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期刊信息/Journal information
中国医学前沿杂志（电子版）
人民卫生出版社有限公司
中国医学前沿杂志（电子版）

人民卫生出版社有限公司

霍勇

月刊

1674-7372

yixueqianyan@sina.com

010-59097461

100021

北京市朝阳区潘家园南里19号人卫大厦B座306室

中国医学前沿杂志（电子版）/Journal Chinese Journal of the Frontiers of Medical Science(Electronic Version)CSTPCDCSCD
查看更多>>《中国医学前沿杂志（电子版）》为国家卫生健康委员会主管、人民卫生出版社有限公司主办的一本集光盘版、纸版导读、网络、微信、头条、微博等多位一体的国家级期刊，创刊于2008年9月，现为月刊，CN 11-9298/R，ISSN 1674-7372，全国公开发行，邮发代号：82-136，光盘定价：20元/期，每月20日出版，被万方、知网、维普等数据库收录。先后被中国科技核心期刊、《中国学术期刊影响因子年报》统计源期刊、RCCSE中国核心学术期刊（A-）等收录。
正式出版
收录年代

    《白癜风诊断与管理全球专家建议》解读

    陈锦纯邹先彪
    1-5页
    查看更多>>摘要：白癜风是一种获得性色素脱失性疾病,给患者身心健康带来严重的不良影响.新近发表的《白癜风诊断与管理全球专家建议》全面归纳了白癜风的术语与命名、诊断与管理原则,指南认为评估疾病活动度、疾病程度、决策共享、早期干预治疗、维持治疗、联合治疗对白癜风管理至关重要.本文对这一指南进行了简要解读.

    白癜风诊断疾病管理专家建议解读

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    白癜风同形反应相关因素的多变量分析:一项针对217例患者的观察性研究

    曾悦邢荣贵刘付华程雪...
    6-11页
    查看更多>>摘要：目的 研究白癜风中与同形反应(koebner phenomenon,KP)相关的因素.方法 收集自2021年11月21日至2024年2月7日于深圳大学附属华南医院皮肤性病与医学美容科门诊就诊的217例白癜风患者信息,进行观察性研究.临床信息通过患者完成白癜风欧洲工作组问卷和临床检查获得.从中提取相关信息进行多因素分析以评估白癜风临床特征与KP的相关性.结果 217例白癜风患者中男性123例(56.68％),女性94例(43.31％),平均就诊(29.17±15.56)岁,平均发病(25.85±14.86)岁,病程为24(6,72)个月.KP阳性病例116例,KP阴性病例101例.与KP阴性病例相比,KP阳性病例的年龄(P=0.002)、病程(P=0.007)、白斑数量(P＜0.001)、体表面积(P=0.024)、甲状腺结节(P=0.001)和体表面积(body surface area,BSA)％(P＜0.001)显著增加.白癜风分型中,节段型白癜风(44例,43.56％)和未定类型白癜风(35例,34.65％)常见KP阴性患者,而非节段型白癜风(26例,22.41％)和混合型白癜风(68例,58.62％)在KP 阳性患者中更常见(P＜0.001).疾病活动度(OR=3.598),病程(OR=1.006),年龄(OR=1.060),BSA(OR=3.921)和白斑数量(OR=3.901)与KP显著相关.结论 KP对预测白癜风的进展期和临床病程具有一定的意义.

