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期刊信息/Journal information
中国计划生育和妇产科
中国计划生育和妇产科

雷贞武

双月刊

1674-4020

bjbqbs@sina.com

028-86137409

610041

四川省成都市上汪家拐街39号

中国计划生育和妇产科/Journal Chinese Journal Of Family Planning & GynecotokologyCSTPCD
查看更多>>医学文献检索刊物。旨在为计划生育和妇产科学临床、科研和教学服务,用于国际医学情报交流。报道我国有关计划生育和妇产科学动态和新理论、新经验、新技术、新方法。
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收录年代

    基于三维能量多普勒超声联合PLGF的子痫前期风险预测模型的建立

    熊俊胡伟李惠兰徐丽娥...
    42-47页
    查看更多>>摘要:目的 建立基于三维能量多普勒超声联合胎盘生长因子(placental growth factor,PLGF)的子痫前期(pre-eclampsia,PE)风险预测模型,为早期有效预测PE提供参考.方法 选择2018 年1 月至2022 年1 月在深圳市南山区妇幼保健院收治的163 例PE患者为病例组,选择同期本院孕检的健康孕妇163 例为对照组进行回顾性分析.收集并比较两组研究对象的一般资料、三维能量多普勒超声检查指标及实验室指标,以LASSO回归筛选变量后行多因素Logistic回归筛选出独立影响因素,根据Logistic回归结果构建列线图模型,并对模型进行验证.结果 两组年龄、孕前 BMI、孕期增重、高血压病家族史、吸烟史、羊水过少、血管指数(vascularization index,VI)、血流指数(flow index,FI)、血管血流指数(vascularization flow index,VFI)、血红蛋白(hemoglobin,HB)、红细胞压积(hematocrit,HCT)及PLGF差异均有统计学意义(P<0.05).LASSO筛选出7 个潜在的预测因素分别为高血压病家族史、年龄、VI、FI、VFI、HCT及PLGF.多因素二元Logistic逐步回归结果显示:高血压病家族史、年龄、VI、FI、VFI、HCT及PLGF为PE发生的独立影响因素(P<0.05).给予多因素分析结果以R软件构建列线图模型,ROC法评估列线图模型对PE的预测效能,AUC为 0.905,95%CI为 0.873-0.938.校准曲线结果显示:预测曲线与标准曲线基本拟合,H-L拟合优度检验结果显示χ2 =0.426,P =0.514.结论 PE的发生与孕妇高血压病家族史、年龄、三维能量多普勒超声指标等因素有关,采用上述指标构建的列线图模型可用于PE的预测且具有较高的准确度与区分度.

    三维能量多普勒超声PLGF子痫前期风险预测列线图

    附件扭转患者的特点及不同手术方式的效果比较

    何晓明陈瑜
    48-51页
    查看更多>>摘要:目的 探讨附件扭转患者的特点及评估不同手术方式对卵巢储备功能的影响.方法 回顾性分析2016 年6 月至2020 年6 月在无锡市妇幼保健院行手术治疗的91 例附件扭转患者的临床特点、手术方式及术后恢复情况,根据手术方式分组,复位或囊肿剥除组为A组,附件切除组为B组.结果(1)91 例患者中90 例(98.90%)术前超声提示有附件包块,包块直径(8.76±3.12)cm,其中 69 例(77.53%)为卵巢良性肿瘤,12 例(13.48%)为生理性囊肿.(2)91 例患者中排除绝经期、单纯输卵管扭转以及病理为交界性肿瘤患者,余下74 例患者中,单纯复位2 例,卵巢囊肿剥除39 例,均纳入A组(41 例),附件切除33 例,纳入B组,两组从腹痛到手术时间、缺血等级比较,差异有统计学意义(P<0.05),均无任何并发症,A组16 例缺血等级3~4 级,在超声随访中,均显示卵泡和血管.(3)A、B两组术前血清AMH水平分别为(3.95±2.42)ng/mL、(2.92±1.82)ng/mL,差异无统计学意义(P>0.05),两组术后 1 周内血清AMH水平与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),而术后1 月仅B组血清AMH水平(1.29±1.15)ng/mL与术前(2.92±1.82)ng/mL比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床中,通常根据缺血等级、腹痛到手术间隔时间,判断是否可保留卵巢;术后血清AMH水平提示,附件扭转保留卵巢是安全且不损害卵巢储备功能的手术方式.

