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期刊信息/Journal information
中国血液净化
中国血液净化

王梅

月刊

1671-4091

cjbppc jbp@163.com

010-66189482;66583655

100034

北京市西城区阜城门内大街133号

中国血液净化/Journal Chinese Journal of Blood PurificationCSCDCSTPCD北大核心
查看更多>>本刊是由卫生部主管、中华医院管理学会主办的国家级重点学术期刊，血液净化学专业学术核心期刊（月刊），以国内外血液净化学者、医师、护士以及血液净化产品工程技术、管理人员为主要读者对象，报道血液净化领域领先的科研成果和临床诊疗经验。办刊宗旨是：求真务实，开拓创新，面向临床应用及其相关领域的基础研究，力求及时，准确地反应我国血液净化水平，介绍新技术，新方法，新成果，促进学术交流，提高血液净化专业理论及技术水平。
正式出版
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    心血管-肾脏-代谢综合征的提出及意义

    王方豫高月明邓振领王悦...
    368-371页
    查看更多>>摘要：越来越多证据表明代谢综合征、心血管疾病和慢性肾脏病具有相同的病理生理机制,存在相互有害的促进作用,2023年10月美国心脏协会提出"心血管-肾脏-代谢综合征(cardiovascular-kid-ney-metabolic syndrome,CKM)"主席倡议,确定了 CKM综合征定义、分期,提出相关风险筛查、预测和管理建议.CKM综合征的提出有助有更加全面、系统认识代谢性异常或疾病、心血管疾病和肾脏疾病三者相互关系,不同分期有助于理解代谢异常或代谢性疾病如何逐步引起心血管和肾脏疾病,以及心肾疾病相互促进并反馈加重代谢异常,相关风险筛查、预测和管理建议为其早期预防、诊断、干预提供方案.随着对CKM综合征认识的提高和研究的深入,人类有望逐步克服因为不良生活方式引起的代谢异常或代谢性疾病及其导致的心血管疾病、肾脏疾病.

    代谢综合征心血管疾病慢性肾脏病心血管-肾脏-代谢综合征

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    基于CiteSpace的自体动静脉内瘘研究热点挖掘及分析

    杨建国何细飞鄢建军张仲华...
    372-376页
    查看更多>>摘要：[目的]目的 分析自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)研究现状,挖掘研究热点及学科前沿.方法 以CiteSpace文献分析软件对Web of Science核心数据库中近20年发表的相关文献进行分析、归纳、总结.结果 共纳入相关文献1460篇,AVF主题发文量呈缓慢上升趋势;研究热点包括AVF围手术期管理、AVF失功病理生理机制、AVF狭窄的处理、AVF穿刺以及AVF并发症.研究前沿以AVF狭窄的血管内成形术相关的多中心合作为主.结论 维持性血液透析患者AVF领域的研究整体处于蓬勃发展阶段,血管通路方向的研究者们可拓宽研究思路,多维度积极探索,为AVF围手术期管理、日常维护等学科发展及临床实践提供高质量证据支持.

    血液透析自体动静脉内瘘研究热点研究前沿

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    终末期肾病患者前臂近端桡动脉-头静脉侧侧吻合内瘘通畅率观察

    张素娥王海庆范小丽赵战云...
    377-381,386页
    查看更多>>摘要：目的 探讨侧侧吻合技术对终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)血液透析(hemo-dialysis,HD)患者建立前臂自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)功能的影响.方法 选取2019年5月-2021年9月于潍坊市人民医院肾脏病医学中心行前臂AVF手术的患者,根据血管吻合技术不同分为端侧吻合的AVF(端侧吻合组)及侧侧吻合的AVF(侧侧吻合组).比较2组患者的手术成功率、手术后并发症差异.COX回归分析多因素与AVF通畅时间的关系.采用Kaplan-Meier生存分析法分析总体人群及不同组间的初级通畅率、累积通畅率.结果 共纳入218例患者,端侧吻合组123例,侧侧吻合组95例.2组手术成功率(x2=0.017,P=0.897)、手术后8周时AVF中位血流量(Z=-1.820,P=0.069)及手术后严重肢体肿胀发生率(P=0.189)的差异无统计学意义.多因素COX比例风险回归模型分析显示:女性对AVF累积通畅时间有负面影响(HR=4.603,95％CI:1.548～13.770,P=0.006),而AVF侧侧吻合方式较端侧吻合方式对累积通畅时间有正面影响(HR=0.307,95％CI:0.112～0.845,P=0.022).总体患者的AVF的初级通畅率在12、24个月时分别为73.9％,57.9％,累积通畅率分别为95.2％,87.7％.2组间初级通畅率差异无统计学意义(x2=2.816,P=0.093)、累积通畅率差异有统计学意义(x2=4.172,P=0.041).结论 前臂近端桡动脉-头静脉侧侧吻合内瘘对于远端血管条件差的HD患者提供了安全有效的手术方式,无严重并发症,与端侧吻合相比显示出较好的累积通畅性.