    白癜风同形反应观察性研究

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    组织工程表皮片移植治疗白癜风的随机对照研究

    李剑王旭超汤芦艳陈淑君...
    12-16页
    查看更多>>摘要：目的 比较组织工程表皮片移植和负压吸疱表皮移植治疗白癜风的有效性和安全性.方法 纳入2021年2月至2023年1月于华山医院皮肤科门诊招募的18～65岁稳定期白癜风患者130例,随机分配至组织工程表皮片移植组(简称组织工程组)或负压吸疱表皮移植组(简称负压吸疱组),每组各65例.术后1、3、6个月记录复色情况,记录不良反应,统计术后6个月时两组复色有效率差异.结果 组织工程植组失访7例,最后纳入统计58例,其中男性32例,女性26例,平均(28.10±7.75)岁;负压吸疱组失访4例,最后纳入统计61例,其中男性27例,女性34例,平均(31.80±11.83)岁.术后6个月统计显示,组织工程组总有效率为91.37％,负压吸疱组为96.72％,差异无统计学意义(P＞0.05).组织工程组显效率(复色面积大于75％)为79.31％,痊愈率(复色面积大于95％)为58.62％;负压吸疱组显效率为93.34％,痊愈率为77.05％,高于组织工程组(P＜0.05).不同类型比较发现,非节段型白癜风组织工程组显效率84％,负压吸疱组90％,两组之间无明显统计学差异(P＞0.05).结论 两种手术方法对稳定期白癜风患者均有较高的疗效;组织工程表皮片移植更适合大面积白癜风患者,复色更均匀,两种手术方式互为补充.

    白癜风组织工程表皮片移植负压吸疱表皮移植随机对照研究外科治疗

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    Janus激酶抑制剂治疗白癜风的机制与临床应用进展

    吴逸凡邹先彪
    17-22页
    查看更多>>摘要：白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病,其发病及发展是由遗传、氧化应激、炎症和环境因素共同作用的结果.既往常规治疗包括遮盖、外用皮质类固醇、外用钙调磷酸酶抑制剂、口服皮质类固醇、光疗和外科手术等,但均存在不同的局限性.近年来,随着对白癜风发病机制研究的深入,Janus激酶(Janus kinase,JAK)抑制剂在白癜风的治疗方面展现出了巨大的潜力.研究发现,JAK抑制剂通过抑制JAK-STAT信号通路,能够调节免疫反应、促进黑素细胞再生与迁移,从而改善白癜风患者的皮损状况.多项临床试验也证实了 JAK抑制剂治疗白癜风的有效性及安全性.然而,其长期疗效及潜在不良反应仍需进一步研究和探讨.总体而言,JAK抑制剂为白癜风的治疗提供了新的策略和方向.本文综述了JAK抑制剂在白癜风治疗中的研究进展,包括其作用机制、临床应用及疗效评价等方面,供临床使用参考.

    JAK抑制剂生物制剂白癜风芦可替尼

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    白癜风皮肤影像学诊断研究进展

    邹祖鹏范培元黄文慧
    23-29页
    查看更多>>摘要：白癜风是一种慢性、获得性自身免疫性、色素减退性皮肤病,大多数情况下可以通过临床确诊.遇到难以辨认的白癜风时可能还需要皮肤活检这种有创方式进行病理组织学诊断.随着近年来皮肤影像学的发展,目前已有多种倍受医生和患者青睐的设备可以实现无创检查来确诊白癜风.本文归纳总结了数码摄影、伍德灯、皮肤镜、反射式共聚焦显微镜、计算机辅助成像分析等无创诊断技术在白癜风中的应用与发展现状.

    白癜风无创技术数码摄影伍德灯皮肤镜反射式共聚焦显微镜计算机辅助成像分析

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    血清白细胞表面分化抗原40配体联合Wells评分对产褥期深静脉血栓的诊断价值及其与凝血、血小板功能及炎症指标的相关性

