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预防医学
预防医学

丛黎明

月刊

2096-5087

zjyfyx@mail.hz.zj.cn

0571-87115497

310004

浙江省杭州市江干区机场路137号

预防医学/Journal Journal of Preventive MedicineCSTPCD
查看更多>>本刊是由浙江预防医学会主办,系综合性预防医学学术类科技期刊。具有信息量大、出版周期快、导向性强、注重指导性、实用性和可操作性等特点,主要报道本省预防医学各学科的科研成果、实践经验、新技术、新方法以及国内外的最近科技信息,旨在促进我省预防医学事业的发展,为提高全省人民健康服务。本刊稿源丰富,均来自卫生防病的和预防保健、医学教育、科研工作第一线的专业人员。本刊面向基层,以广大预防保健工作者为主要对象。
正式出版
收录年代

    成都市居民血脂异常的影响因素研究

    尉芝苗韩明明钱雯魏咏兰...
    598-602页
    查看更多>>摘要:目的 了解成都市居民血脂异常患病情况及影响因素,为完善血脂异常防制策略提供依据.方法 基于西南区域自然人群队列研究项目的基线调查,于2018年采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取成都市5个县(区)34个乡镇(社区)的30~79岁居民为调查对象,通过问卷调查收集人口学信息、生活行为方式等资料,通过体格检查和实验室检测收集血压、空腹血糖、血尿酸、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标;采用多因素logistic回归模型分析血脂异常的影响因素.结果 调查21 113人,其中男性9 331人,占44.20%;女性11 782人,占55.80%.年龄为(50.80±12.32)岁.血脂异常7 524例,患病率为35.64%,其中高TG血症、低HDL-C血症、高TC血症和高LDL-C血症患病率分别为17.25%、11.88%、10.11%和7.35%.多因素logistic回归分析结果显示,性别(男,OR=1.584,95%CI:1.463~1.716)、年龄(50~79岁,OR:1.221~1.444,95%CI:1.079~1.632)、居住地(城区,OR=1.123,95%CI:1.052~1.198)、婚姻状况(非在婚,OR=1.246,95%CI:1.128~1.376)、文化程度(高中及以上,OR=0.914,95%CI:0.849~0.983)、吸烟(OR=1.220,95%CI:1.121~1.327)、饮酒(1~2 d/周,OR=1.525,95%CI:1.368~1.700;3~5 d/周,OR=1.857,95%CI:1.575~2.191;几乎每天,OR=1.512,95%CI:1.269~1.801)、业余静坐时间(>2 h/d,OR=1.123,95%CI:1.046~1.206)、中心性肥胖(OR=2.121,95%CI:1.986~2.265)、高血压(OR=1.489,95%CI:1.388~1.598)、糖尿病(OR=1.998,95%CI:1.833~2.157)和高尿酸血症(OR=2.012,95%CI:1.848~2.192)是血脂异常的影响因素.结论 成都市居民血脂异常的影响因素主要有吸烟、饮酒、静坐时间、中心性肥胖、高血压、糖尿病及高尿酸血症等.

    血脂异常患病率影响因素

    社区医务人员职业延迟满足情况调查

    程远芬彭佳李丹杨娟华...
    603-606页
    查看更多>>摘要:目的 了解社区医务人员职业延迟满足情况及影响因素,为促进基层卫生人才队伍可持续发展提供参考.方法 采用多阶段整群随机抽样方法,抽取贵州省9个市(州)各5~7家社区卫生服务中心在职在岗的医务人员为调查对象,采用问卷调查收集性别、年龄和学历等基本资料,采用职业延迟满足量表调查职业延迟满足情况.采用多重线性回归模型分析职业延迟满足的影响因素.结果 调查2 076人,其中男性367人,占17.68%;女性1 709人,占82.32%.学历为中专及以下112人,占5.39%;大专872人,占42.00%;本科1 087人,占52.36%;硕士及以上5人,占0.24%.有管理职务665人,占32.03%.月收入≤5 000元1 705人,占82.13%.职业延迟满足总得分为(33.22±4.33)分,总均分为(2.77±0.36)分,工作延迟、职业生涯延迟、持久性3个维度的均分分别为(2.67±0.48)分、(2.96±0.45)分和(2.75±0.46)分.多重线性回归分析结果显示,学历(大专,β=0.089;本科,β=0.088),管理职务(无,β=-0.046)和月收入(>6 000元,β=0.085)是社区医务人员职业延迟满足的影响因素(均P<0.05).结论 大专以下学历、无管理职务和收入较低的社区医务人员的职业延迟满足水平相对较低.

