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期刊信息/Journal information
中华脑血管病杂志（电子版）
中华脑血管病杂志（电子版）

董强

双月刊

1672-9248

stroke@cmednews.com

010-51655678-803

100036

北京市海淀区莲花池西路16号金鑫大厦B728

中华脑血管病杂志（电子版）/Journal Chinese Journal of Cerebrovascular Diseases(Electronic Version)CSTPCD
正式出版
收录年代

    误诊为脑梗死且险些溶栓的急性自发微量脑出血一例

    赵暾徐霁华何有娣鲁明...
    369-372页
    查看更多>>摘要：微量脑出血尽管表现出的临床症状轻微，在头部CT上显影不清，并且因其表现出的症状与腔隙性脑梗死非常相似，经常被按照临床经验诊断，存在较多漏诊、误诊。作者回顾性分析了1例合并球结膜出血的、表现为单纯感觉障碍的、被误诊为脑梗死的微量脑出血患者的病历资料，以期加深临床医师对微量脑出血的认识。

    脑出血,微量结膜下出血磁共振成像磁敏感加权序列

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    主动脉夹层术后并发神经系统并发症二例及文献复习

    李安张秀萍白波赵阳...
    373-378页
    查看更多>>摘要：主动脉夹层是由于各种原因导致的主动脉内膜、中膜撕裂，主动脉内膜与中膜分离，血液流入，致使主动脉腔被分割为真腔和假腔。主动脉夹层是死亡风险最高的心血管急症之一，若前48 h内未行手术治疗，其病死率高达50%。近年来随着诊断及外科手术技术的进步，主动脉夹层病死率显著下降。随着生存率的提高，相关研究发现患者预后与夹层术后并发症密切相关，术后并发症严重影响患者术后康复并降低其术后生活质量。神经系统并发症，尤其是缺血性脑卒中、脊髓缺血，是主动脉夹层术后最常见、最严重的并发症，如何预防术后神经系统并发症并降低其发生率已成为目前的研究热点，如何诊断与治疗术后神经系统并发症也受到神经科医师的广泛关注。本文报道2例主动脉夹层术后并发神经系统并发症患者的诊疗过程，并结合文献进行学习，以提高神经科医师对主动脉夹层术后并发神经系统并发症的警惕性与关注度。

    主动脉夹层并发症神经系统脑梗死脊髓缺血

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    HTRA1相关常染色体显性脑小血管病家系报告并文献复习

    刘琳张奇山廖蔓倩陈余榕...
    379-385页
    查看更多>>摘要：目的:报道一组新发现的HTRA1基因致病变异家系病例，并结合既往文献总结本HTRA1相关常染色体显性脑小血管病家系的临床表型及遗传学特点。方法:收集HTRA1相关染色体显性脑小血管病先证者及其家系成员的临床资料，总结其临床特点，采用高通量测序方法捕获变异位点，应用Sanger测序进行家系验证，功能预测软件进行致病性分析，并查阅相关文献，探讨此新发现变异的表型及遗传学特点。结果:先证者为51岁男性，临床表现为50岁时突发左侧肢体麻木、认知功能障碍，无脱发、腰痛等神经系统外症状。头颅MRI包括磁敏感加权成像序列显示右侧基底节脑梗死，双侧脑白质弥漫性、对称性高信号，微出血。基因检测发现HTRA1基因c.941T＞G杂合错义变异，功能预测提示为致病性变异。先证者母亲60岁时出现脑梗死及认知功能障碍，70岁时去世；先证者哥哥携带相同杂合变异，32岁时患脑梗死导致右侧肢体偏瘫、言语障碍及认知障碍，影像学特征符合脑小血管病特点；先证者儿子携带相同杂合变异，目前无临床症状。结论:HTRA1基因c.941T＞G（p.M314R）杂合变异为致病变异，其临床表型及遗传学特点与既往报道的HTRA1相关常染色体显性脑小血管病类似。

