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中国医药指南
中国医药指南

王宝群

旬刊

1671-8194

zgyyzn2004@163.com

010-58767077，58768306，56290550

100022

北京朝阳区东三环中路55号富力城双子座B座902室

中国医药指南/Journal Guide of China Medicine
查看更多>>本刊是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准，由中华人民共和国卫生部主管，中国医学基金会主办的国家及全国性学术类综合医学期刊。
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    果胶铋三联与四联疗法治疗消化性溃疡患者的临床对照分析

    陆东红
    72-73页
    查看更多>>摘要：目的 探讨果胶铋三联与四联疗法治疗消化性溃疡患者的临床对照分析。方法 选择我院100例于2017年2月至2019年1月接受治疗的消化性溃疡患者，随机分为果胶铋三联疗法组(n=50)和果胶铋四联疗法组(n=50)。比较两组患者的消化性溃疡疗效、消化性溃疡痊愈时间、治疗前后患者肠道微生物不同菌群数目、复发率和不良反应的发生情况。结果 果胶铋四联疗法组消化性溃疡疗效、消化性溃疡痊愈时间、肠道微生物不同菌群数目相比较果胶铋三联疗法组更好，数据具有统计学差异，P<0。05。果胶铋四联疗法组的复发率低于果胶铋三联疗法组，数据具有统计学差异，P<0。05。两组患者均无明显不良反应。结论 果胶铋四联疗法治疗消化性溃疡效果确切，可获得理想效果，能有效改善肠道微生物菌群，加速溃疡愈合速度，并降低复发率，无明显不良反应，安全性高。

    消化性溃疡果胶铋克拉霉素甲硝唑雷贝拉唑复发率

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    人工关节置换术与防旋股骨近端髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折的效果比较

    张成
    74-75,78页
    查看更多>>摘要：目的 比较人工关节置换术与防旋股骨近端髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折的效果。方法 随机选取2019年1月至2020年1月于我院接受治疗的88例股骨转子间骨折患者作为研究对象，根据1:1分组原则将其分为试验组和对照组，每组44例。试验组采用防旋股骨近端髓内钉内固定治疗，对照组采用人工髋关节置换术治疗。比较两组手术相关指标、治疗效果及并发症发生情况。结果 试验组术中出血量少于对照组，手术时间、住院时间短于对照组，差异均有统计学意义(均P<0。05);试验组治疗优良率高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);试验组治疗后的疼痛评分低于对照组，髋关节功能评分高于对照组，负重时间、骨折愈合时间短于对照组，差异均有统计学意义(均P<0。05);试验组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 防旋股骨近端髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折的效果和安全性优于人工关节置换术，其手术时间、住院时间、负重时间、骨折愈合时间均较短，且患者疼痛程度轻微，髋关节功能恢复良好，术后并发症少。

    股骨转子间骨折骨折固定术人工关节置换术防旋股骨近端髓内钉内固定外固定器

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    抗病毒联合微生态制剂治疗慢性乙型肝炎并肝硬化患者的效果及对免疫功能、肝纤维化指标的影响

    孙秀伟
    76-78页
    查看更多>>摘要：目的 探讨抗病毒联合微生态制剂治疗慢性乙型肝炎并肝硬化患者的效果及对免疫功能、肝纤维化指标的影响。方法 选取2019年1月至2020年1月大连市第六人民医院收治的90例慢性乙型肝炎合并肝硬化患者，采用1:1配比法将其分为常规组和试验组，每组45例。常规组实施抗病毒药物治疗，试验组在对照组基础上联合微生态制剂药物治疗，观察两种不同治疗方案对慢性乙型肝炎并肝硬化患者治疗效果、免疫功能、肝纤维化指标的改善情况。结果 试验组治疗有效率为88。89％，常规组为66。67％，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，试验组CD4+/CD8+、CD4+与CD3+水平均高于常规组，而CD8+水平低于常规组，差异均有统计学意义(均P<0。05)。试验组透明质酸、层粘连蛋白、三型前胶原N端肽及Ⅳ型胶原指标低于常规组，差异均有统计学意义(均P<0。05)。结论 慢性乙型肝炎并肝硬化患者应用抗病毒联合微生态制剂治疗的效果显著，可增强患者机体免疫力，抑制肝脏纤维化发展。

    慢性乙型肝炎肝硬化抗病毒药物微生态制剂免疫功能肝纤维化

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    经尿道前列腺电切术与经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生患者的效果比较