    社区医务人员职业延迟满足影响因素

    滁州市中小学生脊柱侧弯筛查结果

    梁薇任梦婷张文科杨琳...
    607-610页
    查看更多>>摘要:目的 了解安徽省滁州市中小学生脊柱侧弯筛查结果,并分析脊柱侧弯的影响因素,为制定防治中小学生脊柱侧弯的措施提供依据.方法 于2023年4-6月,采用分层随机整群抽样方法抽取滁州市6所中小学校的学生为调查对象,通过问卷调查收集人口学信息、日常行为习惯与姿势和运动情况;依据《儿童青少年脊柱弯曲异常的筛查》筛查并诊断脊柱侧弯,并采用logistic回归模型分析中小学生脊柱侧弯的影响因素.结果 发放问卷1 823份,回收有效问卷1 768份,问卷有效率为96.98%.调查小学生537人,初中生1 000人,高中生231人;年龄为(13.40±1.92)岁.男生948人,占53.62%;女生820人,占46.38%.脊柱侧弯筛查阳性131例,阳性率为7.41%.多因素logistic回归分析结果显示,性别(女,OR=1.759,95%CI:1.135~2.727)、体质指数(OR=0.593,95%CI:0.538~0.654)、睡眠姿势(侧卧,OR=0.598,95%CI:0.377~0.951;俯卧,OR=2.336,95%CI:1.201~4.545)、床上阅读频率(经常,OR=2.099,95%CI:1.201~3.670)、背书包方式(双肩,OR=0.580,95%CI:0.370~0.908)和运动等级(OR=0.428,95%CI:0.296~0.618)是中小学生脊柱侧弯的影响因素.结论 滁州市中小学生脊柱侧弯筛查阳性率为7.41%,受到性别、年龄、体质指数、睡眠姿势、床上阅读、背书包方式和运动等级的影响.

    中小学生脊柱侧弯筛查影响因素

    中老年人群膳食炎症指数与胆石症的关联研究

    谭靖宇拓嘉怡杨丹妮方婕...
    611-615页
    查看更多>>摘要:目的 探讨中老年人群膳食炎症指数(DII)与胆石症患病的关联,为预防和控制胆石症提供依据.方法 收集上海女性健康队列和上海男性健康队列基线调查资料,主要包括人口学信息、胆石症患病情况和饮食行为等,选择其中与常见炎症生物标志物相关的29种食物参数,并结合摄入量数据计算DII.采用多因素 logistic回归模型分析DII与胆石症患病的关联.结果 132 312人纳入分析,其中男性59 627人,年龄M(QR)为53.07(9.73)岁,中学学历41 544 人,占69.67%,胆石症4 463例,患病率为7.48%,DII为-6.46~5.59;女性72 685人,年龄M(QR)为50.27(9.05)岁,中学学历47 380人,占65.19%,胆石症8 090例,患病率为11.13%,DII为-6.44~4.93.多因素logistic回归分析结果显示,调整年龄、文化程度、收入水平、吸烟、饮酒、饮茶、体力活动和绝经情况(仅女性)等因素后,男性DII与胆石症患病风险存在统计学关联(OR=1.095,95%CI:1.002~1.196),在女性中两者无统计学关联(P>0.05).结论 男性中老年人群DII升高可能与胆石症风险增加有关.

