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期刊信息/Journal information
中华医学研究杂志
香港医药科技出版社
中华医学研究杂志

香港医药科技出版社

月刊

1680-6115

山东省济南市北园大街598-1号（香港九龙九龙湾淘大花园D座3408室）

中华医学研究杂志/Journal Chinese Journal of Medicine Research
查看更多>>(月刊)本刊是综合性医学学术期刊，被国内多种学术期刊光盘版及文献数据库收录。本刊面向医、药、护、管、卫等专业的科研教学及临床工作者。栏目设有：专家论坛、论著、综述、临床医学、中西医结合、中医中药、药物研究、特检、护理、预防医学、医院管理等。
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    大剂量氨甲喋呤化疗后Ⅳ度骨髓抑制的治疗研究

    高瑞祥
    223-224页
    查看更多>>摘要：目的研究大剂量氨甲喋呤化疗后Ⅳ度骨髓抑制患者的救治方法.方法化疗后当绝对粒细胞计数(ANC)≤0.5×109/L,对患者采取保护性隔离,应用粒细胞刺激因子(G-CSF)、抗生素等治疗,直至血象恢复至ANC≥2.0×109/L.当患者出现感染性发热时,应用抗生素至感染控制.结果共救治32例患者,ANC≤0.5×109/L的中位持续天数为3天,保护性隔离的中位天数为7天.抗生素应用的天数为8天,G-CSF应用的中位天数为12天.7例接受了血小板输注.14例患者出现感染性发热,2例死于重度骨髓抑制引起的感染性休克.结论对于大剂量氨甲喋呤化疗后Ⅳ度骨髓抑制患者,应采取保护性隔离,应用G-CSF、抗生素、输注成份血等综合处理,患者可安全渡过危险阶段.

    大剂量化疗骨髓抑制抗生素

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    妊娠黄疸37例分析

    撖耀斌迪军荣
    224-226页
    查看更多>>摘要：目的探讨以妊娠期黄疸为主要表现的妊娠期肝病的临床特点、治疗原则及预后.方法分析近5年第四军医大学唐都医院感染科和解放军302医院以妊娠期发生黄疸为主要特点的37例住院病人.结果妊娠期黄疸主要见于病毒性肝炎、妊娠胆汁淤积综合征(ICP)、妊娠急性脂肪肝(AFLP).其共同特点为低蛋白血症,易发展为妊娠期暴发性肝功能衰竭.结论妊娠期发生黄疸的上述3种疾病均易发生低蛋白血症.妊娠期肝病临床表现符合暴发性肝功能衰竭病例,死亡率明显低于非妊娠期肝功能衰竭.

    妊娠黄疸病毒性肝炎ICPAFLP

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    传染性非典型肺炎31例临床病例分析

    李永刚樊峰萍李保英王艳茹...
    226-228页
    查看更多>>摘要：目的分析传染性非典型肺炎流行病学及临床特点、转归.方法对保定市2003年4月18日～6月6日收治的31例病人的流行病学资料、临床特征、实验室及影像学资料进行回归性分析.结果31例传染性非典型肺炎病人中男14例,女17例,年龄16～67岁,平均(40.42±14.71)岁,均有非典接触史,有两条明显感染链,潜伏期1～13天,平均(5.78±4.04)天,就诊时间1～9天,平均(3.70±2.73)天,诊为疑似时间1～17天,平均(6.21±3.92)天.确诊为非典时间3～18天,平均(9.03±4.23)天.临床资料:发热100%,咳嗽83.87%,咳痰32.26%,气促、胸闷、呼吸困难各占64.52%,关节痛、肌肉酸痛各占9.67%.头痛、胸痛各占6.45%,肺部罗音、无力、周身不适各占3.22%,腹泻占12.90%.影像学资料:早期肺部模糊影.单侧5例,双侧25例,多叶6例,片状影21例,絮状影10例,网状影4例,肺纤维化7例,3例叶间胸膜肥厚.进展到高峰最短3天,最长17天,平均(8.37±3.41)天,吸收最短10天,最长31天,平均(19.13±5.27)天.实验室检查血常规:白细胞正常10例;＞10×109/L 17例,白细胞最高达31.7×109/L,平均(15.25±5.15)×109/L;＜4.0×109/L 4例,最低2.8×109/L,平均(3.42±0.46)×109/L.其中中性粒细胞最高＞70%24例.淋巴细胞＜20%8例,血小板正常16例,＞300×109/L13例,＜100×109/L2例.血氧饱和度:正常18例,＜93%13例.转归:31例病人,19例治愈出院,治愈率61.29%,肺纤维化7例,占22.58%,死亡5例,占16.13%.21例重症病人抢救成功16例,成功率76.19%.结论流行病学接触史、发热、呼吸道症状、X线的炎症性改变、白细胞多增高为本病特点.重症病人比例大,抢救成功率高,无医务人员感染.

