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期刊信息/Journal information
中国药物应用与监测
中国药物应用与监测

郭代红

双月刊

1672-8157

zhgywyyyjc@263.net

010-66937047

100853

北京市复兴路28号

中国药物应用与监测/Journal Chinese Journal of Drug Application and MonitoringCSTPCD
查看更多>>本刊立足于药物应用与监测，关注药品研究热点、反馈临床用药信息，为广大医、药、护工作者创建学术交流的平台，提高合理用药水平，使药品的应用真正实现安全、有效、经济、合理。杂志主要栏目有：专家述评、药物临床、用药监测、基础研究、医药时讯、新药快递、经验交流、简报等。主要内容包括：药物的临床研究、临床应用、相互作用、不良反应的报道及分析、药理毒理学研究、药物代谢动力学及生物利用度研究、药品质量评价、药学信息技术方法等。《中国药物应用与监测》杂志的前身是《药物与临床》杂志，一直以来，它为广大医务工作者提供了及时详尽的药学专业信息，成为医务人员经验交流的园地。在各级领导和医药同仁的关心和支持下，《药物与临床》杂志凝聚了几代药学人员的心血，逐步发展成为国内具有广泛影响和声誉的药学专业学术期刊。2003年12月经新闻出版署批准，《药物与临床》更名为《中国药物应用与监测》杂志，成为国家正式出版刊物，填补了国内目前出版的各类药学期刊中尚无药物应用与监测类杂志的空白。《中国药物应用与监测》杂志将继续面向广大临床医、药、护工作人员，及时沟通药与医之间的联系，全面追踪当前医、药学界的研究热点，报道药物应用新进展，为临床医师及时提供药学信息，在医生与药师之间架起一座相互学习的虹桥，以期提高医院药品使用的合理化水平，降低医院药物不良反应的发生，提示临床医务工作者重视药物监测的重要性，并为医疗决策提供良好的技术方案。为学贵在精深。我们坚信，通过作者、读者和编辑部的共同努力，《中国药物应用与监测》杂志前进的道路将越走越宽，将从襁褓迈向成熟，真正成为广大医务工作者学习、生活和工作中的良师益友。
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    帕博利珠单抗联合化疗治疗晚期不可切除食管鳞状细胞癌的效果

    赵佳李向楠张国庆慕腾...
    203-207页
    查看更多>>摘要：目的 探究帕博利珠单抗联合化疗对晚期不可切除食管鳞状细胞癌患者的疗效.方法 遴选2019年12月至2022年9月郑州大学第一附属医院收治的晚期食管鳞状细胞癌患者纳入研究,依据治疗方法的不同进行分组,将采用化疗方案(紫杉类+顺铂)治疗的患者纳入化疗组,将采用帕博利珠单抗联合化疗方案的患者纳入免疫联合组,经倾向性评分匹配排除年龄、性别混杂因素,经1:1匹配法两组各纳入34例.比较两组近期实体瘤疗效和生存情况,治疗前后肿瘤标志物[鳞状细胞癌抗原(SCCA)、糖抗原242(CA242)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)]、血清可溶性程序性死亡蛋白1/可溶性程序性死亡蛋白配体1(sPD-1/sPD-L1)及人转化生长因子-β1(TGF-β1)水平变化,记录两组药品不良反应.结果 免疫联合组疾病客观缓解率(67.65%)高于化疗组(41.18%)(P<0.05),两组疾病控制率(88.24%vs 85.29%)比较差异无统计学意义(P>0.05);免疫联合组总生存期(OS)(11.47±0.33)个月,无病生存期(DFS)(11.03±0.47)个月,1年生存率及无病生存率91.18%、76.47%,化疗组对应为(11.01±0.48)个月、(8.85±1.13)个月、85.29%、61.76%,两组OS比较差异无统计学意义(log rank χ2=0.598,P>0.05),DFS比较差异有统计学意义(log rank χ2=4.216,P<0.05);治疗4个周期后,免疫联合组血清SCCA、CA242和CYFRA21-1水平[分别为(3.14±0.61)ng·mL-1,(50.12±6.88)U·mL-1,(3.57±0.71)μg·L-1]低于化疗组[分别为(3.81±0.74)ng·mL-1,(57.53±7.14)U·mL-1,(4.43±0.83)μg·L-1](t=4.074、4.358、4.591,均P<0.05);治疗4个周期后,免疫联合组血清sPD-1/sPD-L1、TGF-β1水平[分别为(0.69±0.07)ng·mL-1,(33.47±6.47)ng·mL-1]低于化疗组[分别为(0.75±0.05)ng·mL-1,(40.65±7.12)ng·mL-1](t=4.067、4.067,均P<0.05);免疫联合组药品不良反应(胃肠道反应、过敏性皮疹、贫血和肝肾损伤)与化疗组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 帕博利珠单抗联合化疗治疗食管鳞状细胞癌可明显改善肿瘤标志物水平及血清免疫状态.

