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期刊信息/Journal information
中国药物经济学
中国中医药研究促进会
中国药物经济学

中国中医药研究促进会

刘国恩

双月刊

1673-5846

cjpe2010@163.com，cjpe2010@sina.cn

010-64170795

100700

北京市东城区朝阳门内北小街2号北京军区总医院药剂科

中国药物经济学/Journal China Journal of Pharmaceutical Economics
查看更多>>《中国药物经济学》杂志是由中国农工民主党中央委员会主管，中国中医药研究促进会主办，国家相关部门给予政策指导、全面介绍药物经济学理论知识与实践案例的专业性学术期刊，经国家新闻出版总署批准，2006年6月正式创刊，面向全国公开发行，新编国内统一刊号为：CN 11-5482/R，国际标准连续出版物编码为：ISSN 1673-5846，邮发代号：80-929。
正式出版
收录年代

    不同Markov模型与医保谈判准入前后对维立西呱治疗射血分数降低的心力衰竭经济性的影响

    赵兴媛夏宗玲胡楠王莉英...
    5-10,15页
    查看更多>>摘要：目的 评估两种 Markov 模型与医保谈判准入前后对维立西呱联合标准方案治疗我国射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)经济性的影响。方法 根据VICTORIA临床试验结果和既往文献，从我国卫生体系角度，建立循环周期为1个月，时限为20年的三状态与五状态Markov模型，模拟标准治疗方案(标准治疗组)和维立西呱联合标准治疗方案(维立西呱组)治疗 HFrEF 的直接医疗成本和质量调整生命年(QALYs)，采用成本-效用分析法评估纳入医保前后维立西呱的经济性，并通过敏感性分析验证基础分析结果的稳定性。结果 分别基于三状态与五状态Markov模型分析维立西呱医保准入后的经济性时，相较于标准治疗组，维立西呱组增量成本-效用比(ICUR)分别为91 188。99元/QALY和106 086。87元/QALY，均小于3倍国内人均GDP(257 094元)，则其治疗HFrEF均具有经济性。基于五状态Markov模型分析维立西呱医保准入前的经济性时，相较于标准治疗组，维立西呱组ICUR为552 879。96元/QALY，大于3倍国内人均GDP(257 094元)，则其治疗HFrEF不具有经济性。敏感性分析结果与基础分析结果基本一致。结论 在评估维立西呱联合标准治疗方案治疗中国HFrEF的经济性中，两种Markov模型对其经济性的影响差异较小，而医保谈判准入使其更具有经济性，可显著降低患者的支付负担。

    维立西呱Markov模型国家医保谈判准入药品射血分数降低的心力衰竭成本-效用分析

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    带量非带量和进口复方甘草酸苷治疗化疗肝损伤的药物经济学评价

    苗秋丽丁一迪闫荟羽
    11-15页
    查看更多>>摘要：目的 评价带量非带量和进口复方甘草酸苷治疗化疗肝损伤的经济性。方法 选取 2021 年 5 月至 2023 年 5 月就诊于吉林大学第一医院的 127 例化疗相关药物性肝损伤(DILI)患者作为研究对象，按照用药品种不同为 3 组:A组(集中带量采购的复方甘草酸苷)39 例、B组(非集中带量采购的复方甘草酸苷)47 例、C组(进口复方甘草酸苷)41 例。以治疗有效率为效果指标，建立决策树模型对3 种复方甘草酸苷治疗化疗相关DILI进行成本-效果分析，并进行敏感性分析。结果 成本-效果分析显示，3 组的成本-效果比(C/E)分别为A组 0。40、B组 3。80、C组 4。27，A组最小，C组最大。3 组治疗有效率比较差异无统计学意义，无需计算增量成本-效果比，因此A组治疗方案更具经济性。敏感性分析结果与成本-效果分析结果基本一致，表明成本-效果分析结果可靠。结论 在带量采购、非带量采购和进口复方甘草酸苷治疗化疗相关DILI方案中，带量采购复方甘草酸苷更具成本-效果优势。

    带量采购复方甘草酸苷药物性肝损伤药物经济学

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    基于安全与有效以及经济学指标建立伏立康唑原研与仿制药综合评价体系