    附件扭转卵巢储备手术方式血清抗苗勒氏激素

    微视血管成像技术联合脉冲多普勒定量评估中晚孕胎盘绒毛血管的初步研究

    徐静逄淑东孙英姿吴丽萍...
    52-54,59页
    查看更多>>摘要:目的 使用微视血管成像技术(microvision blood flow imaging,MFI)联合脉冲多普勒(pulse Doppler technique,PW)定量评估正常中晚孕妊娠胎盘绒毛血管的发育情况.方法 选取 2021 年 1~7 月在山东省立第三医院进行产科检查的136 例单胎妊娠健康中晚孕孕妇作为研究对象,应用MFI充分显示孕妇胎盘绒毛血管树后,启动PW对胎盘绒毛血管分支进行测量,并进行相关统计学分析.结果 中孕及晚孕不同位置胎盘绒毛血管具有不同血流参考值;孕周与不同位置胎盘绒毛PSV及S/D相关性较高,其中初级绒毛PSV、次级绒毛PSV、三级绒毛PSV与孕周呈显著正相关(r>0,P<0.01),初级绒毛RI、初级绒毛S/D、次级绒毛S/D与孕周呈显著负相关(r<0,P<0.01),三级绒毛S/D与孕周呈负相关(r<0,P<0.05),初级绒毛PI、次级绒毛PI、三级绒毛PI、次级绒毛RI、三级绒毛RI与孕周无明显相关性(P>0.05).结论 MFI联合PW可测得不同孕周的初级、次级、三级绒毛干血流情况,并且上述数值与孕周相关性较高,对于评估中晚孕胎盘绒毛血管发育情况具有一定的潜力及价值.

    微视血管成像技术中晚孕胎盘绒毛

    子痫前期孕妇血清circRNA VRK1表达水平与临床指标的相关性及对妊娠结局的预测价值

    刁瑞萍李延伟赵静超李燕...
    55-59页
    查看更多>>摘要:目的 探讨子痫前期(preeclampsia,PE)孕妇血清环状RNA(circRNA)牛痘相关激酶1(VRK1)表达水平与临床指标的相关性及其对妊娠结局的预测价值.方法 选取 2019 年 1 月至 2021 年 12 月邯郸市妇幼保健院就诊的95 例PE孕妇为PE组,纳入同期来院检查的 100 例健康孕妇为对照组.记录两组孕妇临床指标及妊娠结局,并检测血清circRNA VRK1 表达水平.采用Pearson相关性分析探讨circRNA VRK1 与舒张压(DBP)、尿酸(UA)等临床指标的相关性.ROC曲线分析血清circRNA VRK1 表达水平对PE孕妇不良妊娠结局的预测价值.结果 对照组血清circRNA VRK1 表达水平(0.97±0.18)低于PE组(1.83±0.50)(P<0.05).PE组收缩压(SBP)、DBP、24 h尿蛋白、尿酸氮(BUN)、肌酐(Scr)、超敏-C反应蛋白(Hs-CRP)、UA、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)显著高于对照组(P<0.05).circRNA VRK1 与 SBP、DBP、24 h尿蛋白、BUN、Hs-CRP、ALT、AST 存在正相关(r = 0.591、0.546、0.617、0.482、0.450、0.594、0.536,P<0.05).总不良妊娠结局发生率PE组(50.53%)高于对照组(13.00%)(P<0.05).PE组不良妊娠结局孕妇血清circRNA VRK1 表达水平(2.15±0.52)显著高于正常妊娠结局者(1.50±0.48)(P<0.05).circRNA VRK1 预测不良妊娠结局的曲线下面积为 0.857(95%CI:0.779-0.934).结论 PE孕妇血清circRNA VRK1呈上调表达,且与临床特征变化相关,对不良妊娠结局有较高预测效能.

