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中国医药指南
中国医药指南

王宝群

旬刊

1671-8194

zgyyzn2004@163.com

010-58767077，58768306，56290550

100022

北京朝阳区东三环中路55号富力城双子座B座902室

中国医药指南/Journal Guide of China Medicine
查看更多>>本刊是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准，由中华人民共和国卫生部主管，中国医学基金会主办的国家及全国性学术类综合医学期刊。
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    探究肝硬化结节与微小肝癌应用彩超诊断与鉴别的效果

    刘凤兰
    73-74页
    查看更多>>摘要：目的 探究彩超在诊断与鉴别肝硬化结节与微小肝癌过程中的临床应用效果.方法 本次实验研究将2017年12月至2018年12月在我院接受肝硬化结节治疗的患者23例和接受微小肝癌治疗的患者21例作为实验研究的对象,所有患者均经过病例证实,运用彩超对本次实验研究中所有患者进行诊断与鉴别,对其诊断与鉴别效果进行探究与评价.结果 在血流速度、血流量以及肝动脉直径等指标的比较上,肝硬化结节与微小肝癌患者之间存在显著差异(P<0.05);肝硬化结节患者彩超表现为结节粗大不规则或者是细小规则,存在增高回声,可见小血管结构,且周围血流无信号,未见彩超能量成像;微小肝癌患者彩超表现为病灶结节数量较少,病灶均在2 cm以下,单发患者较多,且大多数表现为低回声,呈圆形病灶,便捷清楚,周围有丰富的血流信号,存在彩超能量成像.结论 在诊断与鉴别肝硬化结节与微小肝癌的过程中彩超诊断的运用可以尽早的发现与诊断微小肝癌,有效的找到患者的病灶位置,操纵简单、方面且无创,重复性相对较好,不会对患者造成二次伤害,更容易被患者接受,因此可以将超声诊断作为肝硬化结节与微小肝癌的首选诊断与鉴别方法 .

    肝硬化结节微小肝癌彩超诊断鉴别

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    探讨腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术治疗结直肠癌的效果

    陈锭光杜少雄
    75-76页
    查看更多>>摘要：目的 分析结直肠癌患者采取开腹手术与腹腔镜结直肠癌根治术治疗的效果.方法 本次实验研究对象是我院收治的38例结直肠癌患者,研究时段为2017年7月至2019年7月,采取随机抽样法将其分为两组,19例对照组开展开腹手术治疗,另外19例观察组开展腹腔镜结直肠癌根治术治疗,比较两组患者围术期指标、术后并发症发生情况及各项术后指标.结果 比较对照组,观察组术中出血量更低,手术时间、肠功能恢复时间及住院时间均更短,对比组间数据,差异性显著(P<0.05);比较对照组,观察组胃泌素含量、胃动素含量更高,肛门排气时间及腹胀持续时间更短,对比组间数据,差异性显著(P<0.05);比较对照组31.57％ 的并发症发生率,观察组5.26％ 的并发症发生率更高,对比组间数据,差异性显著(P<0.05).结论 结直肠癌患者采取腹腔镜结直肠癌根治术治疗,能够缓解患者不良症状,降低术中出血量,缩短住院时间,加快肠功能恢复时间,提升治疗总有效率,有临床价值.

    胃癌根治术患者康复生活质量个体化护理

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    超声引导下腹横肌平面阻滞在妇科腹腔镜手术术后镇痛中的观察

    黄少涛杨伟雄林映红张小艺...
    77-78页
    查看更多>>摘要：目的 探析超声引导下腹横肌平面阻滞在妇科腹腔镜手术术后镇痛效果.方法 以2019年8月至2019年12月于我院行妇科腹腔镜手术的60例患者为主要对象,用数字随机表法分组,各30例.两组均行全麻插管麻醉,观察组麻醉诱导插管后行超声引导下腹横肌平面阻滞,对照组未予以任何阻滞,比较两组患者术后不同时间段的疼痛程度评分和镇静评分.结果 观察组术后2、4、6、8、12、24 h的疼痛程度评分均小于对照组,差异显著(P<0.05);两组术后各时间点的Ramsay镇静评分比较,无显著差异(P>0.05).结论 在妇科腹腔镜手术的术后镇痛中运用超声引导下腹横肌平面阻滞可起到较好的镇痛效果,能够提高患者的舒适度,可进一步推广.

