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预防医学
预防医学

丛黎明

月刊

2096-5087

zjyfyx@mail.hz.zj.cn

0571-87115497

310004

浙江省杭州市江干区机场路137号

预防医学/Journal Journal of Preventive MedicineCSTPCD
查看更多>>本刊是由浙江预防医学会主办，系综合性预防医学学术类科技期刊。具有信息量大、出版周期快、导向性强、注重指导性、实用性和可操作性等特点，主要报道本省预防医学各学科的科研成果、实践经验、新技术、新方法以及国内外的最近科技信息，旨在促进我省预防医学事业的发展，为提高全省人民健康服务。本刊稿源丰富，均来自卫生防病的和预防保健、医学教育、科研工作第一线的专业人员。本刊面向基层，以广大预防保健工作者为主要对象。
正式出版
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    首次脑卒中患者生存率分析

    李玉荣王冬飞高媛媛汪芬娟...
    873-877页
    查看更多>>摘要：目的 了解首次脑卒中患者的生存情况及其影响因素,为提高脑卒中患者生存质量和改善预后提供依据.方法 通过杭州市慢性病监测管理系统收集萧山区2017年首次报告的脑卒中新发病例的人口学信息、疾病史、吸烟史和饮酒史等资料;以脑卒中死亡为结局事件,连续随访观察5年.采用Kaplan-Meier法计算生存率,采用多因素Cox比例风险回归模型分析首次脑卒中患者生存时间的影响因素.结果 纳入3 886例首次脑卒中患者,其中脑梗死、脑内出血、蛛网膜下腔出血和脑卒中未特指为出血或梗死(未特指)的病例分别占86.93%、11.45%、1.06%和0.57%.男性2 047例,占52.68%;女性1 839例,占47.32%.发病年龄为(72.01±11.61)岁.截至2022年12月31日随访结束,因脑卒中死亡906例,随访时间M(QR)为62.00(35.00)个月.1年生存率为87.35%(95%CI:86.30%～88.41%),3年生存率为82.11%(95%CI:80.88%～83.34%),5年生存率为76.64%(95%CI:75.26%～78.02%).多因素Cox比例风险回归分析结果显示,发病年龄≥75岁(HR=5.543,95%CI:3.822～8.039)、诊治医院级别为乡镇级(HR=5.934,95%CI:4.027～8.743)、有高血压史(HR=1.566,95%CI:1.317～1.863)、有慢性缺血性心脏病史(HR=1.611,95%CI:1.362～1.906)、有吸烟史(HR=1.455,95%CI:1.190～1.778)、有饮酒史(HR=1.323,95%CI:1.067～1.641)和脑卒中亚型为脑内出血(HR=3.442,95%CI:2.923～4.053)和未特指(HR=6.843,95%CI:4.353～10.756)与首次脑卒中患者较高死亡风险有关.结论 首次脑卒中患者5年生存率为76.64%,受到发病年龄、诊治医院级别、脑卒中亚型、疾病史、吸烟和饮酒的影响.

    脑卒中生存率生存分析影响因素

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    2002-2019年黄浦区前列腺癌发病和死亡趋势

    赵俊峰何丽华李为翊邹亚伟...
    878-881,886页
    查看更多>>摘要：目的 了解2002-2019年上海市黄浦区前列腺癌发病和死亡的变化趋势,为完善前列腺癌防控策略提供依据.方法 通过上海市肿瘤病例登记报告系统收集2002-2019年黄浦区男性前列腺癌发病和死亡资料,计算粗发病率、粗死亡率、35～64岁截缩率及0～74岁累积率;采用2000年第五次全国人口普查数据和Segi's 1960世界标准人口构成分别计算中国人口标化率(中标率)和世界人口标化率(世标率);采用年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC)分析前列腺癌发病和死亡趋势.结果 2002-2019年黄浦区前列腺癌发病2 672例,粗发病率为33.35/10万,中标发病率为14.93/10万,世标发病率为12.37/10万,呈上升趋势(AAPC=7.675%、4.886%、4.983%,均P<0.05).60～<70岁、70～<80岁男性前列腺癌发病率呈上升趋势(AAPC=4.554%、5.045%,均P<0.05).前列腺癌死亡1 214例,粗死亡率为15.15/10万,中标死亡率为6.01/10万,世标死亡率为4.61/10万,呈上升趋势(AAPC=5.500%、2.057%、1.784%,均P<0.05).≥80岁男性前列腺癌死亡率呈上升趋势(AAPC=4.220%,P<0.05).结论 2002-2019年黄浦区男性前列腺癌发病率和死亡率均呈上升趋势,其中≥60岁男性的发病率呈上升趋势,加强≥60岁男性前列腺癌筛查.