    罗俊戚志伟韦坤璇陈杰梅...
    16-21页
    查看更多>>摘要：目的 评价伏立康唑片剂原研药与两种仿制药(仿制A、仿制B)的安全性、有效性和经济性 3 个指标，为我国集采政策顺利推进和抗真菌药物合理使用提供数据支撑。方法 采用病历回顾性分析方法，通过医院信息系统(HIS)提取2022 年1-12 月广西医科大学第一附属医院使用原研、集采仿制伏立康唑片剂的全部住院患者资料。根据使用药品不同进行分组:Ⅰ组:只使用原研药品组;Ⅱ组:只使用仿制药品A组;Ⅲ组:只使用仿制药品B组。以伏立康唑血药浓度是否达标作为主要有效性指标，同时纳入对感染炎症指标的影响评价药物有效性;以伏立康唑对肝酶影响和不良反应上报情况评价药物安全性;采用成本-效果分析方法评价药物的经济性，并进行敏感性分析。结果 原研药与两种仿制药有效性指标比较均无统计学差异(P＞0。05);原研药与仿制 B 谷氨酰转移酶(GGT)比较差异有统计学意义(P＜0。05)，原研药与两种仿制药其他安全性指标比较均无统计学差异(P＞0。05);仿制A有效率最高，仿制B有效率最低，原研药品有效率居中。3 组成本-效果分析显示，原研药品成本-效果比为 711。99、仿制A为547。90、仿制B为463。34，原研药品成本-效果比最高，最不具有成本-效果优势。敏感性分析结果与成本-效果分析结果一致。结论 使用口服国产伏立康唑片剂可降低患者住院经济负担，在有效性方面不劣于原研口服药物，而在安全性方面则可能存在差异。

    伏立康唑真实世界安全性有效性经济性

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    国内外头部制药企业销售费用率及研发费用率对比

    何文萱李雪周越
    22-25页
    查看更多>>摘要：目的 对比国内外头部制药企业的销售费用率、研发费用率。方法 通过公司年报，收集欧美、日本、中国头部化学制药和中药制药企业的营收额、销售费用、研发费用，计算销售费用率和研发费用率，并进行比较。结果 欧美企业、日本企业、中国化学药企业、中国中药企业近3 年销售费用率均值分别为(25。1±1。6)%、(33。5±2。5)%、(40。9±2。5)%、(41。9±1。1)%，近3 年的研发费用率均值分别为(19。3±1。3)%、(19。7±0。9)%、(12。3±1。2)%、(4。8±0。6)%。结论 中国头部制药企业的销售费用率显著高于欧美和日本企业，而研发费用率明显低于欧美和日本企业。建议采用多种措施构建长效的药品价格形成机制，平衡各方利益，促使我国制药企业销售费用回归合理水平。

    国内外头部制药企业销售费用率研发费用率药品推广模式政策建议

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    基于Kano模式的老年慢性病患者药学服务需求属性分析

    孙宝来于绍帅王淑玲
    26-30,38页
    查看更多>>摘要：目的 基于Kano模型对老年慢性病患者的药学服务需求进行分析。方法 采用Kano模型并结合德尔菲法设计老年慢性病患者药学服务需求调查表，采用便利抽样法选取 2022 年 3 月至 2024 年 2 月在镇江市第一人民医院治疗的 176 例老年慢性病患者为研究对象，通过 Kano 模型确定老年慢性病患者药学服务需求属性。结果 指导合理用药、购药渠道、介绍用法用量及注意事项、介绍用药不良反应及处理、介绍服药期间饮食禁忌、药品储存方法6 项为必备需求属性(M)，占 50。00%(6/12)，推荐购买经济且安全的药品 1 项为魅力需求属性(A)，占 8。33%(1/12)，建立个人药历、用药咨询服务、介绍疾病常识及锻炼方法、电话咨询用药、合理用药知识讲座 5 项为期望需求属性(O)，占 41。67%(5/12)。相关性结果显示，合理用药知识讲座(r=0。808)、建立个人药历(r=0。795)、电话咨询用药(r=0。781)、介绍疾病常识及锻炼方法(r=0。777)、用药咨询服务(r=0。736)是与老年慢性病患者药学服务需求相关性较高的 5 个需求。结论 老年慢性病患者药学服务需求重点集中在合理用药知识讲座、建立个人药历、电话咨询用药、介绍疾病常识及锻炼方法、用药咨询服务5个需求上，通过 Kano 模型可分析老年慢性病患者的药学服务需求，确定各项需求属性，不仅有助于医院实施改进策略的优先排序，同时亦有助于控制医疗成本，减轻患者的经济负担。

