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期刊信息/Journal information
中华老年医学杂志
卫生部北京医院
中华老年医学杂志

卫生部北京医院

王建业

月刊

0254-9026

cjge@cma.org.cn

010-64012981-8001

100730

北京东城区美术馆后街大佛寺东街6号院

中华老年医学杂志/Journal Chinese Journal of GeriatricsCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>1982年创刊，中华医学会主办。本刊及其光盘版由《中华老年医学杂志》编辑委员会编辑、卫生部北京医院出版、版权归中华医学会所有的面向国内外发行的老年医学专业学术期刊。本刊办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策，注重理论与实践、普及和提高相结合，反映我国老年医学临床、科研工作的重大进展，积极引导老年医学工作者及时将工作的重点转向新的、先进的研究领域。设置的栏目有临床研究、基础研究、调查研究、述评、专家论坛、老年医学专家介绍、讲座、专题笔谈、论著摘要、经验交流、简报、会议纪要、综述、临床病理讨论、病例报告、国外学术动态、读者-作者-编者、消息等。
正式出版
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    老年患者活髓切断术的临床疗效观察

    赵晓一潘洁雍颹
    198-202页
    查看更多>>摘要：目的 观察老年患者因龋露髓患牙活髓切断术的临床疗效.方法 采用随机对照研究的方法,将2019年10月至2022年3月就诊于北京大学口腔医院综合科的龋源性露髓老年患者46例,随机分为试验组22例和对照组24例,试验组患牙进行活髓切断术、对照组患牙进行根管治疗术.试验组和对照组患牙术后1周、术后6个月及术后12个月进行复查,采用视觉模拟评分量表(VAS)对试验组术前及术后1周,对照组术前、第2次就诊(诊间1)、第3次就诊(诊间2)及术后1周内的自觉疼痛症状进行评分.结果 以VAS量表衡量患者术前平均疼痛评分,试验组(1.09± 1.19)分,与对照组(1.13±1.23)分比较差异无统计学意义(t=-0.096、P=0.924).试验组术后疼痛评分(0.27±0.77)分,对照组治疗后整体疼痛(诊间1、诊间2以及术后1周)平均评分为(1.19± 1.82)分,试验组术后疼痛明显低于对照组(t=-3.416、P=0.001).两组12个月临床成功率均为100％,治愈率分别为95.24％(20/21)(试验组)及100％(22/22)(对照组),两组治愈率比较差异无统计学意义(x2=1.458、P=0.488).结论 活髓切断术用于治疗老年因龋露髓患者能够获得较好的临床疗效.

    牙髓切断术根管疗法治疗效果

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    左卡尼汀对心肌细胞纤维化增殖、凋亡及迁移的影响

    刘兆杰金立顾怡雯石珏...
    203-208页
    查看更多>>摘要：目的 探讨左卡尼汀对心肌细胞纤维化增殖、凋亡及迁移的影响作用机制.方法2022年6-12月,采用基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)过表达载体及siRNA-TIMP1转染大鼠心肌细胞H9c2(中国科学院细胞库),并用荧光定量反转录聚合酶链(RT-qPCR)检测转染效率.用血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)处理H9c2细胞后,通过RT-qPCR检测细胞中基质金属蛋白酶3(MMP3)、TIMP-1基因的表达情况.使用CCK8试剂盒检测TIMP-1过表达和敲低后,检测左卡尼汀干预对心肌细胞纤维化增殖的影响.通过流式凋亡检测和Transwell检测左卡尼汀对心肌细胞纤维化的凋亡及迁移影响.结果RT-qPCR结果表明AngⅡ处理24 h的心肌细胞中MMP3基因表达水平为(1.38 ±0.05),呈升高趋势(P＜0.01),TIMP-1基因表达水平为(0.71±0.03),呈下调趋势(P＜0.01);同时TIMP-1过表达为(905.98±24.17),敲低(0.18±0.01)％的H9c2细胞构建成功.CCK-8检测结果表明,T1MP-1敲低后表达量为(86.56±7.98)％可促进左卡尼汀诱导H9c2细胞增殖(P＜0.01).细胞凋亡实验结果表明,抑制TIMP-1表达为(23.22±2.69),抑制了左卡尼汀诱导的H9c2细胞凋亡水平(P＜0.01).迁移实验结果表明,抑制TIMP-1表达为(217.67±23.44)可促进左卡尼汀诱导的H9c2细胞迁移能力(P＜0.01).结论 通过干预降低TIMP-1表达后,左卡尼汀可促进纤维化心肌细胞增殖,抑制纤维化心肌细胞凋亡,促进纤维化心肌细胞迁移,可能从而改善心肌纤维化.

