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期刊信息/Journal information
中华创伤骨科杂志
中华创伤骨科杂志编辑委员会
中华创伤骨科杂志

中华创伤骨科杂志编辑委员会

裴国献

月刊

1671-7600

chinjot@yahoo.com.cn

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510515

广东省广州市广州大道北1838号南方医院内

中华创伤骨科杂志/Journal Chinese Journal of Orthopaedic TraumaCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>中华医学会主办。本刊以骨科、创伤外科及相关学科的临床、教学和科研人员为读者对象，着重报道创伤骨科的临床研究，介绍新理论、新业务、新技术、新进展，同时兼顾创伤骨科基础研究与研究生培养，报道最新的研究成果，关注临床热点、难点和疑点问题，开展学术讨论。除突出院士论坛、专家论坛、述评、临床论著、综述、短篇论著等主要栏目外，还设有AO论坛、创骨教程、创伤骨科临床决策及创伤骨科指南等特色栏目。本刊已被美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、WHO西太平洋地区医学索引 （WPRIM）及中国科学引文数据库、万方数据知识服务平台收录，为“中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）”。
正式出版
收录年代

    原发性膝关节骨关节炎严重程度的危险因素分析

    张烽王斌曹蔼萱唐瑭...
    698-704页
    查看更多>>摘要：目的 分析原发性膝关节骨关节炎(KOA)严重程度的危险因素.方法 回顾性分析2015年1月至2022年12月唐山市第二医院治疗的4 057例原发性KOA患者资料.将患者根据Kell-gren-Lawrence 分级分为轻型(Kellgren-Lawrence 分级 Ⅱ级)组、中型(Kellgren-Lawrence 分级 Ⅲ 级)组及重型(Kellgren-Lawrence分级Ⅳ级)组.纳入3组患者的基础资料和入院3 d以内的实验室指标进行单因素分析,通过logistic回归分析筛选出原发性KOA的危险因素.结果 单因素分析结果显示,年龄、原发性高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病、吸烟、血型、红细胞沉降率(ESR)、补体C3、IgM、类风湿因子(RF)、总蛋白、C-反应蛋白(CRP)3组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).logistic回归分析结果表明,年龄以40～49岁为参照,50～59岁、60～69岁、≥ 70岁年龄组与原发性KOA严重程度存在正向关联(OR=1.866,95％CI:1.379～2.527;OR=4.259,95％CI:3.168～5.726;OR=7.486,95％CI:5.403～10.360);原发性高血压、AB血型、IgM水平异常及ESR、RF、CRP水平的升高与原发性 KOA 严重程度均存在正向关联(OR=1.550,95％Cl:1.366～1.756;OR=1.265,95％Cl:1.103～1.451;OR=1.385,95％CI:1.217～1.579;OR=1.385,95％CI:1.217～1.579;OR=1.252,95％CI:1.026～1.528;OR=1.276,95％CI:1.013～1.608).结论 年龄增长、患原发性高血压、AB血型、IgM水平异常、ESR水平升高、RF水平升高、CRP水平升高均为原发性KOA严重程度的危险因素.

    膝关节骨关节炎疾病严重程度指数回归分析

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    基于"Lab-in-Shoe"智能鞋的可穿戴步态分析系统研究

    黄吉王旭马昕陈文明...
    705-710页
    查看更多>>摘要：目的 研发一种"Lab-in-Shoe"的可穿戴智能鞋步态时空参数分析系统("Lab-in-Shoe"智能鞋系统),实现足踝损伤患者步态功能障碍的定量评估.方法 通过将惯性传感器和鞋垫式足底压力分布传感器集成于鞋具,构成"Lab-in-Shoe"智能鞋系统的硬件主体.利用惯性传感器的加速度数据积分获得步态空间参数;利用鞋垫式足底压力分布传感器获得足底压力分布数据以及支撑相、摆动相、零速度时刻等步态时间参数和力学参数.招募8名年轻的健康受试者,年龄(25.6±1.3)岁,身高(175.4±2.2)cm.在光学动作捕捉实验室进行步态数据采集,通过比较"Lab-in-Shoe"智能鞋系统与"金标准"Vicon光学动作捕捉系统的步态数据结果,验证智能鞋系统的有效性与可靠性.并对足底压力分布传感器进行传感单元的标定实验,以证明其压力数据的准确性.结果 "Lab-in-Shoe"智能鞋系统可准确获取受试者的步长、步宽、步频、步速、步态相位划分、足底压力分布以及压力中心曲线等核心步态时空参数,并且能够实现步态中的双足位姿复现.通过Bland-Altman图与"金标准"Vicon光学动作捕捉系统进行比较,"Lab-in-Shoe"智能鞋系统在慢速(0.68±0.05)m/s、最适速度(1.10±0.07)m/s和快速(1.40±0.13)m/s 3种行走速度下的步长平均误差为3.12％(范围值为2.76％～4.24％),90％的结果在95％置信区间内,一致性良好.步长参数在慢速、最适速度、快速的组内相关系数(ICC)值分别为0.93、0.917、0.893,可靠性良好.足底压力传感器的多个传感单元标定数据均落在95％的线性回归范围内,相关系数r=0.949(P＜0.05)."Lab-in-Shoe"智能鞋系统所采集的足底压力数据整体曲线呈现明显的双峰特性.结论 自主研发的"Lab-in-Shoe"智能鞋系统能够实现对步态参数的便捷采集和计算,在不同行走速度下各结果参数均具有较好的可靠性与有效性,有助于在临床环境下的大规模步态数据采集.

