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中国医疗前沿
中国医疗前沿

张静波

半月刊

1673-5552

zgylqy@163.com

010-67011577

100029

北京市朝阳区民族园路2号丰宝恒大厦4030室

中国医疗前沿/Journal National Medical Frontiers of China
查看更多>>本刊以坚持创新、坚守前沿为办刊宗旨，秉承专业精神和开放态度，为读者提供最权威的政策解读、最深度的新闻事件分析、最具操作性的经营管理案例以及最前沿的技术动态，立志迅速成长为中国医疗行业最领先的主流媒体。
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    中药辩证施治对血液透析患者营养状态及残余肾功能的影响

    杜晓娅
    1-2页
    查看更多>>摘要：目的探讨中药辩证施治对长期血液透析患者营养状态及残余肾功能的影响.方法将56例肾病长期血液透析营养不良的患者分为中药干预治疗组(A组)及单纯透析对照组(B组)，治疗组应用中药辩证进行治疗干预，疗程为6个月，两组均于治疗前后，运用主观整体评估法及测量体重指数、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围等指标来了解开始时及6月后的营养状况，并检测其残余肾功能的变化.结果 A组患者整体营养状态较B组有明显改善，而A组残余肾功能在治疗后明显要好于B组，差异均有统计学意义(P <0.05).结论中药辩证施治可有效改善长期血液透析患者营养状态及延缓残余肾功能的丢失.

    中药血液透析营养状态残余肾功能

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    血、尿CysC及尿酸排泄分数在诊断早期肾脏损伤中的价值

    肖白丽邹作君于龙丽
    3-4,2页
    查看更多>>摘要：目的通过分析早期肾损伤时随尿白蛋白/肌酐比增高,血清及尿液中CysC水平及尿酸排泄分数变化情况,探讨血、尿CysC及尿酸排泄分数在诊断早期肾脏损伤中的价值.方法按尿白蛋白/肌酐比(ACR)将入选患者分为三组各20例,A组为正常白蛋白尿组,ACR≤30mg/g；B组为微量白蛋白尿组,30mg/g<ACR<300mg/g；C组为大量白蛋白尿组,ACR≥300mg/g.检测所有患者血清及尿液CysC、尿酸、肌酐,按适合中国人的MDRD公式评估肾小球率过滤(eGFR),计算尿酸排泄分数(FEua).结果随尿白蛋白/肌酐比增高,血清和尿液中CysC水平升高,大量蛋白尿组患者尿胱抑素C较正常白蛋白尿组患者升高,差异有统计学意义,P <0.05.血尿酸水平随尿白蛋白/肌酐比增加呈现上升趋势,尿尿酸水平降低,但三组间比较无统计学差异,P >0.05.三组患者尿酸排泄分数无统计学差异,P >0.05.结论尿胱抑素C是一种反应慢性肾脏病早期肾小管损伤的良好指标,能比尿素氮、血肌酐、血胱抑素C更早期的反应肾脏损伤.早期肾脏损伤时,肾脏对尿酸的排泄不受尿白蛋白排泄影响.

    胱抑素C尿酸排泄分数慢性肾脏病尿白蛋白/肌酐比

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    咖啡酸片促进急性髓系白血病化疗后造血恢复用药时机的探讨

    王石松
    5-6页
    查看更多>>摘要：目的探讨咖啡酸片在促进急性髓系白血病化疗后造血恢复时的用药时机.方法将诱导缓解后首次强化治疗阶段的72例急性髓系白血病(AML)患者随机分成三组,观察组1于化疗开始前1d开始口服咖啡酸片(300mg/次,3次/d),观察组2于化疗后白细胞<4×109/L时开始口服咖啡酸片(300mg次,3次/d),观察组1、观察组2和对照组均在白细胞<4×109/L时皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF),300μg/d.结果观察组1第14d、第21d患者白细胞、血小板计数显著高于观察组2和对照组,观察组1人均G-CSF用量和血小板输注量显著低于观察组2和对照组.结论咖啡酸片在促进AML患者化疗后造血恢复时于化疗前1d开始用药效果更好.

    咖啡酸片用药时机急性白血病

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    胎盘生长因子与低氧的关系研究进展

    时莹庆关巍
    7-8页
    查看更多>>摘要：血管内皮生长因子(VEGF)对血管生成、炎症、肿瘤等的发生及发展具有重要的作用，并且VEGF受低氧的严密调控，而胎盘生长因子(PIGF)是血管内皮生长因子的家族成员，目前对PIGF的研究尚少，本文就PIGF和低氧关系进行综述。

    胎盘生长因子低氧

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    骨髓间充质干细胞治疗心肌梗死的实验研究进展

    那荣妹
    9-9,10页
    查看更多>>摘要：干细胞是一类未充分分化的可自我复制与多向分化的多潜能细胞。按照发生学来源及细胞发育的各个阶段可将干细胞分为胚胎干细胞(embryonic stem cel s,ESCs)和成体干细(adult stem cel s,ASCs)。目前骨髓间充质干细胞(BM-MSCs)治疗心肌梗死已经成为一种新的治疗趋向,在治疗应用方面有着巨大的潜力,但其可行性仍存在争议。