    膳食炎症指数胆石症中老年人群关联

    房山区居民糖尿病患病率、知晓率、治疗率和控制率分析

    龚海英邢瑞婷刘晓芬苗雨阳...
    616-621页
    查看更多>>摘要:目的 了解北京市房山区居民糖尿病患病率、知晓率、治疗率和控制率,为加强糖尿病防控提供参考.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,于2023年3-6月抽取房山区18~79岁常住居民为调查对象,通过问卷调查、体格检查和实验室检测收集人口学信息、生活方式、体质指数、空腹血糖和血脂等资料,分析糖尿病患病率、知晓率、治疗率和控制率,并采用多因素logistic回归模型分析其影响因素.结果 调查4 438人,其中男性2 367人,占53.33%;女性2 071人,占46.67%.年龄为(44.99±14.90)岁.糖尿病患病率、知晓率、治疗率和控制率分别为15.75%、57.37%、56.22%和22.90%.多因素logistic回归分析结果显示,年龄(30~<40岁,OR=1.624,95%CI:1.011~2.609;40~<50岁,OR=3.469,95%CI:2.163~5.561;50~<60岁,OR=4.202,95%CI:2.595~6.803;60~<70岁,OR=7.229,95%CI:4.406~11.862;70~79岁,OR=7.929,95%CI:4.665~13.479)、肥胖(OR=1.368,95%CI:1.071~1.748)、高血压(OR=1.943,95%CI:1.601~2.359)和血脂异常(OR=2.754,95%CI:2.287~3.317)是糖尿病患病的影响因素;性别(女,OR=1.529,95%CI:1.019~2.293)、年龄(40~<50岁,OR=4.971,95%CI:1.681~14.698;50~<60岁,OR=6.070,95%CI:2.045~18.020;60~<70岁,OR=6.902,95%CI:2.287~20.832;70~79岁,OR=6.954,95%CI:2.191~22.070)和高血压(OR=1.906,95%CI:1.337~2.718)是糖尿病知晓的影响因素;年龄(40~<50岁,OR=4.699,95%CI:1.594~13.855;50~<60岁,OR=5.990,95%CI:2.023~17.732;60~<70岁,OR=7.134,95%CI:2.370~21.470;70~79岁,OR=6.639,95%CI:2.102~20.964)和高血压(OR=1.857,95%CI:1.304~2.645)是糖尿病治疗的影响因素;年龄(40~<50岁,OR=2.948,95%CI:1.349~6.438;60~<70岁,OR=2.344,95%CI:1.049~5.234)是糖尿病控制的影响因素.结论 房山区居民糖尿病患病率较高,知晓率、治疗率和控制率改善不明显,对高龄、肥胖、高血压和血脂异常居民应加强糖尿病健康教育和管理.

    糖尿病患病率知晓率治疗率控制率影响因素

    厦门市居民慢性病患病情况调查

    陈德彬申锦玉
    622-625页
    查看更多>>摘要:目的 了解福建省厦门市居民主要慢性病患病情况,为加强慢性病防控提供依据.方法 于2017-2022年,采用分层随机抽样方法在厦门市6个区内按人口比例随机抽取≥18岁且居住时间≥6个月的常住居民为研究对象,通过问卷调查、体格检查和实验室检测收集人口学信息,疾病史、血压、空腹血糖和胆固醇等资料;计算高血压、糖尿病和高胆固醇血症的患病率,并采用2020年全国人口普查数据进行标化;分析不同性别、年龄的慢性病患病情况.结果 调查22 289人,其中男性10 444人,占46.86%;女性11 845人,占53.14%.高血压、糖尿病和高胆固醇血症粗患病率分别为15.35%、4.30%和10.45%,标化率分别为16.25%、4.81%和10.21%.男性高血压、糖尿病和高胆固醇血症标化率分别为19.20%、5.71%和9.97%,高于女性的13.62%、4.03%和10.29%(均P<0.05).18~<60岁男性高血压、糖尿病粗患病率高于女性,18~<50岁男性高胆固醇血症粗患病率高于女性,≥50岁男性高胆固醇血症患病率低于女性(均P<0.05).结论 2017-2022年厦门市居民慢性病患病率存在年龄、性别差异,男性应重点关注50岁以前高血压、糖尿病和高胆固醇血症患病情况,女性应重点关注50岁以后高胆固醇血症患病情况.

