首页期刊导航|中华肺部疾病杂志（电子版）
期刊信息/Journal information
中华肺部疾病杂志（电子版）
中华肺部疾病杂志（电子版）

钱桂生

双月刊

1674-6902

xqcjld@163.com

023-68774467,68774468,68774977

400037

重庆沙坪坝区新桥正街第三军医大学新桥医院科教中心3楼

中华肺部疾病杂志（电子版）/Journal Chinese Journal of lung Disease（Electronic Edition）CSTPCD
正式出版
收录年代

    丹参酮IIA及苦参碱组方对脂多糖致小鼠急性肺损伤的协同保护作用

    熊欢庆李玉娟陈键刘刚...
    455-459页
    查看更多>>摘要：目的:分析丹参酮IIA(tanshinone IIA, TIIA)与苦参碱(matrine, MAT)组合用药对脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)致小鼠急性肺损伤(acute lung injury, ALI)的预防及治疗作用，探讨作用机制。方法:选择60只雄性C57小鼠，随机分为五组：对照组，LPS组，TIIA+LPS组(TIIA组)，MAT+LPS组(MAT组)，TIIA+MAT+LPS组(TIIA+MAT组)，每组12只。TIIA组给予TIIA 10 mg/kg剂量灌胃，MAT组给予MAT 40 mg/kg灌胃，TIIA+MAT组给予TIIA 10 mg/kg+MAT 40 mg/kg灌胃，灌胃3 d，对照组及LPS组用同等体积的无菌生理盐水灌胃处理相同时间。末次给药1 h后除对照组外每组给予LPS 5 mg/kg腹腔注射行急性肺损伤造模，对照组注射同等体积的无菌生理盐水。造模6 h后，取肺组织，HE染色观察肺组织形态学改变，测定湿/干重比值(W/D)，ELISA法测定肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)，试剂盒法测定肺组织匀浆中髓过氧化物酶(MPO)活力及肺泡灌洗液(BALF)中蛋白含量。结果:形态学观察表明LPS组肺组织明显充血、水肿，有大量炎性细胞浸润，在TIIA组、MAT组、TIIA+MAT组内毒素致肺损伤减轻，TIIA+MAT组表现明显，肺W/D比值降低(P<0.05)。单独应用TIIA或MAT时肺泡灌洗液中IL-1、IL-6、TNF-α有不同程度下降(P>0.05)，TIIA+MAT组肺泡灌洗液中TNF-α、IL-1、IL-6较LPS相应时相点下降(P<0.05)。BALF中蛋白浓度LPS组较对照组升高，应用TIIA或MAT后有不同程度下降(P<0.05)，TIIA+MAT组中蛋白浓度较LPS组降低(P<0.01)。肺组织匀浆MPO活力LPS组较对照组升高，单独应用TIIA或MAT有轻度下降，无统计学意义(P>0.05)，TIIA+MAT组较LPS组MPO活力降低(P<0.05)。结论:丹参酮IIA及苦参碱能减轻LPS致小鼠急性肺损伤，两者配合使用效果较单药使用效果佳。

