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期刊信息/Journal information
中华健康管理学杂志
中华医学会杂志社
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白书忠

双月刊

1674-0815

zhjkgl@cma.org.cn

010-85158816

100710

北京市东城区东四西大街42号

中华健康管理学杂志/Journal Chinese Journal of Health ManagementCSCDCSTPCD北大核心
查看更多>>2007年10月创刊，中国科协主管，中华医学会主办。本刊是我国健康管理学领域唯一的一本学术期刊。2009年6月进入中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）。主要栏目：述评、专家论坛、标准与规范、论著、短篇论著、综述、学术争鸣、健康体检、健康评估与控制、慢性疾病管理、社区卫生、中医健康管理、继续教育园地、国内学术动态、国外健康管理动态、新技术研发与应用、经验与信息交流、健康管理服务导航、健康管理师、模式探讨、健康科普理论与实践、心理健康管理、个案报道、讲座、功能医学、妇幼健康管理、健康视点等。
正式出版
收录年代

    正确认识传统血清蛋白肿瘤标志物检测在健康体检中的价值,科学开展应用

    张凯林松柏
    241-244页
    查看更多>>摘要：肿瘤标志物(肿标)可反映肿瘤发生和发展风险,可用于辅助肿瘤诊断、监测治疗效果、判断预后等.尽管传统蛋白肿标广泛应用于健康体检中,但其应用意义多来自对肿瘤现症患者研究的结论,在健康无症状体检人群中的应用价值是需要重新认识的.本文从传统蛋白肿标在肿瘤早筛中的灵敏度和特异度、阴性预测值和阳性预测值、确切技术还是适宜技术等方面综合评价了其在体检筛查中的多个方面性能,阐明了绝大部分传统肿瘤标志物在体检肿瘤筛查当中仅能起到有限的辅助作用.因此在体检实践中,仅依靠传统肿瘤标志物检测很难对肿瘤进行有效筛查.

    传统蛋白肿瘤标志物早筛技术评价防癌体检

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    关于论文写作中的作者署名与志谢

    244页
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    血清AFP、CEA、CA19-9检测在中国人群肝癌机会性筛查中应用的荟萃分析

    佟赫阴建安耀玉张凯...
    245-253页
    查看更多>>摘要：目的 通过荟萃分析评价血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)在中国人群肝癌机会性筛查中的应用价值.方法 检索中国知网、万方数据库和重庆维普数据库及PubMed、Embase、Cochrane Library从建库至2023年6月收录的AFP、CEA、CA19-9联合筛查肝癌的文献.采用诊断准确性研究的质量评价工具(QUADAS-2)对文献进行质量评价.采用Stata17.0统计软件进行荟萃分析,通过Deeks漏斗图分析文献的发表偏倚.结果 共24篇文献符合纳入排除标准,其中肝癌患者组1471例,对照组2 150例.AFP在肝癌诊断(筛查)中总灵敏度为0.71(95％CI:0.66～0.75),总特异度为0.86(95％CI:0.80～0.90),综合受试者工作特征曲线(sROC)曲线下面积(AUC)为 0.82(95％CI:0.78～0.85);CEA 总灵敏度为 0.48(95％CI:0.40～0.56),总特异度为0.85(95％CI:0.79～0.89),AUC 为 0.74(95％CI:0.70～0.77);CA19-9 总灵敏度为 0.56(95％CI:0.50～0.61),总特异度为 0.80(95％CI:0.73～0.85),AUC 为 0.69(95％C/:0.65～0.73).三者中 AFP灵敏度和特异度均最高.AFP、CEA、CA19-9联合检测总灵敏度提高至为0.89(95％CI:0.85～0.92),总特异度下降到0.77(95％C/:0.70～0.82),AUC为0.91(95％CI:0.88～0.93).无论单独检测还是联合检测均未发现发表偏倚.结论 AFP单独检测灵敏度、特异度均较高,是可用于肝癌机会性筛查的肿瘤标志物.在应用AFP、CEA、CA19-9联合检测筛查肝癌时,应对结果更加谨慎地判读.

