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期刊信息/Journal information
中国医疗前沿
中国医疗前沿

张静波

半月刊

1673-5552

zgylqy@163.com

010-67011577

100029

北京市朝阳区民族园路2号丰宝恒大厦4030室

中国医疗前沿/Journal National Medical Frontiers of China
查看更多>>本刊以坚持创新、坚守前沿为办刊宗旨，秉承专业精神和开放态度，为读者提供最权威的政策解读、最深度的新闻事件分析、最具操作性的经营管理案例以及最前沿的技术动态，立志迅速成长为中国医疗行业最领先的主流媒体。
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    腹腔镜下手术治疗老年胆囊结石的效果观察

    胡小荣
    50-50页
    查看更多>>摘要：目的观察腹腔镜下手术治疗老年胆囊结石的临床效果。方法将我院30例老年胆囊结石患者随机分成两组各15例，对照组采用开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜手术治疗，对比两组患者的临床指标及并发症发生率。结果观察组手术时间、术后下床时间、排气时间以及住院时间均少于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05)；观察组手术出血量少于对照组，手术并发症发生率低于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下手术治疗老年胆囊结石，具有良好的临床效果，可在临床推广使用。

    腹腔镜手术治疗老年胆囊结石效果观察

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    腹部手术后腹腔镜胆道手术的临床分析

    母齐鸣
    51-51,50页
    查看更多>>摘要：目的探讨对腹部手术术后患者实施腹腔镜胆道手术的可行性及疗效。方法搜集我院2001年7月1日-2013年2月1日245例有腹部手术病史的患者，全麻后腹部四至五套管法进行手术。216例予盲法穿刺形成人工气腹和导入首个套管，29例予开放法形成气腹和导入首个套管。分离后沿肝脏探查胆囊，予常规LC方式切除胆囊；已行胆囊切除有胆总管结石者顺肝缘暴露第一肝门部，分离出胆总管切开取石。结果所有患者无死亡病例。术中无胆道及其他腹腔脏器挫伤，未出现气栓、出血等并发症。结论有腹部手术病史患者行腹腔镜胆道手术，有疗效且有安全性。

    腹部手术史腹腔镜胆道手术

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    掌远端微型穿支皮瓣修复指蹼挛缩临床研究

    阮艺
    52-52,72页
    查看更多>>摘要：目的探讨掌远端微型穿支皮瓣修复指蹼挛缩的临床效果。方法分析2008年6月-2011年8月我院收治的8例指蹼挛缩患者，患者术中予以挛缩的指蹼处开大，然后采用掌远端微型穿支皮瓣移位修复缺损。术后随访6-12个月，观察恢复情况。结果术后7例患者皮瓣成活良好，创面Ⅰ期愈合，供区切口Ⅰ期愈合；1例患者创面愈合不好，予2期植皮修复，创面愈合。总有效率87.5%；经随访，所有患者指蹼重建后的外形尚可，质地较软，指蹼活动可。手掌切口没有出现挛缩的瘢痕，近端关节活动灵活。结论临床观察应用掌远端微型穿支皮瓣临床效果好，对主干动脉损伤小，值得临床推广应用。

    指蹼挛缩掌远端微型穿支皮瓣修复

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    万古霉素骨水泥治疗骨髓炎的临床分析

    王立强
    53-53页
    查看更多>>摘要：目的研究万古霉素骨水泥对骨髓炎患者的临床效果。方法将72例骨髓炎患者随机分为两组各36例，对照组采用常规治疗方式，治疗组采用万古霉素骨水泥治疗。结果治疗组患者骨髓炎症状治疗效果明显优于对照组；症状控制时间和住院治疗时间明显短于对照组。结论应用万古霉素骨水泥对骨髓炎实施治疗的临床效果非常明显。

    万古霉素骨水泥骨髓炎治疗

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    急诊使用外固定架联合VSD处理严重软组织损伤的四肢开放性骨折效果评价

    覃海森梁国挺林浩李晓锋...
    54-55,88页
    查看更多>>摘要：目的探讨急诊使用外固定架联合负压封闭引流术(vacuum sealing drainage，VSD)治疗合并严重软组织损伤的四肢开放性骨折的临床效果。方法对38例有严重软组织损伤的四肢开放性骨折患者急诊采用外固定架辅以有限内固定固定骨折，并早期联合VSD。其中11例面积较大皮肤软组织撕脱创面I期打薄皮肤回植，20例软组织缺损创面无法I期修复，经VSD后创面缺损由新生肉芽组织填充，行皮瓣或自体中厚皮片移植术修复；7例软组织严重污染并高度肿胀，经2次清创术并联合使用VSD，行直接拉拢缝合或自体中厚皮片移植术修复创面。结论11例I期回植的皮肤绝大部分存活；20例合并软组织缺损创面未发生感染，7例软组织严重污染并高度肿胀患者患肢肿胀消退，未发生骨筋膜室综合症，Ⅱ期修复均成活。随访15-24个月，所有病例骨折愈合，无骨髓炎、骨不连发生，外固定架及内固定均拆除。结论外固定架联合VSD急诊处理合并严重软组织损伤的四肢开放性骨折疗效良好。