    急性肺损伤丹参酮苦参碱炎症

      原文链接:
    • 万方数据

    GPR146经P-JNK通路对肺动脉高压小鼠血管重塑的影响

    黄杰夏瑜姜艳娇刘云...
    460-465页
    查看更多>>摘要：目的:分析G蛋白偶联受体146(orphan G protein-coupled receptor 146, GPR146)经磷酸化氨基末端蛋白激酶(phosphorylated c-Jun N-terminal kinase, P-JNK)通路对肺动脉高压(pulmonary hypertension, PH)肺血管重构(pulmonary vascular remodeling, PVR)致肺血管压力升高的影响。方法:构建PH模型，采用SD大鼠10只，分为对照组和SuHx组，每组5只；采用小鼠20只，分为Control组、SuHx组、SuHx+SiNC组、SuHx+SiGPR146组，共4组。测量每组右心室收缩压(right ventricular systolic pressure, RVSP)和右心室肥厚指数(right ventricular hypertrophy index, RVHI)。免疫荧光(immunofluorescence, IFC)染色观察GPR146表达，免疫印迹检测GPR146、P-JNK与增殖细胞抗原(proliferating cell nuclear antigen, PCNA)表达。结果:与Control组相比，SuHx组大鼠肺组织GPR146升高(P<0.05，t＝4.742)。GPR146主要在α-actin染色血管中膜层平滑肌细胞表达；SuHx组小鼠肺组织GPR146升高，SuHx+SiGPR146组GPR146比SuHx+SiNC组低(P<0.05，F＝8.576)。SuHx组小鼠肺组织P-JNK与PCNA升高，干扰GPR146后P-JNK与PCNA表达降低(P<0.05，F＝6.048，25.55)；SuHx组小鼠RVSP和RVHI高于Control组，干扰GPR146后SuHx+SiGPR146组小鼠RVSP和RVHI低于SuHx+SiNC组；SuHx组小鼠肺血管壁厚度比Control组厚；敲除GPR146后，SuHx+siGPR146组小鼠肺血管壁厚度小于SuHx+siNC组(P<0.05，F＝4.106)；HYP+SiGPR146组PASMCs中GPR146下调(P<0.05，F＝6.907)，与SiNC组相比，HYP+SiNC组PASMCs中P-JNK与PCNA表达上调，敲除GPR146后HYP+SiGPR146组中P-JNK与PCNA蛋白相较于HYP+SiNC组下调(P<0.05，F＝7.436，33.68)。结论:GPR146经P-JNK通路促进肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)增殖，加剧PH进展，可为预防和治疗PH可行靶点。

    G蛋白偶联受体146血管重塑肺动脉平滑肌细胞磷酸化氨基末端蛋白激酶

      原文链接:
    • 万方数据

    肺超声可视化支气管肺泡灌洗在肺外周病灶诊断中的应用

    王斌王静黄赞胜王苹...
    466-470页
    查看更多>>摘要：目的:分析超声实时监测可视化支气管肺泡灌洗(bronchoalveolar lavage, BAL)在肺部疾病诊断中的应用。方法:选择2022年1月至2022年12月我科118例有明确肺外周病灶的患者，在超声实时监测下进行常规支气管肺泡灌洗，根据支气管肺泡灌洗可视化图像调整灌洗量直至目标肺段液体充盈显影再回收灌洗液。针对目标肺段所处重力依赖区或非重力依赖区调整灌洗体位及引流体位，增加灌洗液回收率，比较常规与超声可视化BAL的支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid, BALF)对肺部疾病诊断的阳性率。结果:118例患者中肺癌65例，肺部感染53例。病灶位于重力低位区64例，非重力低位区54例。常规灌洗目标病灶超声显影率48.3%，超声可视化BAL目标病灶超声显影率78.8%。可视化BAL右上叶、右中叶、右下叶、左上叶、左下叶目标病灶显影所需灌洗液量分别为(101.5±19.1 m、76.3±11.3 ml、68.6±9.9 ml、97.1±11.6 ml、70.4±12.0 ml)，配合体位调整各肺叶灌洗液回收率分别为(58.1%、59.8%、61.0%、58.8%、59.9%)。可视化BALF的病理阳性率显著高于常规支气管肺泡灌洗(70.8% vs. 27.7%，P<0.05)，病原学检测阳性率也显著高于常规支气管肺泡灌洗(64.2% vs. 33.9%，P<0.05)。结论:肺超声可视化BAL结合体位调整可提高BALF回收率及检测阳性率，在肺外周病灶诊断中具有临床意义。