    超声引导下腹横肌平面阻滞妇科腹腔镜手术术后镇痛镇痛效果

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    胰岛素泵与皮下注射胰岛素强化治疗初发2型糖尿病的疗效对比

    周闯
    79-80页
    查看更多>>摘要：目的 探索胰岛素泵入与皮下注射胰岛素治疗初发2型糖尿病的临床疗效.方法 本次研究选取2016年4月至2018年5月在我院治疗初发2型糖尿病回顾性分析了87例患者.初发2型糖尿病患者被归类为胰岛素泵入组(实验组):44例患者采用胰岛素泵入方案治疗;皮下注射胰岛素组(对照组):43例患者采取皮下注射胰岛素方案治疗.比较两组患者的临床疗效以及血酮体转阴时间、血糖达标时间、低血糖发生频率及胰岛素用量等指标.结果 ①经过治疗发现胰岛素泵入组患者总有效率对比皮下注射胰岛素组具有明显优势P<0.05.②经过治疗发现胰岛素泵入组患者血酮体转阴时间、血糖达标时间、低血糖发生频率及胰岛素用量等指标对比皮下注射胰岛素组具有明显优势P<0.05.结论 采用胰岛素泵入治疗初发2型糖尿病效果确切,对比临床疗效、患者血酮体转阴时间、血糖达标时间、低血糖发生频率及胰岛素用量等指标等方面有明显的优势.

    胰岛素泵入皮下注射胰岛素初发2型糖尿病临床疗效

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    2074例羊水染色体核型分析及其产前诊断的意义探讨

    黄璇
    81-82页
    查看更多>>摘要：目的 选取2074例孕妇羊水染色体核型结果 进行分析,探讨胎儿染色体异常的类型和异常率,评价有产前诊断指征的高危孕妇有针对性的进行羊水染色体核型检测,可以提高检测率.方法 对2015年1月至2018年12月在我院产前诊断分中心进行羊膜腔穿刺术,采用羊水细胞培养的检测方法 ,利用羊水染色体核型分析方法 进行确诊.结果 成功培养羊水细胞2074例,检出染色体异常核型98例,异常率4.73％;其中检出21-三体41例,占异常核型41.84％,发生率最高.针对有无创DNA高风险、产筛高风险、高龄(孕妇年龄≥35岁)这三种产前诊断指征进行产前诊断检测出染色体异常核型占比分别是35.71％、27.55％ 和25.51％.结论 对有产前诊断指征的高危孕妇有针对性的进行羊水染色体核型检测,可以提高检测率,对降低出生缺陷,提高出生人口素质有重大意义.

    产前诊断羊水细胞培养核型分析

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    某区高危型人乳头瘤病毒感染与液基细胞学的临床分析

    杨坤祥陈剑虹钟泽艳
    83-84页
    查看更多>>摘要：目的 分析惠州地区女性高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染亚型分布特征,同时分析其与液基细胞学(TCT)的相关性.方法 收集2014年1月至2018年12月在惠州市第一妇幼保健院妇科因各种原因就诊、自愿接受宫颈HR-HPV和TCT筛查,且HR-HPV筛查结果 为阳性的3163例女性患者的病例资料.结果 HR-HPV亚型分布感染排名前三位分别为HPV52、HPV16和HPV58,分别占全部亚型的22.91％、15.17％ 和12.77％.主要为单一亚型感染,占总HR-HPV阳性病例的80.05％;二重感染和三重及以上感染分别为15.84％和4.11％.三重及以上HR-HPV感染引起的宫颈ASC-H和HSIL病变最高,分别达到10.00％ 和9.23％.结论 惠州地区HR-HPV感染主要亚型为HPV52、HPV16和HPV58,且以单一亚型感染为主,但多重感染能使宫颈高级别病变发生率显著增加.

    人乳头瘤病毒高危型液基细胞学

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    门诊近视儿童戴镜依从性与家长相关知识、态度和行为之间的关系

    徐宇明麦清华
    85-86页
    查看更多>>摘要：目的 对门诊近视儿童戴镜依从性与家长相关知识、态度和行为之间的关系进行研究分析,为今后的临床治疗工作提供有价值的参考依据.方法 选择2018年3月至2019年9月我院视光门诊收治的5～14岁近视儿童400例作为研究对象,对其展开问卷调查,了解戴镜情况,并对家长对近视相关知识、态度、行为等共计15项内容展开调查,对儿童戴镜依从性与家长相关知识、态度、行为之间的相关性进行统计.结果 本次调查中,戴镜依从性良好者共计128例(32.00％),家长知信行得分平均为(12.2±1.5)分;依从性一般者172例(43.00％),家长知信行得分平均为(9.6±2.1)分;依从性差者100例(25.00％),家长知信行得分平均为(6.9±1.1)分.依从性好者家长知信行得分显著高于依从性一般、依从性差组,儿童戴镜依从性与家长知信行得分呈现明显正相关.结论 视光门诊近视儿童戴镜依从性相对较低,家长对近视相关知识的了解不足,未能实施良好的防控意识与行为,在今后的临床工作中应对其给予足够的重视.