    倪亮亮
    79-80页
    查看更多>>摘要：目的 比较经尿道前列腺电切术与经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生患者的临床效果。方法 回顾性分析2017年1月至2019年10月邳州市人民医院收治的96例前列腺增生患者的临床资料，根据手术方式的不同将其分为电切术组和电汽化术组，每组48例。电切术组手术方式为经尿道前列腺电切术，电汽化术组手术方式为经尿道前列腺电汽化术。比较两组术中出血量、住院时间、最大尿流率及平均尿流率，评估两组手术前后的国际前列腺症状评分(IPSS)，并统计两组并发症发生情况。结果 电汽化术组术中出血量少于电切术组，住院时间短于电切术组，差异有统计学意义(P<0。05);两组术后最大尿流率与平均尿流率均较术前改善，但两组术后比较差异无统计学意义(P>0。05);两组术后IPSS评分均较术前降低(P<0。05)，但两组术后IPSS评分比较，差异无统计学意义(P>0。05)。电汽化术组并发症总发生率高于电切术组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 经尿道前列腺电切术与经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生患者均可获得较好的临床治疗效果，并改善患者的临床症状，但经尿道前列腺电汽化术术中出血量少、住院时间短，而经尿道前列腺电切术并发症发生率低，临床实际中应考虑多种因素选择适合的手术方式。

    前列腺增生经尿道前列腺电切术经尿道前列腺电汽化术

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    产前超声检查在胎儿先天性心脏病中的诊断价值

    肖迎军余燕明林斐琦刘清求...
    81-82页
    查看更多>>摘要：目的 探讨产前超声检查在胎儿先天性心脏病中的诊断价值。方法 选取2009年10月至2019年12月福建医科大学附属三明第一医院产科接诊的1000例胎儿疑似先天性心脏病的孕妇作为研究对象。所有孕妇入院后均接受产前超声检查，对所有孕妇的临床资料和影像学检查结果 进行回顾性分析，对比产后检查结果或引产后的解剖结果，分析产前超声检查检出先天性心脏病的情况。结果 1000例胎儿产后检查结果或引产后的解剖结果均证实为先天性心脏病。经产前超声检查检出951例，诊断符合率为95。1％，漏诊率为4。9％，其中四腔心切面、三血管切面对于先天性心脏病的检出率较高(均高于30％)。结论 产前超声检查对于先天性心脏病的筛查具有重要的价值，且操作简单、安全可行，诊断符合率较高，能够为临床妊娠指导和后续治疗提供可靠依据。

    产前筛查超声检查妊娠结局先天性心脏病诊断价值

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    胸腔镜肺癌根治术在老年非小细胞肺癌临床治疗中的应用

    喻泊遥
    83-84页
    查看更多>>摘要：目的 研究胸腔镜肺癌根治术在老年非小细胞肺癌临床治疗中的应用。方法 将我院于2018年1月至2019年1月收治的80例老年非小细胞肺癌患者作为本次研究对象，将其按照随机数字表法分为两组，分别为研究组和对照组，其中对照组患者40例，给予常规治疗，研究组40例，给予胸腔镜肺癌根治术治疗。比较两组患者的术中出血量、清除淋巴结数量、术后引流量、住院时间以及术后并发生症发生率。结果 治疗后，研究组患者术中出血量、术后引流量、术后并发症发生率均低于对照组(P<0。05)，而研究组清除淋巴结数量与对照组比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论 对老年非小细胞肺癌临床治疗中采取胸腔镜肺癌根治术治疗，其治疗效果较为显著，能有效降低术中出血量和引流量，可显著清除淋巴结，并且能降低并发症发生率。该方法 值得在临床上推广应用。

    老年非小细胞肺癌胸腔镜肺癌根治术临床治疗治疗效果

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    右美托咪定预防老龄患者牙拔除术麻醉苏醒期躁动的效果

    郑良杰陈超
    85-86页
    查看更多>>摘要：目的 探讨右美托咪定对全身麻醉下老龄患者牙拔除术苏醒期躁动的影响。方法 80例全身麻醉下行牙拔除术老龄患者随机分为试验组与对照组，分别于麻醉诱导前10 min静脉泵注右美托咪定0。5μg/kg和等容量0。9％氯化钠溶液。观察两组患者心率(HR)、平均动脉压(MBP)的变化，记录各组麻醉前(T0)、术毕拔管即刻(T1)、术毕拔管后5 min(T2)、术毕拔管后10 min(T3)、术毕拔管后30 min(T4)时点数值;统计两组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间;采用Riker镇静躁动评分测定患者拔管时及拔管后各时点的苏醒期镇静及躁动情况。结果 两组患者T1～T4时点的HR、MBP高于同组T0时点，试验组T1～T4时点的HR、MBP均低于同时点对照组(P<0。05);两组患者苏醒期指标比较，差异无统计学意义(P>0。05);两组患者T2时点Riker镇静躁动评分均较T1时点降低，试验组T1、T2时点镇静躁动评分均低于同时间点对照组(P<0。05);试验组患者苏醒期躁动发生率低于对照组(P<0。05)。结论 右美托咪定可有效预防全身麻醉下老龄患者牙拔除术麻醉苏醒期躁动的发生。