    肖飞张丽珍李萍刘晓娟...
    30-35页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清白细胞表面分化抗原40配体(CD40 ligand,CD40L)联合Wells评分对产褥期深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的诊断价值及其与凝血、血小板功能及炎症指标的相关性.方法 选取2013年8月至2023年7月秦皇岛市妇幼保健院收治的107例产褥期DVT患者作为研究对象,设为DVT组.选取同期在秦皇岛市妇幼保健院分娩的健康产妇100例作为对照组.比较两组基本资料、血清CD40L、Wells评分及凝血、血小板功能及炎症指标,进行Pearson相关性分析,并采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价CD40L、Wells评分对产褥期DVT的诊断价值.结果 两组研究对象的基本资料差异无统计学意义(均P＞0.05).相比于对照组,DVT组血清CD40L、Wells评分、凝血指标[D-二聚体(D-dimer,D-D)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)]、血小板功能指标[血小板黏附率(platelet adhesion rate,PAdT)、血小板聚集率(platelet aggregation rate,PAgT)、P 选择素(P-selection)]、炎症因子[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)/IL-1β、高敏 C 反应蛋白(high-sensitivity c-reactive protein,hs-CRP)]更高(P＜0.05),凝血指标(凝血酶原活化时间、凝血酶原时间)更低(P＜0.05).经过Pearson相关性分析,D-D、FIB、PAdT、PAgT、P-selection、IL-6、IL-1β、hs-CRP 与产褥期 VTE 患者血清 CD40L、Wells 评分均呈正相关(P＜0.05),APTT、PT与血清CD40L、Wells评分呈负相关(P＜0.05).ROC曲线显示,血清CD40L联合Wells评分诊断产褥期DVT的AUC、敏感度均显著高于各指标单独诊断(P＜0.05).结论 血清CD40L联合Wells评分可提高产褥期DVT的诊断效能,有利于疾病的早期确诊,并及时采取治疗措施.

    白细胞表面分化抗原40配体Wells评分产褥期深静脉血栓诊断价值

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    我国≥60岁老年人共病与跌倒的关联性研究——基于倾向评分匹配分析

    安然齐士格王志会崔露...
    36-41页
    查看更多>>摘要：目的 了解我国3省社区60岁及以上老年人共病与跌倒和跌倒风险之间的关系.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,2019年在辽宁省、河南省、广东省3省抽取社区常住60岁及以上共16 199例老年人开展问卷调查和身体测量,最终纳入16 172例进行分析.采用调查对象自报过去1年发生过跌倒的人数占调查人数的比例计算过去1年跌倒发生率;采用站起测验、起立-行走测试、走直线步态测试评估是否存在跌倒风险.根据是否患≥2种疾病将研究对象分为共病组和非共病组.根据基本情况采用倾向评分匹配(propensity score matching,PSM)法将共病组与非共病组以1∶1比例成功匹配6 153对,采用二元条件Logistic回归分析共病与跌倒和跌倒风险的关系.结果 在调查的老年人群中有15.02％老年人过去1年发生过跌倒,有67.97％的老年人存在跌倒风险,且不同年龄、性别、城乡、婚姻状况、文化程度、是否失能老年人发生跌倒和存在跌倒风险之间的差异有统计学意义(P＜0.001).共病组中有70.46％的老年人存在跌倒风险,过去1年跌倒发生率为19.70％,非共病组中有65.95％的老年人存在跌倒风险,过去1年跌倒发生率为11.21％,两组之间差异有统计学意义(P＜0.001).PSM调整后,两组协变量达到均衡,Logistic回归结果显示,相较于非共病组老年人,共病组老年人过去1年发生跌倒的概率增加了 71％(OR=1.71,95％CI:1.54～1.89).且相较于非共病组老年人,共病组老年人存在跌倒风险的概率增加了 24％(OR=1.24,95％CI:1.15～1.34).结论 老年人共病会增加跌倒发生的风险,应重视老年人共病,加强对老年人慢性病共病和跌倒的预防与控制.

    老年人共病跌倒倾向评分匹配

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    老年认知障碍患者伴发抑郁风险的列线图预测模型构建和验证

    陶晴谅时晶
    42-49页
    查看更多>>摘要：目的 构建老年认知障碍患者伴发抑郁风险的预测模型.方法 采用全国老年人健康影响因素跟踪调查(Chi-nese Longitudinal Healthy Longevity Survey,CLHLS)2018年数据,选取训练集2 070例样本,测试集888例样本,根据老年认知障碍患者是否伴发抑郁将其分为抑郁组[流行病学中心简明抑郁量表(Center for Epidemiologic Studies Depression Scale,CES-D)≥10分,训练集317例,测试集155例]和无抑郁组(CES-D＜10分,训练集1 753例,测试集733例),采用一般资料、生活习惯以及病史进行调查.根据Lasso回归和二元Logistic回归分析的结果建构老年认知障碍患者伴发抑郁风险的预测模型.结果 年龄、同住情况、吸烟史、睡眠情况、户外活动、阅读书报、电视广播、白内障病史是影响老年认知障碍患者伴发抑郁风险的独立因素.基于此8项因素建立的列线图模型曲线下面积为0.807.结论 本研究构建的老年认知障碍患者伴发抑郁风险的预测模型具有较高的准确度和区分度,可用于识别老年认知障碍患者伴发抑郁的风险.

