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期刊信息/Journal information
中国现代医学杂志
中南大学；卫生部肝胆肠外科研究中心
中国现代医学杂志

中南大学；卫生部肝胆肠外科研究中心

张阳德

旬刊

1005-8982

zgxdyx@cen-cn.com

0731-84327993

410008

湖南省长沙市湘雅路87号

中国现代医学杂志/Journal China Journal of Modern MedicineCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊刊登基础医学、预防医学与相关的科技新理念、新成果、新技术等研究论文和医学管理方面论文。
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    Rsf-1在鼻咽癌组织中的表达及与化疗敏感性和预后的关系

    孟新宇刘娟毕京玉尚念秀...
    58-63页
    查看更多>>摘要：目的 探讨Rsf-1在鼻咽癌组织中的表达及与化疗敏感性和预后的关系.方法 选取2015年3月—2017年8月山东第一医科大学附属济南市人民医院收治的96例鼻咽癌患者的癌组织标本,选取同期该院40例鼻咽部慢性炎症组织标本作为对照.采用免疫组织化学法检测鼻咽癌组织和鼻咽部慢性炎症组织中Rsf-1的表达,ATP生物荧光抗癌药物敏感性检测技术检测96例鼻咽癌组织细胞对8种化疗药(氟尿嘧啶、顺铂、卡铂、奥沙利铂、紫杉醇、多西他赛、吉西他滨、环磷酰胺)的敏感性.根据免疫组织化学结果将鼻咽癌患者分为高表达组和低表达组,比较两组临床病理特征、化疗药耐药率和生存预后.结果 鼻咽癌组织中Rsf-1高表达率为66.67％(64/96)高于慢性炎症组织的7.50％(3/40)(P<0.05).T3期、T4期患者Rsf-1高表达率高于T1期、T2期患者(P<0.05).多西他赛、吉西他滨耐药率均高于氟尿嘧啶、顺铂、卡铂、奥沙利铂、紫杉醇、环磷酰胺(P<0.05).高表达组的紫杉醇耐药率高于低表达组(P<0.05).多因素Cox回归分析结果显示,鼻咽癌M分期[HR=3.004(95％CI:1.674,6.143)]、临床分期[H^R=3.189(95％CI:2.089,4.431)]和Rsf-1[H^R=3.305,(95％CI:2.256,4.897)]是鼻咽癌患者总体生存时间的独立影响因素(P<0.05).高表达组总体生存时间低于低表达组(P<0.05).结论 Rsf-1在鼻咽癌组织中高表达,并且与紫杉醇耐药及患者不良生存预后有关.

    鼻咽癌Rsf-1化学药物治疗敏感性预后

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    右美托咪定复合全身麻醉在老年高血压肺癌患者胸腔镜根治术中的效果分析

    刘芳芳徐海军
    64-70页
    查看更多>>摘要：目的 探讨右美托咪定复合全身麻醉在老年高血压肺癌患者胸腔镜根治术中的应用效果.方法 选取2016年7月—2019年2月在徐州市中心医院行胸腔镜根治术的老年高血压肺癌患者96例作为研究对象,采用随机数字表法分为实验组与对照组,每组48例.在麻醉诱导前30 min(T1),实验组静脉注射右美托咪定,对照组给予等体积的生理盐水.比较T1、麻醉诱导时(T2)、气管插管前(T3)、插管后即刻(T4)及手术30 min(T5)的心率(HR)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP),并比较疼痛视觉模拟评分(VAS)、舒适度评分(BCS)和术后48 h内镇痛泵按压次数、使用其他镇痛药物率及药物不良反应.结果 实验组与对照组T1、T2、T3、T4、T5时的HR、SBP及DBP比较,在不同时间、不同组间及变化趋势上有差异(P<0.05).对照组T1、T2及T4的HR、SBP及DBP比较有差异(P<0.05).实验组与对照组术前2 h及术后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h的VAS评分和BCS评分比较,在不同时间、不同组间及变化趋势上有差异(P<0.05).实验组术后48 h内镇痛泵按压次数少于对照组(P<0.05),且曲马多使用率低于对照组(P<0.05);两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对行胸腔镜根治术的老年高血压肺癌患者采用右美托咪定复合全身麻醉,可维持插管及术中的血流动力学稳定,减轻术后早期疼痛,减少疼痛药物的使用,提高患者舒适度,且具有一定的安全性.