    前列腺癌发病率死亡率趋势

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    癌症相关性疼痛患者心理灵活性的影响因素分析

    贾利敏韦琦李冰焦凡...
    882-886页
    查看更多>>摘要：目的 分析癌症相关性疼痛患者心理灵活性的影响因素,为改善癌症相关性疼痛患者的心理灵活性提供依据.方法 选择安徽省肿瘤医院肿瘤内科住院的癌症相关性疼痛患者为调查对象,通过问卷调查收集人口学信息和疾病信息等资料;采用疼痛信念与感知量表评估疼痛信念,采用多伦多述情障碍量表评估述情障碍,采用疼痛患者心理灵活性量表评估心理灵活性.采用多重线性回归模型分析癌症相关性疼痛患者心理灵活性的影响因素.结果 调查癌症相关性疼痛患者202例,其中男性114例,占56.44%;女性88例,占43.56%.年龄为(59.99±11.53)岁.病理诊断以消化系统肿瘤为主,121例占59.90%.过去24h平均疼痛程度以轻度为主,150例占74.26%.癌症相关性疼痛患者的疼痛信念总分M(QR)为-0.19(0.39)分;述情障碍总分为(66.86±5.60)分;心理灵活性总分为(66.35±7.23)分.多重线性回归分析结果显示,疼痛信念(β'=0.321)、述情障碍(β'=0.222)和过去24h平均疼痛程度(β'=-0.481)是癌症相关性疼痛患者心理灵活性的影响因素.结论 癌症相关性疼痛患者的心理灵活性与疼痛信念、述情障碍和过去24h平均疼痛程度有关.

    疼痛癌症患者心理灵活性疼痛信念述情障碍

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    一起羊羔屠宰点传播的布鲁氏菌病疫情流行病学调查

    张红芳王国华刘建钱华...
    887-888,892页
    查看更多>>摘要：2022年8月11日,桐乡市疾病预防控制中心检出1例非职业人员布鲁氏菌病(布病)病例,立即组织开展病例搜索和危险因素调查,追溯感染来源.调查发现,该病例在某农贸市场售卖水产,经常前往一家羊羔屠宰点毗邻的水产仓库取货,可能因间接接触屠宰羊羔或污染物而感染布病.对9名羊羔屠宰点从业人员及周边48名居民开展血清学检测,并搜索同期医院诊断的该区域布病病例,累计发现布病病例11例,其中确诊病例9例,隐性感染者2例;屠宰职业人员2例,屠宰点周边非职业人员9例.从1例屠宰职业人员和1例非职业人员病例血液样本中检出羊种3型布鲁氏菌.屠宰羊羔主要来自内蒙古、黑龙江等北方地区.判断这是一起经羊羔屠宰点传播的羊种3型布鲁氏菌引起的布病聚集性疫情,感染者系因直接或间接接触外来输入染病羊羔或其周边环境污染物而感染.建议有关部门加强外来羊只检疫,依法取缔不合规的羊羔屠宰点,实施定点屠宰,加强职业防护.

    布鲁氏菌病羊羔屠宰点流行病学调查

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    一起幼儿园人腺病毒感染暴发疫情流行病学调查

    谢赐福熊姿宋丽新尹鹏亮...
    889-892页
    查看更多>>摘要：2022年5月30日,长沙市疾病预防控制中心接到报告,某幼儿园出现多例发热病例,立即开展现场流行病学调查、实验室检测和处置工作.共报告76例病例,均为学生,罹患率为9.93%.发病时间集中在5月18日—6月8日.主要临床症状为发热、咳嗽和咽痛,均为轻症.检出人腺病毒(HAdV)核酸阳性或抗原阳性39份,对其中7份核酸阳性标本进行病毒分离培养和基因型别鉴定,结果均为HAdV-7型.根据现场流行病学调查和实验室检测结果判断这是一起由HAdV-7型感染引起的暴发疫情.疫情扩散的主要原因可能为幼儿园发现疫情后未及时报告,也与幼儿园学生密集、教室通风不良、晨午检工作不严、日常消毒不规范和所在社区存在HAdV疫情流行有关.幼儿园应完善传染病防控机制、严格遵守疫情报告规定、落实三早措施、规范消毒工作、加强日常通风,避免发生类似疫情.