    近视儿童戴镜依从性家长相关知识依从性

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    回顾分析重症脓毒症患者接受乌司他丁联合血必净治疗的效果评价

    张锐主有峰邓哲彤叶小玲...
    87-88页
    查看更多>>摘要：目的 分析重症脓毒症患者接受乌司他丁联合血必净的应用效果.方法 选取本院2017年8月-2019年8月收治的80例重症脓毒症患者开展本次试验研究,选取随机数字表法将所有患者均分为对照组和观察组两组,各40例.对照组行抗感染综合治疗,观察组在抗感染综合治疗的基础上行乌司他丁联合血必净治疗,比较两组临床疗效.结果 与对照组的ICU住院时间、机械通气时间和生理健康(APACHE-Ⅱ)评分相比,观察组均明显偏低(P<0.05);与对照组康复率相比,观察组明显偏高(P<0.05),与对照组病死率相比,观察组明显偏低(P<0.05);与对照组不良反应发生率相比,观察组明显偏低(P<0.05).结论 给予重症脓毒症患者乌司他丁联合血必净治疗能够显著提升治疗效果,能够有效促进患者健康的恢复,临床安全性高,具有推广价值.

    重症患者脓毒症乌司他丁血必净治疗效果

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    氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗进展性脑梗死并高血压的疗效探讨

    曹营
    89-90页
    查看更多>>摘要：目的 探究进展性脑梗死合并高血压患者采用氨氯地平与阿托伐他汀钙联合治疗的临床效果.方法 随机选取2017年9月至2019年5月这一期间本院收治的80例进展性脑梗死合并高血压患者,按照双盲法分为两组,每组各40例,对比组患者实施基础治疗,实验组患者在基础治疗的前提下加用氨氯地平与阿托伐他汀钙联合治疗,并对两组患者治疗前与治疗后收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、血糖、低密度脂蛋白与高密度脂蛋白水平的变化进行比较.结果 治疗后两组患者收缩压与舒张压水平均有一定降低,并且实验组患者治疗后收缩压与舒张压的降低水平高于对比组(P<0.05);治疗后两组患者总胆固醇、三酰甘油水平明显低于治疗前,并且实验组患者治疗后总胆固醇、三酰甘油水平的降低程度比对比组高(P<0.05);治疗后两组患者低密度脂蛋白水平低于治疗前,高密度脂蛋白水平高于治疗前,并且实验组患者低密度脂蛋白与高密度脂蛋白水平的改善程度优于对比组(P<0.05).结论 进展性脑梗死合并高血压患者采用氨氯地平与阿托伐他汀钙联合治疗,可使患者的血压与血脂水平得到有效控制,改善患者的临床症状.

    氨氯地平阿托伐他汀钙进展性脑梗死高血压治疗效果

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    托伐普坦治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的疗效及对心肾功能的影响

    薛婷婷
    91-92页
    查看更多>>摘要：目的 探讨托伐普坦治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的疗效及对心肾功能的影响.方法 选择2017年4月至2019年2月136例急性心肌梗死合并心力衰竭患者,随机分为两组各68例.对照组予以常规治疗,研究组同时加用托伐普坦治疗.比较两组治疗后左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDd)、心搏出量(CO)、二尖瓣E波峰值流速/A波峰值流速(E/A),血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)及胱抑素C(CysC),血浆氨基末端前体脑钠肽(NT-proBNP)和内皮素-1(ET-1)水平,并观察30 d内的主要心脏事件(MACE).结果 治疗后,研究组LVEF、LVDd、CO、E/A明显优于对照组,比较具有统计学意义(P<0.05).研究组Scr、CysC、BUN与对照组比较无具有统计学意义(P>0.05).研究组血浆NT-proBNP、ET-1水平明显低于对照组,比较具有统计学意义(P<0.05).研究MACE发生率为10.3％,对照组MACE发生率为36.8％,比较具有统计学意义(P<0.05).结论 托伐普坦能有效改善急性心肌梗死合并心力衰竭患者的心功能,降低心脏事件的危险,且对肾功能无不良影响.

    托伐普坦急性心肌梗死心力衰竭心肾功能主要心脏事件

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