期刊,中国研究型医院 2024年卷2期_国家学术搜索

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中国研究型医院

出版周期：双月刊

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健康受试者参加药物Ⅰ期临床试验动机及影响因素

周运翱万钢张如意李鑫...

1-6页

查看更多>>摘要：目的探讨健康受试者参加药物Ⅰ期临床试验动机及影响因素.方法本研究为横断面研究,收集2020年6月—2021年8月北京地坛医院正在开展的药物Ⅰ期临床试验健康受试者进行问卷调查,最终纳入527人.根据参加试验的意愿分组,分类资料采用频数(%)描述,组间比较采用χ2或Fisher检验;符合正态分布的定量指标采用-x±s表示,组间比较采用t检验;非正态分布定量指标描述采用M(Q1,Q3)表示,组间比较采用秩和检验.资料多因素分析采用logistic回归分析,逐步回归法筛选变量.结果单因素分析结果显示,人口社会学因素包括年龄、性别、家庭月收入、就业情况、婚姻状况、城镇职工医疗保险、健康状况、居住地、对试验了解程度、参加试验经历对于是否愿意参加临床试验的影响具有统计学意义(P均＜0.05).参加试验动机包括为医药事业做贡献、为其他患者未来使用药物带来帮助、得到较高的经济补偿、获得免费医疗照顾、获得社会交往,两组间动机差异具有统计学意义(P均＜0.05).试验动机影响因素统计结果显示试验操作(如抽血、穿刺活检、CT等检查)对身体造成的损害和担心被别人看不起或歧视降低受试者参加试验的意愿;试验病房管理水平及规范性、个人信息是否被保密、个人经济状况、试验提供的经济补偿标准、试验补偿款的发放速度增加受试者参加试验的意愿,组间差异具有统计学意义(P均＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示年龄(OR=1.05,P=0.008)、为医药事业做贡献(OR=1.57,P=0.001)、为其他患者未来使用药物带来帮助(OR=1.99,P＜0.001)、得到较高的经济补偿(OR=1.40,P=0.012)、试验病房管理水平及规范性(OR=1.46,P=0.010)、个人信息是否被保密(OR=1.32,P=0.030)、试验补偿款的发放速度(OR=1.46,P=0.004),上述因素增加受试者参加试验的意愿;而试验操作(如抽血、穿刺活检、CT等检查)对身体造成的损害(OR=0.42,P＜0.001)、女性相对于男性(OR=0.41,P=0.004)降低受试者参加试验的意愿.结论健康受试者除了关注获得试验补偿外,还有其他的利他、利己试验动机,如获得免费健康照顾、社会交往、为医药事业做贡献及为他人用药带来帮助等.试验风险、受试者年龄、性别、婚姻状况、试验经历、隐私保密及研究者能力及病房管理水平等影响受试者参加试验的动机.

关键词：

临床试验,Ⅰ期研究者-受试对象关系动机因素分析,统计问卷调查

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PET-CT评估肝恶性肿瘤患者90钇树脂微球选择性内放射治疗肝肺分流分数效果

王添艺朱荣华

7-10页

查看更多>>摘要：目的研究肝恶性肿瘤患者 90钇(90Y)树脂微球选择性内放射治疗(SIRT)后肺内放射性活度及其变化规律,以进一步提高临床治疗的安全性.方法回顾性分析8例肝恶性肿瘤患者接受 90Y SIRT后即刻PET-CT扫描图像.术前患者接受 99mTc-MAA肺灌注显像评估,评估结果提示肺分流分数＜20%,符合国际接受治疗的标准.在PET-CT扫描中测量肝内肿瘤和两肺的最大标准摄取值(SUVmax),并计算肺分流分数(L/T SUVmax).通过相关性分析了解L/T SUVmax与注射 90Y树脂微球放射性活度的相关性.3个月后随访患者影像资料,评估治疗效果和肺放射性损伤情况.结果 8例接受 90Y SIRT的肝恶性肿瘤患者的L/T SUVmax均＜15%,L/T SUVmax与 90Y树脂微球放射性活度有显著的正相关性(r=0.854,P＜0.01).结论 90Y SIRT肝肺分流分数明显低于国际标准,肝肺分流分数与 90Y树脂微球注射剂量呈正相关.

