查看更多>>摘要：目的 分析经阴道二维超声联合三维超声容积成像技术对宫腔粘连(IUA)及其分型的诊断价值.方法 选取2020年5月—2022年6月海口市妇幼保健院收治的128例IUA患者为研究组,另取同期该院宫腔检查正常的71例女性为对照组.所有患者行经阴道二维超声、三维超声容积成像检查,将宫腔镜检查结果作为金标准.比较两组宫腔血流参数,对比经阴道二维超声、三维超声容积成像技术诊断IUA结果,比较研究组不同IUA程度患者宫腔血流参数,比较经阴道二维超声、三维超声容积成像技术诊断IUA分型结果.结果 宫腔镜检查显示,128例IUA患者中,78例轻度粘连,27例中度粘连,23例重度粘连;其中,20例周围型,45例中央型,63例混合型.研究组子宫内膜厚度(ED)、子宫内膜容积(EV)、血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)均低于对照组(P<0.05).经阴道二维超声、三维超声容积成像技术及两者联合诊断IUA的敏感性分别为85.16％(95％CI:0.775,0.906)、94.53％(95％CI:0.886,0.976)、97.66％(95％CI:0.928,0.994),经阴道三维超声诊断及两者联合诊断IUA的敏感性高于二维超声诊断(P<0.05).经阴道二维超声、三维超声容积成像技术及两者联合诊断IUA特异性分别为94.37％(95％CI:0.855,0.982)、98.59％(95％CI:0.914,0.999)、100.00％(95％CI:0.936,0.100),差异无统计学意义(χ2=5.325,P=0.070).研究组重度粘连患者ED、EV、VI、FI、VFI低于轻、中度粘连患者(P<0.05),中度粘连患者ED、EV、VI、FI、VFI低于轻度粘连患者(P<0.05).经阴道三维超声容积成像技术诊断IUA分型的检出率为93.75％,高于二维超声的83.59％(P<0.05).结论 经阴道二维超声联合三维超声容积成像技术诊断IUA及分型可提高诊断效能.
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