    人腺病毒暴发疫情幼儿园流行病学调查

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    嘉定区儿童膳食铅暴露健康风险评估

    董玉婷彭慧王小卉程仁杰...
    893-896页
    查看更多>>摘要：目的 了解上海市嘉定区3～4岁儿童膳食铅暴露水平,评估铅暴露导致的健康风险,为儿童食品安全管理提供依据.方法 基于2023年嘉定区居民膳食与健康状况监测项目,采用多阶段分层随机抽样方法,抽取嘉定区12个街道(乡镇)3～4岁儿童为调查对象,采用食物频率问卷收集儿童过去3个月豆类(大豆等干豆、豆腐)、谷物类(小麦、大米)、肉类(畜禽内脏)和水产类(虾蛄、双壳贝类)4大类7小类食品的消费频次、每日摄入量等资料.根据嘉定区食品安全风险监测方案采集食品样品,检测铅含量;采用单因素污染指数法、内梅罗综合污染指数法和安全限值(MOS)法定量评估3～4岁儿童膳食铅暴露健康风险.结果 调查143名3～4岁儿童,其中男童69人,占48.25%;女童74人,占51.75%.共检测食品样品317份,7小类食品样品均有铅检出,所有食品样品铅总检出率为77.29%;水产类的双壳贝类、虾蛄铅检出率较高,分别为98.75%和100.00%.各类食品铅含量均值范围为0.003 4～0.090 7,其中双壳贝类铅含量最高.各类食品铅含量均未超标.7小类食品单因素污染指数范围为0.017 2～0.148 0;内梅罗综合污染指数范围为0.116 5～0.424 4,均<0.7;MOS(均)值范围为0.000 3～0.003 9,合计MOS(均)值为0.012 2;MOS(P95)值范围为0.005 7～0.055 9,合计MOS(P95)值为0.112 4,均<1.结论 嘉定区3～4岁儿童膳食中铅污染等级为安全,污染水平为清洁,对食品安全的影响处于可接受水平;但铅检出率较高,膳食铅暴露主要来源于水产类食品.

    膳食铅儿童健康风险评估

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    硕士研究生情绪智力的影响因素分析

    杨婷廖明仙朱欣雨李丹...
    897-900页
    查看更多>>摘要：目的 了解硕士研究生情绪智力情况及影响因素,为促进硕士研究生心理健康发展提供依据.方法 于2023年11-12月,采用分层随机整群抽样方法抽取贵州省有硕士学位点的高等院校硕士研究生为调查对象,通过问卷收集性别、院校、专业分类和家庭月收入等资料;采用中文版压力知觉量表评估压力知觉,采用情绪智力量表中文版评估情绪智力;采用多重线性回归模型分析硕士研究生情绪智力的影响因素.结果 回收有效问卷728份,问卷有效率为94.42%.调查男生262人,占35.99%;女生466人,占64.01%.情绪智力得分为(77.98±15.71)分,其中情绪评估维度得分为(20.57±4.50)分,情绪调节维度得分为(18.63±5.22)分,情绪运用维度得分为(18.90±4.87)分,情绪识别维度得分为(19.89±4.73)分.多重线性回归分析结果显示,专业分类(经管法专业,β'=0.108)、家庭月收入(3 000～5 000元,β'=0.091;>5 000元,β'=0.086)和压力知觉(β'=-0.515)是硕士研究生情绪智力的影响因素.结论 硕士研究生情绪智力与专业分类、家庭月收入和压力知觉有关.

    硕士研究生情绪智力影响因素

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    湖南省某高校新生抑郁症状调查

    彭海燕龙丽英陈曦程明...
    901-904,909页
    查看更多>>摘要：目的 了解大学新生抑郁症状发生情况及其影响因素,为大学生抑郁症状预防和干预提供依据.方法 选择湖南省某高校2020-2022年入学新生为调查对象,通过问卷收集基本情况、饮食和睡眠情况等资料,采用患者健康问卷抑郁症状群量表调查抑郁症状;采用多因素logistic回归模型分析抑郁症状的影响因素.结果 发放问卷17 862份,回收有效问卷16 480份,问卷有效率为92.26%.其中2020级新生3 374人,2021级7 038人,2022级6 068人.男生6 029人,占36.58%;女生10 451人,占63.42%.检出抑郁症状6 817人,检出率为41.37%.多因素logistic回归分析结果显示,女生(OR=1.482,95%CI:1.377～1.594)、升学方式为普高升本(OR=1.561,95%CI:1.348～1.809)、抑郁史(OR=1.990,95%CI:1.513～2.618)、父母婚姻异常(离异,OR=1.197,95%CI:1.064～1.348;其他,OR=1.401,95%CI:1.174～1.672)、饮食异常(轻度,OR=2.833,95%CI:2.585～3.105;中度,OR=6.755,95%CI:4.653～9.808;重度,OR=38.897,95%CI:12.200～124.012)和睡眠异常(轻度,OR=2.785,95%CI:2.593～2.992;中度,OR=9.009,95%CI:7.011～11.578;重度,OR=29.281,95%CI:14.163～60.536)与大学新生抑郁症状发生风险增加有关.结论 本次调查的大学新生抑郁症状检出率较高,与性别、升学方式、抑郁史、父母婚姻状况、饮食和睡眠等因素有关.

