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期刊信息/Journal information
中国学校卫生
中国学校卫生

执行总编：陶芳标

月刊

1000-9817

xwbjb@cjsh.org.cn

0552-2054276，2074779

233000

安徽省蚌埠市胜利中路51号

中国学校卫生/Journal Chinese Journal of School Health北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊属国家级学术类科技期刊，是一本指导我国学校卫生工作的专业性杂志。主要内容为普及学生卫生保健科学知识，交流与推广国内外有关促进儿童、青少年身心发育、智力开发的科研成果及工作经验，介绍学校卫生医师、校医、保健教师的业务知识与操作技术，刊登有关儿童少年生长发育规律影响因素的调查研究报告，学校健康教育、营养指导，卫生监督监测、常见疾病防治措施经验与综述等。本刊于1992年、1996年、2000年和2004年连续4次被国家权威机构确定为全国预防医学、卫生学类中文核心期刊，2001年被评为国家期刊方阵“双效期刊”，2002年被评为华东地区优秀期刊，2003年被确定为中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊；多次被评为中华预防医学会系列杂志优秀期刊一等奖，2004年被评为卫生部优秀期刊二等奖，2005年获安徽省优秀科技期刊一等奖。
正式出版
收录年代

    高中生社交回避及苦恼和学业倦怠与学校适应和抑郁的纵向关系

    唐天桂罗昊袁泽亮彭小凡...
    544-548页
    查看更多>>摘要：目的 探讨学校适应对高中生抑郁的影响，以及社交回避及苦恼和学业倦怠在两者关系中的中介作用，为高中生心理健康工作提供依据。方法 采用方便抽样法选取贵阳市2所中学1 207名高一学生为研究对象，使用学校适应量表(SAS)、社交回避及苦恼量表(SAD)、学业倦怠量表(LBQ)和患者健康问卷(PHQ-9)，在2021年10月(T1)、2022年5月(T2)、2023年3月(T3)3个时间点进行调查。采用Harman单因素法进行共同方法偏差检验;通过Bootstrap法进行偏差校正，使用重复抽样5 000次的方式分析参数估计的95％置信区间(95％CI)。结果 T1学校适应负向预测T3高中生的抑郁(β=-0。13，P＜0。01);中介检验表明，T2的社交回避及苦恼在时间点T1的学校适应与时间点T3的高中生抑郁间的中介效应值为-0。100(95％CI=-0。134～-0。071);第2次测量(T2)的学业倦怠在时间点T1的学校适应与时间点T3的高中生抑郁间的中介效应值为-0。157(95％CI=-0。211～-0。106);第2次测量(T2)的社交回避及苦恼和学业倦怠在时间点T1的学校适应与时间点T3的高中生抑郁间的链式中介效应值为-0。022(95％CI=-0。037～-0。012)(P值均＜0。05)。结论 良好的学校适应可直接缓解高中生抑郁，也可通过社交回避及苦恼和学业倦怠间接减少高中生抑郁。家庭和学校应重视高中生入学适应情况，并对适应不良学生及时提供干预和帮助，减少高中生抑郁情绪的发生。

