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期刊信息/Journal information
中国卫生经济
中国卫生经济

蔡仁华

月刊

1003-0743

che1982@vip.163.com

0451-87253040

150036

哈尔滨市香坊区香顺街41号

中国卫生经济/Journal Chinese Health EconomicsCHSSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>《中国卫生经济》杂志是由中华人民共和国卫生部主管,中国卫生经济学会、卫生部卫生发展研究中心(原卫生部卫生经济研究所)主办的卫生经济专业学术期刊。自1982年1月5日创刊以来,历经30年的不懈努力,在期刊影响力方面,《中国卫生经济》杂志不但集“中国中文核心期刊”、“中国科技核心期刊”和“RCCSE中国核心学术期刊”三大核心期刊称号于一身,而且还成为了医药卫生事业管理学科期刊中最具影响力的期刊(2011年影响因子为1.261,同学科期刊中排名第一)。《中国卫生经济》杂志的办刊宗旨是:坚持党的四项基本原则,贯彻“百花齐放、百家争鸣”方针,研究社会主义卫生经济学理论,探索卫生经济客观规律,普及和提高卫生经济学知识,交流卫生经济管理和实践经验,理论联系实际,积极为卫生改革和发展服务。《中国卫生经济》杂志的读者、作者群主要为医药卫生行政部门及相关行政部门领导,医药卫生事业单位管理者,高等院校、科研机构的相关教学与研究人员,基层卫生经济工作者。《中国卫生经济》杂志主要报道范围囊括卫生经济学所有研究领域,重点包括:卫生经济理论研究、卫生经济政策分析与评价、卫生筹资、卫生资源配置、区域卫生规划、医疗保障(医疗保险、医疗救助) 、新型农村合作医疗、公共卫生服务、社区卫生服务、农村卫生服务、卫生服务价格、卫生服务调查(卫生服务需求、供给与市场)、疾病经济负担、健康投资效益、健康与行为(危害健康的行为的卫生经济学)、医院经济运营、卫生财务管理与分析、会计与审计、成本核算、药物经济以及境外卫生经济动态等。《中国卫生经济》杂志始终坚持“理论与实践相结合、普及与提高相结合”和为卫生改革服务的报道原则,并一直努力做到理论与应用研究学术论文、实用性科技成果报告与工作实践总结以及业务指导与技术管理性文章三者统筹兼顾。在不断努力打造精品学术期刊的同时,《中国卫生经济》杂志在搭建学术交流平台方面也取得了较好的成绩。截止2009年,由《中国卫生经济》杂志每年主办的以“卫生改革与发展”为主题的学术研讨会已成功举办了11届,这11届卫生经济学术研讨会不仅为我国的卫生经济工作者提供了理想的学术交流平台,更为我国的医疗卫生体制改革起到了建言献策的作用。2010年,《中国卫生经济》杂志决定以中国卫生经济学术论坛为今后年会品牌,并于2010年12月以“创新卫生经济工作 适应并推动卫生改革”为主题,在海南省成功举办了第12届中国卫生经济学术论坛,本届论坛在平台搭建、推动卫生改革等方面都取得了预期效果,《中国卫生经济》杂志的学术影响力和社会凝聚力也得到了进一步提升。办刊30年来,在国家卫生部、黑龙江省卫生厅以及出版管理等部门各级领导的关怀下,在广大读者、作者的支持下,在历届编委和采编人员的共同努力下,伴随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,《中国卫生经济》杂志正不断成长和壮大。展望未来,党的十七大已为进一步的医疗卫体制改革指明了方向,作为我国专门研究卫生经济的权威期刊,抓住为卫生改革与发展服务的机遇,勇敢面对学术界和期刊领域的各种挑战,相信《中国卫生经济》杂志将会拥有更加美好的明天!
正式出版
收录年代

