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中国医疗前沿
中国医疗前沿

张静波

半月刊

1673-5552

zgylqy@163.com

010-67011577

100029

北京市朝阳区民族园路2号丰宝恒大厦4030室

中国医疗前沿/Journal National Medical Frontiers of China
查看更多>>本刊以坚持创新、坚守前沿为办刊宗旨，秉承专业精神和开放态度，为读者提供最权威的政策解读、最深度的新闻事件分析、最具操作性的经营管理案例以及最前沿的技术动态，立志迅速成长为中国医疗行业最领先的主流媒体。
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    联合用药治疗糖尿病神经源性膀胱临床疗效观察

    史高平董国萍
    32-32,48页
    查看更多>>摘要：目的观察联合用药治疗糖尿病神经源性膀胱临床效果。方法选择37例糖尿病神经源性膀胱患者，通过胰岛素控制血糖及红霉素+甲钴胺+酚妥拉明+黄芪注射液联合静滴，运用B超检查，对比治疗前后膀胱残余尿量及临床症状改善情况。结果糖尿病综合治疗与联合用药治疗糖尿病神经源性膀胱临床效果满意。结论该方法治疗糖尿病神经源性膀胱可明显提高糖尿病患者生活质量。

    联合用药糖尿病神经源性膀胱临床疗效

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    脑心通降低高脂血症血脂水平临床观察

    张娟李琳
    33-33,38页
    查看更多>>摘要：目的探讨步长脑心通胶囊降低高脂血症患者血脂水平的疗效观察.方法将2009年10月-2012年5月我院收治的60例经空腹血脂水平测定高脂血症病例随机分成脑心通治疗组及阿托伐他汀钙片对照组，观察两组疗效.结果和阿托伐他汀钙片组一样，脑心通胶囊能明显降低血脂水平(P<0.05).结论脑心通胶囊能明显降低高脂血症患者血脂水平，和阿托伐他汀钙片疗效相当.

    脑心通胶囊高脂血症阿托伐他汀钙片

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    右美托咪定对全麻老年患者拔管期的影响

    金文香黄焕森
    34-35页
    查看更多>>摘要：目的探讨手术结束前给予右旋美托咪定对老年人全身麻醉苏醒拔管期的影响.方法将40例择期行股骨骨折切开复位内固定术患者随机分为右旋美托咪定组(D组)、对照组(C组)各20例.两组患者术中全麻诱导和维持相同,手术结束前10minD组患者于10min内静脉泵注0.5μg/kg的右美托咪定,C组患者以相同速率静脉泵注相同容量生理盐水.观察并记录术毕(T1)、术后15min(T2)、拔管时(T3)、出恢复室时(T4)收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、拔管时间以及Ramsay评分、VAS评分、躁动评分.结果 D组拔管时血压,心率略升,较手术结束时无明显差异,其他各时间段内的变化无统计学差异(P>0.05).C组T2、T3、T4较T1血压、心率升高明显(P<0.05).两组T2、T3、T4各个时间段血压,心率差异有统计学意义(P<0.05),两组T1、T2、T3、T4SpO2,T1、T2、T3PETCO2无统计学差异(P>0.05).两组T2、T3、T4Ramsay评分、躁动评分差异有统计学意义(P<0.05),T4VAS评分差异有统计学意义(P<0.05).结论右美托咪定在老年人苏醒拔管期予镇静的同时保持孩子可以被唤醒,兼有镇痛作用,能有效降低老年患者拔管期的心血管反应,无呼吸抑制作用.

    右美托咪定老年人拔管期Ramsay评分VAS评分躁动评分

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    小剂量芬太尼复合低浓度布比卡因在颈丛阻滞中的疗效观察

    曾浩
    36-36,37页
    查看更多>>摘要：目的探讨小剂量芬太尼复合低浓度布比卡因在颈丛阻滞中的疗效.方法选取甲状腺次全切除患者80例，其中对照组39例，观察组41例，使其有可比性.对照组患者给予布比卡因麻醉，观察组患者在其基础上给予芬太尼应用.比较两组患者神经阻滞效果以及对心血管系统的影响.结果观察组患者颈丛阻滞起效时间明显短于对照组，阻滞时间明显长于对照组，且阻滞效果明显优于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者发生心动过速及高血压者均明显少于对照组，且通过药物进行治疗者也明显少于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05).结论使用小剂量芬太尼复合低浓度布比卡因进行颈丛阻滞在取得良好麻醉效果的同时，可以减少心血管系统的副作用，是一种安全而有效的局部麻醉方法.

    颈丛阻滞芬太尼布比卡因

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    探析胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎

    唐箭
    37-38页
    查看更多>>摘要：目的探析治疗结核性包裹性胸膜炎的新方法.方法将100例包裹性胸膜炎患者随机分为观察组及对照组各50例，观察组使用中心静脉导管引流胸腔积液，且每日向引流管注入尿激酶10万U；对照组只采用中心静脉导管置入胸膜腔内引流胸腔积液.两组患者均使用2HREZ/10HR化疗方案，比较两组临床疗效.结果经1疗程治疗后，观察组总有效率98%，疗程后1年复查无1例复发；对照组总有效率为88%，复发率为4%.观察组在总有效率和复发率上均优于对照组，差异有显统计学意义(P<0.05).结论用中心静脉导管胸膜腔内置入加注入尿激酶治疗包裹性胸膜炎疗效满意.

