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期刊信息/Journal information
中国药师
中国药师

江德元

月刊

1008-049X

zgysyg@163.com,zgys@periodicals.net.cn,acjpe077@public.wh.hb.cn

027-82835077

430014

湖北省武汉市兰陵路2号

中国药师/Journal China PharmacistCSTPCD
查看更多>>本刊由国家药品监督管理局主管，于1998年正式出版。旨在面向广大药师，积极宣传国家有关方针、政策和法规，传播药学新理论、新知识、新技术、新工艺、配合国家执业药师制度的实施，开展药学人员继续教育，传递国内外药学信息，促进药师经验交流和医、药学人员间的信息沟通，为药学事业的发展和医药经济的繁荣服务。主要登载药品科研、生产、经营、管理及临床使用诸多方面的研究成果与工作经验，并及时传播国内外药学领域的最新进展，辟有药品监督管理、药学研究、执业药师、继续教育、药学进展、药物与临床、社会药学、质量控制、药苑撷英、新药之窗、经验交流、读者、作者、编者等栏目，内容丰富，是广大药师的良师益友、医师的询药指南，尤其是广大执业药师学术交流和继续教育之必备。
正式出版
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    左卡尼汀对慢性肾脏病透析患者脂代谢、炎症和氧化应激状态的影响及相关机制分析

    王明铭董林艳刘静
    631-639页
    查看更多>>摘要：目的 探究左卡尼汀对于慢性肾脏病(CKD5期)接受透析患者脂代谢、炎症和氧化应激状态的影响及其潜在机制。方法 收集2022年1月至2023年1月邢台市人民医院收治的慢性肾脏病接受透析患者资料，将其分为左卡尼汀组(左卡尼汀+常规治疗)和常规治疗组。比较两组治疗安全性和肾功能指标[血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)]、脂代谢状态[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、血清游离肉碱(FC)]、炎症指标[白细胞介素6-(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)]和氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]。结果 研究共纳入120例患者，每组各60例。治疗6个月后，两组患者不良反应的发生率差异无统计学意义(P＞0。05)，但左卡尼汀组患者的Scr和BUN低于常规治疗组(P＜0。05)，治疗显效率高于常规治疗组(P＜0。05)。脂代谢状态方面，左卡尼汀组患者的血清TC、TG、LDL-C和ApoB水平较治疗前下降(P＜0。05)，而血清ApoA1和FC升高(P＜0。05);常规治疗组的血清ApoB水平较治疗前下降(P＜0。05)。左卡尼汀组患者TC、TG、LDL-C和ApoB水平显著低于常规治疗组，ApoA1和FC水平显著高于常规治疗组(P＜0。05)，而血清HDL-C水平差异无统计学意义(P＞0。05)。炎症状态方面，两组患者IL-6、IL-8、TNF-α、CRP水平较治疗前均下降(P＜0。05)，但左卡尼汀组患者的IL-6、IL-8、TNF-α、CRP水平均显著低于常规治疗组(P＜0。05)。氧化应激指标方面，两组患者的SOD、MDA水平较治疗前下降(P＜0。05)，而GSH-Px水平较治疗前升高(P＜0。05);并相较于常规治疗组，左卡尼汀组患者GSH-Px水平更高，SOD和MDA水平更低(P＜0。05)。结论 应用左卡尼汀可以通过改善慢性肾脏病透析患者脂代谢状态，从而进一步改善炎症和氧化应激状态。

    左卡尼汀慢性肾脏病脂代谢炎症状态氧化应激状态

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    益生菌治疗联合知信行理论模型管理对重症急性胰腺炎患者机体恢复情况及生活质量的影响

