查看更多>>摘要：目的 探讨南方医科大学深圳医院血小板减少住院患者的科室分布及病因,为临床诊疗提供参考.方法 从医院信息管理系统(HIS)中调取1800例血小板减少患者的临床资料,对患者的年龄与性别,病因、科室分布情况,血小板减少的程度进行回顾性分析.结果 1800 例血小板减少患者中位年龄为 56 岁(1 d～98 岁),其中≤60 岁患者 1062 例,占 59.00%;>60 岁患者 738 例,占 41.00%.1800 例患者中男性 993 例,占 55.17%;女性 807 例,占 44.83%.男性患者中位血小板计数为 80×109/L,女性患者中位血小板计数为 80×109/L.1800 例患者中血小板计数≤20×109/L 121 例,占 6.72%;血小板计数(20～50)×109/L 274 例,占 15.22%;血小板计数(51～100)×109/L 1405 例,占 78.06%.1800 例血小板减少患者主要分布在血液科、肝病科、重症医学科、肿瘤科、普通外科等科室,其中血液科占 19.39%,中位血小板计数为 50×109/L.1800 例血小板减少患者中血液系统疾病共 399 例,占比 22.17%;肝脏疾病 346 例,占比 19.22%;肿瘤 300 例,占 16.67%;感染性疾病 297 例,占 16.50%;心脑血管疾病134例,占7.44%;肾病78例,占4.33%;妊娠期血小板减少41例,占2.28%;内分泌疾病27例,占1.50%;其他疾病 178 例,占 9.89%.血液系统疾病平均血小板计数为 50.58×109/L,肝脏疾病平均血小板计数为 72.93×109/L,内分泌疾病平均血小板计数为 74.56×109/L,肿瘤患者平均血小板计数为 75.10×109/L,心脑血管疾病平均血小板计数为 75.73×109/L,肾脏疾病平均血小板计数为 77.01×109/L,感染性疾病平均血小板计数为 78.05×109/L,其他疾病平均血小板计数为 80.65×109/L,妊娠期血小板减少平均血小板计数为 83.10×109/L.其中血液系统疾病患者平均血小板计数最低,且与其余 8 种疾病患者两两比较,差异有统计学意义(P<0.001);肝脏疾病患者平均血小板计数与其他疾病患者比较,差异有统计学意义(P<0.01);其余疾病患者两两比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 2021 年度住院患者血小板减少的主要病因为血液系统疾病、肝病、肿瘤和感染性疾病,其中血液系统疾病患者血小板减少程度最为严重,需要临床重点关注,其他系统疾病引起的血小板减少也需临床高度重视.
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