    传染性非典型肺炎病例分析

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    大剂量尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死疗效分析

    李效华张茗张超刘希安...
    228-229页
    查看更多>>摘要：目的观察分析大剂量尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死(AMI),观察药物疗效,分析胸痛时间、再通时间和左室射血分数(LVEF)的关系.方法溶栓组予南京大学制药厂生产的尿激酶150万U.在30min内静脉滴入,其它治疗用药均相同.结果溶栓组心力衰竭,低血压休克,5周病死率明显低于对照组(P＜0.05).胸痛≤2h、＞2～4h、＞4～6h、＞6～12h患者溶栓再通率分别为88.10%,80.12%,69.12%,40.12%;再通时间和LVEF依次为(76.52±2.91)min和(64.17±1.20)%,(97.71±2.27)min和(53.20±1.37)%,(124.0±2.14)min和(49.72±0.97)%,(183±4.97)min和(46.27±1.26)%.比较≤2h与＞2～4h溶栓再通时间没有显著性差别,＞2～4h,＞4～6h、＞6～12h溶栓再通时间均差异有非常显著性(P＜0.01),≤2h与≥2～4h、＞2～4h与＞4～6h比较LVEF差异均有显著性(P＜0.01),而＞4～6h与＞6～12h比较LVEF差异无显著性(P＞0.05).AMI患者胸痛时间、溶栓与再通时间和LVEF之间互有关联性,胸痛时间和再通时间呈强正相关(r=0.9270),溶栓再通时间与LVEF呈强负相关(r=-0.8912).结论≤6h之间溶栓治疗AMI可以有较高的LVEF,再通时间短,最好≤2h内早期溶栓治疗,才能提高患者的生存率与生存质量.

    尿激酶溶栓急性心肌梗死

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    乙胺碘呋酮致角膜穿孔的临床分析

    刘英豪苏晓华马玉杰胡东燕...
    229-230页
    查看更多>>摘要：目的探讨乙胺碘呋酮致角膜穿孔的因素.方法32例48眼随访10年,观察用药剂量及疗程对角膜细胞凋亡的影响.结果应用乙胺碘呋酮后角膜出现色素沉着,角膜个别细胞凋亡、脱落,形成溃疡,甚至穿孔.上述改变随每日药量和疗程的增加而增加.结论若每日用药在100mg以内,不出现色素沉着;若每日用药在100～200mg,极少出现色素沉着;若每日用药在400mg以上,6周以内均可出现角膜溃疡、穿孔.如果用药1～2个月停药1周,则可避免角膜并发症的发生,损伤的程度随每日用药量和疗程而增加.

    乙胺碘呋酮角膜溃疡穿孔细胞凋亡

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    尿素等多种混合液局部注射治疗小儿体表血管瘤368例疗效观察

    艾剑锋
    230-231页
    查看更多>>摘要：目的观察尿素、利多卡因、去甲肾上腺素混合液局部注射治疗小儿体表血管瘤的效果.方法用尿素、利多卡因、去甲肾上腺素混合液局部注射.结果20例失访,2例手术,其余均治愈,且效果满意.结论尿素、利多卡因、去甲肾上腺素混合液局部注射是治疗小儿体表血管瘤的一种简单可行的有效方法,值得推广应用.