    肺超声支气管肺泡灌洗可视化肺外周病灶阳性率

      原文链接:
    • 万方数据

    5种生物标志物对ARDS预后的预测分析

    罗婷张实
    471-475页
    查看更多>>摘要：目的:分析5种生物标志物干扰素诱导的解旋酶C域蛋白1(interferon-induced helicase C domain-containing protein 1, IFIH1)、基因干扰素调节因子1(gene interferon regulatory factor 1, IRF1)、信号传导及转录激活蛋白(signal transducer and activator of transcription, STAT1)、鸟苷结合蛋白1(guanylate binding protein 1, GBP1)、干扰素诱导蛋白与四肽重复序列3(interferon-induced protein with tetratricopeptide repeats 3, IFIT3)对急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)预后的预测。方法:选择2017年1月至2017年12月东南大学附属中大医院重症医学科收治的26例ARDS患者为对象，采集患者外周血行芯片检测，提取5种生物标志物IFIH1、IRF1、STAT1、GBP1、IFIT3表达量。采用单因素Cox回归和受试者工作特征曲线(ROC)评估5种生物标志物和ARDS严重程度与28 d累积病死率相关性。采用多因素COX回归构建联合模型。结果:5种生物标志物表达与ARDS患者28 d累积病死率相关(P<0.05)，ARDS严重程度和28 d累计病死率不相关(P>0.05)：IFIH1[HR 2.309 95%CI (1.162, 4.590)]; IRF1[HR 3.152 95%CI (1.043, 9.528)]；IFIT3[HR 1.793 95%CI (1.103, 2.917)]；GBP1[HR 2.342 95%CI (1.087, 5.047)]；STAT1[HR 2.492 95%CI (1.388，4.474)]；ARDS严重程度[HR 1.665 95%CI(0.598, 4.628)]。5种生物标志物及ARDS严重程度预后预测ROC曲线下面积分别为0.883、0.833、0.900、0.925、0.908、0.625。联合模型对28 d预后预测性为0.950。结论:对ARDS患者预后的预测，5种生物标志物优于柏林标准ARDS严重程度。5种生物标志物构建的模型选出预后不佳的ARDS患者，具有临床意义。

    急性呼吸窘迫综合征严重程度预后干扰素诱导的解旋酶C域蛋白1基因干扰素调节因子1

      原文链接:
    • 万方数据

    人脐带间充质干细胞治疗COPD小鼠及机制分析

    唐英俊李华娟王赛妮徐旺...
    476-480页
    查看更多>>摘要：目的:分析人脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cells, HU-MSCs)对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)小鼠的治疗效果及作用机制。方法:采用烟熏联合脂多糖法构建COPD小鼠模型，取40只C57BL/6J雄性小鼠随机分为对照组10只和COPD组30只，对照组采用常规饲养，COPD组采用烟熏联合脂多糖(LPS)鼻内滴注。观察小鼠生存率和体质量变化；HE染色观察小鼠肺组织病理学改变。收集P5代HU-MSCs，按5×106个细胞/ml制作细胞悬液，输注小鼠。对照组经尾静脉注射200 μl生理盐水Normal saline(NS)；选取COPD组20只小鼠，随机分为COPD+NS组10例，经尾静脉注射200 μl NS；COPD+HU-MSCs组10例经尾静脉注射200 μl HU-MSCs悬液。观察HU-MSCs对COPD小鼠的治疗效果。移植后第30天，留取小鼠血清、支气管肺泡灌洗液标本和肺组织标本，应用ELISA检测每组小鼠血清、肺泡灌洗液中TNF-α、IL-1和IL-10，SOD和MDA与MMP-9、TIMP-1，HE染色和Masson染色观察每组小鼠肺组织病理学改变。结果:COPD组小鼠一般情况逐渐变差并出现咳嗽，体质量下降(P<0.05)，肺组织病理切片显示COPD改变。移植HU-MSCs后，COPD+HU-MSCs组小鼠体质量快速增加(P<0.05)，小鼠血清和BALF中TNF-α和IL-1水平降低(P<0.05)，IL-10水平提高(P<0.05)；SOD含量增加(P<0.05)，MDA含量降低对MMP-9、TIMP-1水平无影响(P>0.05)。肺组织病理切片显示，小鼠肺泡数目增多，肺泡大小不一有所恢复，肺泡间隔较厚且连续，未见明显胶原纤维增生。未观察到明显不良反应，每组实验小鼠无死亡。结论:HU-MSCs移植治疗COPD小鼠可改善症状，快速恢复小鼠体质量，修复受损肺泡组织，安全和有效。HU-MSCs可能抑制COPD小鼠的氧化损伤、减轻肺部炎症反应。