    社交回避及苦恼学习疲劳适应,心理学抑郁学生

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    肥胖持续状态对学龄儿童肺功能的影响

    丁佳韵张博雅戴一鸣王铮...
    549-553,559页
    查看更多>>摘要：目的 了解肥胖持续状态对儿童肺功能的影响，为采取干预措施提高肥胖学龄儿童的肺功能提供参考。方法 以2009年江苏省盐城市射阳小型出生队列中参与7岁(2016年)和10岁(2019年)随访的335名儿童为研究对象，测量儿童的身高、体重和肺功能指标;根据世界卫生组织标准，即使用性别、年龄校正体质量指数，得到体质量指数Z评分，以此判断儿童7和10岁时的肥胖状态，并将其分为持续非肥胖、肥胖恢复、新发肥胖以及持续肥胖组。使用全球肺功能行动推荐的肺功能预测方程标化儿童肺功能指标;比较不同肥胖组间儿童肺功能指标的差异，并采用广义估计方程纵向分析儿童肥胖与肺功能之间的关联。结果 7和10岁时儿童的肥胖检出率分别为9。0％和16。1％，新发肥胖组和持续肥胖组的比例均为8。1％。7岁时儿童第1 s用力呼气容积(FEV1)和用力呼气容积(FVC)分别为(1269。90±202。70)(1 415。70±230。00)mL，10岁时分别为(1 440。80±403。20)(1 555。60±517。60)mL。横断面分析结果显示，7岁时肥胖儿童用力呼出75％肺活量时的瞬间流量(FEF75)(β=-0。52，95％CI=-0。96～-0。07)和最大呼气中期流量(MMEF)(β=-0。45，95％CI=-0。89～-0。00)低于非肥胖儿童(P值均＜0。05);纵向分析结果显示，肥胖儿童较非肥胖儿童各项肺功能指标均降低，其中FEV1的差异有统计学意义(β=-0。44，95％CI=-0。85～-0。02，P＜0。05)。不同肥胖状态变化分组中，儿童总体肺功能指标差异均无统计学意义(P值均＞0。05);但性别分层后显示，新发肥胖女童10岁时FEV1/FVC降低(β=-1。76，95％CI=-3。13～-0。38)，持续肥胖女童10岁时MMEF显著降低(β=-1。44，95％CI=-2。79～-0。09)(P值均＜0。05)。结论 肥胖可能导致学龄儿童肺功能指标降低，新发肥胖和持续肥胖状态对女童肺功能指标的影响更为显著。

    肥胖症肺生长和发育儿童

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    云南大学生手机依赖与抑郁症状的纵向关联

    陶剑刘月芹杨品杨洁茹...
    554-559页
    查看更多>>摘要：目的 分析手机依赖与大学生抑郁症状的纵向关联，为大学生心理健康教育提供理论依据。方法 于2021年11月—2023年6月，采用整群随机抽样方法从云南省2所高校抽取2 515名大一年级学生进行问卷调查，包括基线调查(2021年11月，T1)和3次随访(2022年6月，T2;2022年11月，T3;2023年6月，T4)。应用青少年手机使用依赖自评问卷和抑郁-焦虑-压力量表-21(DASS-21)评估大学生手机依赖情况和抑郁症状;采用x2检验对抑郁症状检出率进行单因素分析，应用广义估计方程进行手机依赖症状与抑郁症状的关联分析。结果 云南大学生抑郁症状检出率T1、T2、T3、T4时点分别为23。02％，33。36％，34。79％，35。51％。在时点T1、T2、T3、T4不同自评学习负担，时点T1、T2、T3不同亲密朋友数量，时点T1不同父亲文化程度，时点T2、T4不同母亲文化程度，时点T4不同性别，时点T3、T4不同专业，时点T2、T3、T4不同学历，时点T1、T2不同家庭居住地，时点T1、T2、T4不同自评家庭经济条件的大学生抑郁症状检出率差异均有统计学意义(x2 值分别为 59。68，49。38，16。70，39。31;55。35，26。01，16。69;10。22;14。87，11。51;14。90;27。81，50。28;9。75，7。42，24。76;6。06，4。47;15。88，14。58，15。85，P值均＜0。05)。在广义估计方程模型控制人口学变量及混杂因素后，手机依赖、手机依赖戒断症状、手机依赖身心影响与抑郁症状均呈正相关(β值分别为0。11，0。14，0。14，P值均＜0。01);进一步分性别分析显示，男生和女生的抑郁症状与手机依赖、手机依赖戒断症状、手机依赖身心影响均存在关联(β值分别为0。13，0。13，0。18;0。10，0。13，0。13，P值均＜0。01)。结论 大学生抑郁症状与手机依赖呈正相关，家庭经济条件、学习负担、亲密朋友数量是持续影响抑郁症状的因素。应引导大学生关注手机过度使用对身心健康的影响，合理使用手机，降低大学生抑郁症状发生率。

