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中外医学研究
中国医院管理杂志社
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师帅

旬刊

1674-6805

zwyxyj01@163.com,zwyxyj.com@163.com

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北京市丰台区文体路5号院

中外医学研究/Journal Chinese and Foreign Medical Research
查看更多>>《中外医学研究》杂志是由国家新闻出版总署正式批准,黑龙江省卫生厅主管,中国医院管理杂志社主办的医学专业综合性学术期刊。国际标准刊号:ISSN 1674-6805、国内统一刊号:CN 23-1555/R,旬刊,国内外公开发行,邮发代号14-83。本刊发表文章已被“中国核心期刊(遴选)数据库”、 “中文科技期刊数据库”全文收录期刊,并全文录入“万方数据-数字化期刊群”电子版。本刊以促进国内外医学学术交流和医学科学发展为宗旨,以推广现代医学先进技术、交流临床防病治病经验、普及医学科技新知为己任,服务广大医药卫生科技人员。本刊的办刊方针是理论与实践相结合,提高与普及相结合,积极倡导百花齐放、百家争鸣。
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收录年代

    雷珠单抗预注射后再行玻璃体切割术治疗DR伴NVG患者的效果

    黄晓丽陆水陈甜甜
    124-127页
    查看更多>>摘要:目的:探讨雷珠单抗预注射后再行玻璃体切割术(PPV)治疗糖尿病视网膜病变(DR)伴新生血管性青光眼(NVG)患者的效果.方法:选取 2020 年 6 月—2023 年 6 月于江南大学附属中心医院治疗的 50 例DR伴NVG患者作为研究对象,按随机数表法分为仅行PPV组(以下简称为PPV组,24 例 24 眼)和雷珠单抗预注射后再行PPV组(以下简称为联合单抗组,26 例 26 眼).比较两组治疗前、术后 3 个月眼部情况、血清学指标变化,并观察两组术后并发症发生情况.结果:术后 3 个月,两组眼部情况、血清学指标较治疗前均改善,且联合单抗组眼压、黄斑中心凹厚度(CMT)、血管内皮生成因子(VEGF)与胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平低于PPV组,最佳矫正视力(BCVA)高于PPV组,差异有统计学意义(P<0.05).联合单抗组术后并发症发生率与PPV组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:雷珠单抗预注射后再行PPV可有效降低眼压,消除黄斑水肿,促进患者术后视功能恢复,降低VEGF、IGF-1 水平,且未增加并发症发生率.

    雷珠单抗玻璃体切割术糖尿病视网膜病变新生血管性青光眼

    四联疗法配合消化内镜治疗消化性溃疡出血的效果及对凝血指标的影响

    玉晓锋
    128-131页
    查看更多>>摘要:目的:探讨四联疗法配合消化内镜治疗消化性溃疡出血(PUB)的效果及对凝血指标的影响.方法:选取2022年6 月—2023 年 5 月岑溪市人民医院收治的 76 例PUB患者,根据不同治疗方案分为联合组与常规组,各 38 例.常规组予以四联疗法治疗,联合组在四联疗法基础上予以消化内镜治疗,比较两组治疗效果.结果:联合组出血量少于常规组,止血时间、溃疡愈合时间早于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)、国际标准化比值(INR)均低于治疗前,且联合组均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组胃泌素-17 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组胃泌素-17 水平均高于治疗前,且联合组明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组不良反应总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:四联疗法联合消化内镜治疗PUB的效果确切,可有效改善机体凝血功能,快速止血以减少出血量,不良反应发生率低,安全性较高.

    消化性溃疡出血消化内镜治疗四联疗法凝血指标

    正中神经电刺激联合针灸疗法治疗脑卒中后意识障碍患者的效果

    周骏
    131-135页
    查看更多>>摘要:目的:分析正中神经电刺激联合针灸疗法治疗脑卒中后意识障碍患者的效果.方法:回顾性分析 2021 年 3 月—2023 年 3 月毕节市第一人民医院收治的 96 例脑卒中后意识障碍患者的临床资料,按治疗方法不同将其分为对照组(n=47)、观察组(n=49).对照组行正中神经电刺激,观察组行正中神经电刺激联合针灸疗法治疗,持续治疗 4 周.比较两组临床疗效、昏迷情况、神经功能、认知功能、脑血流动力学指标.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简易智能量表(MMSE)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组GCS评分、MMSE评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组大脑中动脉平均血流速度(Vm)、收缩期最大血流速度(Vs)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组大脑中动脉Vm、Vs快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:正中神经电刺激联合针灸疗法治疗脑卒中后意识障碍患者的效果显著,可加快患者苏醒,减轻其神经功能损伤,加速认知功能恢复,改善脑血流动力学.

