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中国卫生标准管理
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半月刊

1674-9316

chsm@vip.126.com ,wsbz@vip.126.com

010-64476881

100055

宣武区红莲南路30号7层

中国卫生标准管理/Journal China health standard management
查看更多>>中华人民共和国卫生部主管，协助卫生部宣传报道国家及行业卫生标准，征集社会各界对卫生标准的意见和建议，以内参形式向卫生部及专业机构提出卫生标准的立、改、废建议，让社会了解卫生标准制修订过程，让专家交流学术心得，解读卫生标准
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    院内跌倒不良事件临床分布特征分析

    邓建玉王凤娟
    175-180页
    查看更多>>摘要：目的 回顾性分析厦门大学附属第一医院跌倒不良事件，追溯事件的原因，分析事件发生的临床分布特征。方法 选取2020 年 1 月—2022 年 12 月在厦门大学附属第一医院图特系统内上报的跌倒护理不良事件共 311 例。分析跌倒人群的临床特征、时间及地点分布以及严重程度分级。结果 311 例跌倒患者中男女比例 163∶148。＞59 岁、小学文化跌倒发生率最高。所属内科、患病类型为恶性肿瘤者最易跌倒。发生跌倒的季节分布比例持平。发生班次以白班为主。跌倒的地点主要分布在床边、洗手间及病房房间内的其他区域，分别占 30。89%(96/311)、26。69%(83/311)、17。04%(53/311)。跌倒严重程度以≤1 级伤害为主。当班护士表现为随着工作年限的延长和职称的增高，跌倒不良事件发生率逐步降低。文化程度差异及跌倒/坠床前的状态对跌倒损伤的严重程度影响差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 老年、文化程度偏低、处于活动状态的患者需制定特殊的陪护政策及专科化防跌倒措施，以降低跌倒的发生率和跌倒后的伤害程度。

    跌倒回顾性研究不良事件临床特征伤害分布特征

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    微信随访对心脏机械瓣膜置换术后患者抗凝效果及用药依从性的影响

    程欣欣黄惜珍林雁娟
    181-184页
    查看更多>>摘要：目的 探讨微信随访对心脏机械瓣膜置换术后农村患者的华法林抗凝效果及用药依从性的影响。方法 选取 2022 年 7月—2023 年 1 月在福建医科大学附属协和医院进行心脏手术治疗的 120 例农村患者，并且进行为期 6 个月的随访。排除脱落患者，最终微信组纳入 59 例，电话组纳入 54 例。微信组创立了微信群，通过微信平台对患者推送相关信息;电话组通过专病随访平台定期向患者推送短信，并进行电话随访。通过用药依从性量表-8(Morisky medication adherence scale，MMAS-8)和华法林达标天数进行抗凝效果及用药依从性评估，同时观察 2 组不良事件。结果 微信组华法林达标天数百分比为(77。3±8。1)%，高于电话组的(73。3±9。1)%，差异有统计学意义(P＜0。05)。2 组均未发生严重的出血和血栓事件。随访 3 个月时，电话组高依从性有 5 例，中依从性有 18 例，低依从性有 31 例;而微信组高依从性有 7 例，中依从性有 32例，低依从性有 20 例，差异有统计学意义(P＜0。05);在随访 6 个月时，电话组高依从性有 7 例，中依从性有 22 例，低依从性有 25 例;而微信组高依从性有 11 例，中依从性有 34 例，低依从性有 14 例，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 微信随访相较于电话随访可以更有效地提高华法林抗凝效果，且拥有良好的用药依从性。

