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中国卫生检验杂志
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张绍武

月刊

1004-8685

wsjyzz@126.com

010-84030401

100007

北京市100007-9号信箱

中国卫生检验杂志/Journal Chinese Journal of Health Laboratory Technology北大核心CSTPCD
正式出版
收录年代

    江苏地区食品卫生从业人群沙门菌携带情况分析

    单星星刘倩倩王秀菊常中宝...
    2087-2089页
    查看更多>>摘要：目的 分析江苏地区2019年—2022年食品卫生行业从业人员健康证体检中的沙门菌检出率及其抗菌药物敏感性,调查从业人群的沙门菌携带情况,为卫生防控及合理用药提供依据.方法 采集2019年—2022年江苏省食品卫生从业人员肛拭子样本,通过PCR检测和分离培养2种方法鉴定沙门菌,并对分离的沙门菌菌株进行血清学分型.结果 84 713份临床标本中共检出226株沙门菌,检出率为0.27％,对其中的95株沙门菌进行分析,其中D群占比34.74％,E群占比27.37％,B群占比21.05％,C群占比16.84％.药敏结果显示,对氨苄西林、复方新诺明和环丙沙星的耐药率分别为50.52％、36.84％和9.47％.结论 江苏地区食品卫生从业人群的沙门菌检测率较低,但对常规药物耐药率较高,应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物.卫生主管部门需根据不同地区情况制定相应的防控措施以降低肠道致病菌的携带率及发病率,减少公共卫生事件的发生.

    沙门菌药敏试验PCR检测分离培养卫生防控

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    ICU患者肠道定植耐碳青霉烯类肠杆菌继发感染的危险因素及预后分析

    刘奇吴伟平黄黎俐蓝俊杰...
    2090-2093页
    查看更多>>摘要：目的 分析重症监护室(ICU)肠道定植耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)患者住院过程中CRE的感染及预后情况,探究CRE由定植转变为感染的危险因素.方法 选取某三甲医院2020年1月—2022年8月肠道定植CRE的重症监护室患者,根据是否发生CRE感染分为CRE感染组(35例)和对照组(40例).回顾性调查2组患者的临床资料,分析感染及预后情况,通过统计学方法对比2组间的差别,并分析CRE肠道定植继发感染的独立危险因素.结果 75例患者中,肠道定植的主要是耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CR-KPN)56例(74.7％).CRE感染主要发生在下呼吸道,其次为血流和尿路.碳青霉烯类抗菌药物暴露史和中心静脉置管是肠道定植CRE患者继发CRE感染的独立危险因素(P＜0.05).CRE感染组的死亡率高于对照组(P＜0.05).结论 对于肠道定植CRE患者,在临床治疗上应注意碳青霉烯类药物的合理使用和中心静脉置管术后的护理和消毒.

    耐碳青霉烯类肠杆菌定植感染危险因素

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    血清胱抑素C、D-二聚体、高密度脂蛋白胆固醇与急性心肌梗死介入治疗预后的关系研究

    徐红青屠晓鸣高珍艳吴叶顺...
    2094-2098页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清胱抑素C、D-二聚体(D-D)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与急性心肌梗死(AMI)介入治疗预后的关系.方法 回顾性分析2017年2月—2020年12月接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的150例AMI患者的临床资料,根据术后2年主要不良心血管事件(MACE)发生情况将患者分为MACE组32例和无MCAE组118例,比较2组患者临床资料,采用logistic回归分析影响AMI介入治疗预后的因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清学指标预测AMI介入治疗后MACE的价值,采用Kaplan-Meier生存曲线分析不同血清学指标水平患者的MACE发生情况.结果 MACE组患者年龄、吸烟史比例、血小板计数、D-D、胱抑素C、BNP水平高于无MACE组(P＜0.05),HDL-C低于无MACE组(P＜0.05);年龄、吸烟史、HDL-C、D-D、胱抑素C是影响AMI患者介入治疗预后的风险因素(P＜0.05);HDL-C、D-D、胱抑素 C 预测 AMI 介入治疗后 MACE 的 AUC 分别为0.686、0.735、0.772;HDL-C＜1.14 mmol/L组、D-D≥333.05 μg/L组和胱抑素C≥1.58 mg/L组患者介入治疗后MACE发生率高于HDL-C≥1.14 mmol/L组、D-D＜333.05 μg/L组和胱抑素C＜1.58 mg/L组.结论 血清胱抑素C、D-D、HDL-C与AMI介入治疗预后关系密切,可作为AMI术后MACE风险的辅助预测指标.