    脑卒中后意识障碍针灸神经功能昏迷认知功能

    两种桡动脉通路在经皮冠状动脉介入治疗中的可行性及安全性对比

    潘宇平王晓玉金国森
    135-138页
    查看更多>>摘要:目的:比较两种桡动脉通路在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的可行性及安全性.方法:选择 2020 年 9 月—2022 年 12 月玉环市第二人民医院内二科收治的 120 例行PCI患者.采用随机数表法分为两组,各 60 例,鼻烟窝区组选择远端桡动脉入径(TRA)即鼻烟窝处作为穿刺点,常规组选择经典TRA.比较两组的穿刺成功率、桡动脉痉挛发生率、手臂疼痛程度及术后并发症发生率.结果:两组术中均未发生桡动脉痉挛的情况;鼻烟窝区组手臂疼痛程度低于常规组,穿刺成功率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).鼻烟窝区组术后并发症总发生率为 6.67%,低于常规组的 16.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经鼻烟窝区穿刺行PCI可以提高穿刺成功率,减轻患者术后手臂疼痛程度,降低术后并发症发生率.

    经皮冠状动脉介入治疗桡动脉通路鼻烟窝区经典经桡动脉入径穿刺成功率疼痛术后并发症

    精细化管理在儿童发热门诊输液流程中的应用

    梁美安郭丽胡薇
    139-142页
    查看更多>>摘要:目的:探讨精细化管理在儿童发热门诊输液流程中的应用效果.方法:选取 2022 年 3 月 1 日—6 月 30 日在江西省儿童医院发热门诊进行静脉输液治疗的300例患儿作为对照组(实施常规管理),选取2022年7月1日—10月31日在江西省儿童医院发热门诊进行静脉输液治疗的 300 例患儿作为观察组(实施精细化管理).比较两组患儿发热门诊诊疗时间、输液等待时间,家长满意度,护士输液工作职业倦怠感[职业倦怠感调查普适量表(Maslach burnout inventory general survey,MBI-GS)].结果:观察组患儿发热门诊诊疗时间、输液等待时间短于对照组,家长总满意度高于对照组,护士MBI-GS的情绪疲惫感、工作冷漠感、成就感低落得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:儿童发热门诊输液流程中应用精细化管理,能缩短患儿发热门诊诊疗时间和输液等待时间,提高家长满意度,降低护士职业倦怠感.

    精细化管理发热门诊输液流程

    膀胱Mp-MRI差异性专门规范化准备方案对图像质量及患者憋尿耐受度、满意度的影响

    张航赵雷白菁王元玲...
    143-147页
    查看更多>>摘要:目的:研究膀胱多参数磁共振成像(multi-parametric magnetic resonance imaging,Mp-MRI)差异性专门规范化准备方案对图像质量及患者憋尿耐受度、满意度的影响.方法:选取 2020 年 9 月—2022 年 9 月于昆明医科大学第一附属医院申请膀胱Mp-MRI检查的 120 例患者作为研究对象,将其以电脑编号随机法分为A组(n=30)、B组(n=30)、C组(n=30)、D组(n=30).A组检查前 2 h排尿后禁水禁尿;B组检查前 2 h排尿后禁尿,检查前饮温开水 500 mL;C组检查前 1 h排尿后禁尿,检查前饮温开水 500 mL;D组仅嘱憋尿不做具体要求.比较四组膀胱充盈度、图像质量、憋尿耐受度及检查服务满意度.结果:A组、D组、C组、B组膀胱容积呈逐渐升高趋势,差异有统计学意义(F=15.232,P<0.001);B组膀胱壁过薄发生率高于A组、C组、D组,差异有统计学意义(x2=37.267,P<0.001);C组运动伪影低于A组、B组、D组,差异有统计学意义(x2=17.512,P<0.001);C组憋尿总耐受率高于A组、B组、D组,差异有统计学意义(x2=8.640,P<0.001);C组检查服务总满意率高于A组、B组、D组,差异有统计学意义(x2=13.043,P<0.001).结论:检查前 1 h排尿后禁尿、检查前饮温开水 500 mL的方案应用于膀胱Mp-MRI检查中的效果较佳,可在获得满意膀胱充盈度的同时确保图像质量,提高患者憋尿耐受度及检查服务满意度.

