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中华护理杂志
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月刊

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北京市朝阳区十里堡甘露西园1号楼315室

中华护理杂志/Journal Chinese Journal of NursingCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本杂志为中华护理学会主办、国内外公开发行的综合性护理学学术期刊。中国科技论文统计源期刊，中国生物医学核心期刊，中国临床医学类核心期刊，被美国《医学索引》MEDLINE数据库收录。主要报道护理学领域领先的科研成果和临床经验，以及对护理临床有指导作用的护理理论研究。
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    结肠镜检查患者肠道准备失败风险预测模型的构建及验证

    刘娅刘晓晴杨雪凝王平...
    1091-1098页
    查看更多>>摘要：目的 分析大便性状分型对结肠镜检查患者肠道准备失败的预测价值及肠道准备失败的危险因素，构建并验证风险预测模型。方法 该研究为前瞻性队列研究，采用便利抽样法，选取2022年6月—12月在江苏省某三级甲等医院消化内科就诊及住院的结肠镜检查患者作为建模队列，采用一般情况调查表、Bristol大便性状量表(Bristol Stool Form Scale，BSFS)收集相关资料，并根据肠道准备质量将患者分为肠道准备成功组和肠道准备失败组。采用最佳截断值法确定BSFS的最佳截断值，通过单因素和Logistic回归分析肠道准备失败的危险因素，并构建列线图风险预测模型。将2023年1月—2月在同一所医院行结肠镜检查的患者作为验模队列，进行模型的外部验证。结果 最终建模队列纳入569例患者，验模队列纳入212例，肠道准备失败发生率分别为19。0％和19。8％。经Logistic回归分析后构建的风险预测模型公式为P=-2。209+0。619 ×住院患者+0。635 ×年龄≥65岁-0。710 ×有结肠镜检查史+2。031 × BSFS分型为1～2型。该模型受试者操作特征曲线下面积为0。751，灵敏度为54。6％，特异度为85。9％，最佳截断值为0。225，肠道准备失败的风险值为80分。Hosmer-Lemeshow检验结果显示，x2=4。429，P=0。351。模型外部验证中，受试者操作特征曲线下面积为0。775，提示模型具有较好的拟合效果和较高的预测价值。结论 结肠镜检查患者肠道准备失败发生率较高，年龄≥65岁、住院、无结肠镜检查史以及BSFS分型为1～2型的患者更易发生肠道准备失败。该研究构建的风险预测模型具有良好的预测性能，可为护理人员快速判别患者肠道准备失败风险提供依据。

    结肠镜检查大便性状危险因素列线图预测模型护理

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    分娩心理创伤评估量表的编制及信效度检验

    孙晓晴张爱霞朱珠樊雪梅...
    1099-1105页
    查看更多>>摘要：目的 编制分娩心理创伤评估量表，并检验其信效度。方法 通过文献回顾、半结构式访谈、专家会议、德尔菲专家函询及预调查形成预试量表。于2023年3月—5月，便利选取在江苏省、安徽省、浙江省、福建省、西藏自治区、上海市等15个省(区、市)共38所医院就诊的产妇进行调查。第1轮调查547名产妇，用于信效度检验;第2轮调查550名产妇，用于验证性因子分析。结果 分娩心理创伤评估量表包括2个部分、6个维度，共29个条目，其中，产时感受部分包含4个维度，累计方差贡献率为63。992％，产后效应部分包含2个维度，累计方差贡献率为68。208％。量表水平的内容效度指数为0。947，各条目水平的内容效度指数为0。809～1。000。总量表及各维度得分与校标量表总分均呈显著负相关(r=-0。784～-0。533，P＜0。001)。总量表的Cronbach's α系数为0。941，折半信度系数为0。883。验证性因子分析结果显示，主要评价指标均在可接受范围。结论 分娩心理创伤评估量表信效度良好，可作为测评产妇分娩心理创伤程度的有效工具。