    食管鳞状细胞癌帕博利珠单抗化疗生存期肿瘤标志物血清免疫状态

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    贝伐珠单抗联合卡培他滨治疗晚期结肠癌的效果

    武鸿彪刘东方刘烨磊
    208-211页
    查看更多>>摘要：目的 探讨给予晚期结肠癌患者贝伐珠单抗与卡培他滨药物联合治疗的效果.方法 纳入2019年1月至2023年12月宁波大学附属第一医院收治的85例晚期结肠癌患者进行分组观察,以随机数字表法将85例患者分为单药组(42例)及联合用药组(43例),单药组患者一线化疗后采取卡培他滨片单药维持治疗,联合用药组患者采取贝伐珠单抗联合卡培他滨治疗,观察两组治疗总有效率、不良反应、治疗前后血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、Karnofsky功能状态评分(KPS)与美国东部肿瘤协作组体力状态评分(ECOG评分).结果 联合用药组患者治疗总有效率(88.37%)高于单药组(69.05%)(χ2=4.753,P<0.05);两组不良反应症状较轻,经对症处理后均缓解,联合用药组患者不良反应发生率(25.58%)与单药组(28.57%)相当(χ2=0.096,P>0.05);联合用药组患者治疗后的血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)分别为(9.50±2.02)ng·mL-1、(8.94±0.45)U·mL-1,均低于单药组((15.45±2.68)ng·mL-1、(9.45±0.23)U·mL-1),(t=11.577,6.555,均P<0.05);联合用药组患者治疗后的KPS与ECOG评分分别为(69.73±4.02)分、(1.18±0.17)分,均优于单药组((62.36±3.85)分、(1.42±0.20)分),(t=8.629,5.966,均P<0.05).结论 贝伐珠单抗与卡培他滨联合治疗晚期结肠癌有助于降低血清肿瘤标志物水平,改善体力及生活质量.

    晚期结肠癌卡培他滨贝伐珠单抗血清肿瘤标志物生活质量药品不良反应

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    食管癌患者放疗联合替吉奥治疗期间急性骨髓抑制的发生率及危险因素分析

    张月锋李太平卢峰王瑜...
    212-215页
    查看更多>>摘要：目的 探讨食管癌患者放疗联合替吉奥治疗期间急性骨髓抑制的发生情况及其影响因素.方法 回顾性分析2019年1月至2024年1月于阜阳市肿瘤医院接受食管癌放疗联合替吉奥治疗的60例患者的临床资料.采用单因素分析筛选出可能与食管癌放疗联合替吉奥治疗期间急性骨髓抑制发生的相关因素,采用多因素Logistic回归分析确定食管癌放疗联合替吉奥治疗期间发生急性骨髓抑制的独立危险因素.结果 单因素分析结果显示,骨髓抑制组患者白细胞(WBC)≤3.0×109·L-1占比、血红蛋白(Hb)≤100 g·L-1占比、中性粒细胞≤2.0×109·L-1占比、血细胞比容≤37%占比高于非骨髓抑制组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,WBC、Hb、中性粒细胞升高是患者放疗联合替吉奥治疗期间发生急性骨髓抑制的保护因素(P<0.05).结论 食管癌放疗联合替吉奥治疗期间急性骨髓抑制的发生率较高,且其发生与多种因素相关.临床应根据患者的个体情况和危险因素评估,合理选择治疗方案,及时监测血常规指标,预防和处理急性骨髓抑制及其并发症,提高患者的生活质量和治疗效果.

