查看更多>>摘要:目的 比较Al18F-1,4,7-三氮杂环壬烷-1,4,7-三乙酸(NOTA)-成纤维细胞激活蛋白抑制剂(FAPI)-04与18F-FDG PET/CT在初诊胃癌中的应用.方法 前瞻性纳入2021年3月至2022年7月间郑州大学第一附属医院初诊胃癌的患者20例(男13例、女7例,年龄:27~77岁),患者均于1周内完成18F-FDG及Al18F-NOTA-FAPI-04 PET/CT显像.比较2种方法的SUVmax、肿瘤与背景比(TBR)和阳性检出率(Wilcoxon符号秩检验、McNemar x2检验).结果 Al18F-NOTA-FAPI-04在胃癌原发灶的 SUVmax及 TBR 均明显高于 18F-FDG[10.2(8.0,13.7)和 5.2(3.3,7.7),z=-3.47,P=0.001;7.6(5.6,10.3)和 2.4(1.8,3.0),z=-3.85,P<0.001].A118F-NOTA-FAPI-04 PET/CT 对胃癌原发灶的阳性检出率有高于18 F-FDG PET/CT 的趋势[95%(19/20)和 75%(15/20);x2=2.25,P=0.125].Al18 F-NOTA-FAPI-04 PET/CT 对转移性淋巴结的检出率高于18F-FDG PET/CT[78.9%(101/128)与 64.8%(83/128);x2=13.47,P<0.001].A118F-NOTA-FAPI-04 在淋巴结转移灶的 SUVmax及 TBR 均高于18F-FDG[5.3(3.5,9.2)和 2.8(1.8,4.7),z=-7.31,P<0.001;4.6(2.6,6.5)和 1.7(1.0,3.0),z=-8.44,P<0.001].在检测腹膜转移方面,Al18F-NOTA-FAPI-04显示出比18F-FDG PET/CT更高的腹膜癌指数(PCI)、SUVmax及 TBR[PCI:12.0(3.0,29.8)和 5.5(0.5,17.5),z=-2.22,P=0.026;SUVmax:8.2(4.4,12.5)和 2.7(1.9,4.0),z=-2.52,P=0.012;TBR:5.1(2.9,13.3)和 1.1(0.9,2.0),z=-2.52,P=0.012].结论 Al18F-NOTA-FAPI-04 PET/CT在胃癌原发灶和转移灶中的表现优于18F-FDG PET/CT,是胃癌患者的一种潜在的新型显像方式.