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中国医刊
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陈贤义

月刊

1008-1070

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010-59787215

100021

北京市朝阳区潘家园南里19号（世界医药图书大厦B座）

中国医刊/Journal Chinese Journal of Medicine北大核心CSTPCD
查看更多>>《中国医刊》创刊于1951年，系卫生部主管、人民卫生出版社主办、国内外公开发行的国家级综合医药卫生专业学术期刊，中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），全国优秀科技期刊、国家新闻出版署“中国期刊方阵”双效期刊。《中国医刊》以刊登专家撰写的、解决多学科共性问题和各学科交叉问题的综述性文章为主，主要介绍国内外最新的医学进展和诊疗规范，更新临床医生的知识和观念，同时仍密切结合临床，指导临床实践，使读者看得懂、用得上，达到继续教育的目的。主要栏目有：述评、著名专家论疾病、专家论坛、专题笔谈、综述、世界名刊之窗、疑难病案讨论、继续教育园地、学术争鸣等。
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    血清淀粉样蛋白A/C反应蛋白比值、活化蛋白C、簇分化抗原64与重症肺炎的关系及对预后的预测价值

    吕有凯吉晓霞云天奇
    452-455页
    查看更多>>摘要：目的 分析血清淀粉样蛋白A(SAA)/C反应蛋白(CRP)比值、活化蛋白C(APC)、簇分化抗原64(CD64)与重症肺炎(SP)的关系及对预后的预测价值。方法 选取2022年4月至2023年4月海南医学院第二附属医院收治的100例SP患者作为病例组，50例普通肺炎患者作为对照组。比较分析病例组与对照组患者的临床资料、实验室检测指标、临床肺部感染(CPIS)评分、肺炎严重指数(PSI)评分。分析血清SAA/CRP、APC、CD64与SP患者CPIS评分、PSI评分的相关性。采用多因素logistic回归方法分析SP发生的独立影响因素。入院后28 d，根据病例组患者的预后将其分为预后不良组(死亡，47例)与预后良好组(存活，53例)，比较分析不同预后SP患者的血清SAA/CRP、APC、CD64。分析血清SAA/CRP、APC、CD64对SP患者预后不良的预测价值。结果 病例组与对照组患者的性别、年龄、体重指数、吸烟史比例以及饮酒史比例比较差异均无统计学意义(P＞0。05);病例组患者的血清SAA/CRP、CD64、CPIS评分、PSI评分均高于对照组，APC低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。Pearson相关性分析结果显示，血清SAA/CRP、CD64与SP患者的CPIS评分、PSI评分均呈显著正相关(P＜0。05)，APC与SP患者的CPIS评分、PSI评分均呈显著负相关(P＜0。05)。多因素logistic回归分析结果显示，血清SAA/CRP、APC、CD64均为SP发生的独立影响因素(P＜0。05)。病例组患者的预后不良发生率为47。00%(47/100)，预后不良组患者的血清SAA/CRP、CD64均高于预后良好组，APC低于预后良好组，差异有统计学意义(P＜0。05)。受试者操作特征曲线分析结果显示，血清SAA/CRP、APC、CD64联合预测SP患者预后不良的曲线下面积为0。993，大于SAA/CRP(曲线下面积为0。828)、APC(曲线下面积为0。776)和CD64(曲线下面积为0。785)单一指标，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 SP血清患者的SAA/CRP、CD64明显升高，APC明显降低，且血清SAA/CRP、APC、CD64联合指标检测对SP患者的预后不良具有较高的预测价值。

    重症肺炎淀粉样蛋白AC反应蛋白活化蛋白C簇分化抗原64

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    孕早期胎儿脐静脉导管血流频谱参数联合尿酸测定对先天性心脏病的诊断价值

