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中国医院管理
中国医院管理

王环增

月刊

1001-5329

chm@vip.163.com

0451-87253020

150036

哈尔滨市香坊区香顺街41号

中国医院管理/Journal Chinese Hospital Management北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是国内卫生管理领域创刊最早，学术影响较大，发行量市场覆盖率最高的专业学术期刊。办刊宗旨为：在国家卫生工作方针政策指导下，按照“理论联系实际”的办刊理念和“百花齐放，百家争鸣”的方针，报道我国医院管理学术研究和实践探索的最新进展，以推动我国医院管理科学的学科发展和医院管理水平的提高。杂志的主要读者为医院管理工作者，承担管理职责的卫生技术人员，高等院校科研机构相关教学研究人员，卫生政策制定者和其他相关领域人士。
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    基于PMC指数模型的省级层面公立医院高质量发展政策量化评价

    郎紫涵吴逸轩周立芳许凌烽...
    1-4,9页
    查看更多>>摘要：目的 对我国省级层面公立医院高质量发展政策进行评价,为制定和优化公立医院高质量发展政策提供理论依据和对策建议.方法 采用ROST CM 6.0软件对11份政策样本进行文本挖掘,并构建政策一致性(Policy Modeling Con-sistency,PMC)指数模型,对样本政策进行量化评价.结果 纳入研究的11份政策样本PMC指数均值为7.16,其中8项为优秀等级,3项为可接受等级.一级变量X5服务体系(0.82)、X8党的领导(0.91)和X6组织运营(0.94)评分较高,X3政策时效(0.52)、X7文化建设(0.68)和X4服务能力(0.71)评分较低.结论 我国省级层面公立医院高质量发展政策内容基本与国家政策契合,在组织运营、服务体系、党的领导等方面较为优秀,但在政策时效、文化建设、服务能力等方面存在一些薄弱之处,可以从提高服务能力、补充长效性政策、加强医院文化建设等方面重点进行优化与改进.

    公立医院高质量发展政策一致性指数模型

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    基于fsQCA的三级公立医院高质量发展路径研究

    徐娜许凌烽周立芳牛俊婕...
    5-9页
    查看更多>>摘要：目的 探讨三级公立医院高质量发展路径,为深化公立医院改革提供参考.方法 基于SPO理论构建三级公立医院高质量发展分析框架,采集某省2023年三级公立医院绩效考核暨高质量发展某季度监测指标数据,以参与绩效考核的73家三级公立医院为分析对象,采用模糊集定性比较分析探索三级公立医院高质量发展的不同条件组态,揭示公立医院高质量发展路径.结果 高质量发展是多因素共同作用的结果,服务质量-技术驱动型路径、服务质量驱动型路径、综合服务驱动型路径、服务质量-效益驱动型路径是推动三级公立医院高质量发展的4种组态,其中,质量安全和功能定位2个条件变量是推动公立医院高质量发展的核心要素.结论 加强党建引领,并结合医院功能定位,以质量安全为核心,灵活调整和优化技术水平、人员结构、服务流程、费用控制等要素的组合条件,明确医院发展战略,贯彻动态理念,实现公立医院高质量发展.

    三级公立医院高质量发展模糊集定性比较分析

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    S省三级公立医院高质量发展现状分析与对策建议

    郎紫涵吴逸轩刘振华周立芳...
    10-14页
    查看更多>>摘要：目的 对S省公立医院高质量发展现状进行实证分析,为推动公立医院高质量发展提供参考.方法 采用SPSS 26.0软件和文本分析方法处理S省三级公立医院高质量发展监测数据,并结合现场调研获得的定性访谈结果进行综合分析.结果 能力提升方面,公立医院积极采取医联体建设、支付方式改革等措施提升能力,专科医院和妇幼保健院在某些指标上有待提升.结构优化方面,各地医疗服务质量较高,医疗服务收入占比和高级别手术占比仍需提升.创新增效方面,各地电子病历应用水平有显著进展,科研项目经费存在差异.文化聚力方面,患者满意度较高,医务人员满意度有提升空间.结论 S省三级公立医院在高质量发展中取得一定成效,但仍存在问题,如党建工作与医院业务工作需进一步融合,绩效激励与绩效评价指标体系不够衔接,医务人员满意度有待提高等.需要有针对性地解决问题,提升医疗服务质量与效率.