    心脏机械瓣膜置换术华法林用药依从性微信随访电话随访抗凝效果

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    家庭参与式护理结合音乐干预对不孕女性患者的影响

    李丽琴梁培雅黄攀
    185-189页
    查看更多>>摘要：目的 探讨家庭参与式护理结合音乐干预在不孕女性促排卵患者中的应用价值。方法 选择 2021 年 10 月—2022 年 4月于厦门大学附属妇女儿童医院行促排卵治疗的 62 例不孕患者，按其入院后所接受护理方式的不同分为 2 组，每组 31 例。对照组采用常规护理，观察组采用家庭参与式护理结合音乐干预，2 组均护理 3 个月。对比 2 组负性情绪、家庭亲密度、病耻感、舒适度。结果 护理后，观察组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale，SAS)评分为(43。51±3。47)分、抑郁自评量表(self-rating depression scale，SDS)评分为(45。92±3。05)分及病耻感量表(injury severity score，ISS)中自我贬损评分为(19。78±1。83)分、社会退缩评分为(13。72±2。34)分、家庭的羞辱评分为(17。42±1。75)分、周围人群的羞辱评分为(27。64±1。69)分及总评分为(78。56±5。34)分，低于对照组的(47。28±2。36)分、(49。85±2。17)分、(23。62±2。01)分、(16。91±2。65)分、(21。56±1。83)分、(32。42±1。87)分、(94。51±6。38)分，家庭亲密度和适应性量表(family intimacy and adaptability scale，FACESⅡ-CV)评分为(129。38±8。56)分、Kolcaba舒适状况量表(Kolcaba comfort scale，GCQ)中生理评分为(17。34±1。65)分、心理精神评分为(32。10±3。51)分、社会文化评分为(20。04±1。74)分、环境评分为(24。28±1。59)分及总评分为(93。76±9。15)分，高于对照组的(114。63±7。42)分、(14。67±1。80)分、(27。62±3。03)分、(17。13±2。01)分、(20。37±2。14)分、(79。79±8。42)分，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 家庭参与式护理结合音乐干预能够有效减轻不孕患者促排卵治疗中的不适，缓解负性情绪，提高家庭亲密度，降低病耻感，临床应用价值较高。

    不孕促排卵家庭参与式护理音乐干预负性情绪舒适度

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    Power PICC Solo与CVC在造血干细胞移植患者中的应用

    林珠豆邓漫漫杜丹丹
    190-194页
    查看更多>>摘要：目的 探讨末端瓣膜耐高压注射型经外周静脉穿刺中心静脉置管(application of power peripherally inserted central catheter solo，Power PICC Solo)与经锁骨下中心静脉置管(central venous catheter，CVC)在造血干细胞移植患者中的应用。方法 选取 2021 年 9 月—2023 年 6 月厦门大学附属第一医院收治的 100 例造血干细胞移植患者。根据患者置管方法分为外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheter，PICC)组(n=58)和CVC组(n=42)，PICC组采用Power PICC Solo，CVC组采用CVC。比较2组患者的置管成功情况、操作时间、导管置留时间、置管费用、置管后舒适度、患者液体流速、并发症发生率、患者满意度。结果 PICC组置管成功率优于CVC组，差异有统计学意义(P＜0。05)。PICC组操作时间短于CVC组，导管置留时间长于CVC组，置管费用高于CVC组，差异有统计学意义(P＜0。05)。PICC组患者舒适度优于CVC组，差异有统计学意义(P＜0。05)。在置管后第 1、10、20、30 天，PICC组患者液体流速均低于CVC组，且 2 组患者置管后第30 天流速均低于置管后第 1 天，差异有统计学意义(P＜0。05)。PICC组患者血栓性静脉炎发生率高于CVC组，导管感染发生率低于CVC组，差异有统计学意义(P＜0。05)，2 组患者血气胸、导管异位、导管脱落等发生率比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。PICC组操作技术满意度评分为(17。24±2。17)分，高于CVC组的(14。07±2。68)分，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 与CVC比较，Power PICC Solo能够提高造血干细胞移植患者一次置管成功率，降低置管操作时间，延长导管置留时间，提高患者置管后舒适度，但置管费用较高，且血栓性静脉炎发生率高。

    经外周静脉穿刺中心静脉置管造血干细胞移植经锁骨下中心静脉置管置管成功率导管置留时间满意度

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    中晚期肝癌肝动脉灌注化疗的研究进展

    刘纪明
    195-198页
    查看更多>>摘要：对于部分无法接受肝癌切除术的中晚期肝癌患者来讲，则需要采取如动脉灌注化疗、门静脉插管灌注化疗等姑息性外科手段治疗来抑制病情进展。如果患者肝功能尚可且无法进行切除，肝动脉灌注化疗(hepatic artery infusion chemotherapy，HAIC)则可成为重要治疗手段，其在使肿瘤缩小、坏死的同时又不会对周围健康细胞造成较大负面影响。随着医疗技术的发展进步，临床出现了越来越多的化疗药物。该选择哪种治疗药物，如何进行优化药物配伍方式来抑制肝癌进展，提升患者生存率及预后，成为临床关注的热点问题。文章在参考相关资料的基础上对中晚期肝癌HAIC展开总结分析，以供参考。

    中晚期肝癌肝动脉化疗局部灌注药物组合研究进展

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