    开放性骨折软组织损伤外固定架负压封闭引流

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    三种内固定方式治疗股骨远端骨折的疗效比较

    范华侨
    56-56,59页
    查看更多>>摘要：目的探讨逆行髓内钉、顺行髓内钉及锁定加压钢板内固定术治疗股骨远端骨折(Distal femoral fractures，DFF)的临床疗效。方法将2008年4月-2012年2月我院DFF患者98例，分为A、B、C三组，A组31例，B组32例，C组35例。A组患者采用逆行髓内钉术治疗，B组患者采用顺行髓内钉术治疗，C组患者采用锁定加压钢板内固定术治疗。患者出院后继续随访1年，随访结束时采用Kolment标准进行膝关节功能评分比较3种手术方式的临床疗效。结果最终完成随访93例，三组术中出血量、手术时间、每分出血量(术中出血量/手术时间)均存在统计学差异(P<0.05)。随访1年后，三组患者的Kolment评分结果，A组优于其他两组。A、B两组的住院时间、骨愈合时间低于C组，差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者的术后并发症无统计学差异(P>0.05)。结论髓内钉对于DFF的恢复效果优于锁定加压钢板内固定术。逆行髓内钉对于患者的术后膝关节功能恢复优于顺行髓内钉术及锁定加压钢板内固定术。

    股骨远端骨折髓内钉术钢板内固定术

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    国产股骨近端解剖钢板治疗老年股骨转子间骨折疗效观察

    杨云平
    57-57页
    查看更多>>摘要：目的观察国产股骨近端解剖钢板治疗老年股骨转子间骨折疗效。方法对我院2010年2月-2013年2月收治的50例老年股骨转子间骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果和对照组相比，观察组患者具有较短的切口长度、手术时间及愈合时间、较少的出血量，组间差异有统计学意义(P<0.05)；观察组优良率92%，高于对照组的76%，组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论国产股骨近端解剖钢板治疗老年股骨转子间骨折具有良好的临床疗效，值得临床推广。

    国产股骨近端解剖钢板老年股骨转子间骨折疗效

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    关节镜下髌骨外侧支持带松解治疗髌骨外侧高压综合征的临床研究

    乔虎云
    58-59页
    查看更多>>摘要：目的探讨并评估关节镜下松解髌骨外侧支持带治疗髌骨外侧高压综合征的临床疗效。方法回顾性分析我院近3年来关节镜下松解髌骨外侧支持带治疗的髌骨外侧高压综合征患者21例，手术前后采用Kujala评分、膝关节日常活动Lysholm评分以及视觉模拟疼痛评分( VAS)进行对比。结果术后所有病例均获得随访，平均随访7.5个月。Kujala评分从平均68.36±5.22提高到术后90.25±5.36；膝关节日常活动Lysholm评分从平均70.21±4.80提高到术后91.15±4.22，VSA评分由术前平均6.14±0.75降至1.86±0.92，经配对t检验，差异有统计学意义（P<0.05），且患者术后膝前区疼痛症状有明显改善。结论关节镜下髌骨外侧支持带松解治疗髌骨外侧高压综合征具有创伤小、并发症少、术后恢复快等特点，可有效减小外侧髌股关节间的压力，对保护软骨、缓解膝前区疼痛起到了积极作用，但临床应用中应严格把握其适用范围。

    髌骨外侧高压综合征关节镜手术治疗

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    三种上肢透析用自体动静脉内瘘吻合术临床特点分析

    池向耿林小君蔡琪
    60-61,64页
    查看更多>>摘要：目的分析三种自体动静脉内瘘手术方式差异，对比其临床特点和并发症情况，为内瘘手术方式选择提供参考。方法72例手术患者，根据手术方式的不同分为前臂内瘘手术组、鼻烟窝内瘘手术组和肘关节内瘘手术组，分别进行手术，观察手术持续时间、内瘘成熟时间、并发症发生情况、术后第8周内瘘大小、血流量、内瘘静脉直径、对心功能影响等指标。结果三种手术方式手术持续时间无显著性差异(P>0.05)，内瘘成熟时间差异有统计学意义(F=36.423，P=0.000)，在并发症发生、第8周内瘘口大小、血流量、静脉直径及对心脏功能影响方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论根据患者临床特点、血管情况进行内瘘手术方式的选择可实现动静脉内瘘的最优化建立。

    自体动静脉内瘘血液透析手术方式

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    血液净化联合复方α-酮酸治疗尿毒症的疗效观察

    秦洪臣
    62-62,63页
    查看更多>>摘要：目的探讨采用血液净化联合复方α-酮酸治疗尿毒症的临床疗效和安全性。方法将2011年1月-2012年2月间我院90例尿毒症患者随机分为两组各45例。对照组采用血液净化及其它常规治疗；观察组在对照组基础上给予口服复方α-酮酸治疗。两组患者均治疗10个月，观察比较两组患者治疗前后血清甲状旁腺素(PTH)、肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)等指标的变化，并对比临床疗效总有效率和不良反应发生率。结果两组患者经治疗后与治疗前相比血清甲状旁腺素(PTH)、肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)等指标均显著降低(P<0.05)，且观察组降低程度与对照组相比有显著性差异(P<0.05)；观察组总有效率高于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05)；两组均未发现严重不良反应。结论血液净化联合复方α-酮酸较单独采用血液净化法治疗尿毒症临床疗效更显著，可显著改善尿毒症患者的临床症状，且不良反应较小，值得临床推广应用。

    血液净化复方α-酮酸联合尿毒症疗效观察

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