    三级公立医院高质量发展监测

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    公立医院高质量发展背景下"互联网+护理服务"政策文本分析

    吴逸轩郎紫涵牛俊婕周立芳...
    15-19页
    查看更多>>摘要：目的 对"互联网+护理服务"政策进行梳理和量化评价,为政策的制定和完善提供借鉴和参考.方法 采用ROST CM 6.0软件对6项"互联网+护理服务"政策进行文本数据挖掘,构建政策一致性(Policy Modeling Consistency,PMC)指数模型,并运用9个一级变量和43个二级变量对"互联网+护理服务"政策进行量化评价.结果 6项政策中,优秀等级1项,可接受等级5项,PMC指数均值为6.40,总体处于可接受及以上水平,在一级变量X7政策工具(0.95)、X1政策性质(0.92)、X9政策评价(0.83)上评分较高,在X8激励方式(0.63)、X2发布机构(0.58)、X5政策时效(0.25)上评分较低.结论 我国"互联网+护理服务"政策框架构建处于探索阶段,尚有提升空间,建议通过合理规划政策时效、全面落实分工协作、采取多样化激励方式等举措提升"互联网+护理服务"的连续性和规范性,助力公立医院高质量发展.

    公立医院高质量发展互联网+护理服务

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    基于SLICE模型的东台"三医"协同发展和治理实践分析

    宋大平刘志甘戈
    20-22页
    查看更多>>摘要：医疗、医保、医药协同发展和治理是实现卫生健康事业高质量发展和深化医药卫生体制改革的关键.剖析总结了江苏省东台市医疗、医保、医药协同发展和治理改革在战略设计(导航仪)、组织领导(引擎机)、资源统合(燃料箱)、协同工具(润滑剂)和评估反馈(晴雨表)全闭环方面的经验举措,提炼为"三医"协同发展和治理的SLICE模型,并提出在坚持以改革创新激发"三医"协同发展和治理活力的基础上,充分发挥各级党委、政府的主导作用,建立"三医"协同发展和治理跨部门议事协调机制,吸纳多元主体参与协同治理并强化协同治理措施的系统性,以确保"三医"协同发展和治理改革行稳致远.

    "三医"协同发展和治理SLICE模型医药卫生体制改革

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    共生理论视域下公立医院多院区协同发展路径分析

    吴丹麦张晓丽侯旭敏
    23-25,42页
    查看更多>>摘要：多院区的发展成为国家扩充优质医疗资源、构建优质高效医疗卫生服务体系的重要举措,是公立医院高质量发展的重要实施路径.共生理论与多院区发展具有高度的适用性,可为多院区医院协同发展探索提供全新的视角和方向.通过对基于共生单元、共生界面、共生环境、共生模式的多院区共生系统的梳理,分析多院区协同发展的共生困境,从而提出多院区协同发展路径,以期为后续我国多院区建设和发展提供参考依据.

    共生理论公立医院多院区协同发展

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    基于协同理论的国家心血管病区域医疗中心高质量发展模式研究

    郑丽汤艳雨王可可赵要军...
    26-29页
    查看更多>>摘要：国家区域医疗中心建设是"十四五"时期国家深入推进新型医疗服务体系改革的重要载体.针对当前国家区域医疗中心建设存在的协同机制不健全、协同动力不足以及考核评价体系缺失等问题,借鉴协同理论和个案研究法,在管理体制协同、运行机制协同和评价机制协同3个维度对国家区域医疗中心建设路径进行分析;探索构建国家区域医疗中心"13331"高质量发展管理新模式;在党建引领、医疗技术、科技创新、医教协同、品牌影响力等方面为新形势下推动国家区域医疗中心高质量发展提供经验借鉴和案例参考.