    Kano模式老年慢性病药学服务需求

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    安儿宁颗粒治疗儿童上呼吸道感染的药物经济学评价

    陈文文程晓辉王海苹王沛...
    31-33,44页
    查看更多>>摘要：目的 评价安儿宁颗粒治疗儿童上呼吸道感染的经济性。方法 基于卫生体系角度，采用成本-效果分析法比较安儿宁颗粒相对于小儿感冒颗粒治疗儿童上呼吸道感染的成本-效果，并进行敏感性分析。结果 与小儿感冒颗粒相比，安儿宁颗粒治疗方案每增加1%疗效需要增加0。55 元的成本，明显低于意愿支付阈值(85。7 元)，说明安儿宁颗粒治疗方案具有成本-效果优势。安儿宁颗粒治疗方案在效果明显更佳的情况下，与小儿感冒颗粒治疗方案的期望成本差异较小，更具有经济性。敏感性分析结果表明成本-效果分析结果较稳健。结论 治疗儿童上呼吸道感染，安儿宁颗粒相对于小儿感冒颗粒是具有经济性的治疗方案。

    安儿宁颗粒小儿感冒颗粒上呼吸道感染经济学评价

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    司美格鲁肽联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征患者内分泌代谢及妊娠结局的影响

    张雅平
    34-38页
    查看更多>>摘要：目的 探讨司美格鲁肽联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌代谢及妊娠结局的影响。方法 选取2019 年1 月至2022 年1 月滕州市中医医院收治的86 例肥胖型PCOS患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与观察组，各43 例。对照组予以炔雌醇环丙孕酮片，观察组在对照组基础上采用司美格鲁肽联合二甲双胍治疗。比较两组患者临床疗效，治疗前后脂代谢指标、体重指数(BMI)以及性激素水平，不良反应发生情况，对所有患者进行 1 年随访记录其妊娠率及成功分娩率。结果 观察组治疗有效率高于对照组(P＜0。05);治疗后两组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平升高，且观察组高于对照组，两组三酰甘油(TG)、BMI水平降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);治疗后两组雌二醇(E2)水平升高，且观察组高于对照组，两组卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0。05);观察组妊娠率及成功分娩率高于对照组(P＜0。05)。结论 采用司美格鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖型 PCOS 临床疗效显著，可有效改善患者脂代谢、性激素水平，降低BMI，提升妊娠率和成功分娩率，且安全性较高。

    司美格鲁肽二甲双胍肥胖型多囊卵巢综合征内分泌妊娠结局

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    泽布替尼与来那度胺联合R-CHOP方案化疗治疗复发难治性B细胞非霍奇金淋巴瘤的效果

    宋丽丽沈政洁
    39-44页
    查看更多>>摘要：目的 探讨泽布替尼、来那度胺联合R-CHOP方案化疗治疗复发难治性B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)的效果。方法 选取2018 年1 月至2023 年1 月张家港市中医医院收治的复发难治性B细胞NHL患者98 例为研究对象，随机分为观察组与对照组，各 49 例。所有患者均采用R-CHOP方案化疗，对照组在R-CHOP方案基础上增加来那度胺治疗，观察组在R-CHOP方案基础上增加泽布替尼联合来那度胺治疗。比较两组患者临床疗效，并对其进行 1 年随访，比较生存率及无进展生存率，两组患者治疗前后免疫功能、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)，不良反应发生率。结果 观察组客观缓解率87。76%高于对照组71。43%(P＜0。05)，1年无进展生存率81。63%高于对照组59。18%(P＜0。05);治疗后两组CD4+/CD8+、免疫球蛋白G(IgG)及免疫球蛋白A(IgA)升高(P＜0。05)，但观察组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0。05);治疗后两组NLR、PLR水平降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);两组发热、血小板下降、胃肠功能损伤、白细胞减少、中性粒细胞减少、脱发发生率比较差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 针对复发难治性B细胞NHL采用泽布替尼、来那度胺联合R-CHOP方案化疗治疗临床疗效更优，可提升患者 1 年无进展生存率，对免疫功能无明显不良影响，且可改善肿瘤炎症状态，安全性较高。

