期刊,中国中西医结合外科杂志 2024年卷2期_国家学术搜索

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期刊信息/Journal information

中国中西医结合外科杂志

中国中西医结合学会天津市中西医结合急腹症研究所

主办单位：中国中西医结合学会天津市中西医结合急腹症研究所

主　　编：吴咸中

出版周期：双月刊

国际刊号：1007-6948

电子邮箱：zxyjhwk@hotmail.com

电　　话：022-27420471

邮政编码：300100

地　　址：天津市南开区三纬路122号

中国中西医结合外科杂志/Journal Chinese Journal of Surgery of Integrated Traditional and Western MedicineCSTPCD

查看更多>>本刊是由中国科协主管、中国中西医结合学会主办的中西医结合外科方面的国家级综合性学术期刊。旨在报道急腹症、肿瘤、周围血管、骨科、泌尿外科、肛肠科和疡科等七个专业范畴在中西医结合临床、科研、预防、教学等方面的经验和成果，探讨中西医结合的思路和方法，介绍国内外有关本专业的进展，促进我国医学科学现代化。

正式出版

收录年代

止痛如神汤加减方联合康复新液灌肠治疗气滞血瘀型混合痔术后肛门疼痛的临床效果

高富明郑攀孙利莎蒲健康...

155-159页

查看更多>>摘要：目的:观察止痛如神汤加减方联合康复新液灌肠治疗气滞血瘀型混合痔术后肛门疼痛的临床效果.方法:选择2021年1月—2022年12月在崇州市人民医院收治的100例混合痔患者,按照随机数字表法分为A组、B组、C组三组.A组30例,予常规西医治疗;B组35例,在A组基础上予康复新液灌肠治疗;C组35例,在B组基础上,予止痛如神汤加减方治疗.三组术后1 d、7 d均评价创面水肿、创面肉芽组织生长情况,通过数字疼痛评分法(NRS)评价肛门疼痛情况,记录三组患者肛门水肿消退时间、创面分泌物消失时间、创面愈合时间,检测三组肿瘤坏死因子α(TNF-α)、表皮生长因子(EGF)、β-内啡肽(β-EP)、白细胞介素-22(1L-22)、纤维连接蛋白(FN)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,术前、术后1个月测量患者直肠肛管抑制反射阈值、肛管静息压、肛管高压带长度.结果:C组创面水肿、NRS评分较A组、B组低(P＜0.05),创面肉芽组织生长评分较A组、B组高(P＜0.05);C组创面分泌物消失时间、肛门水肿消退时间、创面愈合时间较A组、B组短(P＜0.05);C组直肠肛管抑制反射阈值、肛管静息压较A组、B组高(P＜0.05),C组肛管高压带长度较A组、B组短(P＜0.05);C组TNF-α、IL-22水平较A组、B组低(P＜0.05),C组β-EP、EGF、FN、VEGF水平较A组、B组高(P＜0.05).结论:止痛如神汤加减方联合康复新液灌肠可抑制炎症因子水平,调节疼痛介质及EGF、FN、VEGF指标,缓解肛门疼痛,促进创面愈合,提升肛门功能.

关键词：

止痛如神汤加减方康复新液灌肠炎症因子疼痛介质

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泻火解毒止痛汤联合复方黄柏液涂剂在肛周脓肿根治术后的应用效果

赵亚男柴新玲王娇特孙英杰...

160-164页

查看更多>>摘要：目的:探讨泻火解毒止痛汤联合复方黄柏液涂剂在肛周脓肿根治术后的应用效果.方法:选取2021年6月—2023年6月唐山市中医医院收治的104例肛周脓肿患者,患者均进行肛周脓肿根治术治疗,术后采用随机数字法分为两组,对照组(35例)采用复方黄柏液涂剂治疗,联合组(34例)采用泻火解毒止痛汤联合复方黄柏液涂剂治疗.治疗10 d后,评估两组临床疗效、中医症候积分、炎症因子水平及安全性.结果:联合组总有效率高于对照组(97.05％vs 74.29％,P＜0.05).治疗后,联合组中医症候积分包括灼热疼痛、肉腐成脓、全身发热、舌红苔黄均低于对照组[(1.65±0.44)分,(1.78±0.46)分,(1.83±0.42)分,(1.90±0.47)分 vs(2.05±0.51)分,(2.18±0.55)分,(2.32±0.57)分,(2.49±0.46)分](P＜0.05).治疗后,联合组炎症因子白细胞介素-17A(IL-17A)、前列腺素 E2(PGE2)、CXC 趋化因子配体 13(CXCL13)水平均低于对照组[(43.31±5.94)ng/mL,(19.48±3.41)ng/mL,(71.43±8.14)ng/mL vs(51.25±6.28)ng/mL,(25.63±4.11)ng/mL,(82.12±9.02)ng/mL](P＜0.05).两组患者不良反应发生率,无统计学差异(14.71％vs 8.57％,P＞0.05).结论:泻火解毒止痛汤联合复方黄柏液涂剂在肛周脓肿根治术后有良好应用效果,可减轻患者主要中医症候,降低炎症因子水平.