    食管癌放疗替吉奥急性骨髓抑制危险因素

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    卡瑞利珠单抗对晚期非小细胞肺癌脑转移患者的疗效及驱动基因突变关联分析

    李辉蒋婷周宗正
    216-220页
    查看更多>>摘要：目的 探索卡瑞利珠单抗对Ⅲb期-Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者脑转移的疗效,以及驱动基因突变对疗效的影响.方法 回顾性分析淮北市职业技术学院附属医院2020年1月至2022年1月收治合并脑转移的NSCLC患者,按照是否联合使用卡瑞利珠单抗分为对照组(51例)和观察组(47例).对照组和观察组患者进行同步放化疗和立体定向放射外科治疗;此外,观察组患者额外接受注射用卡瑞利珠单抗治疗.观察组患者根据其脑转移情况分为单发脑转移和多发脑转移两个亚组,根据驱动基因突变情况分为驱动基因阳性和阴性两个亚组.比较观察组和对照组以及观察组亚组间的客观缓解率和预后的差异.结果 治疗结束后,两组患者近期疗效比较显示,观察组客观缓解率高于对照组[36.17%(17/47)vs 23.53%(12/51),χ2=4.305,P<0.05].经1年随访,观察组无进展生存期[(9.45±1.16)个月vs(6.34±1.05)个月,χ2=6.385,P<0.05]和总生存期[(13.69±2.15)个月 vs(10.41±1.19)个月,χ2=7.743,P<0.05],均差异有统计学意义.观察组有18例为单发脑转移患者,29例为多发脑转移患者.单发脑转移患者客观缓解率(χ2=4.748,P<0.05)、无进展生存期(χ2=7.458,P<0.05)和总生存期(χ2=9.401,P<0.05)均高于多发脑转移患者.脑转移患者中,有6例为驱动基因突变者,41例无驱动基因突变者.有驱动基因突变患者总生存期时间[(15.46±3.16)个月vs(7.86±1.85)个月]和无进展生存期[(12.03±1.96)个月vs(5.41±1.17)个月]均高于无驱动基因突变者,差异有统计学意义(χ2=11.254,6.988,均P<0.05).结论 联用卡瑞利珠单抗治疗脑转移临床疗效更佳,单发脑转移患者客观缓解率高于多发脑转移,合并驱动基因突变者对卡瑞利珠单抗敏感性更高.

    非小细胞肺癌卡瑞利珠单抗肿瘤分期脑转移

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    骨化三醇联合达格列净治疗糖尿病肾病患者的疗效评价