    泽布替尼来那度胺R-CHOP方案复发难治性B细胞非霍奇金淋巴瘤

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    替尔泊肽治疗成人2型糖尿病疗效和安全性的Meta分析

    高宁冯冰高胜男刘洋...
    45-52,57页
    查看更多>>摘要：目的 系统性评价替尔泊肽相较于其他类型降糖药物治疗成人 2 型糖尿病(T2DM)的疗效和安全性。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、ClinicalTrials。gov、中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、中文期刊全文数据库和中国生物医学文献数据库(CBM)，收集每周1 次5 mg、10 mg、15 mg替尔泊肽与安慰剂或其他降糖药物治疗T2DM的随机对照试验(RCT)研究，检索时限为建库至 2023 年 9 月。筛选文献、提取数据、评价质量后，采用RevMan 5。4 软件进行Meta分析。结果 共纳入10 项RCT研究，合计9 526 例患者。Meta分析结果显示，与安慰剂、基础胰岛素和胰高血糖素样肽-1 受体激动剂(GLP-1RA)相比，替尔泊肽能有效降低患者糖化血红蛋白(HbA1c)，显著提高HbA1c达标率，明显降低体重，差异有统计学意义(P＜0。05)，疗效呈剂量依赖性。安全性方面，替尔泊肽不良事件(AE)发生率较高，主要是胃肠道不良反应较多，但低血糖发生率低于安慰剂[RR=0。65，95%CI(0。47，0。90)，P＜0。05]和基础胰岛素[RR=0。56，95%CI(0。43，0。72)，P＜0。05]。剂量亚组分析显示，不良反应的发生会随剂量的增加而增多。结论 相比于安慰剂、基础胰岛素和GLP-1RA，替尔泊肽具有良好的降糖和减重效果，疗效呈剂量依赖性，且不会显著增加胃肠道反应和低血糖风险。

    胰高血糖素样肽-1/葡萄糖依赖性促胰岛素多肽双受体激动剂替尔泊肽2型糖尿病有效性安全性Meta分析

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    槐杞黄颗粒联合头孢曲松钠对迁延性细菌性支气管炎患儿T淋巴细胞亚群及复发情况的影响

    张阳阳
    53-57页
    查看更多>>摘要：目的 探讨迁延性细菌性支气管炎(PBB)患儿联用槐杞黄颗粒与头孢曲松钠对T淋巴细胞亚群及复发情况的影响。方法 选取2022 年1 月至2023 年1 月泰安市妇幼保健院收治的108 例PBB患儿为研究对象，随机分为对照组与观察组，各54例。对照组采用头孢曲松钠治疗，观察组采用头孢曲松钠与槐杞黄颗粒治疗，比较两组的治疗效果。结果 治疗后观察组咳嗽、气喘、咳痰、流涕评分低于对照组(P＜0。05);观察组治疗有效率为96。30%，高于对照组的83。33%(P＜0。05);观察组复发率为 1。85%，低于对照组的14。81%(P＜0。05);治疗后观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组(P＜0。05);治疗后观察组白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、C 反应蛋白(CRP)低于对照组(P＜0。05);治疗后观察组动脉血酸碱度(pH)、血氧分压(PaO2)、每分钟最大通气量(MVV)、第一秒钟用力呼气容积(FEV1)高于对照组(P＜0。05);两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 联用槐杞黄颗粒与头孢曲松钠能够有效减轻PBB患儿的临床症状与炎症反应，改善免疫功能、血气状况及肺功能，降低疾病复发风险。

    迁延性细菌性支气管炎头孢曲松钠槐杞黄颗粒临床症状T淋巴细胞亚群炎症因子

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