    聂群林香周倩雯周一农...
    640-647页
    查看更多>>摘要：目的 研究益生菌治疗联合知信行(KAP)理论模型管理对重症急性胰腺炎患者机体恢复情况及生活质量的影响。方法 选取2020年6月至2023年6月衢州市人民医院重症急性胰腺炎患者，分为对照组、益生菌组和KAP联合组。3组均给予对症支持治疗，对照组予以常规护理;益生菌组在此基础上每日口服益生菌颗粒;KAP联合组在益生菌治疗基础上，采用KAP理论模型管理，包括疾病知识维度、行为维度和信念维度的针对性干预。比较3组患者治疗前后急性生理学与慢性健康评分体系(APACHE Ⅱ)评分、生活质量(QOL-C30)评分、自我管理能力，以及血清炎性因子C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)等指标的变化。结果 研究共纳入108例患者，每组均为36例。治疗后，3组CRP和PCT较治疗前均显著下降(P＜0。05)，益生菌组和KAP联合组下降幅度均显著大于对照组(P＜0。05);治疗后3组自我管理能力较治疗前显著增强(P＜0。05)，KAP联合治疗组增加幅度显著大于益生菌组和对照组(P＜0。05);益生菌组和KAP联合治疗组APACHE Ⅱ评分较治疗前显著下降(P＜0。05)，QOL-C30评分显著升高(P＜0。05)。结论 益生菌治疗可显著改善重症急性胰腺炎的炎症状态、临床症状和生活质量;知信行理论模型管理可进一步增强益生菌治疗的效果，安全有效地提高患者的机体恢复能力和生活质量。

    重症急性胰腺炎益生菌知信行机体恢复及生活质量

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    孟鲁司特钠单用、布地奈德/福莫特罗单用及两者联用治疗对儿童咳嗽变异型哮喘的疗效比较

    刘青和岚陈晖
    648-654页
    查看更多>>摘要：目的 本研究旨在比较孟鲁司特钠(Mon)单用、布地奈德/福莫特罗(BF)单用及两者联用治疗儿童咳嗽变异型哮喘(CVA)的疗效。方法 选取2021年6月至2023年6月北京市海淀医院诊治的CVA患儿为研究对象。根据治疗方案，将CVA患儿分为Mon组、BF组和联合组。观察治疗8周后的治疗总有效率(TER)、不良反应发生率(TAER)、咳嗽症状评分[日间咳嗽症状评分(DCSS)和夜间咳嗽症状评分(NCSS)]、免疫功能[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)和免疫球蛋白E(IgE)]、肺功能[第1秒用力呼出气体容量(FEV1)、肺活量(FVC)和呼气峰值流速(PEF)]和血清嗜酸性粒细胞计数(EOS)。结果 共选取180例CVA患儿，Mon组62例，BF组60例，联合组58例。治疗后，3组TER、TAER、DCSS、NCSS、血清TNF-α、血清IL-4和血清IgE水平差异无统计学意义(P＞0。05)。联合组患儿FEV1、FVC和PEF显著高于Mon组和BF组(P＜0。05)，EOS显著低于Mon组和BF组(P＜0。05);而Mon组和BF组FEV1、FVC、PEF和EOS学差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 Mon或BF可有效改善CVA患儿咳嗽症状和免疫功能，其镇咳作用和抗炎作用同Mon和BF联用相似。此外，Mon和BF联用可进一步改善CVA患儿肺功能，减少血清EOS水平。

    儿童咳嗽变异型哮喘孟鲁司特钠布地奈德/福莫特罗

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    阿柏西普对比康柏西普治疗湿性年龄相关性黄斑变性药物经济学评价

    刘丹张伯超张静王娟...
    655-662页
    查看更多>>摘要：目的 对比阿柏西普与康柏西普治疗湿性年龄相关性黄斑变性的成本和效用，以期借助药物经济学的视角，为治疗方案的选择提供参考。方法 采用Markov模型，模拟在5年内两种治疗方案的生存状态，分别计算成本和健康产出，进行成本-效用分析获得增量成本效用比(ICUR)。采用单因素敏感性分析判断参数对ICUR的影响;采用概率敏感性分析判断各模型参数的不确定性对研究结果产生的影响。以1倍的2022年我国人均国内生产总值(GDP)为意愿支付阈值(WTP)，判断其经济性。结果 在模拟期限内，与阿柏西普方案相比，康柏西普方案ICUR为-1 528 840元/质量调整生命年(QALY)，低于WTP，具有明显的经济性。单因素敏感性分析显示，两种治疗方案轻度与中度视力状态之间的转移概率及每年注射阿柏西普次数是ICUR的重要影响因素。概率敏感性分析显示，在WTP为1倍GDP时，康柏西普具有显著的成本-效用优势(概率为65。9％)，结果较为稳健。结论 对于治疗湿性年龄相关性黄斑变性，康柏西普相比与阿柏西普，具有成本-效用优势。

    湿性年龄相关性黄斑变性阿柏西普康柏西普Markov模型药物经济学分析

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    中文药学领域核心期刊2019-2023年高被引文献计量学分析

