年剖宫产率总体控制在28％之内,初产妇剖宫产率控制在3％左右,三年来剖宫产率没有出现明显上升趋势.从剖宫产指征上看:2020年和2021年剖宫产指征前三位为瘢痕子宫,胎儿宫内窘迫、孕妇存在严重合并症及并发症;2022年剖宫产指征前二位为瘢痕子宫、胎儿宫内窘迫、胎位异常,孕妇严重合并症及并发症退居第四位,但仍然是剖宫产的主要因素之一.初产妇剖宫产指征前三位为:胎儿宫内窘迫、母亲存在严重合并症及并发症、胎位异常.结论 拉萨市人民医院总的剖宫产率及初产妇剖宫产率均低于全国其他城市.提高本地区产前检查质量,预防妊娠期合并症及并发症,严格把握首次剖宫产指征,提倡瘢痕子宫孕妇再次妊娠经阴道试产,提高助产技术,严格管理产程,降低产程中胎儿窘迫的发生率,尤其是降低初产妇剖宫产率,从而达到剖宫产率合理降低的目标.

    西藏拉萨剖宫产率剖宫产指征

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    2010-2022年北京市青少年部分性传播疾病流行病学特征分析

    徐文婕白承续陈东妮吴双胜...
    457-461页
    查看更多>>摘要：目的 了解2010-2022年间北京市13～22岁青少年性传播疾病的流行病学特征.方法 从"中国疾病监测信息报告管理系统"中选择2010-2022年间年龄在13～22岁,疾病诊断为梅毒、淋病、生殖道沙衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹的报告病例进行描述性统计分析.结果 2010-2022年13～22岁青少年中共报告5种性传播疾病13 244例,报告发病率从2010年的57.7/10万下降到2022年的44.0/10万(P趋势=0.01),年度平均增长率为-2.1％;病例无明显季节性高峰,以梅毒、尖锐湿疣、淋病为主,分别占36.2％,29.9％,19.6％;2010-2015年,男性发病率低于女性,之后男性发病率高于女性(除2017年,女性略高于男性);发病年龄集中在17岁以上,占总发病数的95.9％;职业以家务及待业为主,占49.7％,学生占13.0％.结论 2010-2022年北京市13～22岁青少年性传播疾病呈下降趋势,梅毒、尖锐湿疣、淋病是性传播疾病中的主要病种,应继续加强性传播疾病的预防控制,开展有针对性的宣教和干预工作,促进青少年良好性观念的形成.

    性传播疾病青少年趋势研究

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