    分娩创伤量表信度效度产科护理心理护理

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    成人重度烧伤患者肠内肠外营养的证据总结

    谢玉生黄蓉蓉赵雪马蕾...
    1106-1113页
    查看更多>>摘要：目的 系统检索并整合成人重度烧伤患者肠内肠外营养的证据。方法 由2名经过系统学习循证护理学的研究生检索国内外指南网、相关机构网站及数据库内有关成人重度烧伤患者肠内肠外营养的临床决策、推荐实践、指南、专家共识、系统评价、证据总结等文献，检索时限为建库至2023年4月。由2名具有硕士学历且经过复旦大学循证培训的研究人员采用评价工具对文献进行方法学质量评价，并根据主题对证据进行提取与汇总。结果 纳入28篇文献，包括临床决策1篇、指南9篇、专家共识3篇、系统评价9篇、证据总结6篇，从营养风险筛查和评估、能量需求计算、营养支持时机与途径、营养素摄入、营养支持监测及效果评价6个方面总结了 20条证据。结论 该研究总结的成人重度烧伤患者肠内肠外营养的证据较为全面、科学，建议临床应用时，根据证据的促进及阻碍因素等进行针对性的筛选，科学开展成人重度烧伤患者的营养支持。

    烧伤营养支持肠内营养肠外营养循证护理学

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    1例行机械循环辅助桥接心脏移植患者的术前护理

    李旭琴冯洁惠黄昉芳俞超...
    1114-1118页
    查看更多>>摘要：总结1例急性心肌梗死合并心源性休克患者行机械循环辅助桥接心脏移植的术前护理。护理要点如下:急性期实施一体化救护、快速启动体外心肺复苏，多学科协作、确保机械循环辅助下患者的安全转运;桥接期做好体外膜肺氧合、主动脉内球囊反搏及连续性肾脏替代治疗联合运行护理，目标导向性抗凝管理，机械循环辅助下导管相关感染预防以及连续动态神经功能监测等。患者顺利渡过心脏移植等待期，入院后21 d实施心脏移植，随访1年，患者恢复良好。

    急性心肌梗死心源性休克机械循环辅助心脏移植护理

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    1例尿黑酸尿症双膝关节置换术后患者并发急性心肌梗死的护理

    贾晓静陈一竹许志英和霞...
    1118-1121页
    查看更多>>摘要：总结1例尿黑酸尿症双膝关节置换术后患者并发急性心肌梗死的护理。护理要点如下:严密监测病情，警惕急性心肌梗死并发症的发生;加强血栓和出血管理;早期渐进性康复锻炼，促进患肢功能康复;实施镇痛管理，改善疼痛症状;开展营养评估，给予个性化营养支持;注重人文关怀，实施针对性心理护理。经过精心的治疗及护理，患者好转出院。电话随访3个月，患者恢复良好。

    尿黑酸尿症关节成形术,置换,膝急性心肌梗死护理

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    2024年《中华护理杂志》专题策划

    1121页
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    肺移植患者衰弱影响因素的Meta分析

    顾培培曾妃兰美娟梁江淑渊...
    1122-1129页
    查看更多>>摘要：目的 系统评价肺移植患者衰弱的影响因素。方法 计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Embase、Elsevier ScienceDirect、CINAHL数据库中关于肺移植患者衰弱影响因素的研究。检索时限为建库至2023年11月。由2名研究者独立进行文献筛选、质量评价和数据提取，采用Stata 17。0软件进行Meta分析。结果 共纳入10篇研究，包括1 999例患者，提取13种影响因素，包括年龄(OR=1。05)、性别(OR=2。50)、体重指数(OR=0。38)、原发肺部疾病诊断(OR=2。90)、6 min步行距离(OR=0。34)、肺源分配评分(OR=0。69)、用力肺活量(OR=0。60)、移植前衰弱(OR=0。81)、低蛋白血症(OR=4。12)、血红蛋白(OR=0。50)、贫血(OR=4。37)、ICU入住时间(OR=1。24)、总住院时间(OR=1。05)。使用简易体能状况量表作为肺移植患者衰弱评估工具，移植前衰弱发生率为24％，移植后衰弱发生率为50％。使用Fried衰弱表型作为肺移植患者衰弱评估工具，移植前衰弱发生率为30％。结论 影响肺移植患者衰弱的因素较多，护理人员应动态评估肺移植患者的衰弱程度，结合多学科协作模式，给予个体化、精准化的干预措施，改善或延缓衰弱进展。

