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期刊信息/Journal information
中国医疗前沿
中国医疗前沿

张静波

半月刊

1673-5552

zgylqy@163.com

010-67011577

100029

北京市朝阳区民族园路2号丰宝恒大厦4030室

中国医疗前沿/Journal National Medical Frontiers of China
查看更多>>本刊以坚持创新、坚守前沿为办刊宗旨，秉承专业精神和开放态度，为读者提供最权威的政策解读、最深度的新闻事件分析、最具操作性的经营管理案例以及最前沿的技术动态，立志迅速成长为中国医疗行业最领先的主流媒体。
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    套石篮在输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管上段结石中的应用

    赵华棠余德水朱剑
    63-64页
    查看更多>>摘要：目的探讨套石篮在输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管上段结石中的应用效果。方法将2008年1月-2012年6月间收治的输尿管上段结石患者200例随机分为两组，观察组在碎石术中使用套石篮。比较两组患者平均手术时间、平均住院时间、碎石成功率和术后感染率之间的差异。结果观察组患者平均手术时间和住院时间低于对照组，碎石成功率高于对照组，差异有统计学意义。两组患者术后感染率未见显著差异。结论套石篮能有效提高输尿管镜下钬激光碎石术对输尿管上段结石的碎石效率，能缩短手术时间，提高碎石成功率，应在临床上予以推广使用。

    套石篮钬激光碎石输尿管上段结石

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    腹腔镜下微创治疗子宫内膜异位症的临床疗效分析

    李莹
    65-65,32页
    查看更多>>摘要：目的观察腹腔镜下微创治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选择我院2010年8月-2012年1月间收治的90例子宫内膜异位症为研究对象，治疗组45例采用腹腔镜下微创治疗，对照组45例采用传统开腹手术治疗，观察两组患者复发率以及妊娠率。结果治疗组患者术中出血量、术后通气时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05)，两组患者手术时间、复发率和妊娠率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下微创治疗子宫内膜异位症疗效显著，安全性高，住院时间明显缩短，术后复发率降低，妊娠率高。

    腹腔镜微创子宫内膜异位症复发妊娠

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    妊娠合并甲状腺功能减退症妊娠结局探讨

    苏芳
    66-66页
    查看更多>>摘要：目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退症妊娠结局。方法选择58例合并甲状腺功能减退症的孕产妇作为观察组；56例健康孕产妇作为对照组。结果妊娠合并甲状腺功能减退症孕产妇糖代谢异常、剖宫产及胎膜早破等妊娠结局发生率明显高于未合并甲状腺功能减退症的孕妇(P<0.05)；所生低体重新生儿比例高于对照组(P<0.05)；新生儿1min、5min Apgar评分低于对照组(P<0.05)；新生儿患有甲状腺功能减退症比例高于对照组(P<0.05)。结论妊娠合并甲状腺功能减退症会和母儿妊娠结局关系比较密切，因而妊娠各阶段临床应加强对妊娠合并甲状腺功能减退症产妇的监测和治疗。

    妊娠甲状腺功能减退症妊娠结局关系

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    不同分娩方式对产后出血的影响

    靳晴牛兆仪沈冉
    67-67,98页
    查看更多>>摘要：目的探讨不同分娩方式对产后出血的影响，并分析其发生原因。方法比较阴道产和剖宫产孕妇产后出血的发生率、出血量及出现休克和子宫全切的例数。对比两组孕妇产后出血的原因。结果阴道分娩孕妇在PPH发病率、出血量、休克发生率、子宫全切发生率上优于剖宫产孕妇，差异有统计学意义(P<0.05)。发生PPH的主要原因为宫缩乏力和胎盘因素。结论降低剖宫产率、提高阴道分娩接生技术，加强产程的观察和管理是降低产后出血发生的有效措施。

    分娩方式产后出血孕妇

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    左旋布比卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产术的观察

    赵金玉张绪东张涣君
    68-68,69页
    查看更多>>摘要：目的观察左旋布比卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉(CSEA)用于剖宫产手术的效用。方法选择单胎足月剖宫产手术患者60例，随机分为三组各20例。腰麻液配置A组：左旋布比卡因10mg；B组：左旋布比卡因10mg+舒芬太尼5μg；C组：左旋布比卡因10mg+舒芬太尼10μg。观察3组患者腰麻阻滞效果、血流动力学变化、牵拉反应程度及新生儿娩出后1min、5min的新生儿Apgar评分，观察皮肤瘙痒、恶心呕吐等不良反应的发生情况。结果三组术中心动过缓、低血压人数、运动神经阻滞恢复时间、最高感觉阻滞平面、到达最高阻滞平面时间、运动阻滞起效时间、达最大运动阻滞时间及改良Bromage评分差异无统计学意义(P>0.05)；感觉阻滞恢复时间B、C两组慢于A组(P<0.05)， B、C两组间差异无统计学意义(P>0.05)；三组间牵拉反应程度、新生儿Apgar评分差异均无统计学意义(P>0.05)； C组患者皮肤瘙痒、恶心呕吐等不良反应严重，与A、B组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论10mg左旋布比卡因+5μg舒芬太尼腰麻联合硬膜外麻醉用于剖宫产手术，能够获得良好的感觉和运动阻滞效果，血流动力学平稳，不良反应少，运动神经阻滞恢复时间无明显变化而感觉神经阻滞时间明显延长，利于产妇早期活动，值得临床推广应用。

