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中国现代医生
中国医学科学院
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旬刊

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中国现代医生/Journal China Modern Doctor
查看更多>>本刊面向全国各级医院，妇幼保健院，社区卫生服务中心，乡镇卫生院，门诊部，各类诊所供职的医生，以传递医学科技资讯，报道医生临床进展，展示医生科研成果，交流医生工作经验为宗旨。
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收录年代

    乳腺癌免疫相关预后分子标志物的鉴定

    宋碧莹王毅超钟倩怡李纯雪...
    52-58页
    查看更多>>摘要：目的 探讨S100钙结合蛋白P(S100 calcium binding protein P,S100P)和胸腺基质淋巴细胞生成素(thymic stromal lymphopoietin,TSLP)在乳腺癌患者中的表达特征及其与预后的关系.方法 利用GEPIA数据库和bc-GenExMiner v4.3分析S100P和TSLP在乳腺癌组织中的表达水平,使用Kaplan-Meier Plotter分析S100P和TSLP对乳腺癌患者预后的影响,利用STRING数据库对S100P和TSLP进行蛋白相互作用网络分析.利用Linked Omics数据库分析S100P和TSLP各自的共表达基因,并采用基因本体(gene ontology,GO)及京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)富集分析评估S100P和TSLP的共表达基因在相关生物学过程和信号通路中的作用.通过TIMER分析S100P和TSLP与乳腺癌免疫浸润的相关性.结果 乳腺癌患者的S100P表达显著高于正常人群,TSLP表达显著低于正常人群(P＜0.05).S100P高表达患者的总生存期、无病生存期和远处无转移生存期均显著短于S100P低表达患者(P＜0.05);TSLP高表达患者的远处无转移生存期显著长于TSLP低表达患者(P＜0.05).蛋白质相互作用表明,S100P与白细胞介素-11表现出较强的互作关系,TSLP与白细胞介素家族相互作用较强,S100P和TSLP的共表达基因主要负责DNA复制和免疫功能等生物学功能.TSLP与乳腺癌免疫细胞浸润具有相关性.结论 S100P和TSLP可作为预测乳腺癌预后的生物标志物,TSLP有助于评估乳腺癌患者肿瘤免疫浸润情况,为乳腺癌患者预测预后和肿瘤免疫治疗提供理论依据.

    乳腺癌免疫S100钙结合蛋白P胸腺基质淋巴细胞生成素

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    基于中断时间序列的乳腺癌日间化疗医疗费用分析

    赵敏黄光明黄承龙陈思妍...
    59-62页
    查看更多>>摘要：目的 探讨日间化疗后对乳腺癌患者医疗费用和费用结构的影响.方法 回顾性调查广西医科大学第一附属医院2019年1月至2023年9月乳腺癌患者的医疗费用,采用中断时间序列分析法,对日间化疗实施前后乳腺癌医疗费用及费用结构的变化和变化趋势进行分析.结果 本研究共纳入8066例次乳腺癌患者,开展日间化疗后,总费用及各费用明细均呈显著下降(P＜0.001).总费用、药品费用、检查费用及其他费用在实施日间化疗前呈上升趋势(P＜0.05),检验费用在日间化疗开展前呈下降趋势(P＜0.001).总费用在实施日间化疗时瞬时减少7306.34元,检验费、治疗费、检查费、护理费、药品费、卫生材料费和其他费用分别瞬时减少599.59元、1674.34元、1470.66元、91.37元、3473.91元、231.51元和436.73元.结论 日间化疗的开展使乳腺癌化疗各类费用均显著下降,有利于减轻患者的疾病负担.

