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期刊信息/Journal information
中国循证医学杂志
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李幼平

月刊

1672-2531

cjebm@263.net

028-85422095

610041

四川省成都市国学巷37号

中国循证医学杂志/Journal Chinese Journal of Evidence-Based MedicineCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是由中国循证医学中心的学术性刊物。以医院临床医生和科研工作者、医学院教师、卫生管理干部、相关专业工作人员和医学学生及相关领域的研究生为读者对象。内容包括循证医学、临床流行病学、卫生技术评估的基础知识及相关组织机构的介绍、循证医学在医疗卫生实践和卫生决策中的应用，循证医学、临床流行病学和卫生技术评估的方法学研究，卫生技术评估和卫生改革，加强卫生研究能力、卫生经济研究、系统评价、系统评价摘要、瑞典卫生技术评估摘要、国内外循证医学动态、读者来信等、循证医学术语集、循证医学会讯及消息，欢迎投稿。
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    基于概念操作化的以证统病干预性临床研究方法学框架的构建

    黄仟禤美玲郭晓慧曹文聪...
    1192-1197页
    查看更多>>摘要：目的 借鉴社会学领域的概念操作化方法,建立中医以证统病干预性临床研究方法学框架.方法 对以证统病临床研究模式进行操作化定义,明确方法学框架构建的范围和方向.开展概况性评价总结以证统病临床研究的设计特征,归纳方法学框架的基本结构与内容,并通过深度访谈获取中医专家的观点及建议,完善充实方法学框架.开展问卷调查初步评价方法学框架的合理性.结果 共纳入74项以证统病临床研究进行分析,访谈了 12位中医临床及科研领域专家,综合文献及访谈研究的结果形成了初步方法学框架;共32位专家参与问卷调查,大多数专家对方法学框架的合理性持积极评价,根据专家意见修订确立的最终方法学框架为四级结构,共25个细目.结论 本研究遵循国际通用的方法学框架开发步骤,建立了合理、可行的以证统病干预性临床研究方法学框架,为未来同类研究提供了设计、实施和评价的技术参考.

    异病同治以证统病临床研究概念操作化方法学框架

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    指南临床问题重要性评级中的变异度评价及实例研究

    高一城于子津王雅琪方锐...
    1198-1204页
    查看更多>>摘要：目的 目前临床实践指南制订中变异性系数的应用局限于评估共识组对临床问题评分的一致性程度,对变异度的应用环节较为局限.本文旨在呈现指南制订实例中变异度评价的灵活应用及结果.方法 通过问卷调查进行大范围临床调研,并针对共识组进行两轮问卷调查及面对面共识会议.计算两个群体对于临床问题以及结局重要性评级的均值和变异性系数.通过SPSS和Microsoft Excel完成数据汇总分析.结果 共收集356份临床调研问卷,并在共识组中进行两轮问卷调查.临床调研及共识组第一轮调研中,不论所有临床问题总体重要性评分高低,变异性系数均大于25％.共识组第二轮结果发生较大变化,一方面,相比于第一轮结果,第二轮几乎所有临床问题变异性系数都变小,高优先级临床问题变异性系数小于25％,而变异性系数大于25％的临床问题为低优先级.针对结局重要性变异度,临床调研与共识组第一轮调研结果差别较小,非常重要结局的变异性系数小于30％,在共识组第二轮调研中,非常重要结局变异性均小于20％.结局的重要性等级程度越高,其变异性系数呈现出越小的趋势.结论 变异度评价的应用研究具有切实的方法学价值,可辅助临床问题及结局优先性选择,有利于充分考虑不同因素和价值观的影响,制订出高质量指南.