    协同理论国家区域医疗中心高质量发展

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    紧密型县域医共体医疗卫生机构动态能力构建研究

    吕慧慧陈菲
    30-33页
    查看更多>>摘要：紧密型县域医共体建设是推进县域分级诊疗和践行健康中国的重要举措.不确定性、变动性以及复杂特征的内外部环境威胁着紧密型县域医共体医疗卫生机构的生存空间与整合模式,资源基础能力与静态的核心能力已经不能完全满足动态环境中紧密型县域医共体医疗卫生机构的生存和发展需要.首先提出紧密型县域医共体医疗机构动态能力的概念框架;然后阐明医疗卫生机构动态能力分为感知能力、学习能力、协调能力和整合能力4个核心维度,并结合SECI模型分析紧密型县域医共体医疗卫生机构动态能力演化机制;最后提出做好医疗卫生共同体政策的顶层设计、形成动态能力的外部推力、以医疗卫生共同体信息化为推手增强资源协调整合能力、以卫生人力资源建设为重点提升医疗卫生机构动态能力的提升策略.

    紧密型县域医共体医疗卫生机构动态能力

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    县域医共体组织韧性评价量表研制及实证研究

    黄群芳李嘉骏李旭林晓玲...
    34-37,48页
    查看更多>>摘要：目的 研制县域医共体组织韧性评价量表并进行实证研究,验证其信、效度,为县域医共体组织韧性的管理实践提供参考.方法 以卫生系统韧性框架、双重韧性分析框架作为量表的内容框架,经文献回顾、参考、访谈,形成初始量表,对21名专家进行2轮函询形成县域医共体组织韧性评价量表.2023年10-11月,在浙江省内6家县域医共体抽取医务人员进行调查,采用SPSS 25.0软件处理数据.结果 量表内部一致性Cronbach's α系数为0.97,5个维度的Cron-bach's α 系数为0.67～0.92(P＜0.001);折半信度为0.95,两部分的Cronbach's α系数均为0.94.探索性因子分析结果显示:KMO为0.95,构建的组织韧性量表各维度及量表总分与战略柔性量表总分均呈正相关(P＜0.01).结论 设计的县域医共体组织韧性测评量表具有良好的信效度和参考价值,可为评估县域医共体组织韧性提供工具.

    县域医共体组织韧性信度效度

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    基于绩效棱柱模型的公立医院绩效评价指标体系构建研究

    许爱德刘佳常亚男田立启...
    38-42页
    查看更多>>摘要：目的 构建公立医院绩效评价指标体系,助推公立医院高质量发展.方法 采用德尔菲法和层次分析法确定基于绩效棱柱模型的公立医院绩效评价指标体系.结果 构建了包含政府、职工、患者、供应商和监管机构5个一级指标、16个二级指标以及40个三级指标的公立医院绩效评价体系.5个一级指标权重分别为0.254 8、0.476 8、0.154 4、0.073 4和0.040 6,16个二级指标中薪酬待遇、质量安全、执业环境、医疗质量和运营效率位列前5位,组合权重分别为0.268 5、0.174 3、0.165 4、0.080 9和0.060 6,40个三级指标中,医务人员满意度、单病种质量控制指标、组织支持、抗菌药物使用强度和低风险组病例死亡率,组合权重分别为0.212 0、0.110 0、0.107 0、0.064 3和0.062 4.结论 构建的基于绩效棱柱模型的公立医院绩效评价指标体系,有助于引导公立医院从利益相关者视角思考医院战略变革、流程优化、能力提升,推动高质量发展.

    公立医院绩效棱柱模型评价指标体系

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