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期刊信息/Journal information
中国卫生统计
中国卫生统计

陈育德

双月刊

1002-3674

zgwstj@126.com

024-23256666-5170

110001

沈阳市和平区北二马路92号

中国卫生统计/Journal Chinese Journal of Health StatisticsCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊创刊于1984年9月，是中华人民共和国卫生部主管，中国卫生信息学会(原中国卫生统计学会)和中国医科大学主办的全国性卫生统计专业学术性双月刊，是国内卫生统计专业的唯一学术性期刊和中国医学类中文核心期刊及国家科技部中国科技论文统计源期刊。本刊的任务是及时报道我国卫生统计学科的科研成果和卫生统计工作改革与卫生事业发展的信息。主要读者对象为各级卫生机构的卫生统计人员、卫生技术人员和高等医学院校卫生统计专业的教学和科研人员。
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    随机生存森林在结直肠癌患者基因数据预后分析中的应用研究

    穆华夏卜伟晓高梦瑶苏维强...
    532-538页
    查看更多>>摘要：目的 应用随机生存森林模型探讨基因数据中结直肠癌患者预后影响因素.方法 利用TCGA数据库中结直肠癌基因表达数据,对差异表达基因进行筛选,结合临床与生存信息构建RSF模型,并与传统Lasso-Cox回归模型进行比较.结果 通过RSF 模型得到包括HAND1(VIMP=0.090)和PCOLCE2(VIMP=0.075)基因表达在内的 13 个影响结直肠癌患者预后的重要因素,并分析了病理学N分期、PCOLCE2 基因及IGSF9 基因变量之间的交互作用.与Lasso-Cox模型比较结果 显示,尽管RSF模型预测错误率略高(1-C-index:训练集:0.296 vs.0.213;测试集:0.369 vs.0.332),但具有更好的模型校准度(IBS:训练集:0.205 vs.0.214;测试集:0.210 vs.0.221).结论 RSF模型在处理右删失生存数据的分析时具有良好的表现,能发现重要的影响因素以及变量之间的交互作用,为结直肠癌患者预后状况的改善和生命质量的提升提供了科学依据.

    随机生存森林Lasso-Cox回归结直肠癌基因数据预后分析

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    SaTScan与FleXScan软件在南京市2019年水痘空间聚集性分析中的应用比较

    马涛李亚娜汪君君洪镭...
    539-542页
    查看更多>>摘要：目的 了解南京市水痘的发病趋势,探究防控的重点地区,比较SaTScan与FleXScan法在空间聚集性研究中的差异和应用效果.方法 利用R 4.2.0 开展乡镇/街道水痘报告发病率全局空间自相关分析,计算Moran's I.分别利用SaTScan 9.4.1 和FleXScan 3.1.2 软件进行空间聚集性扫描,并对扫描结果 进行比较分析.结果 自2017 年纳入丙类管理之后,南京市水痘报告发病水平快速上升,2019 年报告 18 635 例,无死亡病例报告,报告发病率为 220.89/10 万.全局空间自相关分析Moran's I=0.20(Z=3.48,P<0.05).SaTScan法和FleXScan法分别探测到 10 个(25 个街道)和 7 个(24 个街道)空间聚集区域(P均<0.05),发生聚集的街道范围基本一致,除南部高淳区的淳溪街道、古柏和溧水区的永阳街道外,其他聚集区域都分布于主城区周围的城郊地区,但聚集区域形状和每个聚集区域覆盖的街道有较大差异,SaTScan法聚集区覆盖了部分实际发病水平较低的街道,还将每个形状不规则的聚集区域探测为 2 个聚集区域.结论 建议将水痘纳入法定传染病进行报告管理.南京市水痘存在空间聚集性,两种方法 均可在实践中选择使用,但FleXScan法更合理准确.