    临床问题变异性结局方法学临床实践指南

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    自然语言处理及其在医学领域的应用

    胡嘉元邱瑞瑾孙杨商洪才...
    1205-1211页
    查看更多>>摘要：自然语言处理(natural language processing,NLP)能够"自觉主动"地获取知识、理解、处理与表达,是计算机智能的集中体现,是促进医学实践与研究信息化的科技密钥.本文梳理NLP的发展沿革及其研究基础,重点介绍了目前NLP、大语言模型在生物医学以及中医药领域的应用,包括医学文本、中医古籍的智能化阅读与信息抽取、反馈,医学知识图谱和问答系统的构建等.NLP是发掘中医药宝库的技术支撑,对进一步助力高效、高质量的中医药核心价值发展与中医药服务能力提升具有重要的实践意义.

    自然语言处理医学信息中医药学

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    伞形评价中文献重叠的评估及处理

    马宁潘蓓邓锡源王潇曼...
    1212-1218页
    查看更多>>摘要：伞形评价中的文献重叠会影响研究结论的可靠性和准确性,产生偏倚风险较大的结果,因此评估文献重叠程度以及如何处理文献重叠变得非常重要.为了避免重复计算和减少偏倚风险,研究者需要量化文献重叠程度并采取相应的处理策略.本文详细介绍了文献重叠程度的计算方法以及处理重叠文献的不同策略,以期为国内学者对该方法的理解和应用提供参考和借鉴.

    伞形评价文献重叠校正覆盖面积

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    中医药高质量循证临床实践指南制订理论与实践基础——推荐意见中的实施方案规范化

    高一城于子津郭添添郭奕轩...
    1219-1223页
    查看更多>>摘要：目前中医药指南推荐意见中干预措施的实施方案细节报告的清晰化程度不足、缺乏规范化,同时对实施方案的规范化制订缺乏方法学指导原则,从而降低了指南实施质量,推荐意见的临床应用率降低.本研究通过深入剖析中医药循证临床实践指南中实施方案规范化所存在的难点,并提出完善实施方案技术细节,倡导完善实施方案的制订、多元化报告以及规范化的方法学指导原则等建议,以期为临床实践指南制订者提供方法学参考及指导.

    推荐意见实施方案中医药规范化方法学临床实践指南

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    潜变量混合模型原理及其在临床研究中的应用价值

    李秉哲姜棋竞卢珍珍黄丽红...
    1224-1230页
    查看更多>>摘要：医学研究的人群中常存在潜在亚人群具有与其他个体不同的特征或变化趋势,但无法直接识别.潜变量混合模型基于"总体是由有限个亚群混合构成"的思想,可根据后验概率为个体分配潜在类别组,既适用于横断面数据,也可用于纵向数据.本文从统计学角度出发,详细阐述潜变量混合模型的4种常见方法的基本原理,总结基本建模流程,并结合既往案例和实际数据对其合理应用进行述评.潜变量混合模型是一种灵活的分类工具,可用于识别和分析研究人群中的潜在类别,深入探讨影响潜在类别的预测因素或其对结局变量的影响,具有重要的临床应用价值.

    潜变量混合模型潜在类别分析增长混合模型潜类别增长模型临床研究

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    网状Meta分析证据确信度分级与结果解读:方法与案例

    黄嘉杰赖鸿皓刘佳宁赵威龙...
    1231-1240页
    查看更多>>摘要：网状Meta分析(network meta-analysis,NMA)能够实现对不同干预措施效果的比较和排序,在证据转化与循证决策中具有重要作用.2014年,GRADE工作组首次介绍了 NMA证据确信度分级的GRADE方法,此后其方法体系逐步得到补充和完善,笔者团队于2020年也对相关前沿和进展进行了介绍.近年来,GRADE工作组进一步完善了 NMA中对不可传递性和不精确性的评价方法,并针对NMA结果的呈现和解读作出推荐,形成由6个步骤组成的NMA证据确信度分级与结果解读的完整方法学链条.鉴于此,本团队结合具体案例,对GRADE在NMA中应用的方法体系进行更新,以期为相关研究人员提供参考.

    网状Meta分析GRADE证据确信度

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