    慢性病高血压糖尿病高胆固醇血症

    余杭区流行性感冒流行特征分析

    王栗菲孙明希鹿燕青李森...
    626-629页
    查看更多>>摘要:目的 了解2019-2023年杭州市余杭区流行性感冒(流感)流行特征,为制定流感防控措施提供参考.方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2019-2023年现住址为余杭区的流感病例资料,通过杭州市现场流行病学调查系统收集流感样病例资料,描述性分析流感病例的时间分布、人群分布、地区分布和流感样病例病原学检测结果.结果 2019-2023年余杭区报告流感病例118 319例,年均报告发病率为2 316.80/10万,其中2023年最高,报告发病率为5 736.82/10万.流感发病高峰在11月至次年3月,呈现冬春季流行.病例主要分布在7~<15岁和25~<60岁,分别为31 310和34 470例,占26.46%和29.13%.余杭区12个乡镇(街道)均有流感病例报告,报告病例数居前两位为五常街道和良渚街道,年均报告发病率分别为17 346.08/10万、14 945.80/10万.2019-2023年流感样病例103 868例,采集病例咽拭子标本1 482份,检出流感病毒阳性标本260份,阳性率为17.54%.阳性标本检出高峰为11月至次年3月,检出流感病毒阳性标本222份,占85.38%.流感病毒型别有甲型H1N1、甲型H3N2和乙型Victoria,分别占25.77%、38.85%和35.38%.结论 2019-2023年余杭区流感流行高峰为冬春季,发病以中小学生和青年为主,甲型H1N1、甲型H3N2和乙型Victoria交替流行,应加强接种流感疫苗等防控措施.

    流行性感冒流感病例流感样病例流行特征

    一起利福平耐药肺结核聚集性疫情的流行病学调查

    李卫丹张子根
    630-631,635页
    查看更多>>摘要:2023年11月,金华市疾病预防控制中心接到报告,发现金华市某公司3例肺结核病例,立即组织人员对病例及其密切接触者开展现场流行病学调查.本起疫情共发现3例肺结核病例,罹患率为9.68%.首例病例咳嗽咳痰1年余,于2023年11月16日诊断为利福平耐药肺结核,另2例为其同事,分别于11月20日和21日诊断为利福平耐药肺结核和病原学阴性肺结核.根据流行病学调查和实验室检测结果,判断这是一起利福平耐药肺结核聚集性疫情.首例病例未及时就医,通过接触传播导致其他同事感染可能是疫情发生的主要原因.密切接触者筛查发现结核分枝杆菌纯蛋白衍生物皮肤试验阳性或重组结核杆菌融合蛋白皮肤试验阳性8人,给予预防性微卡注射治疗,3个月后随访未发现新发肺结核病例.本起疫情提示该公司应加强肺结核防治健康教育,开展日常性健康监测,完善员工体检制度,提高肺结核发现敏感性.

    肺结核聚集性疫情利福平耐药流行病学调查

    155名捐精志愿者精液质量参数分析

    黄婧蒋兆强阮征李涛...
    632-635页
    查看更多>>摘要:目的 分析捐精志愿者各项精液质量参数,为男性不育防治及相关研究提供参考.方法 2021年1-3月采用方便抽样方法抽取浙江省人类精子库155名捐精志愿者为研究对象,通过问卷调查收集人口学资料;采集精液检测精液体积、精子浓度、精子总数、精子前向运动率和精子活力等参数,参考《世界卫生组织第5版人类精液检查实验室手册》评价精液质量合格情况.结果 155名捐精志愿者的年龄M(QR)为24(7)岁;未婚127人,占81.94%;无工作97人,占62.58%;本科及以上学历91人,占58.71%;体质指数≥25 kg/m2 42人,占27.09%.捐精志愿者的禁欲时间、精子总数、精液体积、精子浓度、精子前向运动率和精子活力的M(QR)分别为4(1)d、51(38)×106/1次射精、3.90(2.20)mL、204.60(161.30)×106/mL、47%(10%)和 50%(11%);不合格率分别为 0%、0.65%、1.29%、4.52%、9.68%和18.06%.总体精液质量不合格32人,不合格率为20.65%.结论 155名捐精志愿者中有20.65%总体精液质量不合格,以精子前向运动率和精子活力的不合格率相对较高.

    捐精志愿者精液质量生殖健康

    DRGs绩效评价在医疗质量精细化管理中的应用

    孔林羽蔡斌
    636-638,643页
    查看更多>>摘要:疾病诊断相关分组(DRGs)能够反映分组病例治疗的复杂程度和医疗资源的消耗程度,被应用于医院专科能力评价和绩效考核.浙江省某省级三甲综合医院探索了一种以DRGs绩效评价为基础,强化病历质量控制、优化病种收治结构和细化DRGs数据分析相结合的管理模式,实现医疗质量精细化管理.本文介绍DRGs绩效评价在该院的应用实践,并提出借助人工智能和大数据、结合临床路径管理进一步提升医疗质量的改进建议,为促进医院的高质量发展提供参考.

    疾病诊断相关分组医疗质量病历质量控制