    结核包裹性胸膜炎治疗方法

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    胸腔镜下使用直线切割吻合器对肺大疱的疗效分析

    林坚青梁海荣李克勤梁元...
    39-39页
    查看更多>>摘要：目的分析胸腔镜下使用直线切割吻合器对肺大疱切除的临床疗效.方法将我院2009年3月-2011年5月49例行肺大疱切除患者随机分成两组，观察组25例使用胸腔镜下直线切割吻合器进行肺大疱切除，对照组24例使用传统腹腔镜进行肺大疱切除，比较两组手术时间、胸腔闭式引流时间、住院时间以及并发症发生情况.结果两组无死亡病例和严重并发症，观察组手术时间、胸腔闭式引流时间、平均住院时间均少于对照组；观察组治愈率100%，高于对照组的91.7%，组间差异有统计学意义(P<0.05).结论胸腔镜下使用直线切割吻合器行肺大疱切除术具有手术时间短、安全可靠、疗效显著、损伤较小、恢复较快、术后漏气较少等特点，适合临床推广使用.

    胸腔镜直线切割吻合器肺大疱切除

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    胃肠功能衰竭发病机制及手术临床分析

    王建锋
    40-40页
    查看更多>>摘要：目的探讨胃肠功能衰竭疾病的发病机制及手术治疗胃肠功能衰竭患者的疗效.方法将2007年6月-2012年6月入住我院的100例胃肠功能衰竭患者随机分为对照组与观察组各50例.对照组给予常规手术治疗，观察组给予三孔法完全腹腔镜下胃/肠造瘘术，对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间以及感染发生率、术后生存质量.结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间及感染发生率均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组术后生存质量明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.01).结论胃肠功能衰竭发病主要与糖皮质激素以及儿茶酚等物质有关；三孔法完全腹腔镜下胃/肠造瘘术效果尤佳，患者疼痛率较小，术后生存质量明显提高，应临床推广应用.

    胃肠功能衰竭发病机制手术治疗

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    腹腔开放在肠瘘患者中的应用（附30例临床分析）

    杨玉兵
    41-41页
    查看更多>>摘要：目的探讨腹腔开放在肠瘘患者中的应用.方法将2009年7月-2012年7月入住我院的60例肠瘘患者分为对照组和观察组各30例，对照组给予大剂量奥曲肽进行治疗，观察组给予腹腔开放治疗，比较两组患者肠瘘引流量的大小以及治疗后患者的生存质量.结果观察组肠瘘引流量平均下降率明显高于对照组，生存质量明显优于对照组，组间差异具有统计学意义(P<0.01).结论腹腔开放术用于肠瘘患者，其效果显著、患者疼痛减轻，且生存质量明显提高，应临床推广应用.

    腹腔开放术肠瘘引流量生存质量

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    25例腹腔镜胆囊切除术术中肝外胆管损伤的原因分析

    岳国彬胡爱红
    42-42,43页
    查看更多>>摘要：目的总结腹腔镜胆囊切除术中肝外胆管损伤发生的原因，寻找预防措施。方法回顾分析25例肝外胆管损伤病历，分析损伤原因。结果经转开腹手术及时处理，患者预后良好。损伤原因主要有解剖结构变异、解剖结构不清楚及术者操作原因等。结论腹腔镜肝外胆管损伤发生多数可以避免，提高医师重视程度，术中谨慎、正确辨认解剖结构能够减少该并发症的发生。

    腹腔镜胆囊切除肝外胆管损伤

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    奥扎格雷钠联合马来酸桂哌齐特治疗颈性眩晕临床疗效观察

    陈社堂钱晓峰
    43-44页
    查看更多>>摘要：目的探讨奥扎格雷钠联合马来酸桂哌齐特注射液治疗颈性眩晕的临床疗效.方法将132例24h内急性发作的颈性眩晕患者随机分为两组，观察组82例，采用奥扎格雷钠注射液和马来酸桂哌齐特注射液治疗；对照组50例，采用马来酸桂哌齐特注射液治疗，两组患者均治疗10d.观察治疗前后症状和经颅多普勒超声(TCD)结果.结果治疗组基本痊愈率(47.56%)和总有效率(93.90%)明显高于对照组的42.00%和88.00%(P<0.05)，两组治疗前后椎-基底动脉血液平均流速比较，差异有统计学意义(P<0.05).结论奥扎格雷钠联合马来酸桂哌齐特注射液治疗颈性眩晕疗效显著，较单一使用马来酸桂哌齐特注射液效果好，能明显改善临床症状和椎-基地动脉血液流变学变化，不良反应少.

    颈性眩晕奥扎格雷钠马来酸桂哌齐特

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