    牙拔除术老年人右美托咪定全身麻醉苏醒期躁动

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    微创食管癌根治术与常规开胸手术治疗食管癌的疗效比较

    林贤宾
    87-88页
    查看更多>>摘要：目的 分析微创食管癌根治术与常规开胸手术治疗食管癌的疗效，讨论何种治疗手段更具有价值。方法 选取2015年6月至2016年6月于我院进行手术治疗的40例食管癌患者为研究对象，根据手术方法 分为对照组(20例，采用常规开胸手术治疗)和观察组(20例，采用微创食管癌根治术)。对比两组手术情况、术后并发症发生率以及无瘤生存率的变化差异。结果 本研究中，观察组的术后疼痛、术中出血量、术后引流量、术后进食时间低于对照组，淋巴结清扫数量、手术时间高于对照组，差异均具有统计学意义(P<0。05);术后感染发生率低于对照组差异具有统计学意义(P<0。05)，吻合口瘘、乳糜胸发生率与对照组无明显差异(P>0。05);术后无瘤生存率高于对照组(P<0。05)。结论 与开胸手术相比，微创食管癌根治术治疗食管癌效果显著，提高了淋巴结清扫率与无瘤生存率，安全可靠。该手术对医疗器械依赖性更高，且手术操作复杂，手术时间较长，应根据患者实际情况选择手术方式。

    食管癌微创食管癌根治术常规开胸手术淋巴结清扫术后无瘤生存

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    头孢菌素治疗小儿上呼吸道感染的症状转归分析

    赵男
    89-90页
    查看更多>>摘要：目的 探讨头孢菌素治疗小儿上呼吸道感染的症状转归情况。方法 纳入我院100例于2017年2月至2018年1月收治的上呼吸道感染患儿。随机数字表法分为头孢克洛组(n=50)和头孢克肟组(n=50)，头孢克洛组上呼吸道感染患儿采取头孢克洛治疗，头孢克肟组上呼吸道感染患儿采取头孢克肟治疗。比较两组患儿上呼吸道感染治疗总有效率;血清C反应蛋白(CRP)降低到正常水平的时间、白细胞计数降低到正常水平的时间、咳嗽消失时间、咽痛消失时间、体温恢复时间;治疗前后患儿血清超敏CRP监测水平、白细胞计数以及中性粒细胞百分比;不良反应发生率。结果 头孢克肟组患儿上呼吸道感染治疗的总有效率、血清CRP降低到正常水平的时间、白细胞计数降低到正常水平的时间、咳嗽消失时间、咽痛消失时间、体温恢复时间、血清超敏CRP监测水平、白细胞计数以及中性粒细胞百分比相比较头孢克洛组更好，P<0。05。两组患儿的不良反应之间无显著差异，P>0。05。结论 头孢克肟治疗上呼吸道感染的效果确切，可有效控制机体炎症，促使生化指标恢复正常和症状消失，改善病情，不良反应少，安全性好。

    上呼吸道感染小儿头孢菌素头孢克洛头孢克肟症状转归

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    胸腔镜肺大疱切除术对单侧自发性气胸患者术后切口疼痛程度的影响

    彭勇张广云江振强周衍彬...
    91-92页
    查看更多>>摘要：目的 探讨胸腔镜肺大疱切除术对单侧自发性气胸患者术后切口疼痛程度的影响。方法 将2016年1月至2019年1月在我院胸外科治疗的107例单侧自发性气胸患者随机分为两组，观察组(n=55)使用单孔胸腔镜肺大疱切除术，对照组(n=52)使用双孔胸腔镜肺大疱切除术，比较两组患者的各项手术指标、术后疼痛情况、并发症发生率、生活质量。结果 观察组患者手术时间、术中出血量、肺复张率与对照组相比无明显差异(P>0。05)，但观察组患者切口长度、曲马多用量、术后引流量、住院时间明显少于对照组(P<0。05);观察组患者术后1、2、3 d的切口VAS疼痛评分明显低于对照组(P<0。05);观察组患者切口感染、切口麻木、自发性气胸、自发性血气胸、肺不张等并发症发生率明显低于对照组(P<0。05);观察组患者术后GQOL-74评分明显高于对照组(P<0。05)。结论 胸腔镜肺大疱切除术对单侧自发性气胸效果显著，创伤小，术后疼痛轻，并发症发生率低，恢复质量好，能有效提高患者的生活质量。

    单侧自发性气胸胸腔镜肺大疱切除术术后切口疼痛并发症生活质量

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