    纤维化肌细胞,心脏基质金属蛋白酶类

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    细菌溶解产物对衰老相关肺纤维化小鼠免疫功能的影响

    钱力孙梓越郭香蕊李丹...
    209-215页
    查看更多>>摘要：目的 探讨衰老相关肺纤维化与免疫功能的关系及细菌溶解产物对老年小鼠肺纤维化的影响.方法24只老年健康雄性C57BL/6小鼠随机分为对照组(N组)、肺纤维化组(M组)、肺纤维化+细菌溶解产物干预组(P组),M、P组于气管内注射博来霉素(5 mg/kg)建立小鼠肺纤维化模型,N组注射生理盐水,P组建模后经口注入细菌溶解产物0.4 ml,1次/d,造模28 d后取肺组织和血液.通过苏木精-伊红(HE)和马松三色(Masson)染色检测小鼠肺组织病理变化并进行Ashcroft评分,免疫组化检测肺组织CD4+、CD8+表达,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测小鼠血清干扰素-γ(INF-γ)、白细胞介素-13(IL-13)和免疫球蛋白A(IgA)蛋白含量,实时定量反转聚合酶链式反应(RT-qPCR)检测肺组织INF-γ、IL-13 mRNA的含量,蛋白质免疫印迹法(Western Blot)检测肺组织基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和组织型金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)蛋白表达水平.结果P组小鼠在细菌溶解产物干预下肺纤维化程度较M组明显减轻;与N组比较,M组CD4+T细胞表达明显减少,CD8+T细胞表达明显增加(P＜0.05),IgA含量减少(P＜0.05);与M组比较,P组CD4+T细胞表达明显增加,CD8+T细胞表达明显减少(P＜0.05),IgA含量升高(P＜0.05);细菌溶解产物干预后,IFN-γ的mRNA和蛋白表达水平升高(P＜0.05),而IL-13的mRNA和蛋白表达水平降低(P＜0.05);与N组相比,M组MMP-9和TIMP-1的蛋白表达显著上调(P＜0.05),细菌溶解产物干预后MMP-9和TIMP-1蛋白表达降低(P＜0.05).结论 免疫机制参与了肺纤维化的形成,细菌溶解产物可以通过调节机体的免疫平衡状态,从而在一定程度上减轻博来霉素诱导的老年小鼠肺纤维化.

    肺纤维化免疫细菌溶解产物

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    三七总皂苷减轻过氧化氢诱发的对肾小管上皮细胞的氧化应激损害

    胡园李熙微余飞跃余波...
    216-220页
    查看更多>>摘要：目的 观察三七总皂苷(PNS)对过氧化氢(H2O2)诱导人肾小管上皮细胞(HK-2)的氧化应激损害的保护作用及其机制.方法 培养HK-2并分组:正常组(不加任何干预因素),H2O2组(在细胞培养体系中加入终浓度为400 μmol/L的H2O2,培养6 h)和PNS组(分为3组:先在细胞培养体系中分别加入PNS 25 μg/ml、50 μg/ml和100 μg/ml,培养4 h,再加入终浓度为400 μmol/L的H2O2,继续培养6 h),观察H2O2刺激HK-2发生凋亡情况.结果 与正常组相比,H2O2组细胞存活率降低为(45.67±2.52)％、细胞凋亡率升高至(19.23±1.63)％(均P＜0.01),而PNS组各组的细胞存活率分别为(55.12±2.33)％、(65.37±4.72)％和(83.46±1.52)％,细胞凋亡率分别降低至(15.53±0.70)％、(12.53±1.30)％和(7.17±0.35)％,50 μg/ml 和 100 μg/ml PNS 组的 HK-2细胞内活性氧(ROS)水平分别为(845.7±17.79)和(353.3±26.1);3个PNS组中,随着PNS剂量增加,超氧化物歧化物(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性增加,丙二醛(MDA)的生成减少,与H2O2组相比,差异均存在显著统计学意义(均P＜0.01).结论PNS能通过增强细胞内抗氧化酶活力,保护HK-2细胞对抗氧化损伤,随着剂量增加,作用效果增强.