    急性心肌梗死胱抑素CD-二聚体高密度脂蛋白胆固醇预后

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    CLSI EP09c方案评价血气分析仪与血液分析仪检测血红蛋白和红细胞压积的一致性

    包晓惠周斐斐解鸿翔章辉...
    2099-2103页
    查看更多>>摘要：目的 参照CLSIEP09c文件,比较2种不同检测原理的血气分析仪ABL800 Flex、GEM3500测量的血红蛋白(Hb)和红细胞压积(Hct)与XN-9000血液分析仪检测结果的一致性.方法 采用回顾性分析,收集ABL800 Flex与XN-9000患者配对数据379对,GEM3500配对数据448对,计算组内相关系数.选取最佳回归模型进行拟合,计算各参数在相应医学决定水平处的偏倚,Bland-Altman图分析平均偏倚.结果 ABL800 Flex与XN-9000的Hb和Hct配对数据组内相关系数分别为0.989 8、0.982 3,GEM3500分别为0.881 2和0.927 4,均为高度相关.与XN-9000相比,ABL800 Flex的Hb检测结果在医学决定水平45、105、170、230处的相对偏倚分别为-2.93％、-2.82％、-2.79％、-2.78％,平均相对偏倚为-2.9％;Het在医学决定水平0.14、0.33、0.56、0.70处的相对偏倚分别为-1.00％、0.01％、0.31％、0.40％,平均相对偏倚为-0.02％.GEM3500的Hb检测结果在45、105、170、230处的相对偏倚分别为11.55％、-6.32％、-12.09％、-14.62％,平均相对偏倚为-9.2％;Hct 在 0.14、0.33、0.56、0.70 处的相对偏倚分别为11.61％、-2.52％、-7.23％、-8.62％,平均相对偏倚为-4.3％.结论 ABL800 Flex 与 XN-9000 的 Hb 和 Het 检测结果具有良好的一致性,可以互换使用.GEM3500和XN-9000之间没有足够的可比性,应建立自己的参考范围.检测原理可能是影响血气分析仪与血液分析仪一致性的重要因素.

    血气分析仪血液分析仪血红蛋白红细胞压积方法学比对CLSIEP09c

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    肝移植患者术中大量输血与术前实验室指标的分析研究

    陈科达张巧巧陈巍李情操...
    2104-2107页
    查看更多>>摘要：目的 对患者术中输血量进行对比,分析肝移植患者手术前实验室指标对预测手术中大量出血的作用.方法 回顾性分析2018年1月—2022年9月本院同种异体肝移植术患者197例,根据术中是否大量输血,分为大量输血组与非大量输血组,比较2组间手术前后实验室指标与预后指标的变化.结果 术中大量输血组BMI、RBC、PLT、Fib、TP等指标低于非大量输血组,PT、INR、TBIL、CRE、BUN、MELD)评分、ICU]住院天数、术后住院天数等指标均高于非大量输血组,差异有统计学意义(P＜0.05).经单因素和多因素logistic回归分析,患者术前RBC、PLT、PT和INR是术中大量输血的危险因素(P＜0.05).采用ROC曲线预测术中大量输血,RBC-PLT-PT-INR联合预测的曲线下面积最高(0.791).结论 术中大量输血组患者红细胞指标低、凝血功能、肝肾功能指标较差,患者术前补充红细胞、新鲜冰冻血浆和血小板来纠正贫血和凝血功能,该方式是防止术中发生大量出血、增强术后预后的有效方式之一.

    肝移植大量输血实验室指标预后

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    晚期妊娠B群链球菌流行现状及对生产的影响分析

    陈维增曾松芳陈盈韩安棣...
    2108-2110页
    查看更多>>摘要：目的 研究苍南地区妊娠晚期孕妇阴道、直肠B群链球菌(GBS)定值现状、药敏结果及妊娠结局.方法 选取2020年7月1日—2022年6月30日晚期妊娠35周～37周孕妇采集阴道、直肠拭子培养GBS,阳性菌株进行药敏分析,回顾性分析GBS阳性组与阴性组孕产妇的妊娠结局.结果 5 869例孕妇中,GBS阳性491例,阴性5 378例,定植率为8.37％;本地区GBS菌株未出现青霉素、氨苄西林、利奈唑胺、万古霉素、替加环素、哇奴普汀/达福普汀耐药株;对四环素、克林霉素的耐药率较高,分别为72.6％、68.6％;GBS阳性组胎膜早破、产后出血较阴性组增高(P＜0.01),早产和剖宫产低于阴性组(P＜0.01).结论 本地区GBS暂未发现β-内酰胺类耐药株,青霉素和氨苄西林目前仍可以是预防和治疗GBS妊娠相关性疾病的首选;GBS对不良妊娠结局除胎膜早破、产后出血外,其他并发症并未明显增加,参考国内外相关文献,产程中仍建议对GBS阳性孕妇使用敏感抗菌药物,以改善可预期的母婴妊娠结局.