    日间化疗中断时间序列乳腺癌医疗费用

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    高压氧联用蛇伤散治疗毒蛇咬伤的疗效观察

    沈煜宸杨敏袁丞达王璟...
    63-66页
    查看更多>>摘要：目的 探讨高压氧联用蛇伤散治疗毒蛇咬伤患者的临床疗效.方法 选取2021年4月至2023年10月浙江中医药大学附属杭州市中医院收治的毒蛇咬伤患者112例,根据随机数字表法将患者分为常规治疗组、常规治疗+蛇伤散治疗组、常规治疗+高压氧治疗组和常规治疗+高压氧联用蛇伤散治疗组,每组各28例.比较四组患者的伤肢与健侧肢体的周径差、疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分及凝血功能指标[凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)].结果 治疗后,四组患者的伤肢肿胀均随时间延长逐渐减轻(P＜0.05);治疗第3天,常规治疗+高压氧联用蛇伤散治疗组患者的周径差显著小于常规治疗组和常规治疗+蛇伤散治疗组(P＜0.05).治疗后,四组患者的PT、APTT、Fib均较治疗前好转(P＜0.05);常规治疗+蛇伤散治疗组患者的PT、APTT均显著低于常规治疗组与常规治疗+高压氧治疗组,Fib显著高于常规治疗组与常规治疗+高压氧治疗组(P＜0.05);常规治疗+高压氧联用蛇伤散治疗组患者的PT、APTT均显著低于其余三组,Fib显著高于其余三组(P＜0.05).治疗后,四组患者的VAS评分均显著低于本组治疗前(P＜0.05),四组患者的VAS评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高压氧联用蛇伤散可有效改善毒蛇咬伤患者的凝血功能,缓解肢体肿胀和疼痛.

    毒蛇咬伤血液循环毒素高压氧蛇伤散

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    基于数据挖掘探析肺癌患者术后调治的用药规律

    高旭张东伟
    67-70,86页
    查看更多>>摘要：目的 基于数据挖掘探析肺癌患者术后调治的用药规律.方法 收集2009年9月至2023年12月于安徽中医药大学第一附属医院徐经世门诊诊治的肺癌患者的中药处方,应用古今医案云平台,对处方用药进行性、味、归经统计,分析药物的频次、关联规则、聚类及核心处方复杂网络.结果 共纳入中药处方171首,涉及中药156味,除烦、止呕、清热解毒的药物功效应用位例前3.归经以归肺经为主,性味以微寒、平、甘为主.高频(频次＞30次)药物有北沙参、竹茹、甘草等20味.聚类分析组合5个,关联规则83条.核心处方为北沙参、竹茹、甘草、芦根、桔梗、橘络、酸枣仁、远志、麦冬、仙鹤草.结论 肺癌术后应从肺脾论治,遵循用药宜轻灵、随证加减的组方原则,扶正祛邪、安中化痰的治疗原则.

    肺癌术后调治数据挖掘用药规律

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    基于数据挖掘治疗肺癌的用药规律

    季兴祖郑勇飞周敏华叶益平...
    71-75页
    查看更多>>摘要：目的 基于中医传承辅助平台,深入分析治疗肺癌的用药规律.方法 收集2022年1月至2023年9月于浙江中医药大学附属丽水中医院门诊治疗肺癌患者的有效处方200首,录入中医传承辅助平台,对药物进行关联规则和聚类分析.结果 共纳入有效处方200首,涉及中药146味.所用药物的药性以寒、温、平为主,药味以甘、苦、辛为主,主要归肺、脾、胃、心经.使用频次较高的中药依次为羊乳、甘草、丹参、姜半夏、猫人参、浙贝母等,得到核心药物组合27组,新方5个.结论 肺癌临证辨治紧扣"阴虚瘀毒"核心病机,同时顾护后天脾胃、心身同调,体现扶正抗癌及中医整体观的中医肿瘤学术思想.