    老年认知障碍抑郁列线图预测模型

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    中药复方金思维含药血清调控PI3K/AKT/GSK-3β信号通路对拟阿尔茨海默病细胞模型tau蛋白磷酸化的影响

    马澜时晶李婷孙庆玲...
    50-58页
    查看更多>>摘要：目的 探讨中药复方金思维含药血清对拟阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)细胞模型tau蛋白磷酸化的影响及作用机制.方法 采用Aβ25-35诱导人神经母细胞瘤细胞(SH-SY5Y)建立拟AD细胞模型,CCK-8法筛选金思维含药血清、PI3K/AKT/GSK-3β通路抑制剂LY294002最佳作用浓度.将SH-SY5Y细胞分为正常组、模型组、金思维低剂量组、金思维中剂量组、金思维高剂量组以及LY294002组.蛋白免疫印迹法检测金思维含药血清对SH-SY5Y细胞tau蛋白磷酸化以及PI3K/AKT/GSK-3β通路相关蛋白的影响.结果 20 μmol/L Aβ25-35作用于SH-SY5Y细胞24 h可建立最佳拟AD细胞模型.相对于正常组,模型组P-AKT显著降低(P＜0.05),P-tau显著升高(P＜0.01).相对于模型组,金思维低剂量含药血清组PI3K的表达量显著升高(P＜0.05),高剂量含药血清组GSK-3β的表达量显著降低(P＜0.05),中剂量和高剂量含药血清组P-tau的表达量显著降低(P＜0.01、P＜0.001).加入通路抑制剂LY294002后,P-PI3K、PI3K、P-AKT、AKT、GSK-3β、P-tau蛋白的表达量较模型组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 金思维含药血清可降低拟AD细胞模型tau蛋白磷酸化水平,其机制可能与PI3K/AKT/GSK-3β通路的激活有关.

    阿尔茨海默病金思维PI3K/AKT/GSK-3β信号通路tau蛋白磷酸化

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    红细胞分布宽度-白蛋白比值与接受静脉-动脉体外膜肺氧合支持的急性暴发性心肌炎患儿院内死亡风险的关联性研究

    周晶晶邵钧捷岳帅闫浩杰...
    59-66页
    查看更多>>摘要：目的 探究红细胞分布宽度-白蛋白比值(red cell distribution width to albumin ratio,RAR)与接受静脉-动脉体外膜肺氧合(veno-arterial extracorporeal membrane oxygenation,VA-ECMO)支持的急性暴发性心肌炎(acute fulminant myocarditis,AFM)患儿院内死亡风险的关联性.方法 选取2015年7月至2022年8月于中国人民解放军总医院第七医学中心及其他6个ECMO中心因AFM接受VA-ECMO治疗的患儿125例.根据受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)确定RAR截断值,并分为RAR＜0.38组和RAR≥0.38组.采用二元Logistic回归评估RAR与院内死亡风险的关联性.结果 研究期间36例(28.8％)患儿发生院内死亡.校正潜在混杂因素后,RAR每增加1个标准差,院内死亡风险增加93％(OR=1.93,95％CI:1.1～3.39,P=0.022).与RAR＜0.38组相比,RAR≥0.38的院内风险增加6.5倍(OR=7.5,95％CI:1.85～30.32,P=0.005).限制性立方样条图显示,RAR与院内死亡风险之间存在正线性关系(Pnonlinear=0.325).亚组分析发现,性别与RAR在评估院内死亡发生风险上存在交互作用.结论 RAR升高与AFM患儿VA-ECMO院内死亡高风险相关,提示RAR可能是临床预后判断的新型分子标志物.

    静脉-动脉体外膜肺氧合急性暴发性心肌炎红细胞分布宽度白蛋白

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