    水痘空间聚集性流行病学特征空间扫描统计量

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    商丘梁园区老年人高血压患病现状及危险因素研究

    张翅王珊王雪莉周红漫...
    543-546,550页
    查看更多>>摘要：目的 调查商丘梁园区老年人群的高血压患病现状及危险因素.方法 对商丘市示范点筛查的 60 岁及以上常住居民进行问卷调查和体格检查,调查高血压患病现状.采用问卷调查的方法 收集研究对象的资料,测定血压.采用logistic回归分析睡眠情况对高血压患病的影响.结果 本研究纳入研究对象 1024 例,其中高血压患者 518 例(50.59%).高血压组和非高血压组相比,性别、年龄、婚姻状况、受教育程度、目前居住地、吸烟史、饮酒史、糖尿病史、是否锻炼、腰围身高比、BMI情况及睡眠时长差异均具有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析结果 显示,女性、高龄、不良婚姻状况、有吸烟史、有饮酒史、有糖尿病史、受教育程度较低、居住地为城乡结合部和农村、不锻炼、较大腰围身高比、睡眠时长较短和过长、BMI偏瘦和超重或肥胖均是高血压患病的独立危险因素(P<0.05).结论 商丘梁园区老年人群的高血压患病率高达 50%以上,女性、高龄、不良婚姻状况、有吸烟史、有饮酒史、有糖尿病史、受教育程度较低、居住地为城乡结合部和农村、不锻炼、较大腰围身高比、睡眠时长较短和过长、BMI偏瘦和超重或肥胖会增加高血压患病风险.

    高血压睡眠老年人

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    重庆市主城区2021年院前急性中毒流行病学调查

    石磊郎雪梅
    547-550页
    查看更多>>摘要：目的 调查分析重庆市主城区 2021 年 1 月 1 日至 2021 年 12 月 31 日院前急性中毒疾病谱流行病学特征,为当地急性中毒院前救治提供科学客观的参考依据.方法 回顾性收集重庆市主城区 2021 年 1 月 1 日至 2021 年 12月 31 日院前急救患者的基本资料,包括年龄、性别、区域分布、疾病谱、出诊时间等多种特征进行描述性调查分析.结果 2021年 1 月 1 日至 2021 年 12 月 31 日重庆市主城区院前急性中毒患者共计 8958 例,其中男性多于女性,比例是(2.70∶1).平均年龄为(36.62±14.62)岁,高发年龄组为(14～44 岁,青壮年组),为(6297 例,70.29%).区域分布中最多的为渝北区,共计(2114 例,23.60%).院前急性中毒疾病谱依次是酒精中毒(7671 例,85.63%)、药物中毒(937 例,10.46%)、一氧化碳中毒(132 例,1.47%)、农药中毒(129 例,1.44%)、其他类型中毒(37 例,0.41%)、食物中毒(28 例,0.31%)、化学品中毒(24 例,0.27%).高发月份前三位的分别是 12 月、1 月、9 月;圆形分布推算出高峰日及日期段分别是11 月 11 日、7 月 23 日—4月 13 日.高发 24h前三位的是 22:00-23:59、20:00-21:59、00:00-01:50;圆形分布推算出高峰时点及时间段分别是 23:05、20:30-05:19.结论 根据院前急性中毒疾病谱流行病学特征及高发时间规律合理分配急救资源和针对性培训院前急救人员,做好中毒救治准备,提高当地院前急性中毒救治水平.

    院前急性中毒调查重庆市

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    山西省百日咳发病的SARIMA模型预测

    张岳琴白丽霞光明朱镭...
    551-554页
    查看更多>>摘要：目的 建立季节性自回归移动平均模型(seasonal auto-regressive integrated moving average,SARIMA),并探讨其对山西省百日咳发病的预测效果.方法 用R 4.1.3 软件对 2010-2019 年山西省百日咳月报告发病率进行SARI-MA模型构建与拟合,用所拟合的最优模型对 2020-2022 年山西省百日咳月发病率进行预测并与实际值比较,分析该模型的预测效果.结果 2010-2021 年山西省共报告百日咳病例 1956 例,年平均发病率为 46.50/1000 万.发病率总体上呈现上升趋势,2021 年时达到峰值 140.67/1000 万,2010-2019 年百日咳报告发病主要集中在夏秋两季,2020 年百日咳报告发病集中于上半年,2021 年集中于下半年.2020 年发病率与 2019 年相比减少了 72.98%.SARIMA(5,2,2)(0,1,2)12模型对于短期百日咳疫情有较好的预测性能.结论 SARIMA(5,2,2)(0,1,2)12模型对于山西省短期百日咳发病有较好的预测性能,对于指导百日咳疫情防控有一定积极意义.