    徐璐璐程团结朴金龙常红叶...
    221-225页
    查看更多>>摘要：目的 探讨骨化三醇联合达格列净治疗糖尿病肾病患者的临床疗效.方法 选取2022年6月至2023年11月河南大学第一附属医院收治的186 例糖尿病肾病患者,采用随机数表法分为研究组和对照组各93例.对照组给予达格列净进行治疗,研究组在对照组的基础上联合骨化三醇胶囊进行治疗.治疗后对比两组患者临床疗效、血糖水平、肾功能及超敏C反应蛋白水平.结果 治疗后,研究组的总有效率92.47%高于对照组79.57%(P<0.05).两组餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹血糖均下降,研究组[分别为(8.04±1.27)mmol·L-1,(6.31±1.19)%,(6.27±1.30)mmol·L-1]低于对照组[分别为(8.63±1.33)mmol·L-1,(7.26±1.22)%,(7.04±1.69)mmol·L-1](P<0.05).两组血尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白定量及胱抑素C均下降,研究组[分别为(5.03±1.23)mmol·L-1,(208.43±23.19)μmol·L-1,(1.14±0.20)g,(1.01±0.18)mg·L-1]低于对照组[分别为(5.71±1.30)mmol·L-1,(220.25±23.24)μmol·L-1,(1.76±0.22)g,(1.27±0.25)mg·L-1](P<0.05).治疗后,两组超敏C反应蛋白水平均下降,研究组[(1.78±0.34)mg·L-1]低于对照组[(3.14±0.52)mg·L-1](P<0.05).结论 骨化三醇胶囊联合达格列净治疗糖尿病肾病效果显著,能有效调节血糖水平,抑制蛋白尿的排泄、改善肾脏功能,减轻炎症反应,具有临床意义.

    糖尿病肾病骨化三醇胶囊达格列净血糖肾功能

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    本刊指示性摘要与关键词的写作规范

    225页
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    聚乙二醇洛塞那肽与利拉鲁肽治疗肥胖2型糖尿病疗效对比

    秦靖尤正仪张慧赵牡丹...
    226-229页
    查看更多>>摘要：目的 通过比较聚乙二醇洛塞那肽与利拉鲁肽治疗肥胖2型糖尿病的疗效,为临床治疗该类疾病选择更高效的用药方案.方法 选取东南大学医学院附属南京同仁医院2022年1月至2023年10月予以相应治疗的肥胖2型糖尿病患者共136例作为此次试验对象,按照随机数字表法分成68例A组(聚乙二醇洛塞那肽治疗)与68例B组(利拉鲁肽治疗).比较治疗前后两组肥胖相关指标、治疗前后两组血脂相关指标、治疗前后两组血糖指标以及治疗后不良反应发生率.结果 治疗后两组体质量、腰臀比、体质量指数(BMI)和腰围均下降,B组体质量和BMI[分别为(80.31±7.62)kg和(24.13±1.82)kg·m-2]低于A组体质量[分别为(83.65±7.93)kg和BMI(25.34±1.84)kg·m-2](体质量:t=2.504,P=0.014;BMI:t=3.855,P<0.05);治疗后两组甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL)均下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)上升(均P<0.05);治疗后两组餐后2 h血糖(2 h FBG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均下降,空腹血糖胰岛素(FINS)、β细胞功能指数(HOMA-β)水平均上升,A组2 h FBG、FBG[分别为(7.86±1.12)mmol·L-1、(6.18±0.71)mmol·L-1]低于B组[分别为2 h FBG(8.72±1.34)mmol·L-1和FBG(7.02±0.62)mmol·L-1](2 h FBG:t=4.061,P<0.05;FBG:t=7.349,P<0.05),A组HOMA-β[(74.62±3.78)%]高于B组[(62.79±3.56)%](t=18.937,P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(20.59%vs 25.00%,χ2=0.376,P=0.540).结论 对于肥胖2型糖尿病患者,聚乙二醇洛塞那肽与利拉鲁肽均能有效减轻体质量、调节血脂、降低血糖水平以及增强胰岛β细胞的功能,且安全性相似.然而,在降低体质量方面,利拉鲁肽的效果更为显著,而聚乙二醇洛塞那肽在改善胰岛β细胞功能和降低血糖方面则表现更为出色.