    子痫前期环状RNA牛痘相关激酶1临床指标妊娠结局预测价值

    前置胎盘合并胎盘植入谱系疾病对胎儿生长发育的影响

    张娜崔张霞白梦箫
    60-64页
    查看更多>>摘要:目的 评估前置胎盘合并或未合并胎盘植入谱系疾病(placenta accreta spectrum disorders,PASD)妊娠与低置胎盘妊娠对胎儿生长情况的影响.方法 回顾性分析 2016 年 3 月至 2021 年 12 月陕西中医药大学第二附属医院372 例前置胎盘的孕妇,根据是否合并PASD分为前置胎盘合并PASD的单胎妊娠孕妇 80 例(前置胎盘-PASD组)及前置胎盘未合并PASD的孕妇 292 例(前置胎盘组),纳入同时期低置胎盘孕妇 67 例(低置胎盘组).前置胎盘-PASD组包括35 例粘连性前置胎盘-PASD(粘连性PASD亚组)和45 例侵入性前置胎盘-PASD(侵入性PASD亚组).比较3 组以及两亚组之间孕妇母体特征和胎儿生长参数(主要结果是出生体重).通过Logistic回归分析小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)的影响因素.结果 3 组之间出生体重百分位数、SGA和大于胎龄儿(large for gestational age,LGA)的发生率差异无统计学意义(P>0.05).与前置胎盘组和低置胎盘组相比,前置胎盘-PASD组的孕妇分娩时胎龄较小,且孕 37 周前分娩的孕妇更多(P<0.05).粘连性和侵入性PASD亚组出生体重百分位数差异无统计学意义(P>0.05).Logistic回归分析表明,孕妇年龄和估计胎儿体重是SGA的独立影响因素(P<0.05),而非前置胎盘-PASD(P>0.05).结论 产前诊断为前置胎盘合并PASD的孕妇,并不存在更高的SGA风险,但早产风险可能更高.此外,植入区螺旋动脉组织病理学差异对胎儿生长也没有明显影响.

    前置胎盘胎盘植入谱系疾病胎儿生长新生儿出生体重

    PPOS方案用于卵巢高反应患者的效果评价

    李力男王明磊张晓磊陈永乾...
    65-68页
    查看更多>>摘要:目的 探讨应用高孕激素下促排卵(progestin-primed ovarian stimulation,PPOS)方案与拮抗剂方案促排卵对卵巢高反应患者的胚胎质量和妊娠结局的影响.方法 回顾性分析 2021 年 1 月至 2022 年 12 月在哈尔滨医科大学附属第一医院生殖医学科行体外受精(in vitro fertilization,IVF)/卵细胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)的158 例卵巢高反应患者的临床资料,根据促排卵方案不同分为两组,PPOS组:应用PPOS方案73 例,拮抗剂组:应用拮抗剂方案85 例.比较两种不同方案对于促排卵情况、胚胎情况和首次冷冻复苏移植后妊娠结局的影响.结果 两组一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05).促排卵情况:PPOS 组成熟卵母细胞率(85.38%)、两个原核卵裂率(98.66%)明显高于拮抗剂组(82.07%、96.57%),差异有统计学意义(P<0.05).PPOS组早发性黄体生成素(luteinizing hormone,LH)峰率明显低于拮抗剂组(1.37%vs 10.59%),差异有统计学意义(P<0.05).术后并发症情况比较,PPOS组卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)发生率明显低于拮抗剂组(0%vs 7.06%),差异有统计学意义(P<0.05).妊娠情况比较,两组生化妊娠率、胚胎种植率、临床妊娠率、早期流产率差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于卵巢高反应患者,应用PPOS方案促排卵能够降低早发LH峰率,OHSS发生率明显降低,获得与拮抗剂方案相同的胚胎质量和妊娠结局.