    B群链球菌晚期妊娠药敏实验耐药率

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    血红蛋白对预测心力衰竭患者再入院的价值研究

    金佩王静
    2111-2114页
    查看更多>>摘要：目的 研究血红蛋白浓度与射血分数保留或降低心力衰竭患者再入院的关系,了解心力衰竭患者贫血的发病率.方法 本研究纳入了来自某三甲医院的593例心力衰竭住院患者,根据左心室射血分数(LVEF)水平分组,收集入组患者的临床资料,包括人口学信息、体征、实验室指标及用药等.Cox回归分析用于评估贫血对整个队列、射血分数保留或射血分数降低的心力衰竭患者再住院之间的影响.结果 593例心力衰竭患者中包括401例(67.62％)射血分数保留性心力衰竭患者和192例(32.38％)射血分数降低的患者,心力衰竭患者总的贫血患病率为59.53％,射血分数保留患者的贫血患病率(70.32％)高于射血分数降低的患者(36.98％).在总的心力衰竭患者和HFmrEF+HFrEF组中,未调整和调整后的模型均显示贫血是患者再入院的预测因素(P＜0.05).结论 贫血是射血分数降低心力衰竭患者再入院的预测因子.

    贫血心力衰竭射血分数保留性心力衰竭射血分数降低性心力衰竭再入院

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    联合检测Hcy、SAA、hs-CRP和Lp(a)在诊断动脉粥样硬化中的临床意义

    吴军良唐静
    2115-2117页
    查看更多>>摘要：目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)、淀粉样蛋白A(SAA)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与脂蛋白a[Lp(a)]联合检测在动脉粥样硬化(AS)诊断中的临床应用价值.方法 选取2021年1月—2022年10月于本院就诊的AS患者75例作为研究组,另外纳入同期在本院健康体检者75例作为对照组.同时根据Gensini评分将研究组分为病情良好组和不良组,检测所有受试者空腹血液中Hcy、SAA、hs-CRP和Lp(a)水平,进一步比较单个指标与联合检测4种指标对动脉粥样硬化的诊断价值.结果 与对照组相比,研究组Hcy、SAA、hs-CRP和Lp(a)水平升高(P＜0.05),病情不良组患者Hcy、SAA、hs-CRP和Lp(a)水平高于病情良好组(P＜0.05).Hcy、SAA、hs-CRP和Lp(a)敏感度分别为74.7％、85.3％、78.7％、72.7％,特异度分别为72.0％、81.3％、82.7％、69.3％.四者联合检测敏感度与特异度分别为84.0％、90.7％.结论 血液中Hcy、SAA、hs-CRP和Lp(a)检测在动脉粥样硬化诊断中具有一定的价值,四项联合检测可提高诊断效能,可为临床早期诊疗提供参考依据.

    同型半胱氨酸淀粉样蛋白A超敏C-反应蛋白脂蛋白a动脉粥样硬化

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    通过生物信息学分析筛选弥漫性大B细胞淋巴瘤的关键miRNA和治疗靶点

    赵荣青郭菲张威屠艳烨...
    2118-2121页
    查看更多>>摘要：目的 基于生物信息学分析的方法寻找影响弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)的关键miRNA和治疗靶点.方法 对GEO数据库中的基因芯片数据进行检索筛选,获取DLBCL相关的非编码RNA(miRNA)表达芯片GSE173080,利用在线分析工具GE02R对芯片数据进行分析,筛选差异表达的miRNA.通过miRWALK软件预测靶基因,并进行miRNA和靶基因的负相关分析.利用DAVID软件对靶基因进行基因本体论(gene ontology,GO)和KEGG通路富集分析.通过STRING软件建立蛋白相互作用网络,并进行聚类分析.此外,通过GEPIA数据库进行靶基因的表达验证.结果 共筛选出34个差异表达的miRNA,包括28个表达上调的miRNA和6个下调的 miRNA.结论 hsa-miR-193a-3p、hsa-miR-212-3p和hsa-miR-28-5p 是影响 DLBCL 的关键的肿瘤抑制miRNA,其对应的靶基因为将来DLBCL的临床诊断和靶向治疗提供了相关依据.

    弥漫性大B细胞淋巴瘤生物信息学小分子核糖核酸靶基因

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    司美格鲁肽联合二甲双胍治疗超重或肥胖2型糖尿病的临床观察

    毋飞飞汪凌霄
    2122-2125页
    查看更多>>摘要：目的 探讨司美格鲁肽联合二甲双胍治疗超重或肥胖的2型糖尿病(T2DM)的临床效果.方法 收集2021年6月—2022年6月本院门诊2型糖尿病合并超重或肥胖患者80例,随机分为二甲双胍治疗组和司美格鲁肽治疗组(司美格鲁肽联合二甲双胍).2组患者均接受2型糖尿病的基础治疗,比较2组观察指标变化和不良反应情况.结果 司美格鲁肽组治疗后患者的腰围、体质量指数(BMI)、体质量、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、稳态模型胰岛抵抗指数(HOMA-IR)水平、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、尿微量白蛋白/肌酐比值(尿A/C)水平均低于二甲双胍组(P＜0.01).司美格鲁肽组的不良反应发生率较二甲双胍组高(P＜0.01).结论 司美格鲁肽联合二甲双胍治疗超重或肥胖2型糖尿病患者,更有利于控制血糖,改善胰岛功能,并且能够改善脂类代谢,降低体质量及腰围,降低尿蛋白.不良反应患者大多可以耐受.

    司美格鲁肽二甲双胍2型糖尿病肥胖

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