    肥胖2型糖尿病聚乙二醇洛塞那肽利拉鲁肽胰岛β细胞功能血糖

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    重组人脑利钠肽在急性失代偿性心力衰竭患者中的用药合理性分析

    方接王舟波
    230-233页
    查看更多>>摘要：目的 调查注射用重组人脑利钠肽(rhBNP)在舟山医院急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者中的临床使用情况并分析其合理性.方法 收集舟山医院2022年1月至2023年12月诊断为ADHF并接受rhBNP治疗的患者资料,根据药品说明书及最新指南对rhBNP的使用合理性、疗效及药品不良反应(ADR)发生情况进行分析与评价.结果 共纳入患者98例,年龄(61.61±6.75)岁,其中,男性60例,女性38例;使用rhBNP注射液单药治疗42例(42.86%),联合用药56例(57.14%).rhBNP主要用于纽约心脏病协会心功能分级(NYHA)Ⅱ～Ⅳ级的ADHF患者,共80例(81.63%)符合药品说明书中的适应证;rhBNP注射液的用法与用量基本合理,有28例患者(28.57%)的用药疗程<1 d,55例(56.12%)的用药疗程为1～7 d,15例(15.31%)用药疗程>7 d;36例(36.73%)患者存在用药不合理现象.治疗后整体有效率为90.82%,ADR发生率为12.24%;患者的性别、年龄分组间各项数据差异无统计学意义(P>0.05);在肾功能不全的患者中,随着肾功能损害程度的增加,ADR发生率也增加(P<0.05);rhBNP与利尿剂或血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)联合使用时,整体有效率和安全性与单药治疗相似,而当rhBNP与β受体阻滞剂联合使用时,整体有效率较低,且ADR发生率较高(P<0.05).结论 舟山医院rhBNP的使用基本合理,但仍需谨慎对待超适应证用药和过长的用药疗程,临床应用中应全面评估患者病情,制定个性化治疗方案.

    重组人脑利钠肽急性失代偿性心力衰竭合理用药药品不良反应

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    本刊论文作者署名规范

    233页
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    富马酸伏诺拉生治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效评价

    李海涛张晓明纪云西
    234-238页
    查看更多>>摘要：目的 评价探讨富马酸伏诺拉生治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效及安全性.方法 按随机数字表法将2021年2月至2023年4月金华市中医医院收治的100例幽门螺杆菌(HP)阳性CAG患者分为对照组和观察组,每组50例.两组均采取清淡饮食,忌辛辣和酸性食物,戒烟忌酒,避免使用对胃黏膜有刺激性的药物等,两组患者均服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片和胃黏膜保护剂胶体果胶铋胶囊;此外对照组服用传统质子泵抑制剂奥美拉唑肠溶胶囊,观察组患者服用新型质子泵抑制剂富马酸伏诺拉生片.对比两组患者的临床疗效及不良反应.结果 观察组临床总有效率[98.00%(49/50)]高于对照组[76.00%(38/50)](χ2=10.698,P=0.001),观察组HP根除率[90.00%(45/50)]高于对照组[74.00%(37/50)](χ2=4.336,P=0.037).治疗后,两组患者胃蛋白酶原(PG)Ⅰ和PGⅠ/PG Ⅱ水平均较治疗前升高,PG Ⅱ水平均较治疗前降低(均P<0.05);治疗后,观察组患者PGⅠ、PGⅠ/PG Ⅱ水平均高于对照组[PGⅠ:(6.91±1.58)ng·mL-1,(5.43±1.91)ng·mL-1;PG Ⅰ/PG Ⅱ:(6.91±1.58),(5.43±1.91)](t=4.115,4.222,均P<0.05),PG Ⅱ水平低于对照组(P<0.05).治疗后两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)水平均低于治疗前,且治疗后观察组TNF-α、IL-6和IL-8水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);此外,治疗后两组患者胃动力均得到改善,且观察组患者胃电节律和胃运动节律高于对照组(P<0.05);同时治疗后两组患者的不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 富马酸伏诺拉生能够改善CAG患者胃肠道黏膜功能,增强胃动力水平,还具有抗炎作用,临床疗效显著且安全性良好.

    富马酸伏诺拉生慢性萎缩性胃炎胃蛋白酶原胃肠道黏膜功能胃动力

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