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中外健康文摘·医药月刊
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月刊

1672-5085

北京市昌平区天通苑北京博研阁医学研究院内

中外健康文摘·医药月刊/Journal World Health Digest·Medical Monthly
正式出版
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    血清CEA、CA19-9、CA242联合检测对大肠癌的诊断价值

    钟志强杨靖严园发余进胜...
    17-19页
    查看更多>>摘要:目的 探讨大肠癌患者血清肿瘤标志物CEA(癌胚抗原)、CA19-9(癌抗原199)、CA242(癌抗原242)单项及多项联合检测对大肠癌患者诊断的临床应用价值.方法 分为两组;大肠癌组和健康对照组,采用酶联免疫法对108例大肠癌患者和50名健康人血清CEA、CA19-9、CA242分别进行了检测.结果 大肠癌患者血清3种肿瘤标志物含量明显高于健康人(均P<0.01),CEA、CA199、CA242联合检测阳性率为85.2%,明显高于各单项检测的阳性率(分别为33.3%、54.6%、61.1%,P<0、01),在Dukes A、B、C及D期中[1,2],3项肿瘤标志物含量及检测阳性率依次增高(P<0.05~0.01). 淋巴结转移患者的3项标志物含量及CA19-9、CA242的阳性率均高于无淋巴结转移的患者.结论 CEA、CA19-9及CA242肿瘤标志物联合检测可以提高大肠癌诊断的敏感度,并对临床分期、判断淋巴结转移、肿瘤侵袭程度、对进行有效临床治疗,具有一定的指导意义.

    CEACA19-9CA242联合检测大肠癌诊断价值

    糖尿病酮症酸中毒患者急救的临床观察

    林菁
    19-20页
    查看更多>>摘要:目的 探讨临床对糖尿病酮症酸中毒(DKA)的急救治疗体会.方法 我院80例DKA患者通过积极补液,纠正脱水、电解质紊乱,治疗酸中毒等措施进行抢救,总结治疗效果.结果 80例病人经积极治疗后,72例血糖在2~20h内控制,75例尿酮体在24h内消失,66例于24h内纠正酸中毒,死亡2例.结论 DKA是糖尿病最常见的急性并发症,合理补液,纠正患者的代谢紊乱,是DKA患者抢救成功的关键.

    糖尿病糖尿病酮症酸中毒急救

    宫颈癌诊断方法的研究进展

    刘余音
    20-21页
    查看更多>>摘要:宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,随着科技的发展,各式各样的新技术不断涌现,从肉眼检查,巴氏涂片,阴道镜到阴道超声等,大大提高了宫颈癌的诊断率.本文将阐述这些诊断技术在临床的应用及其优劣性.

    宫颈癌阴道镜阴道超声

    CSEA与CEA用于耻骨上前列腺摘除术的比较

    蒋方国曹静
    21-22页
    查看更多>>摘要:目的 探讨腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉对老年人耻骨上前列腺摘除术的优劣. 方法 50例拟行耻骨上前列腺摘除的老年患者,年龄60-85岁,ASAⅡ-Ⅲ级,随机分两组,CSEA组和CEA组,每组25例.CSEA组行腰硬联合麻醉,CEA组行硬膜外麻醉.记录两组麻醉起效时间,记录手术结束后下肢运动功能恢复时间.监测入手术室后10分钟(T1,基础值),手术开始后10分钟(T2),手术结束时(T3)患者的MAP、HR、SPO2.记录两组患者术中使用麻黄碱的情况. 结果 与T1值比较,CSEA组T2、T3 时MAP、HR差异无统计学意义(P>0.05).CEA组T2时MAP、HR下降有统计学差异(P<0.05).术种CEA组有23例(92%)使用麻黄碱,CSEA组有3例(12%)使用麻黄碱,两组比较有显著性差异.CSEA组麻醉起效时间和术毕运动功能恢复时间短于CEA组(P<0.05).结论 CSEA用于老年人耻骨上前列腺摘除术安全有效,优于CEA.

    耻骨上前列腺摘除术腰硬联合麻醉硬膜外麻醉

    细节管理对脑卒中患者安全作用的研究

    何青周小燕
    23-25页
    查看更多>>摘要:目的 探讨细节管理在脑卒中患者安全中的作用. 方法 对07年住我院的215例脑卒中患者进行细节管理,并从坠床、跌倒、肩关节脱位、烫伤冻伤、窒息、以及其他的安全隐患等6个方面对脑卒中患者的安全进行评价.选择06年同期入院、细节管理实施前的脑卒中患者198例进行对照研究.结果 细节管理实施后,脑卒中患者坠床率由6.06%降至0%(P=0.000);跌倒率由7.58%降至2.33%(χ2=6.17,P=0.013);肩关节脱位率由1.52%降至0%,但变化不显著(P=0.109);烫伤冻伤率由2.53%降至0%(P=0.025)、窒息发生率由1.52%降至0%,但变化不显著(P=0.109);其他的安全隐患包括自杀、走失、意外拔管、误服药物的总发生率由6.57%降至0.47%(P=0.001).结论 细节管理可以增加脑卒中患者的安全保障.