    SARIMA百日咳发病率

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    基于因子分析的门急诊医生服务评价量表开发

    李安琪吴倩严淑红史李铄...
    555-559,563页
    查看更多>>摘要：目的 探索构建门急诊医生服务评价量表,为提升患者满意度和三级公立医院绩效考核提供参考.方法 基于SERVQUAL模型及国内外研究量表进行编制,并使用德尔菲法、折半信度、Cronbach's α系数、探索性及验证性分析法等方法 评价量表的信度和效度,予以修订形成最终版量表.结果 量表包含有形性、响应性、可靠性、保证性和移情性五个维度共计 24 个条目.该量表折半信度为 0.937,内部一致性为 0.983,量表总分、量表各条目得分与医生服务总体满意度及医院总体满意度得分的Spearman相关系数较高.提取的 5 个公因子可解释总变异的 92.427%,且各成分条目与量表理论构想基本一致,参照探索性因子分析结果 调整量表后结果 显示 χ2/df=1.991,RMSEA=0.087,CFI=0.941,IFI=0.942,TLI=0.931,表明量表信度、效度较好.结论 该量表的信度与效度均较高,适合在大型医院中推广使用.

    患者满意度门急诊医生服务评价量表SERVQUAL模型

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    沈阳市人工夜光暴露与子宫内膜癌死亡的关联性研究

    隋明秀于连政刘光聪
    560-563页
    查看更多>>摘要：目的 人工夜光暴露被指与多种肿瘤疾病的发病、死亡相关,但子宫内膜癌和人工夜光暴露的关联证据较为匮乏.本研究拟分析沈阳市人群子宫内膜癌死亡与人工夜光暴露强度的关联性.方法 通过地球观测组织网站获得 2014-2022 年间沈阳高分辨率人工夜光影像.通过国家死因监测系统获取同期死因监测数据,从中提取子宫内膜癌死者(ICD-10:C54.1)的具体信息.采用倾向匹配评分法,在控制混杂因素后按 1∶2 的比例对子宫内膜癌死者进行匹配,随后通过多因素Logistic回归分析子宫内膜癌死亡与人工夜光暴露强度的关联性.结果 人工夜光暴露强度与子宫内膜癌死亡风险呈显著正相关,相比于 Q1,Q2(OR=2.08,95%CI 1.16～3.73),Q4(1.86,1.01～3.42),Q5(2.20,1.12～4.33),Q6(2.02,1.06～3.86)人群的子宫内膜癌死亡风险均显著升高;分层分析结果 指出在城区人群中人工夜光暴露与子宫内膜癌死亡风险呈显著正相关,但在村镇人群中不相关.结论 高强度人工夜光暴露可能是子宫内膜癌死亡的独立危险因素.加快推进光污染防治政策的制定,有助于降低相关环境健康风险.

    人工夜光暴露子宫内膜癌死亡风险

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    基于偏相关分析的农村地区膳食亚精胺和血清亚精胺的关联性研究

    刘敏邰小文马亚楠孙兆青...
    564-567,572页
    查看更多>>摘要：目的 分析辽宁省农村地区居民膳食亚精胺摄入情况和血清亚精胺水平及其关联.方法 采用横断面研究设计,于 2021 年 6 月至 8 月纳入 1651 名≥35 岁辽宁省农村地区居民作为研究对象.方法 采用食物定量频率问卷法进行膳食调查,计算出每人每日膳食亚精胺摄入量.采用高效液相色谱法检测血清亚精胺水平.应用 Spearman 等级相关和偏相关分析膳食亚精胺总摄入及各类食物中亚精胺摄入量与血清亚精胺水平的相关性.结果 本次研究对象的平均年龄为 61.4±9.2 岁,其中女性为 1108 名(67.1%).研究对象每日膳食亚精胺摄入量为[中位数(四分位数间距):85.4(60.3,109.7)μmol/d],男性膳食亚精胺摄入量显著高于女性[92.6(65.1,119.4)μmol/d vs 81.7(58.2,104.4)μmol/d,P<0.001].血清亚精胺水平为[中位数(四分位数间距):11.6(9.8,15.6)ng/ml],男性血清亚精胺含量高于女性[11.8(10.0,16.1)ng/ml vs 11.4(9.8,15.4)ng/ml,P=0.038];膳食中亚精胺的主要食物来源依次为蔬菜类(57.8%)、谷类(16.8%)和水果类食物(7.7%).在男性和女性中,不同年龄组之间膳食亚精胺摄入量均随年龄的增加而下降,不同年龄组之间血清亚精胺水平均随年龄的增加而增加(P均<0.05).Spearman 相关性分析显示,膳食亚精胺摄入量与血清亚精胺水平在男性和女性中均呈负相关(r=-0.111、-0.094,P均<0.05);偏相关分析调整混杂因素后显示,膳食亚精胺摄入量与血清亚精胺水平在男性和女性中相关性消失(P均>0.05).结论 辽宁省农村地区亚精胺膳食摄入量与血清亚精胺水平存在年龄、性别差异;膳食亚精胺摄入量和血清亚精胺水平呈负相关,但是进一步调整后相关性消失,相关机制有待进一步研究.