    血管瘤小儿尿素利多卡因去甲肾上腺素局部注射

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    癌症三阶梯止痛方法临床分析

    杨延莉魏茂富
    231-232页
    查看更多>>摘要：目的推广癌症三阶梯止痛疗法.方法对我院1999年8月～2003年11月收治的34例癌症患者进行姑息疗法的三阶梯止痛进行回顾性分析.结果患者年龄26～79岁,平均52.5岁,男19例,女15例,均有癌症疼痛,按VRS分级,进行三阶梯止痛治疗,大多数疼痛缓解.结论三阶梯止痛疗法,可使80%以上患者疼痛缓解,提高生存质量.

    三阶梯止痛疗法疼痛缓解

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    高原地区异丙酚用于人工流产术的麻醉观察

    刘思杰陈小玲赵国光
    232-233页
    查看更多>>摘要：目的观察3100m高海拔地区单纯静脉注射异丙酚麻醉在妊娠早期人工流产术的镇静、镇痛效果.方法随机抽取50例早孕妇女,ASAⅠ～Ⅱ级.术前禁食水,单纯静脉注射异丙酚0.8～1.5mg/kg体重,术中根据需要静脉缓慢推注0.5mg/kg体重,连续监测血压、心率、动脉血氧饱和度(SpO2)的变化,观察麻醉效果.结果术前SpO2明显低于平原地区,静脉注射异丙酚对循环和呼吸有轻度抑制作用.收缩压、舒张压、心率在诱导后2min下降明显,6例呼吸暂停,但均在40s内恢复.结论经观察发现,高海拔地区SpO2平均值低,麻醉后下降幅度明显.异丙酚具有起效快、维持时间短、半衰期短、用药量极少、苏醒快及不良反应少的特点,应用于人工流产术安全可靠.

    高原地区异丙酚人工流产术

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    成人肺结核不典型X线表现误诊分析

    何和清
    233-234页
    查看更多>>摘要：目的分析成人肺结核不典型X线表现以提高认识,避免误诊.方法26例成人肺结核均摄胸部X线正、侧位片和复查片,对全部患者的胸片和临床病案进行回顾性分析.26例成人肺结核临床证实10例,手术病理证实9例,纤维支气管镜活检5例,经皮肺穿刺活检2例.结果按X线表现分4类:(1)肺门和(或)纵隔淋巴结肿大7例(26.9%),误诊为肺癌3例,恶性淋巴瘤2例,结节病1例,转移瘤1例;(2)片状实变影9例(34.6%),误诊为中央型肺癌阻塞性改变3例,肺部炎症3例,肺霉菌病2例,支气管扩张1例;(3)肺内孤立性球形影8例(30.8%),误诊为周围型肺癌4例,肺炎性假瘤3例,错构瘤1例;(4)胸膜肿块影2例(7.6%),误诊为胸膜间皮瘤.结论成人肺结核的发病出现新趋势,老年人结核增多,X线表现多种多样、缺乏特征性,应根据各种征象综合分析,避免误诊.

    结核肺X线表现误诊

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    铁骨冲剂治疗原发性骨质疏松症的临床研究

    郑祖群李勇
    235-237页
    查看更多>>摘要：目的探讨铁骨冲剂治疗原发性骨质疏松症的临床效果及治疗机制.方法采用铁骨冲剂治疗240例原发性骨质疏松症患者,并用美国Lunar公司DPX-N型双能X线有关指标仪及放射免疫法等检测治疗前后有关指标.结果铁骨冲剂临床显效率及总有效率分别为58%和92%,其疗效明显高于对照组(维生素D加钙剂).经双能X线骨密度(DEXA)证实,铁骨冲剂能明显提高原发性骨质疏松症患者的骨密度.该药还能提高降钙素及血钙水平,降低甲状旁腺素水平.结论铁骨冲剂治疗原发性骨质疏松的作用是通过提高患者的骨密度,抑制骨吸收,减少骨量丢失等环节实现的.

    铁骨冲剂原发性骨质疏松症

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