    骨髓间充质干细胞心肌梗死

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    严重电烧伤患者血糖升高原因及分析

    冯建科杨蒙吴宏志白永强...
    10-10页
    查看更多>>摘要：严重电烧伤患者容易产生严重的应激反应，并发应激性血糖升高的症状，严重危害患者生命安全。本文总结前人经验，并结合临床经验就严重烧伤患者血糖升高的原因及处理方法进行了分析，希望对治愈电烧伤患者起到借鉴作用。

    电烧伤重症患者血糖升高原因分析护理办法

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    创伤性连枷胸合并肺挫伤诊治进展

    覃少洲
    11-11,48页
    查看更多>>摘要：创伤性连枷胸又称创伤性浮动胸壁，是一种胸部钝性伤，在各种交通事故及突发事故中较为多见，发生的原因是多处多根肋骨骨折后，导致局部胸廓软化，胸骨旁肌力由于胸内压的失衡产生矛盾运动，以致胸骨旁肌力与胸廓软化区不同步，呈反常呼吸。随着交通运输业、建筑业的飞速发展，交通工具的日益增加，速度也在不断提升，使高能量损伤的发生率逐年增加，创伤性连枷胸合并肺挫伤患者的构成比较逐年增加，两种损伤的生理、病理变化互为因果，使病情的严重程度与死亡率成倍增加。因此，提高对创伤性连枷胸合并肺挫伤的认识，给予针对性的治疗，是降低死亡率的有效方法。笔者查阅近年来关于创伤性连枷胸合并肺挫伤相关文献，对该病诊治进展进行综述。

    创伤性连枷胸合并肺挫伤诊治进展

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    宫腔镜诊断及治疗的研究进展

    巫琴芬谭燕萍
    12-14页
    查看更多>>摘要：近年来，随着内镜微创技术的发展与完善，宫腔镜技术因其微创、直观、准确的优点而广泛应用于妇产科临床，目前已成为诊断和治疗宫内疾患的首选方法。

    宫腔镜诊断治疗研究进展

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    癌胚抗原、上皮膜抗原、波形蛋白对胸腹水良恶性细胞鉴别研究

    杨菊
    15-16页
    查看更多>>摘要：目的研究癌胚抗原(CEA)、上皮膜抗原(EMA)及波形蛋白(vimentin)对胸腹水细胞学鉴别诊断的意义.方法选择我院2010年12月-2012年4月收治的70例胸腹水患者为研究对象,分为良性组33例与恶性组37例,采用免疫细胞化学SP法分别检测癌胚抗原、上皮膜抗原、波形蛋白于细胞内的表达,使用图像分析定量测定脱落细胞的核面积,浆面积及核浆比,细胞周长,平均直径,及圆度、形状因子.结果恶性组患者的腺癌细胞CEA表达均呈阳性,EMA呈部分阴性,vimentin均为阴性；良性组的CEA表达均为阴性,BMA,Vimentin呈部分阳性.恶性组患者腺癌细胞的核面积,浆面积,核浆比,细胞周长,平均直径以及形状因子均高于增生性间皮细胞,但两组细胞圆度无显著差异性(P >0.05).CEA的灵敏度为60.54%,特异度98.2%,约登指数0.57,准确度79.3%；EMA的灵敏度48.38%,特异度87.45%,约登指数0.31,准确度66.85%；vimentin灵敏度64.1%,特异度87.5%,约登指数0.51,准确度为75.41%.三者联合检测的诊断价值高于单独检测.结论利用免疫细胞化学鉴别良恶性胸腹水具有较高的临床价值,通过将癌胚抗原,上皮膜抗原,波形蛋白三者结合进行定量分析,可以提高胸腹水细胞学诊断的阳性率及准确性.

    免疫细胞学胸腹水肿瘤胸腔积液

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    Cerb-B-2在胃癌组织中的表达及其与P53的相关性分析

    黄德良廖日朋
    17-17,24页
    查看更多>>摘要：目的探讨Cerb-B-2在胃癌组织中的表达及其与P53的相关性.方法随机选取我院2008年1月-2012年6月确诊为胃癌组织75例,并选取癌旁组织15例为对照组,检测cerb-B-2在胃癌组织中的表达及与临床病理的相关性,并分析其与突变型P53单薄阳性表达的相关性.结果 Cerb-B-2在胃癌组织的阳性率为61.33%,显着高于正常对照组(6.67%),差异有统计学意义(P <0.05)；Cerb-B-2的阳性表达与胃癌患者年龄、性别、肿瘤直径等无相关性(P >0.05),而与肿瘤的分化程度、TNM分期及淋巴结转移相关(P <0.05).在胃癌组织中Cerb-B-2的表达与P53具有正相关性(χ2=5.84,P <0.05).结论 Cerb-B-2在胃癌中高表达,且与肿瘤细胞的凋亡相关,有望成为胃癌诊断和治疗的重要靶点.

    Cerb-B-2P53胃癌

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