    山东省79家三级综合医院资源配置效率研究

    曹养栋时涛宫明仇蕾洁...
    52-57页
    查看更多>>摘要:目的:通过分析山东省三级综合医院的医疗卫生资源配置效率差异,深入挖掘其非均衡变化的原因,为优化提升医疗卫生资源配置效率提供决策参考.方法:采用数据包络分析法(Data Envelopment Analysis,DEA)和马姆奎斯特(Malmquist)指数模型,从静态和动态2个角度运用大量实证数据综合分析山东省79家三级综合医院2017—2021年的医疗卫生资源配置效率.结果:79家医院纯技术效率整体上呈现上升趋势,规模效率出现下降,但规模效率在5年内均大于技术效率;全要素生产率在5年内先降后升,受技术变迁指数的影响较大;省内地区间医疗卫生资源配置效率不均衡;样本医院普遍在2020年出现重要转折.结论:因地制宜促均衡,协调发展共繁荣;技术与规模效率并重,双轮驱动医院前行;创新驱动技术进步,全要素提升医院产能;强化应急响应机制,提升医院公共卫生保障,从而推动医院高质量发展.

    三级综合医院资源配置效率数据包络分析法马姆奎斯特指数模型山东

    慢性病罹患风险与服务利用的影响因素研究:基于安德森健康行为模型

    兰青陈鸣声
    58-63页
    查看更多>>摘要:目的:探究和测量影响慢性病罹患风险和卫生服务利用的影响因素和作用程度.方法:以安德森模型为分析框架,利用2023年度国家卫生服务调查数据,采用logistic回归分析影响慢性病罹患风险和发生灾难性卫生支出的因素;采用负二项回归分析影响慢性病患者门诊次数和住院床日的因素.结果:前倾因素(年龄、户籍)、使能因素(外省居民、家庭医生签约服务)和需求因素(体检、超重、肥胖、失眠)对罹患慢性病产生影响;使能因素中的基本医疗保险和商业医疗保险增加住院床日,家庭医生签约服务减少住院床日;家庭因素、中高收入、参加商业医疗保险、不吸烟是发生灾难性卫生支出的规避因素,年龄、农村、大病保险、慢性病共病、肥胖、失眠是促进因素.结论:我国慢性病防治面临新局面.经济与社会类因素对慢性病服务利用的影响减小,自然与健康类因素更能够影响慢性疾病罹患与服务利用.基本医疗保险、商业医疗保险、家庭医生签约服务和健康体检能够较好地规范慢性病服务利用和管控经济风险.

    慢性非传染性疾病卫生服务利用门诊次数住院天数灾难性卫生支出

    基于离散选择实验的重庆市中老年居民医疗服务利用偏好研究

    王娜汤燕妮黄春基吴东东...
    64-68,79页
    查看更多>>摘要:目的:分析重庆市中老年居民(45岁及以上)医疗服务利用偏好,为地方政府进一步推进分级诊疗,提高医疗服务利用公平与效率提供参考.方法:采用离散选择实验方法,测量轻、重症下576名重庆中老年居民对医疗服务水平、医生级别、医疗服务模式、挂号难易度、药物供应和医疗费用6个属性的偏好程度.结果:轻症中老年患者最看重的属性水平是"当天或隔天可挂号"(β=0.298,P<0.001),偏好接受低等级医疗机构、全科服务(β=-0.200)及费用偏低(β=-0.003)的医疗服务;重症中老年患者最看重的属性水平是医疗服务水平(权威医院)(β=0.401,P<0.001),偏好接受药物供应充足(β=0.223)、专家(β=0.210)、专科(β=0.153)及费用偏高(β=0.002)的医疗服务.患者支付意愿表现为轻症整体偏低,重症整体较高.结论:基层医疗卫生机构在分流患者上发挥了积极作用,但分级诊疗体系仍需持续完善;轻症患者偏好便捷的医疗服务,重症患者偏好优质的医疗服务;重度疾病下医疗费用是影响患者就医选择的次要因素.建议促进优质医疗资源扩容下沉,改善基层设施设备,扩展基层药物配备;提升三甲医院急危重症和疑难复杂疾病救治能力,提高特需专家利用效率,优化预约流程;强化医疗、医保、医药"三医"联动,有效解决人民群众"看病难、看病贵"问题,实现就地就近享受价优质高健康服务的目标.