    杨丽任炼李龙倜
    663-673页
    查看更多>>摘要：目的 通过对中文药学领域核心期刊高被引文献的特征进行分析，明确近5年来药学领域高被引文献的分布特点，把握国内药学领域研究热点。方法 以2023版《中国科技期刊引证报告(核心版)》中发布的中文药学领域核心期刊为期刊来源，检索2019-2023年发表在CNKI数据库上的中文药学领域核心期刊的文献，并根据被引频次，采用历时法确定高被引文献。借助Microsoft Excel及CiteSpace 6。1。R6软件，分析其载文量、作者、机构、基金及关键词等特征。结果 中文药学领域核心期刊43本，近5年共发表高被引文献479篇分布在40种期刊上，其中《中国临床药理学杂志》发文量最多，《中国药房》总被引频次最高，《西北药学杂志》篇均被引频次最高。高被引文献作者以小规模合作为主。发文机构以高校及其附属医院为主，主要包括中国药科大学、中国医学科学院北京协和医学院及山东中医药大学等。有基金项目的高被引文献共计339篇(70。77％)。各年度被引频次最高的文献均为综述类文献，基金支持率100％，且以国家级基金为主。频次较高关键词有"药理作用""化学成份""作用机制"及"研究进展"等。结论 文献质量与期刊质量呈正相关，高质量的期刊更能吸引优质稿源。综述类文献更加具有被引优势。近5年中文药学领域的研究热点是"药理作用""化学成份""作用机制"等，此外，"安全性"及"质量控制"等也是近年来持续关注的焦点。

    高被引文献药学文献计量学期刊药理作用化学成分研究进展

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    临床药师提供不同药学服务的经济性研究的系统评价

    阿迪力·吐尔孙程刚
    674-683页
    查看更多>>摘要：目的 系统评价处方审核、治疗药物管理等药学服务的临床效益和经济性。方法 计算机检索CNKI、Web of Science、万方和PubMed数据库，检索时间为2010年1月1日至2022年10月30 日，获取有关药学服务经济性评价的文献。根据"综合卫生经济评价报告标准清单"对纳入研究进行报告学质量评价，并对相应研究结论进行汇总、整合。结果 最终纳入25篇文献，其中中国(44％)和西班牙(12％)占比较高。对于经济学报告质量，25项研究平均得分为16。6分，其中1篇文献的报告质量为优秀，17篇为良好，2篇为合格，5篇为不合格。纳人文献涉及的药学服务类型为处方审核(36％)、多种药学服务(28％)。研究结果显示，18篇(72％)表明药学服务具有临床效益和经济性，4篇(16％)显示药学服务具有临床效益但不具有经济效益，3篇(12％)研究显示药学服务未取得临床和经济效益。结论 药师服务呈现不同程度的临床效益，大多数研究支持药学服务在提升临床效果和经济效益方面的积极作用。然而，也有少部分研究表明药学服务的效果和经济性不显著。这些发现对于评估和改进药学服务的实施具有重要意义。

    临床药师药学服务经济性研究系统评价

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    抗炎类药物治疗糖尿病肾病的Meta分析

    赵阳韦青清战翔宇张冬瑞...
    684-696页
    查看更多>>摘要：目的 系统评价抗炎类药物治疗糖尿病肾病(DN)的有效性。方法 采用 PubMed、The Cochrane Library、Embase、Web of Science、Scopus、Ovid、ProQuest、CBM、CNKI、万方、VIP、读秀数据库，搜集抗炎类药物治疗DN的随机对照试验(RCT)，检索时限从建库至2022年4月5日。由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan 5。4软件进行Meta分析。结果 共纳入29篇文献，含26个RCT，4 095例患者。Meta分析结果显示，与常规治疗相比，常规治疗联合抗炎类药物治疗DN能够有效降低尿白蛋白与肌酐比值[SMD=-0。17，95％CI(-0。31，-0。03)，P=0。02]、尿白蛋白排泄率[SMD=-0。37，95％CI(-0。56，-0。18)，P=0。000 1]、尿蛋白排泄率[SMD=-0。97，95％CI(-1。29，-0。64)，P＜0。00001]和糖化血红蛋白[SMD=-0。17，95％CI(-0。27，-0。08)，P=0。000 4];而在降低血肌酐[SMD=-0。04，95％CI(-0。19，0。1)，P=0。57]、尿素氮[MD=-0。23，95％CI(-0。50，0。04)，P=0。09]和空腹血糖[SMD=-0。15，95％CI(-0。32，0。02)，P=0。08]方面差异无统计学意义;除少数药物外，多种药物在改变肾小球滤过率[SMD=-0。04，95％CI(-0。15，0。07)，P=0。47]方面差异无统计学意义。结论 常规治疗联合抗炎类药物，能更好地改善DN患者的蛋白尿水平，但肾功能改善不明显。受纳入研究数量及疗程限制，上述结论有待更多高质量研究验证。