    步态生物力学踝损伤可穿戴技术

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    《中国骨科临床与基础研究杂志》征稿通知

    710页
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    胫骨近端松质骨不同层面骨密度和生物力学特性研究

    权元元王海程李彦霖丁凯...
    711-718页
    查看更多>>摘要：目的 探讨胫骨近端松质骨不同层面骨密度、生物力学特性以及两者的相关性.方法 选取15侧成年男性胫骨标本,采用定量CT扫描,根据测量的胫骨平台松质骨人工破坏层面,随机将15侧标本平均分为3组(n=5):A组(关节软骨下1.5 cm层面的松质骨)、B组(关节软骨下3.0 cm层面的松质骨)和C组(软骨下骨0～3cm区域的松质骨).3组标本模拟站立位,连接至生物力学试验机,选取24个位点,施予600 N的垂直负荷,在松质骨破坏前、后分别记录应变值和标本整体位移值.分析A、B两组骨密度与位移值的相关性,比较3组标本松质骨破坏前、后应变值及标本整体形变值.结果 A、B两组标本骨密度均与破坏前、后位移值呈负相关(P＜0.05).3组各自组内比较松质骨破坏前、后24个位点的应变值:A组8个位点松质骨破坏前、后应变值差异有统计学意义(P＜0.05),其中6个位点应变值增大,主要集中于前交叉韧带止点周围和内侧胫骨平台.B组有3个位点松质骨破坏前、后应变值差异有统计学意义(P＜0.05),3个位点应变值均增大,主要集中于破坏平面下方层面后方.C组有10个位点松质骨破坏前、后应变值差异有统计学意义(P＜0.05),其中5个位点应变值减小,集中于破坏平面上方;5个位点应变值增大,集中于破坏平面下方.A、B、C组标本整体形变值分别为(0.033±0.003)、(0.015±0.003)、(0.066±0.007)mm,3组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 胫骨近端松质骨骨密度在评估骨强度方面具有一定价值.破坏胫骨近端松质骨显著改变了胫骨近端应变分布,胫骨近端松质骨对应力支撑和负荷传导具有关键作用.

    胫骨生物力学骨密度胫骨近端松质骨

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    桥接组合式内固定系统治疗肩胛骨骨折的疗效分析

    郭维潇李斌刘春风王振...
    719-723页
    查看更多>>摘要：目的 探讨桥接组合式内固定系统(OBS)治疗肩胛骨骨折的疗效.方法 回顾性分析2020年5月至2023年5月上海交通大学医学院苏州九龙医院骨科使用OBS治疗并完整随访的23例肩胛骨骨折患者资料.男19例,女4例;年龄(40.3±11.6)岁;手术采用改良Judet入路9例,微创入路14例;受伤至手术时间3.0(0,4.0)d.记录围手术期相关指标,包括手术时间、术中出血量、术后并发症及骨折愈合时间等.术后采用Constant肩关节功能评分和简易版上肢功能评分(quickDASH)对术后疗效评价进行量化.结果 23例患者术后获(30.1±12.0)个月随访.患者的手术时间为(136.3±32.0)min,术中出血量为(178.3±50.3)mL.术后患者的骨折愈合率为100％(23/23),骨折愈合时间为4.0(3.0,4.0)个月.术后1例患者出现浅表感染,经口服抗生素及换药治愈,无其他不良并发症发生.末次随访时Constant肩关节功能评分为(91.7±3.0)分.末次随访时quickDASH评分为(10.4±3.6)分,优良率91.3％(21/23).结论 采用OBS治疗肩胛骨骨折,手术操作简便,创伤小,内固定组合灵活多变,更加个性化,术后并发症少,临床效果较好.

