首页期刊导航|中华肺部疾病杂志(电子版)
期刊信息/Journal information
中华肺部疾病杂志(电子版)
中华肺部疾病杂志(电子版)

钱桂生

双月刊

1674-6902

xqcjld@163.com

023-68774467,68774468,68774977

400037

重庆沙坪坝区新桥正街第三军医大学新桥医院科教中心3楼

中华肺部疾病杂志(电子版)/Journal Chinese Journal of lung Disease(Electronic Edition)CSTPCD
正式出版
收录年代

    不同肺复张策略在老年胸腔镜术中的临床应用

    赵璐尹文静贾萌
    382-384页
    查看更多>>摘要:目的 分析手法肺复张、反复肺复张策略在老年胸腔镜术中的应用效果.方法 选择2021年1月至2023年1月我院收治的行胸腔镜手术老年患者57例为对象.随机分为观察组27例、对照组30例.对照组在术中、术毕实施手法肺复张,观察组实施呼气末正压(PEEP)递增法反复肺复张.比较两组麻醉时间、手术时间、气腹时间及插管前5 min(T0)、插管后5 min(T1)、气腹建立后30 min(T2)、气腹建立后90 min(T3)、术毕(T4)、拔管后15 min(T5)点心率(HR),平均动脉压(MAP)、肺顺应性(Cdyn).分析两组术前、术后3 d、1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、术后心肺并发症发生率.结果 两组性别、年龄、手术时间、麻醉时间、气腹时间比较差异无统计学意义(P>0.05).两组不同时相HR、MAP比较无明显差异(P>0.05),T0至T5时相血流动力学指标变化不明显.Cdyn主体内效应及主体间效应比较,Cdyn有随时间变化趋势.T1、T2时相Cdyn比较无显著差异(P>0.05),T3、T4时相观察组Cdyn高于对照组(P<0.05).术前,两组肺功能指标比较无显著差异(P>0.05),术后3 d,观察组FEV1、FVC高于对照组(P<0.05).并发症总发生率观察组比对照组低(x2=5.714,P<0.05).结论 与手法肺复张相比,PEEP递增法反复肺复张可减轻老年胸腔镜手术患者气腹,改善术中呼吸与术后肺功能,降低手术导致的心肺并发症发生率.

    胸腔镜手术肺不张肺复张递增法并发症

    阿奇霉素和红霉素用于肺炎支原体感染患儿的临床分析

    范志诚戴红臣
    385-387页
    查看更多>>摘要:目的 分析阿奇霉素和红霉素用于肺炎支原体感染患儿的临床疗效.方法 选取2020年8月至2022年8月我院收治的70例肺炎支原体感染患儿,按治疗药物不同,分为观察组38例阿奇霉素治疗与对照组32例红霉素治疗.比较两组治疗效果、不良反应及治疗前后的用力肺活量(FVC)、第1秒钟用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)、血氧饱和度(SaO2)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)-蛋白激酶B(Akt)信号通路.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05);观察组治疗后FVC、FEV1、PEF、SaO2显著高于治疗前及对照组(P<0.05);观察组治疗后CRP、IL-6、IL-8显著低于治疗前及对照组(P<0.05);观察组治疗后IgA、IgG、IgM显著高于治疗前及对照组(P<0.05);两组不良反应无显著差异(P>0.05).结论 与红霉素相比,阿奇霉素用于肺炎支原体感染患儿的治疗效果更好,可能是通过抑制PI3K-Akt信号通路产生作用.