    中老年离散选择实验医疗服务利用偏好重庆市

    医共体建设后乡镇卫生院服务能力提升效果分析——以安徽省濉溪县为例

    董恒进麦热依·巴合提丁哲豪
    69-75页
    查看更多>>摘要:目的:对安徽省濉溪县县域医共体建设情况进行探究,了解县域医共体建设对卫生服务能力的提升及关键机制.方法:采用问卷调查法和访谈法相结合的方式,利用国家卫生健康委发布的《乡镇卫生院服务能力标准2022版》制定评价指标、编制问卷,获取乡镇卫生院服务能力的变化情况.通过访谈濉溪县县域医共体建设各乡镇卫生院负责人、参与人,就县域医共体对乡镇卫生院卫生服务能力的提升与其关键机制进行了调研和探讨.结果:县域医共体通过合理配置医疗资源、优化服务模式、资金技术帮扶等方式,显著提升了乡镇卫生院的卫生服务能力.其中,县域医共体为乡镇卫生院提供资金、专家、技术支持,加强乡镇卫生院与县级医院合作与联系,提高乡镇卫生院的医疗技术人才队伍素质、诊疗水平和服务质量.同时,县域医共体还通过搭建智控平台、信息共享中心等办法促进乡镇卫生院的管理创新和机制建设,提升乡镇卫生院的综合服务能力和管理水平.结论:县域医共体能够显著提升乡镇卫生院卫生服务能力.

    县域医共体乡镇卫生院服务能力

    宁夏乡镇卫生院资源投入产出效率评价研究

    王婷常高峰张桂宏陈鹏...
    76-79页
    查看更多>>摘要:目的:对2013—2022年宁夏乡镇卫生院运行效率和全要素生产率的动态变化进行分析,为进一步提高宁夏乡镇卫生院的运行效率提供决策依据.方法:以宁夏各县(市、区)为决策单元,采用数据包络分析法的BCC模型和Malmquist生产率指数模型分析宁夏各县(市、区)乡镇卫生院运行效率和全要素生产率.结果:(1)2013—2022年宁夏乡镇卫生院人员投入增加了45.80%,门诊人次数无明显增加,住院人数降低了45.40%.(2)宁夏乡镇卫生院投入产出的综合技术效率平均值为0.658,纯技术效率和规模效率的平均值分别为0.747和0.880.(3)7个县(市、区)全要素生产率指数均值大于1,其他15个县(市、区)均小于1.结论:宁夏乡镇卫生院长期运行效率低下,应提升各县(市、区)乡镇卫生院的资源配置与管理能力,加大政策支持力度对于提高乡镇卫生院运行效率意义重大.

    投入产出数据包络分析法乡镇卫生院宁夏

    通用型、复杂型医疗服务项目价格动态调整机制建立与落实比较

    郑大喜
    80-86页
    查看更多>>摘要:全面落实医疗服务价格动态调整,需要各地明确触发机制、调价周期、总量预算、项目遴选、调整幅度测算、调整效果跟踪评估等关键问题.文章在梳理典型省份、试点城市通用型、复杂型医疗服务项目价格调整触发机制与调价规则,监测评估、掌握价格动态调整执行效果要求的基础上,介绍了典型地区实施通用型、复杂型医疗服务项目价格动态调整进展,提出了推广典型地区动态调整价格经验的建议,包括:根据通用型、复杂型医疗服务项目特点,完善医疗服务价格动态调整分类触发机制;统一医疗服务项目成本测算口径,方便公立医院按规则参与复杂型医疗服务项目报价;监测识别成本和价格严重偏离的医疗服务项目,遴选调整医疗服务价格项目、确定项目价格水平升降幅度,并评估调价落地效果.