关键词：

放射学,介入性钇放射性同位素放射疗法微球体安全性

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复发性鼻咽癌术前行改良颈内动脉栓塞术效果分析

陈经林生林敏

11-14页

查看更多>>摘要：目的探讨复发性鼻咽癌手术治疗前行改良颈内动脉栓塞术的有效性和安全性.方法本研究为回顾性研究.搜集2022年6月—2023年8月于福建中医药大学附属第二人民医院接受改良颈内动脉栓塞术治疗的13例复发性鼻咽癌患者的病例资料.记录围手术期并发症,对比患者术前和术后30 d MRS评分,评估改良颈内动脉栓塞术的有效性和安全性.结果 13例患者球囊封堵试验均为阴性,且都顺利完成改良颈内动脉栓塞术,完全闭塞颈内动脉.手术时长50.0～110.0 min,平均(63.7±15.3)min;均未出现弹簧圈逃逸.1例术后发生语言不清、肢体无力,给予升压等对症治疗症状消失;1例术后发生头痛、复视,出院前已恢复;1例由于对侧颈内动脉狭窄同期支架植入,术后植入支架侧出现高灌注脑出血表现,术后30 d MRS评分4分.其余患者均未发生围术期并发症,术后30 d MRS评分均为0分.结论针对复发性鼻咽癌侵犯颈内动脉的患者行改良颈内动脉栓塞术,可安全有效闭塞颈内动脉,降低后续鼻咽癌内镜手术中颈动脉出血发生率,提高患者生存预后.

关键词：

鼻咽肿瘤复发颈内动脉栓塞,治疗性MRS评分

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经双侧桡动脉介入治疗锁骨下动脉病变的临床研究

崔静雪张红星代晓杰张晓峰...

15-19页

查看更多>>摘要：目的评价采用双侧桡动脉入路行血管内介入治疗锁骨下动脉重度狭窄、闭塞的手术方式及疗效.方法本研究为回顾性研究.搜集2020年1月—2023年4月于西安高新医院神经内科接受经双侧桡动脉介入治疗的锁骨下动脉重度狭窄、闭塞的20例患者的病例资料.比较患者手术前后健侧与患侧收缩压差值及锁骨下动脉狭窄程度.符合正态分布的计量资料以(xˉ)±s表示,采用t检验;不符合者以M(Q1,Q3)表示,采用非参数检验.计数资料以例数(%)表示,采用χ2 检验.结果 20例锁骨下动脉重度狭窄、闭塞患者全部经双侧桡动脉穿刺行血管内介入治疗成功,实现患侧锁骨下动脉血管再通.患者健侧、患侧收缩压差平均由(31.4±9.1)mmHg降至4.0(1.0,9.5)mmHg,血管狭窄率由(89.0±6.7)%降至6.5%(0,10.0%),差异均有统计学意义(Z值分别为-3.922、-3.929,P均＜0.05).术后患者后循环缺血及患侧上肢缺血等临床症状改善,未发生动脉夹层、栓塞等严重并发症.结论经双侧桡动脉入路行血管内介入治疗锁骨下动脉重度狭窄、闭塞安全、有效,可减少患者卧床时间,提高患者舒适度,具有一定临床推广价值.

关键词：

锁骨下动脉桡动脉超声检查,介入性

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《中国研究型医院》常用医学专业名词缩略语

19页

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脑胶质瘤的MR影像组学研究进展

董飞张敏鸣

20-30页

查看更多>>摘要：脑胶质瘤是中枢神经系统最常见的原发性肿瘤,具有明显的异质性.影像组学是近年来基于影像学和人工智能进行疾病研究的一种新方法.目前,对于脑胶质瘤的MR成像(MRI)影像组学已有较多研究.虽然在不同研究中使用的图像、方法以及研究的目的等不尽相同,但总体上,MR影像组学在脑胶质瘤的诊断和治疗评估方面具有明显价值;体现了机器学习的结果与阅片者的经验具有较好的契合和互补性,人机结合具有重要意义.本文作者对目前脑胶质瘤MR影像组学研究中的一般流程、研究方向、概念延伸以及存在的问题等进行综述,旨在为临床和科研提供帮助.

关键词：

神经胶质瘤磁共振成像人工智能影像组学

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脑血管病的介入诊疗进展

刘锐朱武生刘新峰

31-37页

查看更多>>摘要：我国成人致残和致死的主要原因之一是脑血管病.脑血管病的诊疗一直在不断改进.血管内介入治疗是脑血管病主要的治疗手段之一.近年来,我国对于急性缺血性卒中、脑血管病的择期介入诊疗以及临床研究的设计与实施均取得了较大进展.本文中就脑血管病介入诊疗最新进展进行综述,旨在为脑血管病介入诊疗的开展和深入研究提供参考.

关键词：

脑血管病血管内介入综述

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《中国研究型医院》杂志作者贡献声明

《中国研究型医院》编辑部

37页

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症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄诊疗的研究进展

李俊毅姜洋洋黄抗默朱武生...

38-44页

查看更多>>摘要：颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)是常见的卒中原因之一.我国卒中患者中ICAS尤为高发.近年来,随着相关学者对症状性ICAS的深入认识,无论从评估、诊断方面,还是药物、手术或更先进的治疗方法都取得了阶段性进展.基于此,本文作者主要针对症状性ICAS的诊疗新进展进行系统概述,以期为临床工作者提供参考与借鉴.

关键词：

卒中动脉粥样硬化放射摄影术,介入性磁共振成像

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《中国研究型医院》参考文献著录格式

《中国研究型医院》编辑部

44页

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