    便携式电话行为,成瘾抑郁精神卫生学生

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    北京学龄儿童有机磷酸酯暴露与血压的纵向关联

    肖惠迪李梦龙叶尔林·阿斯哈尔关梦颖...
    560-564,569页
    查看更多>>摘要：目的 分析儿童有机磷酸酯(OPEs)暴露与血压的纵向关联，为识别OPEs暴露对儿童健康影响提供参考依据。方法 采用病例队列研究设计，纳入404名来自北京儿童生长与健康队列(PROC)的儿童，于2018年进行基线体格检查、尿液收集、问卷调查，并于2019-2020年和2023年开展随访，根据随访期间是否新发血压偏高分为病例组(n=140)和对照组(n=264)。采用高效液相色谱-质谱联用法检测尿液中二乙基磷酸酯(DEP)、双(2-氯乙基)磷酸酯(BCEP)、双(1-氯-2-丙基)磷酸酯(BCIPP)、二苯基磷酸酯(DPHP)、二丁基磷酸酯(DnBP)、双(1，3-二氯-2-丙基)磷酸酯(BDCIPP)、双(2-丁氧基乙基)磷酸酯(BBOEP)、双(2-丁氧基乙基)-2-羟基乙基磷酸酯(BBOEHEP)和4-羟基苯基二苯基磷酸酯(4-OH-TPHP)9种OPEs代谢物质量体积浓度;建立广义线性混合模型和Quantile g-computation模型分析OPEs单独及混合暴露与儿童血压的纵向关联。结果 3个时点(基线、第1次随访、第2次随访)DEP、BCEP、BCIPP、DPHP、DnBP、BDCIPP、BBOEP、BBOEHEP、4-OH-TPHP 检出率范围分别为 27。7％～92。1％，24。0％～99。3％，39。2％～90。9％。未调整儿童性别、年龄、体质量指数、Tanner分期、父母受教育程度、家庭月收入、高血压家族史等协变量前，BDCIPP质量体积浓度增加和OPEs混合暴露均可能降低儿童收缩压(β值分别为-0。85，-2。40，95％CI分别为-1。69～-0。01，-3。30-1。50，P值均＜0。05);而调整协变量后，OPEs单独或混合暴露与儿童血压的纵向关联均无统计学意义(P值均＞0。05)。结论 北京学龄儿童普遍暴露于OPEs，虽未发现OPEs暴露与儿童血压之间存在纵向关联，仍建议应尽可能减少儿童暴露。

    有机磷酸酯血压纵向研究儿童

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    海南省中学生校园欺侮和自杀倾向共发及与成瘾行为的相关性

    邵志晓耿修来邹金婷王文豪...
    565-569页
    查看更多>>摘要：目的 了解海南省中学生校园欺侮和自杀倾向共发与成瘾行为间的相关性，为学校开展健康教育和行为干预提供理论依据。方法 采用概率比例抽样与分层整群随机抽样相结合的方法，于2023年7月对海南省6 654名中学生进行匿名问卷调查，依据中国青少年健康相关行为调查问卷、学生健康状况及影响因素调查表和自编问卷中的相关条目判定校园欺侮、自杀倾向及成瘾行为，同时分析学生校园欺侮和自杀倾向共发情况。运用二元Logistic回归方法分析中学生校园欺侮和自杀倾向共发与成瘾行为的相关性。结果 海南省中学生校园欺侮报告率为28。48％，自杀倾向报告率为15。25％，校园欺侮和自杀倾向共发率为8。00％。Logistic回归分析结果显示，初中生、留守学生易共发校园欺侮和自杀倾向(OR值分别为1。55，1。52)，网络成瘾、赌博、吸烟与学生校园欺侮和自杀倾向共发均呈正相关(OR值分别为3。14，2。18，2。07)(P值均＜0。05)。结论 有成瘾行为的中学生校园欺侮和自杀倾向共发的可能性更高。应对成瘾行为进行综合干预，降低中学生校园欺侮和自杀倾向共发，提高中学生的生命健康水平。

