期刊,浙江临床医学 2024年卷11期_国家学术搜索

期刊信息/Journal information

浙江临床医学

主　　编：范永升；彭淑牖

出版周期：月刊

国际刊号：1008-7664

电子邮箱：zjlcyx@163.com

电　　话：0571-85779362

邮政编码：310053

地　　址：杭州市滨江区滨文路548号浙江中医药大学内

浙江临床医学/Journal Zhejiang Clinical Medical JournalCSTPCD

查看更多>>本刊是概括临床医学各学科的省级综合性期刊，是传播、交流临床医学科学知识先进的实践经验为办刊宗旨，中西医结合、面向临床，服务基层。

正式出版

收录年代

中青年脑卒中患者病耻感水平及影响因素

吴敏邵明君

1706-1708页

查看更多>>摘要：目的探讨中青年脑卒中患者病耻感水平及影响因素，为改善患者身心健康状况提供科学依据。方法选取2022年1～12月期间本院接受治疗的中青年(18～59岁)脑卒中患者为研究对象。采用一般资料调查问卷、脑卒中病耻感量表、心理弹性量表简化版、领悟社会支持量表对患者进行评估。通过单因素及多重线性回归分析，探讨影响中青年脑卒中患者病耻感的相关因素。结果中青年脑卒中患者病耻感得分平均为44。92±11。68分。多重线性回归分析表明，家庭收入(β'=-0。285)、文化程度(β'=-0。149)、日常生活能力(中度依赖:β'=0。182，重度依赖:β'=0。306)、社会支持水平(中等水平:β'=-0。187，高水平:β'=-0。293)、心理弹性(β'=-0。271)与中青年脑卒中患者病耻感显著相关(P<0。05)。结论中青年脑卒中患者普遍存在不同程度病耻感，主要与家庭收入、文化程度、日常生活能力、心理弹性及社会支持水平等因素有关。

关键词：

中青年脑卒中病耻感影响因素

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虚拟社群多元化情志疗法干预结核患者负性情绪的疗效

梅英黄金鹏江茜毛潇潇...

1709-1711页

查看更多>>摘要：目的探讨虚拟社群多元化情志疗法对结核患者负性情绪的影响及疗效观察。方法选取本院2021年7月至2023年12月收治的186例有负性情绪的结核患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组93例。对照组接受常规心理干预，观察组在对照组基础上增加虚拟社群多元化情志疗法。比较两组患者在入院时、出院时、出院30 d时抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分以及匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)评分。结果入院时两组患者SDS、SAS、PSQI评分比较，差异无统计学意义(P>0。05)。出院时、出院30 d时观察组SDS评分(53。94±6。19、49。60±8。34)小于对照组(56。31±7。61、54。39±7。45)，SAS评分(51。01±6。51、46。94±9。79)低于对照组(53。24±7。15、50。04±9。39)，PSQI总分(10。92±2。64、8。34±2。58)低于对照组(11。67±2。77、10。03±3。07)，差异均有统计学意义(P<0。05)。结论虚拟社群多元化情志疗法能有效改善结核患者负性情绪，提升结核患者睡眠质量。

关键词：

结核病负性情绪情志疗法虚拟社群

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密闭式吸痰管腔冲洗器在人工气道机械通气患者中的应用

沈淇吴登助罗建冬沈昱峰...

1712-1714页

查看更多>>摘要：目的探讨密闭式吸痰管腔冲洗器在人工气道行机械通气的危重症患者中的应用效果。方法选取2021年1月至2021年12月在本院接受人工气道机械通气治疗的患者84例作为对照组，吸痰时采用传统冲洗法，即使用注射器抽吸生理盐水连接密闭式吸痰管的冲水孔进行操作。选取2022年1月至2022年12月在本院接受人工气道行机械通气治疗的患者84例作为观察组，使用密闭式吸痰管腔冲洗器进行冲洗。比较两组在气液喷溅滴漏污染率、单次冲洗人工气道吸引管腔耗时、潮气量方面的差异。结果观察组在操作过程中未发生气液喷溅滴漏污染，而对照组气液喷溅滴漏污染率为40。48％。两组比较差异具有统计学意义(P<0。05);观察组单次冲洗人工气道吸引管腔耗时少于对照组，分别为(7。45±1。48)s和(27。46±5。08)s，两组比较差异具有统计学意义(P<0。05);观察组冲洗前的潮气量高于对照组，分别为(0。436±0。053)L和(0。351±0。060)L，两组比较差异具有统计学意义(P<0。05)。结论密闭式吸痰管腔冲洗器的应用有效避免了冲洗操作时的气液喷溅滴漏现象，符合无菌操作原则，降低了交叉感染的风险，提高了工作效率，并有助于保持呼吸机治疗的稳定性。