    数据挖掘中医传承辅助平台肺癌用药规律

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    加味六君子汤治疗腹膜透析容量超负荷的疗效观察

    俞树瀚陈莎张庆霞潘虹...
    76-79页
    查看更多>>摘要：目的 探讨加味六君子汤改善脾虚型持续不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者容量超负荷及残肾保护的作用.方法 选取2022年7月至2023年4月于温州医科大学附属东阳市中医院腹膜透析中心就诊的82例患者为研究对象.根据随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各41例.对照组给予西医基础治疗,治疗组在对照组的基础上加用加味六君子汤,用药疗程8周.比较两组患者的细胞外水分占身体总水分的百分比(ECW％)、残肾尿素清除指数(Kt/V)、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP),评价用药安全性.结果 治疗后,两组患者的ECW％、BNP均显著低于本组治疗前(P＜0.05),对照组患者的尿量显著少于本组治疗前(P＜0.05).治疗后,两组患者的ECW％、BNP、Kt/V、尿量比较差异均无统计学差异(P＞0.05).治疗后,两组患者的丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、白蛋白、磷、钙、钾比较差异均无统计学意义(P＞0.05),安全性良好.随访12个月,治疗组患者的生存率显著高于对照组(P＜0.05).结论 加味六君子汤可在一定程度上改善脾虚型CAPD患者的容量超负荷情况,安全性良好,可提高患者的远期生存率.

    加味六君子汤容量负荷残肾功能持续不卧床腹膜透析

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    基于卡牌的桌面推演教学模式在急危重症护理实践教学中的应用

    刘敏梅海双彭超席祖洋...
    80-83页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于卡牌的桌面推演教学模式在急危重症护理学技能实践教学中的应用效果.方法 选取2023年3月至2024年3月在宜昌市中心人民医院重症医学科轮转的护理实习生102人,按轮转时间先后将其分为对照组(47人)和试验组(55人);对照组采用常规护理临床实践培训模式,试验组采用卡牌桌面推演实践培训模式.比较两组护生的基础理论成绩、操作技能成绩及实践综合能力,并通过课程体验调查问卷评价教学满意度.结果 试验组护生的理论基础成绩、操作技能成绩及实践综合能力成绩均显著高于对照组(P＜0.01);试验组护生的课程体验调查问卷各维度评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论 基于卡牌的桌面推演教学模式在临床护理实践教学中具有可行性,能够提高护生实习效率,对提升急危重症护理学教学质量具有重要意义.

    卡牌桌面推演教学模式急危重症护理实践教学

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    超声仿真模拟人技术在急诊心脑血管疾病超声教学中的探索

    李思颉刘芳艳贺明轶梁潇...
    84-86页
    查看更多>>摘要：超声技术以其无创、实时动态观测的特点,在心脑血管疾病的急诊诊断中发挥不可替代的作用.本研究围绕超声仿真模拟人技术在急诊心脑血管疾病超声教学中的有效性进行探索,以期改革传统教学模式,提高医学生和实习医生的诊断和应急处理能力.超声仿真模拟人技术利用高保真模拟设备,进行超声诊断操作训练,同时提供实时反馈和评价.此外,该教学方法还能有效减少临床实习过程中的风险和错误,显著提升教学质量和学生满意度.本研究不仅为心脑血管疾病的超声诊断教学实践提供新的视角和方法论支持,同时也为未来基于超声仿真模拟人技术在急诊医学教学模式中的创新打下坚实基础.

    超声技术急诊心脑血管疾病模拟教学操作技能

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    育龄期女性慢性疲劳综合征辨治经验

    王雁秋陈思思陶程林何迎春...
    87-89,138页
    查看更多>>摘要：慢性疲劳综合征在育龄期女性中非常常见,常与情志内伤、饮食不节等因素有关.临证应从整体出发,着眼于肝、脾、肾三脏,同时根据女性月经周期气血阴阳盈亏变化进行分期论治:经前期宜"疏"、行经期宜"通"、经后期宜"补".治疗中同时运用"辨证祛邪、攻补兼施、扶正固本"的三步法序贯治疗,可达到事半功倍的效果.

    慢性疲劳综合征育龄期女性经验

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    基于"枢机理论"论失眠的因机证治

    沈维吴山永储水鑫
    90-92,96页
    查看更多>>摘要："枢机理论"源于《黄帝内经》中"开阖枢"理论,在临床诊治失眠时具有重要意义.临床发现枢机不利可致开阖失司,气机失调,升降出入受阻,气血阴阳紊乱,从而导致失眠.本文从阳枢致病、阴枢致病、二枢共病三个方面论述择枢方药、择枢针治,以期从枢机角度为失眠的临床治疗提供新的思路.

    失眠枢机理论择枢辨治

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