    暴力自杀行为,成瘾精神卫生回归分析学生

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    青少年新型简化胰岛素抵抗指标与骨矿物质含量的关系

    马晓燕田梅刘建熹佟玲玲...
    570-574页
    查看更多>>摘要：目的 分析青少年新型简化胰岛素抵抗(IR)指标与骨矿物质含量(BMC)的关系及其对骨量低下的评估效果，为早期识别和防治青少年骨骼相关疾病提供科学依据。方法 于2017年9月—2020年9月，通过方便抽样和分层整群随机抽样的方法抽取银川市1 594名12～18岁青少年，并计算三酰甘油-葡萄糖指数(TyG)、三酰甘油葡萄糖-体重指数(TyG-BMI)及三酰甘油和高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)作为新型简化IR指标。使用偏相关分析不同简化IR指标与BMC水平的相关性，使用二元Logistic回归分析青少年IR指标与骨量低下的关系，构建受试者工作特征(ROC)曲线分析其对骨量低下的评估效果。结果 校正性别、年龄、吸烟、饮酒、高血压家族史、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)混杂因素后，新型简化IR指标与BMC水平均呈正相关(TyG:r=0。11;TyG-BMI:r=0。58;TG/HDL-C:r=0。21);进一步调整体质量指数(BMI)、体脂肪(FM)、瘦体重(LM)指标后，IR指标与BMC的关系转为负相关(TyG:r=-0。20;TyG-BMI:r=-0。18;TG/HDL-C:r=-0。14)(P值均＜0。01)。Logistic回归分析结果显示，调整性别、年龄、吸烟、饮酒、高血压家族史、SBP、DBP因素后，TyG、TyG-BMI、TG/HDL-C水平升高青少年发生骨量低下的可能性降低(TyG:OR=0。63，95％CI=0。40～0。98;TyG-BMI:OR=0。94，95％CI=0。93～0。96;TG/HDL-C:OR=0。31，95％CI=0。17～0。58，P值均＜0。05);调整 BMI、FM、LM 指标后，TyG 和TG/HDL-C值高的女生发生骨量低下的可能性分别是低水平女生的4。95和4。38倍(TyG:OR=4。95，95％CI=1。29～18。95;TG/HDL-C:OR=4。38，95％CI=1。04～18。50，P 值均＜0。05)。ROC 曲线显示，TyG-BMI 对骨量低下的评估效果最佳(AUC=0。80，95％CI=0。77～0。83，P＜0。01)。结论 青少年新型简化IR指标与BMC呈负相关，其中TyG-BMI对骨量低下的评估效果最佳，可作为早期识别骨量低下的可靠指标。

    胰岛素抵抗骨和骨组织矿物质生长和发育回归分析青少年

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    潮汕地区农村留守中学生多重伤害预测模型构建

    罗燕东昌萍周家俊曹子成...
    575-580页
    查看更多>>摘要：目的 构建潮汕地区农村留守中学生多重伤害(PV)的风险预测模型，并评估模型的预测效果，为早期识别并预防学生PV的发生提供数据依据。方法 于2020年1月—2021年9月，采用分层随机整群抽样方法在汕头市和揭阳市农村地区选取7所中学1 005名留守学生进行问卷调查。调查内容包括个人、家庭、外部环境因素和心理因素(心理韧性、应对方式、自尊、领悟社会支持)及PV情况。运用R软件、采用Logistic回归筛选预测变量构建风险预测模型，使用ROC曲线下面积(AUC)、准确率、精确度、召回率、F1值和校准曲线对模型进行效果评价。结果 留守中学生PV报告率为23。38％。Logistic回归分析结果显示，身体患病或残疾(β=1。02)、最近一年留级(β=1。31)、无亲密伙伴(β=1。00)、自伤意图(很少:β=0。58，偶尔:β=0。79)、同伴不良行为(β=0。90)、家庭成员吸烟(β=0。59)、父母/看护人违法犯罪史(β=1。04)、旁观过校园欺凌(β=0。78)、搬家(β=0。58)、采用发泄(β=0。34)和忍耐(β=0。28)的应对方式与潮汕地区留守中学生发生PV均呈正相关，心理韧性中的家庭支持(β=-0。31)与PV呈负相关(P值均＜0。05)。对纳入多因素分析有意义的变量构建列线图预测模型，预测模型AUC为0。88，准确度为82。00％，精确度为77。78％，F1值为43。75％，校准图拟合良好，模型具有较好的区分度和校准度。结论 构建的留守中学生PV的风险预测模型预测效能较好，有利于学校和社区早期识别发生PV的留守中学生。