    抗炎药糖尿病肾病炎症系统评价Meta分析肾小球滤过率血清肌酐尿毒氮

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    重组人血管内皮抑制素不同给药方式治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的有效性和安全性的网状Meta分析

    徐转转涂超超龚章沁郭迎奥...
    697-710页
    查看更多>>摘要：目的 系统评价重组人血管内皮抑制素(Endostatin)不同给药方式治疗非小细胞肺癌(NSCLC)恶性胸腔积液的有效性和安全性，为临床上规范Endostatin超药品说明书用药提供更多循证依据。方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、Embase、ChiCTR、VIP、CNKI、WanFang 和 SinoMed 数据库，搜索有关Endostatin单用或联合化疗治疗NSCLC恶性胸腔积液的随机对照试验。运用Stata 14。0软件进行网状Meta分析。结果 共纳入50篇RCT，合计3 429例患者，涉及5种干预措施。网状Meta结果显示，在临床有效率方面，Endostatin(胸腔灌注)+化疗(胸腔灌注或静脉滴注)与Endostatin(静脉滴注)+化疗(胸腔灌注或静脉滴注)、Endostatin(胸腔灌注)与化疗(胸腔灌注)比较差异均无统计学意义(P＞0。05);Endostatin(胸腔灌注)+化疗(胸腔灌注或静脉滴注)与Endostatin(胸腔灌注)[OR=3。44，95％CI(2。29，5。16)，P＜0。05]、Endostatin(胸腔灌注)+化疗(胸腔灌注或静脉滴注)与化疗(胸腔灌注)[OR=3。78，95％CI(3。16，4。51)，P＜0。05]比较，差异有统计学意义;累积排序概率曲线下面积显示Endostatin(胸腔灌注)+化疗(胸腔灌注或静脉滴注)＞Endostatin(静脉滴注)+化疗(胸腔灌注或静脉滴注)＞Endostatin(胸腔灌注)＞化疗(胸腔灌注)＞化疗(静脉滴注)。不同干预措施胃肠道反应、白细胞及血小板减少发生率的组间比较差异均无统计学意义(P＞0。05)。结论 Endostatin胸腔灌注或静脉滴注联合一线化疗药物均可显著提高NSCLC恶性胸腔积液的临床有效率，但其胸腔灌注疗效更佳且安全性较好。

    重组人血管内皮抑制素给药方式非小细胞肺癌恶性胸腔积液网状Meta分析静脉滴注胸腔积液

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    雷公藤红素用于脑卒中治疗的研究进展

    朱容慧陈俐陈阳黄玥...
    711-721页
    查看更多>>摘要：雷公藤红素提取自传统中药雷公藤，是一种具有广泛药理学活性的中药单体，具有抗肿瘤、抗炎、抗氧化、神经保护等疗效。研究发现雷公藤红素不仅与肥胖、肿瘤、心血管疾病密切相关，也在脑血管系统中通过调控多种信号通路发挥神经保护等作用。目前，脑卒中有效的治疗药物仍然很有限，但随着对雷公藤红素研究的深入，其在脑卒中的治疗潜力受到了越来越多的关注，尤其在缺血性及出血性卒中的研究中呈现出良好疗效。因此，本文首次对雷公藤红素的脑卒中治疗作用及所涉及的潜在机制进行系统的总结，以期为雷公藤红素的神经保护作用相关研究提供进一步方向和参考。

    雷公藤红素药理作用脑卒中缺血性卒中出血性卒中

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    替加环素诱发严重中毒性表皮松解症致死亡1例

    李相军徐珊珊汤建军
    722-728页
    查看更多>>摘要：本文通过1例高龄患者应用替加环素后出现中毒性表皮松解症(TEN)的案例，结合国内外文献资料进行分析讨论。根据药物不良反应关联性评价标准，该患者出现的TEN与替加环素关联性较大。提示临床医师和药师在临床工作中需警惕和重视替加环素可能引起的中毒性表皮坏死松解症。

    中毒性表皮坏死松解症替加环素药品不良反应

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