    侧侧吻合自体动静脉内瘘血液透析终末期肾病

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    Caprini血栓风险评估量表对血液透析患者AVG手术后血栓事件的预测价值

    姚瑶
    382-386页
    查看更多>>摘要：目的 探讨Caprini血栓风险评估量表对血液透析患者移植物动静脉内瘘(arteriovenous graft,AVG)手术后血栓事件及6个月内初级通畅率的预测价值.方法 回顾性分析2017年10月-2023年01月新疆维吾尔自治区人民医院收治的终末期肾病拟行AVG的患者,收集患者的一般资料、手术资料、手术后6个月的内瘘通畅率.专科护士通过患者住院期间Caprini评分结果,将患者分为:A组(低危患者)、B组(中危患者)、C组(高危与极高危患者),比较3组患者的一般资料及手术中资料;通过Kaplan-Mei-er 对比分析 3 组患者手术后 6 个月内的内瘘通畅率;通过 COX 模型分析相关危险因素.结果 共纳入52例患者,其中男性30例,女性22例;平均年龄(54.75±12.68)岁.3组间年龄、D-二聚体水平比较差异有统计学意义(Z=5.836,P=0.005;Z=4.009,P=0.024).3组间住院天数、随访时间比较差异有统计学意义(Z=4.432,P=0.017;Z=7.155,P=0.002).3组患者手术后6个月内通畅率无明显差异(x2=1.851,P=0.396).COX 回归分析显示年龄(OR=1.015,95％CI:0.943～1.092,P=0.695)、住院天数(OR=0.970,95％CI:0.743～1.265,P=0.820)、D-二聚体(OR=1.029,95％CI:0.594～1.782,P=0.920)、Caprini 评分危险程度(OR=1.969,95％CI:0.270～14.367,P=0.504)等因素均对手术后初级通畅率的影响无统计学意义.结论 Caprini血栓风险评估量表对终末期肾病患者AVG手术后血栓形成的评估可能缺乏客观的临床证据.

    Caprini血栓风险评估量表血液透析移植物动静脉内瘘血栓事件预测价值

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    基于潜在剖面分析的腹膜透析患者疾病获益感分型及其影响因素研究

    王永妮赵彩萍马小琴常雅楠...
    387-391页
    查看更多>>摘要：目的 探索腹膜透析患者疾病获益感的潜在类别及影响因素.方法 选取在宁夏医科大学总医院随访的308例腹膜透析患者为研究对象,采用一般资料调查表、疾病获益感量表、心理韧性量表、医学应对方式问卷、领悟社会支持量表及简易疾病感知问卷进行问卷调查,采用潜在剖面分析探索腹膜透析患者疾病获益感的潜在类别,利用有序多分类Logistic回归分析探索各潜在类别的影响因素.结果 腹膜透析患者疾病获益感可分为:低获益-家庭关怀欠缺组(52.9％)、中等获益-高接受组(38.0％)、高获益-高个人成长组(9.1％)3个潜在类别.回归分析结果示:面对(OR=1.245,95％CI:1.115～1.390,P＜0.001)、屈服(OR=1.124,95％CI:1.039～1.215,P=0.003)、回避(OR=1.186,95％CI:1.060～1.326,P=0.003)的应对方式、心理韧性(OR=1.063,95％CI:1.033～1.093,P＜0.001)、透析龄(OR=0.170,95％CI:0.069～0.413,P＜0.001)是腹膜透析患者疾病获益感潜在类别的影响因素.结论 腹膜透析患者疾病获益感存在明显的特征差异,医护人员需根据不同类别及其特征,制定个体化的干预策略.

    腹膜透析疾病获益感潜在剖面分析

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    2024年《中国血液净化》杂志征订启事

    《中国血液净化》杂志社
    391页
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    基于OBE的多学科协作教学模式在POCUS技术辅助内瘘管理的培训效果分析

    张洁婷梁玉婷李敬辉赵代鑫...
    392-395页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于成果导向教育理念(outcome-based education,OBE)的多学科协作教学模式在床边实时超声(point-of-care ultrasound,POCUS)辅助内瘘管理培训中的应用效果.方法 招募培训对象,采用基于OBE的多学科协作教学模式设置POCUS技术在血液透析患者内瘘管理中应用的培训框架和内容,对来自57家血液透析中心的70例护士实施培训并评价效果.结果 实施培训后,护士对使用POCUS进行内瘘管理的信心得分为39.00(38.00,41.00)分,高于培训前的21.00(20.00,25.00)分(Z=7.278,P＜0.001).考核结果显示考核通过率为90.00％,考核总成绩为82.50(69.73,89.78)分,其中55.71％良好,34.29％中等,10.00％较差.结论 基于OBE和多学科协作模式开展教学活动,有助于血液透析护士在较短的时间内系统地学习POCUS技术,值得推广.

    多学科协作成果导向教育理念床边实时超声血液透析

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    维持性血液透析患者口腔健康状况及影响因素研究

    张庆来章莹孙倩美金美玲...
    396-400页
    查看更多>>摘要：目的 了解维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者口腔健康的状况并探讨患者人口社会学特征、睡眠、饮水、负性情绪对患者口腔状况的影响.方法 于2023年4-8月便利选择1186名MHD患者进行问卷调查.结果 ①MHD患者口腔健康状况得分范围为8～22分,平均(12.54± 2.63)分;②单因素分析显示:不同婚姻状况(F=4.536,P=0.004)、吸烟(F=10.768,P＜0.001)、饮水情况(F=10.565,P＜0.001)、医疗花费占比(F=5.308,P＜0.001)、高胆固醇血症(t=-2.767,P=0.006)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(t=-2.291,P=0.023)与MHD患者口腔健康状况存在差异;③多因素方差显示:焦虑(F=6.7634,P=0.010)、睡眠质量(F=9.374,P＜0.001)、高胆固醇血症(F=4.197,P=0.041)、医疗花费占比(F=2.758,P=0.017)、吸烟(F=4.190,P=0.006)、饮水量(F5.345,P=0.001)对口腔健康状况有显著性影响.结论 MHD患者口腔健康不佳,血液透析护士应对患者的口腔健康问题保持关注,并提高MHD患者对预防性口腔保健的认识,建议针对CKD患者存在或潜在的口腔健康问题组建多学科专业团队进行管理,以进一步改善MHD患者总体健康状况.

    维持性血液透析口腔健康影响因素护理

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