    脑卒中安全细节管理护理

    基层医院急性脑梗死的死亡危险因素分析

    陈文权
    25-27页
    查看更多>>摘要:目的 探讨影响基层医院急性脑梗死患者死亡的相关危险因素.方法 收集2005年初至2007年底入我院的急性脑梗死病例335例,记录相关的年龄、性别、既往心脏病史、糖尿病史及高血压史、发病到就诊时间、就诊时的意识状况,留院治疗期间的肺部感染、应激性溃疡、血糖、病灶部位等可能影响预后的因素,先进行单因素分析筛选可能的变量,再通过Logistic回归多因素分析方法对可能混杂的变量进行调整,确定回归方程,并评价其对死亡预测的准确度.结果 335例患者院内死亡34例,死亡率为10.15%.单因素分析显示年龄、有糖尿病史、就诊时意识不清、病程中有肺部感染、应激性溃疡、低血糖、低蛋白血症、高血肌酐水平、病灶的部位、病灶的面积为可能的死亡相关危险因素;Logistic回归模型分析显示仅年龄、糖尿病史、就诊时意识不清、有肺部感染、病灶的部位、病灶的面积与ACI死亡相关,其死亡预测方程为:Logit P=-0.356+0.203年龄+0.415糖尿病史+3.524就诊时意识+0.761肺部感染+1.562病灶部位+2.744病灶面积.该方程预测的总符合率为86.89%.结论 年龄、糖尿病史、就诊时意识不清、肺部感染、病灶部位、病灶面积是影响基层医院急性脑梗死患者死亡的独立危险因素.

    急性脑梗死预后危险因素Logistic回归基层医院

    肠内营养的临床应用

    林巍张卫红
    27-29页
    查看更多>>摘要:肠内营养支持是病人在肠胃功能允许的情况下提供必需的营养底物以维护细胞、组织与器官的功能与代谢,以利于病人的康复.临床实践证明,肠内营养支持发挥了良好的效果,使众多垂危的患者获得了新生.降低了并发症,在维持与改善机体器官、组织及细胞的代谢与功能、促进病人康复方面发挥了重要作用.

    肠内营养临床营养支持并发症

    原发性小肠肿瘤50例临床分析

    巫水周
    29-30页
    查看更多>>摘要:目的 探讨原发性小肠肿瘤的临床特征、诊断及治疗.方法 回顾性分析20年间收治的经病理证实的原发性小肠肿瘤50例的临床资料.结果 小肠肿瘤的临床表现以腹痛(41/50,82%) 、肠梗阻(36/50,72%)、便血(32/50,64%) 、腹部包块(26/50,52%)、腹胀(18/50,36%)、黄疸(13/50,26%)为多见.其中良性小肠肿瘤12例(24%), 恶性小肠肿瘤38 例(76%); 腺癌28例(56%).结论 小肠肿瘤的临床表现缺乏特异性, 且以腺癌为主的恶性肿瘤居多,治疗以根治性手术切除为主, 辅以化疗.

    小肠肿瘤诊断治疗

    波动性高糖对内皮细胞粘附分子表达及NO分泌的影响

    李谮刘江华乃海燕黄凌云...
    30-32页
    查看更多>>摘要:目的 探讨波动性高血糖在糖尿病慢性血管并发症中的致病机制.方法 以体外培养人脐静脉内皮细胞为研究对象,分别测定波动性高浓度葡萄糖(5或20mmolPL)与恒定性高浓度葡萄糖(20mmolPL)环境下内皮细胞表达VCAM-1、ICAM-1的含量,同时观察培养液中NO含量的不同.结果 波动性高糖组VCAM-1、ICAM-1均明显高于恒定高糖组(分别为P<0.01;P<0.01),而波动性高糖组的NO则明显低于恒定性高糖组(P<0.01).结论 波动性高血糖较恒定性高血糖对血管内皮细胞可能具有更强的损伤效应.

    维吾尔医药玛木然胶囊治疗急性和慢性腹泻350例的临床观察

    地里夏提·斯依提祖娅古力,斯马衣阿衣古力.托乎提麦迪娜.阿不里孜...
    32-34页
    查看更多>>摘要:报道使用维吾尔药玛木然胶囊治疗腹痛和腹泻为主要表现的急慢性肠道疾病350例.结论 显示,总有效率95,95%,治疗期间未见任何毒副作用.

    维吾尔医药玛木然胶囊腹泻