关键词：

肛周脓肿泻火解毒止痛汤复方黄柏液涂剂疗效炎症因子

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上提固定结合整形微创治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床研究

陈鹏杭春平

165-169页

查看更多>>摘要：目的:研究上提固定结合整形微创治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床疗效.方法:选取2021年1月—2022年3月收治的80例混合痔患者,按就诊单双日次序分为治疗组和对照组,每组各40例.治疗组采用上提固定结合整形微创治疗混合痔,对照组采用混合痔外切内扎术.比较两组临床疗效、术后第1、3、7天疼痛评分、肛周水肿评分以及便血评分,首次排便时间、排便疼痛消失时间、便血消失时间、住院时间、恢复工作时间,术后肛门功能评价及复发情况.结果:两组的总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组术后1、3、7 d的VAS疼痛评分、肛周水肿评分及便血评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者的首次排便时间、排便疼痛消失时间、便血消失时间、住院时间、恢复工作时间均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者在术后1周、术后1个月的肛门失禁Wexner评分均明显低于对照组(P＜0.05),而在术后4、8个月时,两组患者评分无明显差异(P＞0.05).在术后8个月电话随访中,两组患者未诉复发情况.结论:上提固定结合整形微创治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔疗效确切,在减轻术后肛门疼痛、肛周水肿、便血等症状及降低手术对肛门功能影响方面优势明显.

关键词：

混合痔内痔注射自动定量弹力线痔套扎术整形微创

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生肌止痛膏纱条对肛周脓肿术后创面愈合及生长因子的临床疗效研究

赵小乐梁勇杜昊洋付海琪...

170-174页

查看更多>>摘要：目的:观察生肌止痛膏纱条对肛周脓肿术后创面愈合的影响,总结临床疗效.方法:将80例肛周脓肿术后患者随机均分为治疗组和对照组.治疗组予生肌止痛膏纱条换药、静滴抗生素、痔疮Ⅱ洗剂坐浴;对照组予雷夫诺尔纱条换药、静滴抗生素、痔疮Ⅱ洗剂坐浴.测量并比较两组的疼痛程度、创面减小率、创面完全愈合期、C-反应蛋白(CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)和血小板衍生生长因子(PDGF)含量.结果:两组肛周脓肿术后相比,治疗组疼痛轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组创面减小率比较,术后7 d、14 d治疗组创面减小率均大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组创面完全愈合期比较,治疗组创面完全愈合期小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组CRP含量比较,术后7 d治疗组CRP含量小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组VEGF、PDGF、FGF含量比较,治疗组术后7 d、14d、21 d创面VEGF、PDGF、FGF含量大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:生肌止痛膏纱条能够明显减轻肛周脓肿术后创面疼痛,促进生长因子的分泌,加快创面愈合.

关键词：

生肌止痛膏纱条肛周脓肿术后创面愈合生长因子

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括约肌间窗式减压瘘管激光闭合术治疗经括约肌肛瘘的临床研究

闵丽厉越万伯顺张少军...

175-180页

查看更多>>摘要：目的:观察括约肌间窗式减压瘘管激光闭合术、瘘管激光闭合术与肛瘘切除术治疗经括约肌肛瘘(Parks Ⅱ型肛瘘)的临床疗效.方法:将2021年1月—2022年12月上海市嘉定区中医医院肛肠科收治的132例Parks Ⅱ型肛瘘患者,分为治疗1组(瘘管激光闭合术组)、治疗2组(括约肌间窗式减压瘘管激光闭合术组)与对照组(瘘管切除术组),每组44例.记录三组治愈时间、肛管直肠测压(治疗前、术后1个月及术后6个月)、术后症状及体征评分(手术即日、术后第1、3、7、14天对疼痛、发热、渗出、尿潴留、临床疗效及复发率进行评价.结果:治疗2组伤口愈合时间最短,对照组最长;三组比较,差异有统计学意义(P＜0.001).治疗后,三组肛管收缩压及肛管静息压较治疗前均有不同程度下降;与对照组比较,治疗1组与治疗2组肛管收缩压治疗前后差值差异均有统计学意义(P＜0.01),治疗2组与对照组肛管静息压治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).手术即日、术后第1、3、7、14天,三组发热、尿潴留评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);手术即日、术后第1、3、7天,与对照组比较,治疗1组与治疗2组渗出及疼痛评分,差异均有统计学意义(P＜0.01).三组总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后6个月,三组均无复发病例.结论:括约肌间窗式减压瘘管激光闭合术是治疗Parks Ⅱ型肛瘘的有效术式,具有创伤小、术后疼痛轻、渗出少、愈合时间短等优势,是一种值得临床推广的保护括约肌术式.