    卵巢高反应高孕激素促排卵拮抗剂方案

    6例复发性17p12微缺失/微重复胎儿产前诊断

    陈敏晖刘欣茹黄秀琼林琴...
    69-71,81,前插2页
    查看更多>>摘要:目的 分析6 例复发性17p12 区域的微缺失/重复胎儿的临床资料,探讨其致病性、宫内临床表型的相关性及包含基因等,为判断预后提供遗传学依据.方法 采用常规 G显带和单核苷酸多态性微阵列(single nucleotide polymorphism,SNP array)对2017 年1 月至2021 年12 月福建医科大学附属福州市第一医院6例不同产前诊断指征的胎儿羊水进行检测并对其结果进行描述性分析.结果 5 例孕中期胎儿涉及心脏、大脑、肾脏等系统的超声异常;G显带分析结果显示,6 例胎儿染色体核型分析均未见异常;SNP array检测结果显示,6 例胎儿在17p12 区域存在 1.3~1.4 Mb拷贝数变异,涉及 PMP22、COX10、HS3ST3B1 和 TEKT3 等 4 个OMIM基因,17p12 区域和PMP22 基因具有单倍剂量效应;4 例胎儿存在CNV微缺失,2 例胎儿存在CNV微重复;其中2 例胎儿的变异遗传自无临床表型父亲,1 例胎儿是新发变异,其他 3 例胎儿未进行变异溯源.经遗传咨询后,3 例孕妇及家属选择继续妊娠,出生时胎儿情况正常,出生后半年随访婴儿发育良好;1 例胎儿早产,出生18 个月随访存在三尖瓣轻度反流;2 例孕妇及家属选择终止妊娠.结论 复发性 17p12 区域的微缺失/重复胎儿产前缺乏特异性表型,PMP22 可能为该区域关键致病基因.

    17p12SNParray产前诊断拷贝数变异HNPP

    16q22脆性位点携带者的临床及遗传学分析

    傅文婷江惠华钟文谣李铭臻...
    72-74,前插2页
    查看更多>>摘要:目的 对1 例因不育来就诊的男性患者用细胞遗传学方法进行检测,探寻可能存在的遗传学病因.方法 采集患者外周血,应用染色体G显带分析和高通量测序技术进行检测.结果 患者的染色体核型结果提示为嵌合型的16q22 脆性位点携带者,包括染色体裂隙、断裂、缺失等多种表现.基因组拷贝数变异测序结果未见异常.结论 fra16q22 属于罕见型脆性位点.16q22 脆性位点的明确,可以为患者后续的精准治疗和产前诊断提供线索.

    不育脆性位点染色体核型分析基因组拷贝数变异测序

    成都市主城区育龄期女性非意愿妊娠现状及避孕指导需求调查研究

    吴丽梅王章璐李江徐帆...
    75-81,前插3页
    查看更多>>摘要:目的 调查并分析成都市主城区育龄期女性非意愿妊娠现状及避孕指导需求.方法 在成都市五个主城区采取分层随机抽样的方法,每个区随机抽取目标街道,每个街道再随机抽取目标社区,从每个被抽中的社区居委会中通过身份证编号采取简单随机抽样,对每个随机抽取的对象进行详细的问卷调查.结果 随机抽取目标调查对象1 289 名,共收到1 230 份有效调查问卷,24.1%的调查对象表示曾经发生过非意愿妊娠,11.2%发生过两次及以上非意愿妊娠;63.9%的非意愿妊娠以药物或人工流产的方式终止妊娠.多因素分层Logistic回归分析结果显示,已婚和男性出生于乡村是我市主城区育龄期女性非意愿妊娠的危险因素,女性年龄在21~25 岁、大学及以上学历、男性专科及以上学历是非意愿妊娠的保护因素.避孕需求调查显示,51.2%女性从未接受过避孕知识指导及相关教育;61.0%表示没有获得足够的避孕指导;70.4%表示非常愿意接受专业的避孕指导教育,其中最能接受的指导方式为浅显易懂的科普手册.结论 我市主城区育龄期女性非意愿妊娠现状让人担忧,提高育龄期男女双方避孕认知及避孕知识普及率是降低我市主城区非意愿妊娠率的两大切入点.

    非意愿妊娠育龄期女性避孕

    巨大卵巢恶性Brenner肿瘤合并胸腹水1例及文献回顾

    宋诚王纪田石拴霞冯淑娴...
    82-84页

    Brenner肿瘤胸腹水恶性卵巢肿瘤