    过氧化氢肾小管氧化性应激

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    脂肪量和肥胖相关基因对骨关节炎软骨细胞凋亡和炎症反应的影响

    董莉妮何浩雨邝磊陈泽军...
    221-227页
    查看更多>>摘要：目的 探究脂肪量和肥胖相关基因(FTO)对骨关节炎(OA)软骨细胞凋亡和炎症反应的影响.方法 分析人正常软骨组织样本与OA软骨组织样本中FTO的表达差异,分离并培养原代OA软骨细胞,并构建OA大鼠模型,从临床、动物和细胞水平检测FTO表达.利用FTO敲低慢病毒(sh-FTO)和m6A甲基化抑制剂(cycloleucine)处理细胞,检测细胞中m6 A含量和炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平;流式细胞术检测OA软骨细胞凋亡情况,蛋白质免疫印迹(Western blot)检测凋亡蛋白B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)的表达水平.结果 与正常对照比较,人OA软骨组织、OA大鼠软骨组织及OA软骨细胞中FTO的mRNA和蛋白表达均显著上升(均P＜0.05).敲低FTO后,原代OA软骨细胞中m6A水平上升,IL-6、TNF-α水平显著降低,细胞凋亡率降低,凋亡蛋白Bax表达显著下调,Bcl-2表达显著上调;而cycloleucine干预能显著降低OA软骨细胞中m6 A水平,增加IL-6、TNF-α的丰度,促进细胞凋亡和凋亡相关蛋白表达,逆转FTO敲低慢病毒产生的干预效果(均P＜0.05).结论FTO可能介导m6A机制促进OA软骨细胞凋亡和炎症反应,进而加速OA的进展.

    骨关节炎软骨细胞炎症细胞凋亡

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    老年慢性心力衰竭患者认知衰弱现状调查及影响因素分析

    刘健王芬延泽萍王九瑞...
    228-233页
    查看更多>>摘要：目的 调查老年慢性心力衰竭(HF)患者认知衰弱现状及影响因素.方法 横断面研究,纳入2021年9月至2022年9月在山东省某三级甲等医院因HF住院的300例老年患者,使用一般资料调查表,微型营养评定量表-简表(MNA-SF),阿森斯失眠量表(AIS),孤独感量表(ULCA),老年抑郁量表(GDS-5),社会支持评定量表(SSRS)进行调查.采用单因素及Logistic回归分析影响因素.结果300例老年HF患者中,认知衰弱的发生率为75.3％(226例).Logistic回归分析结果显示,年龄 70～79 岁(OR=0.543,95％CI:0.299～0.987),受教育程度(OR=3.644,95％CI:1.780～7.461),每周智力活动情况(OR=2.168,95％CI:1.082～4.334),孤独感(OR=1.101,95％CI:1.032～1.175)是老年HF患者认知衰弱的影响因素.结论 老年HF患者认知衰弱的发生率高,年龄、受教育程度、每周智力活动情况、孤独感是其影响因素,其中受教育程度对老年HF患者的影响最大.

    心力衰竭认知障碍问卷调查

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    《中华老年医学杂志》第九届编辑委员会名单

    233页
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    基于机器学习构建社区老年人焦虑抑郁评估预测模型

    刘杰英郑文方飞腾赵偲...
    234-239页
    查看更多>>摘要：目的 基于机器学习算法开发社区老年人焦虑抑郁预测模型.方法 根据2019年山西省调查收集的15 079例老年人社会人口统计学因素和疾病状况,利用广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)和患者健康问卷(PHQ-9)进行焦虑抑郁评估,学习患有心理疾病的老年人群表征,使用随机森林、XGBoost和LightGBM算法分别建立预测模型,以受试者工作曲线(ROC)曲线下面积(AUC)、准确率、精度、召回率和F分数量化了预测性能并进行排序.基于Shapley值的特征归因框架分析老年人焦虑抑郁的高风险因素.结果 我们构建的基于LightGBM的全特征预测模型AUC可达0.805(95％CI:0.794～0.811),与随机森林 0.730(95％CI:0.702～0.741)和 XGboost 0.802(95％CI:0.780～0.807)相比,LightGBM算法显示出了较高的准确率,从而使其成为较强的预测模型.简化后的模型确定的8个特征可以达到0.75左右的AUC.结论 构建的全新的焦虑抑郁评估预测模型,可以应用于基层健康普查或者自查,对社区老年人焦虑抑郁进行快速预测.

    人工智能预测焦虑抑郁

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    欢迎关注和投稿Aging Medicine

    239页
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    双侧脑出血伴神经梅毒1例

    杜家琇杨冬冬乔月付胜奇...
    240-242页
    查看更多>>摘要：梅毒是常见的性传播疾病,可侵犯人体中枢神经系统,导致卒中、脑膜炎等.随着青霉素药物的广泛应用,神经梅毒的发病率逐年降低.本文报道1例老年患者双侧脑出血伴有神经梅毒,并详细记录其诊疗过程,青霉素皮试结果为阳性的神经梅毒的治疗方案及效果.临床上对老年颅内出血患者应积极寻找病因,特别是少见出血类型,除了常见病因高血压之外,神经梅毒是重要的鉴别诊断之一.

    神经梅毒脑出血腰椎穿刺术头孢曲松

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