关键词：

括约肌间窗式减压瘘管激光闭合术瘘管激光闭合术ParksⅡ型肛瘘

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参考文献著录格式及要求

180页

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扶正生肌汤对低位肛瘘患者肛门直肠功能及创面愈合的影响

刘晓军张晓婷蔡丽丹

181-185页

查看更多>>摘要：目的:观察扶正生肌汤对低位肛瘘患者的临床效果.方法:选取2020年6月—2021年1月我院收治的116例低位肛瘘患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组各58例.两组患者均行肛瘘切开肌层缝合内口引流术,对照组术后给予常规治疗,研究组术后在常规治疗的基础上另给予扶正生肌汤治疗.对比两组患者的创面愈合率、新生肉芽情况、临床疗效、炎性因子、生长因子、肛门功能、肛管直肠压力及安全性.结果:研究组术后1周、2周创面愈合率、新生肉芽评分均高于对照组(P＜0.05).研究组总有效率高于对照组(P＜0.05).研究组术后2周降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组(P＜0.05).研究组术后2周血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平均高于对照组(P＜0.05).两组患者术后2周肛门功能评分、肛管最大收缩压对比,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组术后2周肛管静息压高于对照组(P＜0.05).两组患者治疗期间均无明显不良反应.结论:扶正生肌汤治疗低位肛瘘患者可促进术后创面愈合,提高临床疗效,调节炎性因子、生长因子水平,保护肛门功能,且安全可靠.

关键词：

低位肛瘘肛瘘切开肌层缝合内口引流术扶正生肌汤肛门直肠功能创面愈合

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中西医治疗肛瘘研究进展

孙一鸣许继文李岳赵兵...

186-189页

查看更多>>摘要：肛瘘是一种慢性感染性疾病,表现为肛管或直肠与肛门周围皮肤形成异常通道,常因肛周脓肿破溃或切口引流后遗留.肛瘘的治疗方法多样,但由于瘘口经常流出分泌物或粪便,临床治愈率不高,仍面临一些难点和挑战.近年来,中医学和现代医学在肛瘘的治疗方面取得良好的临床效果,各有其优势和特色,其中一些方法已被广泛应用于肛瘘的恢复治疗.本文综述了中医学和现代医学治疗肛瘘的不同方法及其临床疗效,分析了各自的特点和优势,以及存在的问题和不足,旨在为肛瘘的有效治疗提供可靠的参考.

关键词：

肛瘘中医学现代医学治疗策略未来展望

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肛瘘常用手术治疗方法的研究进展

陈琛赵晨翔王建忠

190-193页

查看更多>>摘要：肛瘘是肛肠外科常见的疾病之一,通常需要手术治疗才能彻底治愈,但是由于肛瘘患者的瘘管走行各不相同,所选择的手术方式也不同,并且随着肛肠外科医生的不断探索和对传统术式的不断改良,使得治疗肛瘘的手术方式多种多样,术式大致分为挂线治疗、保留括约肌治疗、生物分子填充、新型微创技术治疗等方式.本文旨在对各个术式的优缺点进行综述分析,以便于提升手术质量,改良手术方法,使肛肠外科医师能更好地为患者提供高质量的治疗.

关键词：

肛瘘挂线治疗研究进展微创治疗肛肠外科

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基于现代文献探讨泌尿系结石中医辨证分型的临床应用现状

周映霖周建甫胡磊苏智楷...

194-198页

查看更多>>摘要：目的:系统评价现代文献中泌尿系结石经典中医辨证分型的临床应用现状,为建立科学实用的泌尿系结石现代中医辨证规范提供思路.方法:系统检索中国知网、万方数据知识服务平台及维普资讯数据库2001年1月1日—2021年12月31日收录的泌尿系结石中医辨证分型相关临床研究文献,提取文献信息,统计泌尿系结石各中医证候出现频次.结果:共纳入文献430篇,其中114篇注明中医诊断标准来源,涉及诊断标准19项,另有130篇自拟辨证分型,证型出现频次由高到低依次为湿热下注、气滞血瘀、肾气亏虚、肾阴亏虚、脾肾两虚、肾阳亏虚.结论:现代文献中泌尿系结石中医辨证诊断标准来源不一,不同中医诊断标准中对泌尿系结石辨证分型存在分歧,限制了临床应用及研究的规范性和统一性,急需建立符合泌尿系结石中医致病规律及临床疗效评价的辨证规范.

关键词：

泌尿系结石辨证分型文献研究

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