    阿奇霉素红霉素肺炎支原体感染免疫功能

    ARDS机械通气继发肺栓塞危险因素分析

    胡宗俊陈建国黄霞
    388-390页
    查看更多>>摘要:目的 分析急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)机械通气继发肺栓塞的危险因素.方法 选择2020年1月至2023年1月我院收治的ARDS机械通气患者55例为对象,将未发生肺栓塞44例为对照组,继发肺栓塞11例为观察组.收集两组临床资料,采用多因素Logistics回归分析肺栓塞发生的危险因素.结果 观察组较对照组患者深静脉血栓形成(36.36%vs.4.54%)、病毒性肺炎(72.73%vs.47.73%)、使用肌松剂(81.81%vs.43.18%)比例高,机械通气时间长[12.00(6.50~20.75)dvs.7.00(4.50~16.75)d]、D-二聚体水平高[1.32(0.44~1.89)mg/L vs.0.62(0.12~1.21)mg/L]、氧合指数[92.00(81.00~112.50)mmHgvs.133.00(106.00~155.35)mmHg]程度低,P<0.05;多因素Logistics回归分析显示:深静脉血栓形成、病毒性肺炎为病因、使神经肌肉阻滞剂、机械通气时间≥7d、D-二聚体≥0.5mg/L为肺栓塞发生危险因素,P<0.05.结论 ARDS机械通气患者发生肺栓塞的危险因素包括深静脉血栓形成、病毒性肺炎为病因、使用神经肌肉阻滞剂、机械通气时间>7 d、D-二聚体≥0.5 mg/L.

    急性呼吸窘迫综合征肺栓塞危险因素

    布地奈德雾化吸入联合金嗓开音胶囊治疗小儿急性喉炎的疗效及对IFN-γ、SAA、IL-6的影响

    丁晓静张丹琦杨伟
    391-393页
    查看更多>>摘要:目的 分析布地奈德雾化吸入联合金嗓开音胶囊治疗小儿急性喉炎的疗效及对白介素-6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)、淀粉样蛋白A(SAA)的影响.方法 选择2018年4月至2020年11月我院收治的急性喉炎患儿37例作为对象,根据治疗方法不同分为对照组17例与观察组20例.对照组采用布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组的基础上口服金嗓开音胶囊,两组持续治疗7 d后观察效果.比较两组临床疗效、呼吸困难、咳嗽、声音嘶哑症状消失时间,对比两组治疗前后T淋巴细胞CD4+、CD8+水平及血清IL-6、IFN-γ、SAA水平,记录两组治疗期间不良反应.结果 观察组总有效率(95.00%)比对照组(70.59%)高(P<0.05);观察组呼吸困难、咳嗽、声音嘶哑症状消失时间比对照组短(P<0.05);治疗前,两组CD4+、CD8+水平、血清IL-6、IFN-γ、SAA水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d后,两组CD4+水平较治疗前升高(P<0.05),观察组高(P<0.05);治疗7 d后,两组CD8+水平、血清IL-6、IFN-γ、SAA水平较治疗前降低(P<0.05),观察组低(P<0.05);治疗期间两组患儿总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 布地奈德雾化吸入联合金嗓开音胶囊治疗小儿急性喉炎,疗效显著,可改善免疫功能,减轻炎症反应具有临床意义.

    布地奈德雾化吸入金嗓开音胶囊急性喉炎白介素-6干扰素-γ淀粉样蛋白

    阿莫西林克拉维酸钾联合布地奈德治疗小儿反复细菌性呼吸道感染

    郭长江冷建刚邵伟
    394-396页
    查看更多>>摘要:目的 分析阿莫西林克拉维酸钾联合布地奈德治疗小儿反复细菌性呼吸道感染.方法 选取我院2018年1月至2019年11月收治75例反复细菌性呼吸道感染患儿的病例资料进行回顾性分析,根据治疗方案分为对照组37例,观察组38例,两组患儿治疗7 d后评估临床疗效,治疗结束后评估炎性反应、免疫功能,比较两组患儿临床症状消失时间及不良反应发生率.结果 观察组临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组扁桃体红肿、气喘、发热、咳嗽症状消失时间短于对照组(P<0.05).治疗结束后,两组的血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-4(IL-4)及降钙素原(PCT)水平较治疗前降低,观察组低于对照组(P<0.05).治疗后两组血清Ig-A、Ig-M、Ig-G水平较治疗前升高,观察组高于对照组(P<0.05).治疗结束后,两组CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前升高,观察组高于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 布地奈德联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿反复细菌性呼吸道感染,有利于促进免疫功能恢复具有意义.