    暴力回归分析儿童农村人口

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    文献快报(4):基于学校开展学生及父母的营养干预可显著提升家庭饮食质量

    WANG DKATALAMBULA L KMODEST A R左敏...
    580页
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    湖北省十堰市农村地区小学生金属暴露与血压的关系

    颜婷华方雯李俊敏张垚...
    581-584页
    查看更多>>摘要：目的 探索金属暴露水平与血压的关系，为验证小学生金属暴露与血压升高的关系提供科学依据。方法 于2022年7月，采用整群随机抽样法选取湖北省十堰市竹溪县2所小学555名二至六年级学生为研究对象，通过问卷调查获取研究对象的社会人口学特征和生活习惯，通过体格检查获取研究对象的身高、体重、体质量指数(BMI)、血压。同时采集研究对象的尿液，使用电感耦合等离子体质谱仪检测尿液中金属质量分数，采用广义线性回归分析尿液中金属质量分数与血压的关系。结果 小学生血压偏高检出率为15。86％，是否肥胖小学生血压偏高检出率差异有统计学意义(是:37。25％，否:13。69％，x2=19。28，P＜0。01)。非血压偏高组与血压偏高组小学生 BMI[15。80(14。69，17。92)，17。87(15。49，20。89)kg/m2]差异有统计学意义(Z=-4。67，P＜0。01)。尿液中锌的几何均数质量分数最高(6 942。86 μg/g)，钛最低(2。20 μg/g)。锌、铅与收缩压升高均呈正相关(β值分别为0。054，0。014)，锌、镉与舒张压升高均呈正相关(β值分别为0。038，0。029)(P值均＜0。05)。结论 金属锌、铅、镉可能是血压升高的相关因素。应干预和控制环境中锌、铅和镉的暴露，促进小学生血压健康。

    金属血压回归分析农村人口学生

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    大连市2018-2020年学生肢体暴力伤害监测病例特征分析

    周毅恒张瑜林红
    585-588页
    查看更多>>摘要：目的 了解大连市学生肢体暴力伤害流行特征，为制定学生群体肢体暴力伤害防控策略提供依据。方法 分析2018-2022年大连市医院伤害监测系统收集的学生肢体暴力伤害数据，采用描述性流行病学方法分析其特征并计算构成比，采用x2检验进行组间比较。结果 共报告在校生肢体暴力伤害病例1 413例，男女性别比为4。12:1。各年度在校学生肢体暴力伤害报告数由2018年的414例下降到2022年的209例;高中/中专阶段病例占比最高(40。13％);各月份均有伤害发生，6，10和11月报告病例最多，共占33。97％;伤害原因主要为钝器伤和跌倒/坠落，分别占70。06％和23。35％，其中男生钝器伤占比(71。24％)高于女生(65。22％)，差异有统计学意义(x2=3。84，P＜0。05);伤害发生时的活动以休闲活动为主，占75。58％;伤害发生地点主要集中在学校和公路/街道，分别占51。52％和23。35％;伤害性质主要为挫伤/擦伤和锐器开放伤，分别占67。16％和22。29％;伤害部位主要集中在头部，占59。52％;伤害严重程度以轻度和中度为主，分别占72。26％和27。60％。结论 学校是学生肢体暴力伤害主要发生地点，男生和中学生是重点防控人群。应开展有针对性的干预措施，有效降低学生肢体暴力伤害的发生。

    暴力创伤和损伤人群监测学生

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