查看更多>>摘要:目的 分析妊娠期妇女胃溃疡超声表现及与胃蛋白酶原Ⅰ(PG Ⅰ)、Ⅱ(PG Ⅱ)、PG Ⅰ/PG Ⅱ比值(PGR)联合的诊断价值.方法 选取2020年6月至2023年6月于泸州市人民医院就诊的100例诊断为胃溃疡的妊娠期妇女作为胃溃疡组,常规产检的正常妊娠期妇女100例作为对照组,胃溃疡组均行胃充盈超声检查,使用乳胶免疫比浊法测定血清PG Ⅰ、PG Ⅱ表达水平,并计算PGR.分析妊娠期胃溃疡妇女超声表现,比较PG Ⅰ、PG Ⅱ、PGR在两组间差异,分析不同溃疡部位、临床分期及Hp感染阳性/阴性的妊娠期胃溃疡妇女中PG Ⅰ、PG Ⅱ、PGR的分布差异,经绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析胃充盈超声联合PG Ⅰ、PG Ⅱ、PGR对妊娠期妇女胃溃疡的诊断价值.结果 100例妊娠期胃溃疡妇女均经金标准(专家共识及内镜)确诊,行胃充盈超声检查,根据检查定性诊断出91例胃溃疡,检出率为91.00%,胃充盈超声表现显示,病变处胃壁呈现为局限性增厚、隆起,病变处黏膜凹陷底部低平,大多呈低回声表现.胃溃疡组PG Ⅰ、PGR低于对照组,PG Ⅱ水平高于对照组(P<0.05).PG Ⅰ、PG Ⅱ、PGR与妊娠期胃溃疡妇女疾病分期、Hp感染有关,活动期妊娠期胃溃疡妇女PG Ⅰ、PGR低于愈合期、瘢痕期,PG Ⅱ水平高于愈合期、瘢痕期(P<0.05);Hp感染阳性妊娠期胃溃疡妇女PG Ⅰ、PGR低于Hp感染阴性,PG Ⅱ水平高于Hp感染阴性(P<0.05).ROC曲线分析显示,胃充盈超声、PG Ⅰ、PG Ⅱ、PGR、四项联合诊断妊娠期妇女胃溃疡的AUC分别为0.821、0.784、0.798、0.845、0.896,四项联合诊断优于单项诊断(P<0.05).结论 妊娠期妇女胃溃疡胃充盈超声以胃壁局限性增厚、隆起,病变处黏膜凹陷为主要特征,与PG Ⅰ、PG Ⅱ、PGR联合可提高对妊娠期妇女胃溃疡的诊断敏感度,可用于妊娠期妇女胃溃疡的临床诊断.