    肺疾病,慢性阻塞性移植脐带间充质干细胞小鼠模型机制

      原文链接:
    • 万方数据

    COPD管理云平台的构建及临床应用

    徐丽玲卢玉宝赵彦任利...
    481-484页
    查看更多>>摘要：目的:构建慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)远程智能管理微信小程序云平台，实现对COPD稳定期患者日常规范化管理。方法:构建基于微信小程序的远程智能管理云平台；选择2020年12月至2022年12月我院收治的COPD患者106例，将云平台管理53例为观察组，常规管理53例为对照组。对比两组1年内治疗依从性、肺功能变化、症状评分、急性加重次数、住院次数、住院费用和住院天数差异，评估平台应用效能。结果:成功构建COPD远程智能管理微信小程序；观察组较对照组规范用药比例(64.2% vs. 43.4%)高、急性加重次数[(1.04±0.83)次vs.(1.51±0.89)次]少、住院次数[(0.66±0.71)次vs.(1.13±0.86)次]少、住院费用[(0.41±0.41)万元vs.(0.63±0.40)万元]和住院天数[(4.92±4.96)d vs.(7.40±4.95)d]少(P<0.05)。两组肺功能、症状评分无显著差异(P>0.05)。结论:构建COPD远程智能管理云平台，提高COPD稳定期患者远程自我管理效能，提升生活质量，是"互联网+慢病管理"创新医疗服务模式的有益探索。

    肺疾病,慢性阻塞性微信小程序COPD远程智能管理治疗依从性

      原文链接:
    • 万方数据

    创新智能健康教育与随访管理对肺结节患者焦虑的影响随机对照研究

    蒋丽王晓慧李维益苟双芸...
    485-489页
    查看更多>>摘要：目的:通过随机对照研究分析智能健康教育与随访管理对肺结节患者焦虑的影响。方法:选择2019年1月至2020年8月我院呼吸与危重症医学科肺结节专病门诊就诊后加入肺结节与肺癌智能管理云平台未确诊的肺结节患者进行焦虑评估。收集患者人口统计学资料，采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Rating Scale, HAMA)用于评估患者焦虑症状。剔除基线调查时无焦虑患者，最终纳入582例可能焦虑或明确焦虑的肺结节患者作为研究对象。患者加入全程管理时分为智能健康教育与随访管理为观察组291例和人工随访管理为对照组291例，进行个体化的疾病科普宣教。加入全程管理3个月后再次进行焦虑评估。结果:两组患者加入肺结节与肺癌全程管理时人口统计学资料、HAMA评分等无显著性差异。加入全程管理3月后智能健康教育与随访管理组HAMA评分(6.88±2.4)显著低于人工随访管理组HAMA评分(9.06±3.41)(P＝0.001)。结论:智能健康教育与随访管理能有效缓解未确诊肺结节人群的焦虑状态，值得临床应用。

    健康教育随访肺结节焦虑随机对照研究

      原文链接:
    • 万方数据

    血清外泌体Has_circ_0060937过度表达与NSCLC转移和不良预后的关系

    黄承路廖飞刘显平王志强...
    490-494页
    查看更多>>摘要：目的:分析血清外泌体has_circ_0060937与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)转移和不良预后的关系。方法:选择2017年5月至2021年12月我院诊治的63例NSCLC患者和83例良性肺结节患者作为对象。实时荧光定量PCR法检测血清外泌体has_circ_0060937表达水平，随访患者总生存率。结果:NSCLC组血清外泌体has_circ_0060937表达水平高于良性肺结节组(P<0.001)，可用于良好区分NSCLC组vs.良性结节组，受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.858(95%CI：0.818~0.898)。根据血清外泌体has_circ_0060937表达水平中位值对NSCLC患者分层，高表达亚组TNM分期、淋巴结转移和远处转移>2个位置的风险高(P<0.05)。血清外泌体has_circ_0060937表达水平预测NSCLC淋巴结转移或远处转移>2个位置的AUC分别为0.855(95%CI：0.807~0.903)和0.762(95%CI：0.702~0.823)。血清外泌体has_circ_0060937低表达亚组总生存预后更长(χ2＝14.022，P<0.001)。Cox回归分析显示血清外泌体has_circ_0060937表达水平(HR＝1.375，P<0.001)是不良总体生存的显著预测因子。结论:血清外泌体has_circ_0060937有望成为NSCLC转移和不良预后的新型生物标志物。