    反复细菌性呼吸道感染阿莫西林克拉维酸钾布地奈德免疫功能

    负压封闭引流术治疗胸壁结核的临床应用

    肖泽林高健齐刘家杰曾定科...
    397-399页
    查看更多>>摘要:目的 分析负压封闭引流术治疗胸壁结核的临床应用.方法 收集2016年1月至2021年1月我院收治的55例胸壁肺结核患者的临床资料进行回顾性分析.据手术方式分为对照组31例,常规病灶清除术+常规排脓换药,观察组24例常规病灶清除术+负压封闭引流术.统计两组胸壁结核患者术后伤口愈合前换药次数、创面愈合时间、住院天数;统计患者术前、术后3 d、术后7 d的视觉模拟疼痛评分(VAS);统计两组胸壁结核患者6个月并发症发生情况;随访1年,统计两组胸壁结核患者6个月内和1年内的复发率.结果 观察组换药次数少于对照组,创面愈合时间与住院天数短于对照组(P<0.05).术前与术后7 d,两组患者的VAS评分无差异(P>0.05);术后3 d,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05).观察组并发症总发生率4.17%,明显低于对照组25.81%(P<0.05).术后6个月内,两组患者的复发率无统计学差异(P>0.05);术后1年内,观察组无复发,对照组复发率为16.13%(P<0.05).结论 负压封闭引流术可以促进胸壁结核患者伤口的愈合,可以有效降低术后伤口不愈、感染等并发症的发生与术后病灶复发.

    负压封闭引流术胸壁肺结核复发组织不愈切口感染

    ICIs治疗肺癌并发肺气肿致免疫相关性肺炎的临床分析

    王秀清诸葛金科杨明星董文...
    400-402页
    查看更多>>摘要:目的 分析免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)治疗肺癌并发肺气肿致免疫相关性肺炎(checkpoint inhibitor-related pneumonitis,CIP)的临床意义.方法 选择2019年10月至2022年10月我院收治的经PD-1/PD-L1治疗肺癌患者62例,将并发肺气肿33例为观察组,29例为对照组.观察组采用免疫联合化疗治疗,对照组采用免疫单药治疗,对比两组CIP发生情况,多因素Logistic回归分析不同治疗方案对两组的影响.结果 观察组CIP发生率高于对照组,观察组CIP发生于ICIs治疗后3个月,严重程度Ⅲ~Ⅳ级(P<0.05);两组治疗后mMRC等级较治疗前降低,对照组低于观察组,治疗后KPS评分较治疗前升高,对照组高于观察组,对照组平均好转率高于观察组(P<0.05);23例经免疫检查点抑制剂单药治疗,发生CIP 1例(4.35%),27例经化疗联合免疫检查点抑制剂治疗,发生CIP 7例(25.93%),两种治疗方案的CIP发病率差异有统计学意义(x2=4.303,P=0.038);多因素Logistic回归分析显示,mMRC平均好转率(OR=0.444,P=0.001)、KPS平均好转率(OR=0.825,P=0.003)及治疗方案(OR=6.135,P=0.040)是CIP发生的影响因素.结论 肺癌并发肺气肿经ICIs治疗易致免疫相关性肺炎,可辅助判断免疫治疗潜在风险,具有临床意义.

    免疫检查点抑制剂相关肺炎肺癌肺气肿免疫反应

    慢性阻塞性肺疾病免疫球蛋白亚型与肺功能相关性分析

    孙臣忠韩碧芸陈虹陈英...
    403-405页

    肺疾病,慢性阻塞性免疫球蛋白亚型肺功能

    CT纹理特征对肺磨玻璃结节生长倾向的预测意义

    邢海东胡满意许贺松李强...
    406-408页

    肺磨玻璃结节生长倾向ROC曲线预测意义

    OSAHS患者NGB、AOPP及多导睡眠监测指标与认知损伤关系

    平彤彤张艳平高敏杨丽...
    409-411页

    低通气综合征,睡眠呼吸暂停,阻塞性脑红蛋白氧化蛋白产物