    宋玮刘健刘艳李光...
    456-459页
    查看更多>>摘要：目的 分析孕早期胎儿脐静脉导管(UVC)彩色多普勒超声血流频谱参数联合尿酸对先天性心脏病(CHD)的诊断价值。方法 选取北京市通州区妇幼保健院于2020年1月至2022年10月收治的68例诊断为CHD胎儿的孕妇为病例组，另通过倾向评分匹配纳入北京市通州区妇幼保健院同时期68例正常胎儿的孕妇为对照组。两组孕妇均进行产前胎儿彩色多普勒超声检查及孕妇尿酸检测，比较分析两组UVC血流频谱参数[心室舒张期峰值速度(D)、心室收缩期峰值速度(S)、心室收缩期峰值速度/心房收缩期峰值速度(S/A)、静脉峰值流速指数以及脐静脉、静脉导管的最大流速、内径]、尿酸水平，并计算静脉导管分流率，分析影响胎儿CHD的独立危险因素以及尿酸水平与血流频谱参数的相关性，以及UVC血流频谱参数、尿酸及二者联合对CHD胎儿的诊断价值。结果 两组UVC血流频谱参数D、S比较差异均无统计学意义(P＞0。05)。病例组UVC血流频谱参数S/A、静脉峰值流速指数、静脉导管分流率以及尿酸均高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。多因素logistic回归分析结果显示，S/A、静脉峰值流速指数、静脉导管分流率、尿酸是CHD胎儿的独立危险因素(P＜0。05)。Pearson相关性分析结果显示，病例组尿酸与UVC血流频谱参数S/A、静脉峰值流速指数、静脉导管分流率均呈正相关(P＜0。05)。受试者操作特征曲线分析结果显示，UVC血流频谱参数S/A、静脉峰值流速指数、静脉导管分流率及尿酸单一指标对CHD胎儿均有诊断价值(P＜0。05)。并且UVC血流频谱参数联合尿酸对CHD胎儿的诊断价值明显高于单一指标，其曲线下面积、敏感度、特异度分别为0。893、86。25%、80。44%。结论 UVC彩色多普勒超声血流频谱参数联合尿酸可提高产前对CHD胎儿的诊断价值，积极预防孕妇尿酸高水平表达可能会降低CHD胎儿的发生率。

    先天性心脏病孕早期脐静脉导管血流频谱尿酸

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    基于共享决策理念的健康教育联合个体化营养支持在肺癌根治术后康复中的应用

    梁亭亭顾磊羊波张萍...
    460-463页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于共享决策理念的健康教育联合个体化营养支持在肺癌根治术后康复中的应用效果。方法 选取2022年1月至2023年1月在江苏省肿瘤医院接受肺癌根治术后康复治疗的患者430例，在组间基线特征可比的原则上，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，去除脱落病例后最终纳入观察组196例、对照组204例，共计400例患者。对照组在康复治疗过程中应用个体化营养支持，观察组在个体化营养支持的基础上联合应用基于共享决策理念的健康教育。比较康复治疗前及康复治疗3个月后两组患者肺功能指标、营养状况指标、自我管理效能和生活质量的差异。结果 康复治疗前两组患者的第1秒用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)比较差异无统计学意义(P＞0。05);康复治疗3个月后两组患者的FEV1和FVC均明显高于治疗前，且观察组明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。康复治疗前两组患者的血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)水平及癌症自我管理效能量表(SUPPH)评分比较差异无统计学意义(P＞0。05);康复治疗3个月后两组患者的Hb、ALB、TP水平及SUPPH评分均明显高于治疗前，且观察组明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。康复治疗前两组患者中文版癌症患者生命质量测定量表(EROTC-QLQ-C30)的情绪、认知、角色、躯体、社会功能维度得分比较差异无统计学意义(P＞0。05);康复治疗3个月后两组患者EROTC-QLQ-C30量表各维度得分均明显高于治疗前，且观察组明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 基于共享决策理念的健康教育联合个体化营养支持可有效提升肺癌根治术后康复患者的自我管理效能，改善肺功能和营养状况，提高生活质量。

    共享决策理念健康教育个体化营养支持肺癌根治术术后康复

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    征稿简则

    464页
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