关键词：

密闭式吸痰管腔冲洗器人工气道负压吸引效果

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乳果糖联合复方聚乙二醇在便秘患者肠道准备中的应用

施惠海马佳林周春晓

1714-1716页

查看更多>>摘要：目的探讨乳果糖在便秘患者肠道准备中的效果。方法选取于2021年6月至2023年8月本院接受治疗的200例便秘患者。随机分为观察组和对照组，每组100例。观察组采用乳果糖联合复方聚乙二醇电解质散(PEGP)进行肠道准备，对照组仅使用PEGP，对比两组患者的肠道准备有效率、耐受率和不良反应，并分析血钾水平。结果观察组肠道准备有效率为90％，对照组为64％，两组比较差异有统计学意义(P<0。05);观察组的耐受率为78％，而对照组为43％，差异有统计学意义(P<0。05);观察组的不良反应率为24％，对照组为21％，差异无统计学差异(P>0。05);两组患者检查前后血钾无明显改变(P>0。05)。结论乳果糖能够改善便秘患者的肠道准备效果，提高耐受性，且不影响血钾水平。

关键词：

乳果糖便秘肠道准备

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案例考核分析法在高年资护士能级进阶中的应用

金芳祝孙蓉陶露平王燕萍...

1717-1718,1724页

查看更多>>摘要：目的探讨案例考核分析法在高年资护士能级进阶中的应用效果，旨在为提升高年资护士临床综合能力提供新思路。方法选取N3、N4护士为研究对象。将2021年1月至12月的护士设为对照组，采用传统考核法;将2022年1月至12月的护士作为观察组，采用案例考核分析法。比较两组护士在临床实践综合能力、核心胜任方面的差异，以及观察组护士对案例考核分析法的满意度。结果实施案例考核分析法后，护士的护理思维能力、规范操作能力、病情观察能力、表达沟通能力、应变处理能力、人文关怀能力得分均高于实施前(P<0。05)。批判性思维与科研、领导力、人际关系、法律与伦理实践、专业发展、临床护理、教育与咨询得分均高于实施前(P<0。05)。此外，护士对案例考核分析法的满意度达95。1％。结论案例考核分析法的应用可有效提升高年资护士临床实践综合能力，培养其批判性思维能力，增强其核心胜任力。

关键词：

案例考核分析法能级进阶护理教育继续教育

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社区老年慢性病患者发病情况及中医药利用率的调查分析

余华敏吴玥禹佳琦张成...

1719-1721页

查看更多>>摘要：目的调查社区老年慢性病患者发病情况及中医药利用率，为提升老年慢性病患者中医药服务的质量提供建议。方法采用分层整群抽样方法，对浙江省杭州、台州和丽水的社区老年人群进行问卷调查，了解老年慢性病人群中医药服务的利用情况。采用二分类Logistic回归分析法，分析影响中医药服务利用率的因素。结果共收集有效问卷2109份。调查显示，老年人群慢性病的患病率为63。92％。其中高血压患病率最高，为45。66％，其次是糖尿病，患病率为15。65％。老年慢性病患者中医药服务的利用率为40。73％，患一种慢性病的老年人中医药服务的利用率为39。86％(340/853)、患有两种慢性病的为41。15％(158/384)，而患有三种及以上慢性病的为45。95％(51/111)。老年慢性病患者中医药服务利用率是非慢性病患者的1。390倍(95％CI:1。149～1。682)。然而，患多种慢性病的老年人与仅患一种慢性病的老年人在中医药服务利用率上的差异无统计学意义(P>0。05)。结论慢性病的存在增加了浙江省社区老年人群对中医药服务的利用，但慢性病的数量对中医药服务的利用率无明显影响。

关键词：

老年中医药慢性病安德森行为模型

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