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浙江中医杂志
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柴可群

月刊

0411-8421

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0571-88849074

310007

浙江省杭州市天目山路132号

浙江中医杂志/Journal Zhejiang Journal of Traditional Chinese Medicine北大核心
查看更多>>本刊继承祖国医学遗产，总结名老中医经验，交流临床心得，推广科研成果，培养中医人才，理论实践并重，提高普及兼顾，努力弘扬中医学术、提高人民健康水平。
正式出版
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    基于象思维的张仲景辨治黄疸方法探析

    王建康邓颖萍张婷素孙常波...
    753-756页
    查看更多>>摘要：整理研讨张仲景所著《伤寒论》《金匮要略》有关黄疸病证的论治及思维方式,认为仲景运用象思维辨治黄疸是其学术特色之一,其运用象思维的取象法主要有直观法、比类法、尽意法、缩影法、法象法等.建象类别有元象、物象、比象、道象、意象等,分别运用物象分黄疸病类、道象辨病因病机、比象定脏腑病位、元象测并发病证、意象选治法用药,并借助现代学者研究,探讨张仲景运用象思维将黄疸的病位病机由原发的厥阴少阳肝胆转归于阳明太阴脾胃的相互关系和内在联系.

    象思维黄疸张仲景脾藏象

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    天智颗粒激活PI3K-AKT信号保护Aβ25-35诱导的PC12细胞凋亡作用研究

    陈博程建安唐镔镔刘平...
    757-760页
    查看更多>>摘要：目的:研究天智颗粒对Aβ25-35诱导的大鼠嗜铬细胞瘤PC12细胞凋亡的作用及其机制.方法:用不同浓度天智颗粒或天智颗粒+LY294002干预Aβ25-35处理的PC12细胞,通过MTT检测细胞活力,流式细胞仪检测细胞凋亡和氧应激,酶标仪检测Caspase 3活性和丙二醛(MDA)含量,免疫印迹法检测Bcl2/Bax、p-AKT/AKT蛋白水平.结果:天智颗粒剂量依赖地改善Aβ25-35诱导的PC12细胞活力下降,抑制其凋亡,降低Cas-pase 3活性,上调Bcl2/Bax表达,减少氧应激和MDA的生成,同时促进PI3K/AKT信号的活化.而PI3K抑制剂LY294002干预显著地逆转天智颗粒的这些有益作用.结论:天智颗粒能有效地保护Aβ25-35诱导的PC12细胞凋亡,其机制可能与激活PI3K/AKT信号相关.

    天智颗粒阿尔茨海默病PC12细胞凋亡PI3K-AKT信号

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    胡国华从血痹虚劳论治经行身痛探要

    何珏吴琴胡国华
    761-762页
    查看更多>>摘要：胡国华认为经行身痛可从血痹论治,总病机为妇人肝肾不足,经期血室正开,内外二风夹杂而至,合而为痹,属本虚标实.其治法秉承朱氏妇科"肝肾同源,乙癸为纲""冲任以通盛为贵"的学术思想,选黄芪桂枝五物汤化裁,以"通""养"为治,养血祛风通经络,寓通于补,七补三消,并善用藤类药物,动静结合,临床疗效显著.附验案一则,以资佐证.

    血痹经行身痛经行痹名医经验胡国华

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    刘瑞芬基于"血不利则为水"理论治疗子宫内膜异位症经验

    马秀玲张丽娟
    763-764页
    查看更多>>摘要：刘瑞芬基于"血不利则为水"理论,认为痰瘀互结是子宫内膜异位症(EMs)的发病关键,病机不离肝郁气滞、脾虚痰阻、肾虚血瘀.临床自拟止痛调血方,收效显著,并附验案1例,以资分享.

    子宫内膜异位症血不利则为水刘瑞芬名医经验

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    李钧烈基于"景岳痰病学说"论治乳腺癌经验探析

    陶瑞萍李钧烈
    765-766页
    查看更多>>摘要：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率呈明显上升趋势,减少乳腺癌患者的复发、转移,提高患者生存质量是中医治疗的主要目标.李钧烈主任中医师深谙张景岳"痰病学说",认为乳腺癌的基本病机是正气亏虚为本,痰积为标,提出了治痰求本、治癌求本的思想.临床主要从健脾益肾绝生痰之源、理气化郁治已生之痰、清热解毒治癌毒三方面治疗乳腺癌.李钧烈在长期的临床诊疗中形成了独特的学术观点和用药经验,特别在恶性肿瘤治疗上衷中参西,疗效显著.