    甲胎蛋白癌胚抗原糖类抗原19-9肝癌机会性筛查

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    本刊对来稿中统计学处理的有关要求

    253页
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    血清CEA、CYFRA21-1和CA125检测在非小细胞肺癌机会性筛查中应用价值的荟萃分析

    何宏海张恵恵吴华王宏利...
    254-262页
    查看更多>>摘要：目的 基于荟萃分析评价癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和糖类抗原125(CA125)检测在非小细胞肺癌(NSCLC)机会性筛查中的应用价值.方法 检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国知网、重庆维普数据库和万方数据库从建库到2023年6月收录的关于CEA、CYFRA21-1和CA125检测在中国人群NSCLC诊断价值的原始研究文献.由2名研究者独立按照纳入排除标准进行文献筛选、数据提取和质量评价.采用诊断准确性研究的质量评价工具对文献进行质量评价.使用综合受试者工作特征(SROC)曲线评估试验的总体有效性.分别采用敏感性分析和Deeks'检验漏斗图评估结果的稳定性和文献的发表偏倚.结果 根据纳入排除标准,共纳入23篇原始研究.CEA、CYFRA21-1、CA125单独检测诊断NSCLC的总体灵敏度均较低,分别为0.49(95％CI:0.43～0.55)、0.56(95％CI:0.49～0.63)和0.41(95％CI:0.33～0.49).三者联合检测诊断NSCLC的总体灵敏度虽提高至0.83(95％CI:0.69～0.91),但是总体特异度降低至0.76(95％CI:0.69～0.83).结论 不推荐CEA、CYFRA21-1和CA125单项检测用于健康体检人群中筛查NSCLC,三者联合检测虽然灵敏度提高,但特异度降低,误诊率增加,其筛查效果也有限.

    癌,非小细胞肺肿瘤标记,生物学癌胚抗原糖类抗原125荟萃分析

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    血清CEA、CA153和CA125检测在中国人群乳腺癌机会性筛查中应用的荟萃分析

    马骁王年昌阴建王秋童...
    263-270页
    查看更多>>摘要：目的 通过荟萃分析评价癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)和CA125在中国人群乳腺癌机会性筛查中的应用价值.方法 在中国知网数据库、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library中检索从建库至2023年5月的公开发表文献.采用诊断性试验质量评价工具QUADAS-2量表进行质量评价.采用Stata 17.0和RevMan5.4进行统计分析.结果 纳入21项研究,研究对象共4 583例.在乳腺癌诊断中,单独使用3种标志物的灵敏度均＜0.50,特异度均＞0.95;CEA 的灵敏度为 0.28(95％CI:0.23～0.33),特异度为 0.98(95％CI:0.94～0.99);CA153 的灵敏度为 0.48(95％CI:0.41～0.55),特异度为 0.96(95％C/:0.94～0.98);CA125 的灵敏度为 0.31(95％CI:0.24～0.39),特异度为0.97(95％C/:0.94～0.98);三者联合检测的灵敏度为0.76(95％C/:0.69～0.81),特异度为0.93(95％CI:0.91～0.94),综合 ROC 曲线下面积为 0.94(95％CI:0.91～0.95).结论 CEA、CA125、CA153联合检测可以在一定程度上提高对乳腺癌的诊断效果,但在筛查人群中应用的证据不足.

    乳腺肿瘤肿瘤标记诊断试验荟萃分析

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    血清CEA、CA19-9和CA72-4检测在胃癌机会性筛查中应用价值的荟萃分析

    阴建邱思睿张凯
    271-278页
    查看更多>>摘要：目的 基于荟萃分析评价血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)19-9、CA72-4检测在胃癌机会性筛查中的应用价值.方法 从中国知网、万方、重庆维普、PubMed、Cochrane和Embase数据库进行电子检索,文献发表时间为建库到2023年5月,收集CEA、CA 19-9和CA72-4筛查及诊断胃癌的文献.采用诊断准确性研究的质量评价工具(QUADAS-2)和Stata17.0软件对文献进行质量评价和荟萃分析.结果 共23篇文献入选,其中胃癌患者组5 287例,对照组6 129例.CEA、CA19-9、CA72-4在胃癌诊断(筛查)中合并灵敏度和特异度分别为0.42、0.45、0.53和0.94、0.91、0.95.综合受试者工作特征(sROC)曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.82、0.77、0.87.3种标志物联合(并联)灵敏度升高为0.66(95％CI:0.54～0.76),特异度下降为0.85(95％CI:0.81～0.89),AUC基本不变为0.86(95％CI:0.83～0.89).结论 血清CEA、CA19-9和CA72-4作为胃癌筛查及健康体检的生物标志物,其灵敏度都比较低,应用效果有限.

