查看更多>>摘要:目的 分析镍纹样蛋白(Metrnl)表达与不孕症患者子宫内膜受容性及反复种植失败(RIF)的关联.方法 本文为回顾性研究,选取2020年10月至2022年12月黄河三门峡医院收治的113例不孕症患者,所有患者均采用体外受精/卵细胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)进行辅助生殖(ART)治疗,根据ART治疗结果,将种植成功的60例患者列为成功组,将RIF的53例患者列为失败组,检测并对比两组患者的子宫内膜受容性相关指标及Metrnl表达情况,经Spearman相关性系数验证Metrnl表达与子宫内膜受容性的相关性,通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线并参考线下面积(AUC)验证Metrnl表达对不孕症患者RIF结局的预测效能.结果 经检测,失败组的子宫内膜厚度为(10.25±3.41)mm,子宫内膜容积为(4.14±2.26)mL,均低于成功组[(12.33±3.24)mm、(5.77±2.38)mL],子宫内膜血流阻力指数(RI)为(2.44±0.75),高于成功组(1.88±0.27)(P<0.05).经检测,失败组的胎盘蛋白14(PP14)表达水平为(23.44±5.28)μg/L,半乳糖凝集素-1(GAL-1)表达评分为(4.15±1.26)分,骨桥蛋白(OPN)分子表达量为(38.24±10.46)kDa,均低于成功组[(26.25±5.16)μg/L、(5.44±1.76)分、(45.33±10.37)kDa](P<0.05).失败组的Metml表达水平为(95.25±20.61)pg/mL,高于成功组(78.24±20.16)pg/mL(P<0.05).经Spearman相关性系数检验,Metrnl表达与子宫内膜厚度、子宫内膜容积、PP14、GAL-1、OPN负相关,与RI正相关.经ROC曲线验证,Metrnl高表达对不孕症患者RIF的预测灵敏度为80.25%、特异度为78.33%,截断值为90.45 pg/mL,AUC值为0.855.结论 Metrnl表达水平与子宫内膜受容性密切相关,高表达Metrnl为导致不孕症患者RIF结局的危险因素,当Metrnl表达≥90.27 pg/mL,不孕症患者更易出现RIF.