    李钧烈乳腺癌张景岳痰病学说名医经验

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    王邦才治疗尿失禁验案二则

    赵梦雪周艳杰虞舒然徐魏钦...
    767-768页

    尿失禁遗溺医案

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    告读者

    768页
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    冠心宁片联合西药治疗急性心肌梗死缺血再灌注损伤临床研究

    叶建华沈盛晖鲍丽刚
    769-770页
    查看更多>>摘要：目的:观察冠心宁片治疗心血瘀阻型急性心肌梗死患者缺血再灌注损伤(MIRI)的疗效.方法:选取符合标准的患者100例,随机分为两组.对照组给予指南指导的西药治疗(GDMT),观察组在GDMT的基础上联合冠心宁片治疗.比较两组MIRI发生率、临床疗效及中医证候疗效;比较两组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、磷酸肌酸同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)等生化指标变化,以及左心室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)等心功能指标变化.亚组分析,比较两组间MIRI病例治疗前后CK-MB、NT-proBNP、LVEF、IL-6变化.结果:治疗后,观察组中医证候疗效总有效率高于对照组(P＜0.05).两组CRP、CK-MB、TNI、NT-proBNP水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(P＜0.05).两组LVEF均高于治疗前,且观察组高于对照组(P＜0.05).亚组分析:观察组中MIRI病例治疗后CK-MB、NT-proBNP、IL-6明显低于对照组MIRI病例,且LVEF高于对照组(P＜0.05).结论:冠心宁片能够减轻MIRI,提高急性心肌梗死患者临床疗效,可能与其抑制心梗后炎症反应有关.

    急性心肌梗死冠心宁片炎症因子心血瘀阻心功能

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    活血生肌方创面灌注-保留-负压治疗4期及以上压力性损伤临床疗效观察

    范钰苏玉娟潘孙峰胡衍泽...
    771-773页
    查看更多>>摘要：目的:观察活血生肌方创面灌注-保留-负压治疗4期及以上压力性损伤的临床疗效,并探讨其促进创面愈合的机制.方法:将59例4期及以上压力性损伤患者分为观察组30例,对照组29例.对照组行创面持续负压治疗,观察组予以活血生肌方药液进行创面灌注-保留-负压治疗,每天灌注冲洗2次,5天1个疗程.治疗开始前及每个疗程结束观察并比较创面细菌培养阳性率、手术扩创次数、创面愈合时间、创面肉芽组织中Ⅰ型胶原、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及其组织抑制因子-1(TIMP-1)表达的变化情况.结果:观察组在第2疗程结束后及以后同时相点比较,创面细菌感染率均明显低于对照组(P＜0.05);观察组扩创次数少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);创面愈合时间观察组显著快于对照组(P＜0.01);治疗第1疗程后,观察组创面组织内MMP-9含量较对照组降低,TIMP-1含量较对照组升高明显,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗第2疗程后,观察组创面组织内Ⅰ型胶原的表达高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:活血生肌方创面灌注-保留-负压治疗4期及以上压力性损伤很可能通过抑制创面细菌生长,调节压力性损伤组织中MMP-9及其TIMP-1表达水平,从而减少胶原蛋白的降解,加快创面愈合.

    活血生肌方灌注-保留-负压压力性损伤机制

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    基于肠-肝轴探讨四君子汤对肝硬化腹水大鼠肠道屏障作用的实验研究

    罗鼎天胡园敏王伟国阮水良...
    774-776页
    查看更多>>摘要：目的:基于肠-肝轴理论探讨四君子汤对肝硬化腹水大鼠肠道屏障的作用.方法:将60只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、易善复组、培菲康组、四君子汤低剂量组和四君子汤高剂量组,每组10只.正常组模拟造模过程,其余各组建立肝硬化腹水模型,各组给予相应药物灌胃干预,比较各组大鼠腹水量及肝脏指数、肝脏病理学表现、血清前白蛋白(PA)及内毒素脂多糖(LPS)含量、大肠组织紧密连接蛋白Claudin-1表达水平.结果:四君子汤低剂量组的腹水量少于模型组(P＜0.05),肝脏指数显著高于模型组(P＜0.05),四君子汤高剂量组的腹水量少于模型组(P＜0.01),肝脏指数显著高于模型组(P＜0.01).四君子汤高剂量组血清PA含量高于模型组(P＜0.05),Claudin-1表达水平高于模型组(P＜0.05),血清LPS含量明显低于模型组(P＜0.01).结论:四君子汤可以对肝硬化腹水大鼠的"肠-肝轴"状态产生影响,增强肠道屏障功能,减轻肝脏实质损伤,其作用机制可能和增加Claudin-1的表达,修复肠道黏膜机械屏障,从而降低血清内毒素对肝脏的二次打击有关.

    四君子汤肝硬化肠-肝轴肠道屏障大鼠

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