    癌胚抗原糖类抗原19-9糖类抗原72-4胃癌体格检查

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    合并2型糖尿病的亚临床甲状腺功能减退症人群骨质疏松相关生物标志物水平分析

    郑洁段瑞雪赵宇翔李欣...
    279-283页
    查看更多>>摘要：目的 探讨合并2型糖尿病的亚临床甲状腺功能减退症(亚甲减)人群骨质疏松相关生物标志物水平.方法 本研究属于横断面研究,选择2021年1月至2022年6月就诊于山西白求恩医院的亚甲减患者、2型糖尿病患者、2型糖尿病合并亚甲减患者、同期健康体检人群各40例,检测受试者糖脂代谢指标及骨代谢指标,采用t检验、非参数检验及相关性分析比较各组间代谢指标的差异以及分析指标间的相关性.结果 与健康组相比,2型糖尿病组Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平较高[(344.60±125.61)比(227.56±68.33)pg/ml](t=-5.176,P＜0.001),骨钙素(OC)和总 Ⅰ 型胶原氨基端延长肽(t-PINP)较低[(15.76±4.70)比(28.02±5.83)ng/ml、(43.49±13.63)比(59.58±15.80)ng/ml](t=10.352,4.874,均P＜0.001),2型糖尿病合并亚甲减患者的β-CTX水平较单纯亚甲减患者高[(380.51±122.22)比(212.41±44.17)pg/ml](t=-8.180,P＜0.001),OC 和 t-PINP 较低[(13.67±4.06)比(26.12±4.55)ng/ml、(38.76±9.53)比(61.50±12.31)ng/ml](t=12.897,4.356,均 P＜0.001),但与单纯 2 型糖尿病患者相比,3项指标差异均无统计学意义[(380.51±122.22)比(344.60±125.61)pg/ml、(13.67± 4.06)比(15.76±4.70)ng/ml、(38.76±9.53)比(43.49±13.63)ng/ml](t=1.296,1.890,-1.799,均 P＞0.05).在2型糖尿病合并亚甲减患者中β-CTX与空腹血糖、糖化血红蛋白均呈正相关(r=0.293,0.487,均P＜0.05),而OC和t-PINP与空腹血糖、糖化血红蛋白均呈负相关(r=-0.560,-0.502,-0.289,-0.326,均P＜0.05).结论 合并2型糖尿病的亚甲减人群骨质疏松相关生物标志物水平发生改变,提示其骨松风险增加.

    亚临床甲状腺功能减退症糖尿病骨质疏松

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    合并心血管疾病的老年高脂血症患者血清HbA1c、γ-GT及ICAM-1水平与认知功能障碍的相关性

    原琳米玉红孙黎黎王溪...
    284-288页
    查看更多>>摘要：目的 分析合并心血管疾病的老年高脂血症患者血清糖化血红蛋白(HbA1c)、γ-谷酰转肽酶(γ-GT)及细胞间黏附因子-1(ICAM-l)水平与认知功能障碍的相关性.方法 本研究为回顾性队列研究,选取2022年1-12月在首都医科大学附属北京安贞医院接受检查及明确诊断的158例合并心血管疾病的老年高脂血症患者为研究对象,结合受试者文化程度进行简易智能精神状态量表(MMSE)评估,文盲≤17分、小学≤20分、中学及以上≤24分为认知障碍组(67例),其余为非认知障碍组(91例),另选同一时期在院体检的50例健康老年人为对照组,抽取3组血液样本,测定血清HbA1c、γ-GT及ICAM-1水平,分析血清HbA1c、γ-GT及ICAM-1水平与认知功能障碍的相关性.结果 认知障碍组血清HbA1c、γ-GT及ICAM-1水平均显著高于非认知障碍组和对照组[5.41％±1.04％比4.82％±0.95％、4.39％±0.86％,(52.01±10.96)比(41.28±9.23)、(25.03±7.17)U/L,(336.61±85.36)比(286.93± 72.53)、(143.52±64.20)g/ml],MMSE评分显著低于非认知障碍组和对照组[(20.19±2.85)比(25.30± 1.24)、(27.14±1.56)分](均P＜0.05).血清HbA1c、γ-GT及ICAM-1水平均与MMSE评分呈显著负相关(r=-0.512、-0.498、-0.563)(均P＜0.05).血清HbA1c、γ-GT及ICAM-1水平对认知功能障碍诊断的受试者工作特征曲线下面积分别为0.657、0.816、0.691(均P＜0.05),最佳截点分别为5.115％、47.65 U/L、304.58 g/ml.结论 合并心血管疾病的老年高脂血症患者血清HbA1c、γ-GT及ICAM-1水平与认知功能障碍呈负相关,对于认知功能障碍的评估和早期诊断具有一定价值.

    老年人高脂血症心血管疾病糖化血红蛋白γ-谷酰转肽酶细胞间黏附因子-1认知功能障碍

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    关于一稿两投和一稿两用问题处理的声明

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