    左旋布比卡因舒芬太尼麻醉剖宫产术

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    微细腹壁引流管在预防剖宫产术后切口脂肪液化中的临床应用

    迟令珍李宜梅于泳
    69-70页
    查看更多>>摘要：目的探讨剖宫产术中切口脂肪层放置微细腹壁引流管在预防切口脂肪液化、切口愈合不良方面的疗效。方法将2006年3月-2012年11月2000例剖宫产孕妇随机分为观察组与对照组各1000例。观察组在关腹时在皮下脂肪层底部、腹直肌前鞘上放置自制微细腹壁引流管，术后48h拔出。对照组不置引流管。结果观察组切口脂肪液化、不愈合率0.3%，明显少于对照组的16%(P<0.005)，术后病率观察组明显低于对照组。结论剖宫产手术中放置微细腹壁引流管持续引流是预防切口脂肪液化促进切口愈合的有效措施。

    微细腹壁引流管剖宫产脂肪液化切口不愈合术后病率

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    外源性PS应用对早产儿先天性免疫系统的影响

    王成祥常绍鸿
    71-72页
    查看更多>>摘要：目的研究外源性肺表面活性物质(pulmonary surfactant，PS)的应用对早产儿先天性免疫系统的影响。方法2011年6月-2012年1月于本院住院应用PS治疗的早产儿共15人，测定其应用前、应用后3d血清内外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的活性，并以健康足月儿6名为对照组。结果早产儿应用PS前，血清CD3+、CD4+、NK细胞数量及CD4+/CD8+比值均低于对照组，差异有统计学意义；而CD8+T细胞高于对照组；早产儿应用PS后3天CD3+、CD4+、NK细胞数量及CD4+/CD8+比值均有明显升高，差异有统计学意义；CD8+T细胞减少。结论应用外源性PS可有效提高早产儿先天性免疫系统的功能。

    肺表面活性物质先天性免疫系统NK细胞

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    重组人干扰素α1b联合炎琥宁治疗婴幼儿病毒性肺炎的疗效观察

    刘海平
    73-73,91页
    查看更多>>摘要：目的观察干扰素联合炎琥宁治疗婴幼儿病毒性肺炎的临床效果。方法将96例婴幼儿病毒肺炎随机分成对照组(51例)和治疗组(45例)，两组均给予抗生素防治感染及对症、支持等综合治疗，对照组在此基础上给予炎琥宁静滴，治疗组在对照组基础上给予重组人干扰素α1b肌肉注射，对比分析两组患者治疗情况。结果治疗组有效率88.9%，高于对照组的74.4%，组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组症状、体征的消失时间较对照组缩短，差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用重组人干扰素α1b联合炎琥宁治疗婴幼儿病毒性肺炎效果显著，值得临床推广应用。

    干扰素炎琥宁婴幼儿病毒性肺炎

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    慢性喘息性支气管炎患儿血清sIgE水平与布地奈德和沙丁胺醇治疗效果的关系研究

    何冠平
    74-74,75页
    查看更多>>摘要：目的探讨布地奈德和沙丁胺醇治疗慢性喘息性支气管炎的疗效及与患儿血清sIgE水平的关系。方法检测80例慢性喘息性支气管炎患儿血清IgE水平，并根据血清sIgE水平，分为sIgE阳性组和sIgE阴性组，两组患儿均给予布地奈德和沙丁胺醇治疗，观察两组临床疗效。结果 sIgE阳性组临床总有效率达88.89%，显著高于sIgE阴性组，组间差异有统计学意义(P<0.05)，sIgE阳性组肺部干音、湿音、咳嗽和喘憋消失时间均短于sIgE阴性组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性喘息性支气管炎患儿血清sIgE阳性者对激素和沙丁胺醇的疗效更为敏感，喘息症状缓解得更快，监测患儿血清sIgE水平有助于预测临床治疗效果和预后。

    布地奈德沙丁胺醇慢性喘息性支气管炎sIgE

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    腰2交感神经节毁损治疗癌性腰腿痛的效果观察

    宁飞宏范海鸥梁友君陈铎鑫...
    75-76页
    查看更多>>摘要：目的探讨腰2交感神经节毁损术治疗癌性腰腿痛的临床疗效。方法癌性腰腿痛患者50例，在数字减影机数字减影血管造影(DSA)下用无水酒精行腰2交感神经节毁损术，对治疗前、治疗后7d、30d、90d分别行视觉模拟(VAS)及生活质量评分，并观察术中及术后并发症的发生率。结果与治疗前比较，治疗后7d、30d及90d的VAS评分明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)，VAS评分相互比较，无统计学差异(P>0.05)。与治疗前比较，治疗后7d、30d及90d的生活质量评分明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)，生活质量评分相互比较，无统计学差异(P>0.05)。50例癌性腰腿痛患者中，术后出现腰痛7例，发生率14%，神经损伤2例，发生率4%。未发生腰动脉、生殖股神经痛、肾脏损伤及蛛网膜下腔阻滞等并发症。结论腰2交感神经节毁损术治疗癌性腰腿痛有较好的临床疗效。

    腰2交感神经节毁损术癌性腰腿痛

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