    肩胛骨骨折固定术,内肩关节桥接组合式内固定系统

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    带锁腓骨髓内钉固定治疗合并腓骨骨折的胫骨远端关节外骨折的疗效分析

    熊远飞刘晖张金辉徐维臻...
    724-727页
    查看更多>>摘要：目的 探讨带锁腓骨髓内钉固定治疗合并腓骨骨折的胫骨远端关节外骨折的疗效.方法 回顾性分析2018年1月至2021年12月联勤保障部队第九○九医院暨厦门大学附属东南医院骨科采用带锁腓骨髓内钉固定治疗的31例合并腓骨骨折的胫骨远端关节外骨折患者资料.男20例,女11例;年龄(41.5±15.7)岁;胫骨远端骨折AO分型:43A1型10例,43A2型10例,43A3型11例;开放性骨折11例,闭合性骨折20例.术后定期随访记录骨折愈合情况、腓骨力线角、胫距角及并发症发生情况;末次随访时采用Olerud Molander踝关节评分(OMAS)和美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分评定踝关节功能.结果 31例患者术后获(17.5±3.3)个月的随访.所有患者骨折愈合良好,胫骨骨折愈合时间为(3.9±0.8)个月,腓骨骨折愈合时间为(3.6±0.9)个月,均未出现内固定失效.末次随访时腓骨力线角为1.8°±1.3°,胫距角为9.1°±2.3°,无腓骨旋转、短缩、分离移位;OMAS评分为(88.3±6.2)分,AOFAS踝-后足评分为(87.4±6.0)分.除2例患者因外踝处酸痛取出腓骨髓内钉远端松动的锁钉外,无其他相关并发症.结论 带锁腓骨髓内钉固定可有效治疗合并腓骨骨折的胫骨远端关节外骨折,具有固定牢固、并发症少、创伤和软组织激惹小、临床疗效好等优势.

    胫骨骨折骨折固定术外科手术,微创性腓骨骨折髓内钉

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    肘管综合征合并肘关节骨关节炎——尺神经皮下前移还是肌下前移?

    王鹏飞梁文杰姜亚兵王骁...
    728-731页
    查看更多>>摘要：关于肘管综合征(CuTS)的治疗,目前绝大多数外科医生采取尺神经松解、皮下前移的方式进行手术,当合并肘关节骨关节炎(EOA)时,临床发现尺神经皮下前移疗效欠佳且有着较高的复发率.EOA合并CuTS患者经保守治疗症状未缓解者,应早期选择适当术式手术治疗,不同术式前置尺神经得到的生理环境不同,导致预后不同,伴有EOA患者行皮下前移复发率更高.尺神经松解肌下前置,肘关节屈曲时可明显减小对神经的卡压成角,为尺神经提供更优越的生物环境,有利于受损神经的血管重建和神经再生,减少了形成尺神经二次卡压的机会,为尺神经提供了更佳解剖位置,具有更好的预后及更低的复发率.本文通过文献综述的方式对CuTS合并EOA患者的手术方式进行评估,为其治疗提供有用的参考意见.

    肘管综合征骨关节炎尺神经肘外翻

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    计算机辅助骨科手术在手与腕关节损伤的应用进展

    伊喆刘波贾世杰王志新...
    732-736页
    查看更多>>摘要：手与腕关节损伤临床常见,传统切开手术治疗时容易破坏复杂、精巧的韧带、软组织结构,从而导致功能受损,微创手术往往由于骨骼体积小、解剖结构精细、对精确度要求高等原因难度大,学习曲线长.近年来,随着计算机导航、骨科手术机器人、3D打印等技术的发展,计算机辅助骨科手术在手与腕关节损伤领域也有了越来越多的应用.本文就近年来国内外计算机辅助手术技术在手与腕关节损伤中的临床应用情况作一综述.

    外科手术,计算机辅助机器人截骨术舟骨

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    本期导读

    张以芳
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    厚德励志 博学弘医 大医大德 至真至善——记中国医师协会骨科医师分会副会长、广西医师协会会长、广西医学会骨科学分会主任委员赵劲民教授

    本刊综合
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