    脑小血管病HTRA1基因杂合,变异

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    复合手术治疗椎动脉慢性闭塞一例

    陆东生桂建康范衍刘春林...
    386-393页
    查看更多>>摘要：目的:总结复合手术治疗椎动脉闭塞的策略和手术疗效。方法:回顾性分析1例由深圳市第二人民医院神经外科血管病区收治的椎动脉慢性闭塞患者的临床资料，经脑血管造影检查发现右侧椎动脉近端闭塞，左侧椎动脉中段闭塞。采用传统椎动脉内膜剥脱术联合血管内介入支架植入术开通一侧闭塞椎动脉。术后定期随访。结果:通过复合手术（先行颈部椎动脉血管切开和内膜剥脱，后行介入支架植入术）顺利开通一侧闭塞椎动脉（椎动脉近端闭塞侧），术后患者各项临床表现明显较术前有所改善，术后1个月、3个月、术后半年以及术后1年均返院复查头颈部CT血管造影，提示复合手术治疗-侧椎动脉闭塞再通良好，血管通畅。术后随访提示患者各项临床表现也明显较术前有所好转。结论:对于椎动脉近端闭塞患者，进行复合手术治疗既能从根本上剥离闭塞椎动脉内膜，也能通过植入支架支撑血管，防止血管二次闭塞，比传统单纯椎动脉内膜剥脱或单纯介入支架植入术有更明显优势，手术效果良好。

    椎动脉闭塞复合手术内膜剥脱术支架植入术

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    以Wallenberg综合征起病的椎动脉颅外段闭塞介入治疗探讨

    袁兴运陈万红鱼丽萍姚力...
    394-399页
    查看更多>>摘要：目的:探讨介入治疗对椎动脉颅外段闭塞引起的Wallenberg综合征（又称延髓背外侧综合征）的安全性和有效性。方法:收集2022年9月至2023年1月在咸阳市第一人民医院（4例）和西电集团医院（2例）急诊介入再通的6例椎动脉颅外段闭塞引起的Wallenberg综合征患者的临床资料，回顾性分析患者的基本资料、术前症状、闭塞血管、血管再通分级、手术并发症、24 h临床症状及体征变化、90 d 改良Rankin量表（mRS）评分等情况。结果:6例发病时间：最短5 h，最长5 d；责任血管均为左侧椎动脉（VA）；6例患者VA均获得开通，所有患者术后24 h头晕/眩晕等主观症状均明显减轻，1例在开通过程中发生血栓逃逸，采用中间导管抽吸后无症状。6例90 d mRS评分均预后良好。结论:对于VA闭塞起始处急性闭塞引起的Wallenberg综合征急诊介入开通治疗安全可行，可明显减轻患者主观症状。

    Wallenberg综合征椎动脉急性缺血性卒中血管内治疗

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    偏头痛常见诱因及其在疾病管理中的应用研究进展

    于玲张祉昱张喆傅瑜...
    400-403页
    查看更多>>摘要：偏头痛是一种给患者带来重大负担的神经系统疾病，可由多种因素诱发，如饮食、激素、感官刺激、压力、睡眠障碍等。目前有多种假设解释这些诱因与偏头痛之间的关系。除药物治疗之外，识别患者的诱因，消除、阻断诱因导致的偏头痛发作，可能成为偏头痛预防和治疗的重要方式，对偏头痛患者的管理意义重大。

    偏头痛诱发因素机制疾病管理

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    Toll样受体4在阿尔茨海默病中的研究进展

    刘天姿王宝军
    404-409页
    查看更多>>摘要：阿尔茨海默病（AD）是主要损害认知和记忆功能的中枢神经系统退行性疾病，AD的发病机制尚未完全阐明，近年研究表明神经炎症反应在AD发病机制中起着关键的作用，Toll样受体4（TLR4）作为AD中神经炎症的一个触发点，为AD的治疗提供了潜在的靶点，本文就此做一综述以期为AD的临床治疗提供参考借鉴。

    Toll样受体4阿尔茨海默病神经炎症

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    人工智能在非增强CT图像中颅内出血早期检出和血肿分割的研究进展

    胡平鄢腾峰周海柱祝新根...
    410-416页
    查看更多>>摘要：颅内出血（ICH）的早期检出对挽救患者神经功能乃至生命至关重要，而精确量化血肿体积则将为临床决策提供重要依据。非增强CT作为ICH的标准成像方式，随着人工智能（AI）的不断发展，目前越来越多的研究将AI应用于ICH非增强CT图像的早期检出和血肿分割。本文就近年来应用AI在ICH检出、识别出血类型、血肿分割方面的研究进展进行综述，以期验证AI是否可以构建准确的ICH自动分诊系统以降低误差率，为辅助临床医师制定准确的诊疗方案提供依据。

    颅内出血人工智能深度学习诊断

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    Pipeline Flex栓塞装置治疗伴有海绵窦综合征的巨大动脉瘤二例

    刘涛那世杰张庆荣凌海平...
    417-421页
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    亚低温联合去骨瓣减压术治疗脑梗死后难治性高颅压一例

    肖茜茜王长玉李菲菲蒋胶胶...
    422-424页
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