    多参数磁共振成像膀胱充盈度舒适度图像质量满意度

    胸腔镜下肺叶切除术患者术中发生低血压的相关影响因素分析

    林贞陈芳
    147-150页
    查看更多>>摘要:目的:探讨胸腔镜下肺叶切除术(VATS)患者术中发生低血压(IOH)的影响因素.方法:选取 2021 年 1 月—2022 年 6 月在中国融通医疗健康集团莆田九十五医院行VATS术患者 83 例,统计所有患者术中IOH发生情况,根据结果分为发生组(n=20)与未发生组(n=63),设计基线资料调查表,详细统计两组的基线资料并比较,分析行VATS患者术中发生IOH的影响因素.结果:83 例行VATS患者术中发生IOH的有 20 例,占比 24.10%(20/83).两组年龄、性别、体重指数(BMI)、美国麻醉医师协会(ASA)分级、合并糖尿病、手术时间、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);发生组合并高血压、术中低体温发生率及术中出血量高于未发生组,白蛋白(ALB)水平低于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05).logistic回归分析结果显示,合并高血压、术中出血量多、术中低体温均是行VATS术患者发生IOH的危险因素,高ALB水平是行VATS术患者发生IOH的保护因素(P<0.05).结论:行VATS术患者发生IOH风险较高,可能与合并高血压、术中低体温、术中出血量及ALB水平有关.

    胸腔镜下肺叶切除术低血压影响因素

    体位指导联合气道干预在老年重症肺炎患者呼吸机治疗中的应用效果

    李丹
    151-154页
    查看更多>>摘要:目的:探讨体位指导联合气道干预在老年重症肺炎患者呼吸机治疗中的应用效果.方法:选取 2022 年 1 月—2023 年 1 月广州市第一人民医院收治的 60 例老年重症肺炎患者.根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各 30 例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用体位指导联合气道干预.比较两组干预前、干预 7 d后心功能及肾功能指标、应激指标及并发症.结果:干预 7 d后,两组左室射血分数(LVEF)升高,舒张早期充盈峰速度/舒张晚期充盈峰速度(E/A)、血肌酐、血尿素氮(BUN)均降低,观察组LVEF高于对照组,血肌酐、BUN均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预 7 d后,两组皮质醇(Cor)、血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)均降低,观察组Cor、AngⅠ、Ang Ⅱ均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:体位指导联合气道干预用于老年重症肺炎患者呼吸机治疗中,能改善患者心功能及肾脏功能,减轻应激反应及降低并发症发生率.

    体位指导气道干预老年重症肺炎呼吸机治疗应激反应并发症

    硫酸吲哚酚对肌少症信号通路及CKD患者肌细胞的影响

    黄诗琦崔师妍徐鹏昊姜晨...
    155-159页
    查看更多>>摘要:肌少症是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者常见的并发症之一,主要是由蛋白质摄入不足、活动量减少、慢性炎症等原因导致的肌肉质量、重量及功能异常,最终导致肌肉萎缩的一类临床并发症.硫酸吲哚酚(indoxyl-sulfate,IS)作为蛋白结合性尿毒症毒素,不易通过临床药物及肾脏替代治疗去除,其能通过调控各信号因子,影响多条肌少症通路及机制对骨骼肌细胞造成损害.本文通过总结肌少症主要信号通路及机制,探讨IS是如何导致线粒体功能障碍、骨骼肌细胞萎缩、纤维化等病理情况,从而导致CKD患者肌少症.

    肌少症硫酸吲哚酚慢性肾脏病肌细胞信号通路

    中西医结合治疗褥疮的研究进展

    王月平李大勇
    159-163页
    查看更多>>摘要:随着现代经济与医疗技术的快速发展,褥疮的治疗手段逐年增加,中医药有效性得到更多的验证,传统医学与现代医学的共同进步,中西医结合治疗可大大提高创面愈合率,明显缩短创面愈合时间,降低治疗经济负担.遂笔者对近十年来中医、西医多种方式治疗褥疮的研究成果进行总结,综述褥疮中西医治疗的研究进展,以期提供更多褥疮临床诊疗思路.

    褥疮压力性损伤压疮中西医