    血清外泌体has_circ_0060937非小细胞肺癌肿瘤转移不良预后

      原文链接:
    • 万方数据

    HJURP在肺腺癌组织中高表达并与患者不良预后相关性

    邱静黄庆
    495-499页
    查看更多>>摘要：目的:分析Holliday交叉识别蛋白(holliday junction recognition protein, HJURP)在肺腺癌(lung adenocarcinoma, LUAD)中的表达水平及其在预后评估中的价值。方法:从公共数据库TCGA(The Cancer Genome Atlas)和GEO(Gene Expression Omnibus)下载LUAD患者的基因表达和临床数据，利用R语言软件分析HJURP的表达水平；从HPA(Human Protein Atlas)数据库下载LUAD患者的HJURP蛋白表达数据；应用ssGSEA算法进行免疫浸润分析；ROC曲线(receiver operating characteristic curve)、Kaplan-Meier分析、单因素和多因素COX回归分析、列线图和校准曲线评价HJURP在肿瘤预后评估中的价值。结果:LUAD中HJURP的表达水平显著高于癌旁组织(P<0.001)；免疫浸润分析结果显示HJURP与嗜酸性粒细胞、肥大细胞富集评分呈负相关(P<0.001)，与活化CD4 T细胞富集评分呈正相关(P<0.001)；在预后分析结果中，HJURP对LUAD预后灵敏度高，HJURP高表达的患者总生存率较差。COX回归分析显示，HJURP表达是总生存率的风险因素。结论:HJURP在LUAD中表达异常上调，并与不良预后显著相关，提示HJURP可能为LUAD潜在的诊断标志物和治疗靶点。

    肺腺癌Holliday交叉识别蛋白预后生物信息学

      原文链接:
    • 万方数据

    血清脂蛋白酶水平与COPD患者骨骼肌质量减少的关系

    李海明刘鸿飞李俊
    500-503页
    查看更多>>摘要：目的:分析慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)血清脂蛋白脂酶(lipoprotein lipase, LPL)水平与骨骼肌质量减少的关系。方法:收集2021年3月至2021年9月我院收治的58例COPD稳定期患者为观察组，选取55例同期健康体检者为对照组。受试者完成肺功能检测和人体测量，计算骨骼肌总质量(skeletal muscle mass, SMM)、去脂质量指数(fat-free mass index, FFMI)、体质量指数(body mass index, BMI)。采用乳胶凝集比浊法测定血清LPL水平，收集中文版老年人体育活动量表(physical activity scale for the elderly, PASE)评分。结果:与对照组相比，观察组出现明显的肌肉减少，活动量降低，SMM、FFM、FFMI、BMI测量值显著降低(P<0.05)；同时血清LPL水平降低，血清总胆固醇(TC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平升高(P<0.05)。经Pearson相关系数分析，观察组血清LPL水平与PASE总分、SMM、BMI、FFMI呈正相关(r＝0.573、0.341，0.309，0.289，P<0.05)，与TC、TG、hs-CRP水平呈负相关性(r＝－0.2341，－0.198，－0.195，P<0.05)。经年龄、性别和FEV1%调整后的多元回归结果显示，血清LPL水平与SMM、FFMI存在显著的正相关性(P<0.05)。结论:COPD患者血清LPL水平明显降低，可能是导致COPD患者骨骼肌萎缩的主要原因之一。

    肺疾病,慢性阻塞性脂蛋白酯酶骨骼肌萎缩去脂质量指数超敏C反应蛋白

      原文链接:
    • 万方数据