    肺移植衰弱影响因素分析Meta分析循证护理学

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    脑卒中患者虚拟现实康复体验质性研究的Meta整合

    董蕾刘佳赵琴赵洪圉...
    1130-1137页
    查看更多>>摘要：目的 系统评价脑卒中患者虚拟现实康复体验，为临床脑卒中患者康复实践提供参考。方法 检索PubMed、Web of Science、Scopus、Embase、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库中相关质性研究，检索时限为建库至2023年4月，采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute，JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2020版)进行文献质量评价，运用汇集性整合法整合结果，并采用JBI循证卫生保健中心构建的质性研究整合证据评估工具(confidence in the qualitative evidence，ConQual)对整合结果进行质量评级。结果 共纳入14篇文献，提炼45个主题，归纳出10个类别，最终形成3个整合结果，即感知虚拟现实康复益处、感知虚拟现实康复障碍、对虚拟现实康复的期望和需求。ConQual评分显示，整合证据体为中等水平。结论 脑卒中患者对虚拟现实康复态度积极，但未来应优化脑卒中虚拟现实康复支持系统，完善虚拟现实康复技术反馈机制和个性化内容，创新虚拟现实多功能康复模式，并推动虚拟现实康复延伸至社区和居家，促进脑卒中患者虚拟现实康复实践。

    脑卒中虚拟现实体验质性研究Meta整合循证护理学

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    护士在跨专业合作中伦理冲突的范围综述

    刘梦媛田凌云蒋敬冯心语...
    1138-1145页
    查看更多>>摘要：目的 对护士在跨专业合作中伦理冲突的相关研究进行范围审查，归纳和总结跨专业合作中导致伦理冲突的障碍因素及应对策略，为提高护士的跨专业合作水平提供参考。方法 依据范围综述的研究框架展开研究，系统检索Cochrane Library、CINAHL、Embase、PubMed、Web of Science、中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献服务系统中的相关研究，检索时限为建库至2023年3月。对纳入文献进行汇总和分析。结果 共纳入13篇文献，发表时间为1991年—2022年。护士在跨专业合作中导致伦理冲突的障碍因素分为个人因素(专业知识储备不足、专业价值观的差异等)、专业间因素(专业间权力不平衡、合作者间缺乏尊重及协作能力等)和环境因素(资源和人员配备不足、高强度的工作内容和高压的工作环境等)3个方面，同时针对该3个方面提出提升专业知识储备、加强跨专业教育、改善各病室医疗工作者间的理解与合作、为医疗工作者提供符合道德的及有利于跨专业合作和公开对话的工作环境等应对策略。结论 跨专业合作对提供高质量的医疗护理服务至关重要，未来需要更多研究聚焦护士的跨专业合作培训教育及跨专业合作核心能力框架构建，同时关注外部组织环境，不断提高护士的跨专业合作能力。

    跨专业合作伦理冲突范围综述护理管理研究

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    共享决策在急性冠脉综合征患者中应用的范围综述

    崔怡爽何细飞王昭昭程捷...
    1145-1152页
    查看更多>>摘要：目的 对共享决策在急性冠脉综合征中的应用进行范围审查，为开展相关研究及应用提供参考。方法 以范围综述方法学为指导，系统检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL，检索时限为建库至2023年1月8日，对纳入的文献进行汇总和分析。结果 共纳入17篇文献，共享决策在急性冠脉综合征患者中的应用范围包括疾病的诊断、治疗选择、一级预防和二级预防。检索到5个决策辅助工具。影响因素包括患者因素、医务人员因素及实施过程因素。临床应用具有良好的有效性和可行性。结论 共享决策可帮助急性冠脉综合征患者增加决策知识、改善决策体验、提高决策质量。未来应拓宽共享决策在急性冠脉综合征中的应用范围及内涵，开发科学性、实用性强的决策辅助工具，采取针对性措施，并探索共享决策在临床诊疗中的应用。

    急性冠脉综合征共享决策决策辅助工具范围综述护理

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