    医疗服务价格动态调整通用型复杂型比价关系技术劳务价值

    医疗服务项目技术规范、价格项目立项指南与价格项目规范的比较和对接

    郑大喜
    87-93页
    查看更多>>摘要:文章比较了医疗服务项目技术规范、价格项目立项指南与价格项目规范的定位、功能与实施现状,梳理了典型地区医疗服务价格项目立项指南、技术规范与价格项目规范对接的主要做法:按价格项目立项指南,整合规范本地现行医疗服务价格项目,测算成本并制定价格;按项目技术规范、价格项目规范和立项指南,审核医院新增医疗服务价格项目合规性、创新性;修订现有医疗服务价格项目要素表述,提高医疗服务价格项目兼容性,回应公立医院的正当收费需求.对各地进一步优化医疗服务价格项目的启示包括:经技术规范确认并符合立项指南精神,纳入创新技术应用对应的新增价格项目申报;按价格项目立项指南,映射、规范整合现有项目,对新项目定价;修订现有医疗服务价格项目要素表述,兼容公立医院改良技术应用,并新增医疗服务价格项目申报事项.

    技术规范立项指南医疗服务价格项目规范要素对接兼容

    基于价值链视角的医院数据资产应用场景框架研究

    陈隽向炎珍马红伟肖俏...
    94-98,104页
    查看更多>>摘要:目的:科学构建基于价值链的医院数据资产应用场景框架,进一步挖掘医院数据资产价值.方法:基于指标设计通用原则与SMART原则,通过实施德尔菲专家咨询法,结合医院实践,建立指标体系.结果:构建了基于价值链的医院数据资产应用场景指标体系并进行实证论证.结论:构建了基于价值链的医院数据资产应用场景指标体系,展示了医院数据资产应用场景发展建设路径,拓宽了数字经济时代医院安全与发展的管理思路.

    公立医院医院数据资产应用场景价值链供应链

    与DRG付费相适应的医院"三全"质控体系构建探索

    但秀娟张立佳苗立坤王聪...
    99-104页
    查看更多>>摘要:目的:构建与医保DRG付费相适应的"三全"质控体系,实现医保DRG实际付费安全平稳高效运行.方法:利用数据聚合和融合技术,通过全流域数据标准化治理、全过程质控体系优化、全方位智能质控系统驾驭,实现数据的可视化展示和交互式分析,从而为医院运营效率的精细管理提供决策支持.结果:系统应用后,病例入组率为99%,病例组合指数从运行前的0.96跃升至1.32,平均住院日同比降低1.07天,时间和费用消耗指数均降至1以下,实现了监管方式由人工抽检向智能质控的延伸、监管过程由固定流程向动态流程的延伸、监管重点由结算清单审核向医疗行为监管的延伸.结论:构建与DRG付费相适应的"三全"质控体系,是推动DRG付费医疗机构进入规范化、协同化和精细化管理快车道的必要途径,为医院DRG付费实际应用提供了有益尝试.

    按疾病诊断相关分组全流域数据源全过程质控全方位智能监管

    DRG支付方式下时间驱动作业成本法在公立医院科室成本管控中的应用探索

    李伟华郑才能李四海
    105-109页
    查看更多>>摘要:目的:探讨按疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)支付方式下时间驱动作业成本法在公立医院科室成本管控中的重点应用价值.方法:以广西百色市妇幼保健院作为案例医院,将案例医院的产科医疗项目成本作为研究对象,分析时间驱动作业成本法在DRG支付方式下的适用性、有效性及潜在问题,为公立医院的成本管理和提升医疗服务质量提供实践经验和理论支持.通过对DRG支付方式下时间驱动作业成本法成本费用管理进行评价分析,总结案例医院产科医保付费模式的改革成果,为提高医院医疗服务质量与降低科室成本费用提供数据支持.结果:在2023年1月—12月间案例医院产科总成本为1268.26万元,其中最高的为人力成本.产科主要医疗服务项目共计16项,其中10项医疗项目盈利,6项亏损,收益率最差的项目是穿刺,其他依次是产科检查、挂号就诊登记、疑难病例会诊、出院护理和术前准备.结论:时间驱动作业成本法作为一种成本管理方法在公立医院中具有广阔的应用前景和实用价值.通过实施DRG支付方式与时间驱动作业成本法相结合的成本管理策略,医院可以有效控制成本、优化资源配置和提高医疗服务质量.

    公立医院按疾病诊断相关分组支付方式时间驱动的作业成本法成本管理