    膳食亚精胺血清亚精胺偏相关分析性别差异

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    中国城乡老年人健康不平等影响因素分析

    关斐李麦收
    568-572页
    查看更多>>摘要：目的 分析 1997-2015 年中国城乡老年人健康不平等的变化趋势及影响因素,为促进我国城乡老年健康平等提供科学依据.方法 数据来源于中国健康与营养调查 1997-2015 年 23459 名老年人的观测数据,构建再中心化影响函数模型,找到中国城乡老年人的健康不平等的影响因素.结果 1997-2015 年,城镇老年男性、偏好吸烟的老年人健康不平等加大;提高收入水平对城镇中低收入群体和农村高收入群体的老年人健康不平等具有显著的缓解作用,而对城镇高收入群体和农村中低收入群体老年人的健康不平等的改善效果不明显;参与劳动、教育对城镇老年人健康不平等的改善效果大于农村;参加医疗保险、到最近医疗机构的距离近、东部区域的城乡老年人的健康不平等程度减小;自来水、抽水马桶以及家庭规模也影响老年人的健康不平等.结论 个体特征、社会经济地位特征、健康资源与获得、生活环境和家庭特征均与城乡老年人健康不平等相关.建议增加基础卫生知识(特别是控烟宣传和教育)、完善收入分配制度、深化医疗卫生体制改革、提高医疗卫生保障水平以改善城乡老年人健康不平等.

    城乡老年人健康不平等影响因素再中心化影响函数

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    辽宁省城市居民脑肿瘤患者10年生存率及影响因素分析

    朱延焱穆慧娟吕艺张微微...
    573-576页
    查看更多>>摘要：目的 描述辽宁省城市脑肿瘤患者 10 年生存率并分析其影响因素,为评价辽宁省肿瘤防治工作提供参考依据.方法 该研究对辽宁省肿瘤发病报告数据库中 2000-2002 年确诊的 292 例脑肿瘤患者进行主动随访及被动随访,使用寿命表法计算观察生存率(OSR),Ederer Ⅱ计算期望生存率(ESR),相对生存率等于观察生存率除以期望生存率.使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,应用Log Rank Test法进行单因素分析,Cox比例风险模型进行多因素分析.结果 辽宁省城市脑肿瘤患者 10 年OSR、RSR和T50分别为 25%、28.6%和 7.37 个月.女性 10 年OSR、RSR、T50(30.5%、34.6%、15.1 个月),高于男性 10 年OSR、RSR、T50(20.5%、23.6%、14.2 个月);年龄在 64 岁及以下的脑肿瘤患者 10 年OSR、RSR、T50(31.2%、32.9%、20.3 个月)显著高于 65 岁以上患者组 10 年OSR、RSR、T50(11.1%、19.2%、8.1 个月);Ⅰ～Ⅱ期患者 10 年OSR、RSR、T50(41.1%、46.6%、52.5 个月)显著高于Ⅲ～Ⅳ期患者 10 年OSR、RSR、T50(6.45%、7.5%、6.0 个月),手术组 10 年OSR、RSR、T50(35.3%、38.9%、31.8 个月)显著高于非手术组 10 年OSR、RSR、T50(10.2%、13.1%、5.3 个月),多因素结果 显示,患者的确诊年龄(HR=1.693,95%CI:1.236～2.320)、临床分期(HR=3.535,95%CI:2.430～5.143)、确诊后采取的治疗方式(HR=2.322,95%CI:1.706～3.161)是影响辽宁省脑肿瘤患者生存率预后的独立因素.结论 辽宁省城市脑肿瘤患者的 10 年生存率在各国家地区处于中等水平,与发达国家相比还存在一定差距,提高脑肿瘤早诊早治率,加快研究脑肿瘤疾病的早期筛检技术,重视以手术治疗为核心,多学科综合治疗的治疗方式是未来提高脑肿瘤患者生存率的方向.

    脑肿瘤10年生存率人群影响因素

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