    抑郁症状大学新生影响因素

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    2015-2023年舟山市居民健康素养分析

    段蒋文金启韬仝振东
    905-909页
    查看更多>>摘要：目的 了解2015-2023年浙江省舟山市居民健康素养水平及其变化趋势,为制定健康促进策略提供参考.方法 采用多阶段分层随机抽样结合人口规模成比例抽样方法,抽取舟山市15～69岁常住居民为调查对象,采用《全国居民健康素养监测调查问卷》调查健康素养,并采用全国人口普查舟山市人口资料标化,计算2015-2023年健康素养水平绝对增长量和增幅,分析其变化趋势.结果 2015-2023年累计监测19 296人,其中男性8 006人,占41.49%;女性11 290人,占58.51%.年龄为(50.06±12.67)岁.2015-2023年舟山市居民健康素养水平分别为13.10%、18.33%、20.35%、23.71%、27.58%、30.75%、34.36%、37.03%和39.47%,呈上升趋势(P<0.05),年均增长2.93%,9年绝对增长量为26.37%,9年增幅为201.30%.基本知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能三个方面健康素养水平均呈上升趋势(P<0.05),其中基本技能素养水平9年绝对增长量和9年增幅均最小,分别为7.64%和34.60%.六类问题健康素养水平均呈上升趋势(P<0.05).不同地区、性别居民素养水平均呈上升趋势(P<0.05);除65～69岁组外,其他年龄组居民健康素养水平均呈上升趋势(P<0.05).不识字/少识字居民健康素养水平无明显变化趋势(P>0.05),小学文化程度居民健康素养水平呈下降趋势(P<0.05),其他文化程度居民健康素养水平均呈上升趋势(P<0.05);农民健康素养水平无明显变化趋势(P>0.05),其他职业居民健康素养水平均呈上升趋势(P<0.05).结论 2015-2023年舟山市居民健康素养水平稳步上升,需针对65岁及以上老年人、小学及以下文化程度人群和农民等重点人群开展健康教育与促进工作.

    健康素养健康教育健康促进

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    浙江省职业健康检查机构现状调查

    袁伟明薛潘琪周莉芳邹华...
    910-914页
    查看更多>>摘要：目的 了解浙江省职业健康检查机构现状,提出职业健康检查机构质量控制建议.方法 以浙江省2023年9月30日前完成备案的312家职业健康检查机构为研究对象,通过现场检查和技能考核等方式调查分析职业健康检查机构的综合能力、服务质量、技术能力和信息报送情况.结果 312家职业健康检查机构中,公立医院161家,占51.60%;民营机构147家,占47.12%;疾病预防控制中心/职业病防治院4家,占1.28%.综合能力、服务质量、技术能力和信息报送平均合格率分别为90.02%、69.89%、84.07%和86.78%.综合能力指标中,人员配置合格率最高,为95.06%;职业健康检查中质量控制合格率最低,为84.83%.服务质量指标中,体检报告格式规范性合格率最高,为95.83%;电测听检查准确性合格率最低,为76.60%.技术能力指标中,血铅检测、尘肺病阅片和听力图诊断能力合格率分别为87.92%、89.42%和75.34%.信息报送指标中,报送完整性、报送及时性、疑似职业病报送及时性和报送准确性合格率分别为89.10%、81.09%、96.47%和80.45%.3类机构中,民营机构综合能力、服务质量和技术能力的平均合格率均较低,分别为89.83%、69.06%和80.00%.结论 浙江省职业健康检查机构类型以公立医院和民营机构为主;职业健康检查中质量控制、听力检查与诊断能力及信息报送准确性方面存在不足.

    职业健康检查机构服务质量信息报送

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