    肺肿瘤老年人麻醉,全身胸腔镜检查治疗结果

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    PI3Kδ过度活化综合征诊疗进展

    杨夏影马银娟潘耀柱
    71-78页
    查看更多>>摘要：PI3Kδ过度活化综合征(APDS)是一种罕见的常染色体显性遗传原发性免疫缺陷病,全球报道该病例已超300例.c.3061 G>A(p.E1021K)与c.1425+1 G>(A,C,T)(p.434-475del)为目前热点突变位点.尽管早期行基因二代测序筛查可缩短确诊时间,但由于APDS发病率低及高度异质性的临床特点,临床对其识别率不高,极易被漏诊、误诊,且目前尚无统一的诊疗方法.故该文就近年来有关APDS的发病机制、诊断和治疗进展进行综述.

    PI3Kδ过度活化综合征/综合征免疫缺陷综合征高通量核苷酸测序造血干细胞移植

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    间充质干细胞胞外囊泡的研究及应用进展

    郭春叶小康
    79-84页
    查看更多>>摘要：细胞外囊泡(EVs)是细胞分泌的一组高异质性纳米级膜性囊泡,富含脂类、蛋白、核酸等多种生物活性物质,可作为细胞间的重要载体,广泛参与细胞间的信号通讯.间充质干细胞胞外囊泡(MSC-EVs)承载了MSC损伤修复及再生的特性,同时还具备性质稳定、可大规模制备等优势,有望作为一种非细胞治疗手段应用于临床诊疗.该文概述了MSC-EVs的分子组成及分离鉴定方法,并重点介绍了MSC-EVs在组织损伤修复领域中的应用及作为天然药物载体的潜在可能,以此为MSC-EVs的基础及临床转化研究提供参考.

    间充质干细胞突触囊泡蛋白外泌体损伤修复

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    食管癌脑转移的危险因素及生存分析

    梁君蓉周永强刘彦君胡康...
    85-90页
    查看更多>>摘要：目的 分析食管癌脑转移的危险因素及生存状况.方法 回顾性分析2005年1月—2019年1月西安交通大学第二附属医院收治的2563例食管癌患者的临床资料.使用单因素分析脑转移组与非脑转移组患者的临床病理特征,并进行多因素Logistic回归分析,通过Kaplan-Meyer生存曲线和Log-rankχ2检验比较组间生存时间的差异.结果 2563例食管癌患者中,脑转移48例(1.87％).脑转移与非脑转移组的年龄、病理类型、T分期、N分期、颅外转移发生率、伴肺转移发生率、伴肝转移发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素分析结果显示,T4期、N2期和N3期、伴肺转移是食管癌脑转移的独立危险因素(P<0.05);脑转移组1年生存率为18.64％,低于非脑转移组的86.93％(P<0.05);单因素和多因素分析结果显示,脑转移数目≥3个、原发灶控制不稳定是影响食管癌脑转移患者生存时间的独立危险因素(P<0.05),其中手术综合治疗是保护性因素(P<0.05).结论 T4期、N2期和N3期、伴肺转移的食管癌患者更容易发生脑转移,生存状况较差,手术综合治疗在增加生存获益上具有优势.

    食管癌脑转移危险因素生存预后

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    经内镜乳头括约肌小切开联合球囊扩张术治疗老年胆总管结石患者的疗效与安全性分析

    樊怡茹孙淑珍王红建
    91-96页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经乳头括约肌小切开联合球囊扩张术治疗老年胆总管结石的疗效与安全性.方法 回顾性分析2018年1月—2019年1月因胆总管结石在郑州大学第一附属医院行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗的≥60岁患者资料240例.按不同手术方式分为EST组和改良sEST+EPBD组.比较两组患者一般资料、取石情况、不同时间点血淀粉酶水平、术后并发症.结果 选择性胆管插管成功、顺利完成ERCP手术患者230例,手术成功率为95.83％(230/240).其中sEST+EPBD组插管成功83例,EST组插管成功147例.EST组12例因结石过大、过多一次取净困难行胆总管塑料支架置入,sEST+EPBD组25例因结石过大、过多一次取净困难行胆总管塑料支架置入.sEST+EPBD组手术时间、机械碎石率、术中出血率较EST组低(P<0.05).sEST+EPBD组术后6 h血淀粉酶水平较EST组高(P<0.05),而术后24 h较EST组低(P<0.05).sEST+EPBD组术后并发症总数较EST组少(P<0.05).结论 对于老年胆总管结石患者而言,sEST+EPBD术式可以更好地缩短手术时间,降低机械碎石使用率、术中出血率、术后总并发症发生率,是一种安全、有效的手术方法,具有临床推广价值.

    胆总管结石胰胆管造影术,内窥镜逆行括约肌切开术,内窥镜乳头

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    人物介绍

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    征稿

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