查看更多>>摘要:目的 对复方丹参滴丸联合常规西医治疗冠心病合并糖尿病的有效性和安全性进行系统评价.方法 通过检索万方数据库(Wanfang)、中国知网(CNKI)、维普中文期刊(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed),以及Cochrane Library、PubMed、Embase和Web of Science等数据库,收集从建库至 2023 年 5 月复方丹参滴丸联合常规西医治疗冠心病合并糖尿病的随机对照试验(RCT),由 2 位研究人员独立完成文献筛选、数据整理和偏倚风险评价;应用RevMan 5.4 软件进行Meta分析.结果 纳入 24 项RCT,共 2 546 例患者.Meta分析结果显示,复方丹参滴丸联合常规西医治疗在提高冠心病合并糖尿病的总有效率[OR=4.93,95%CI(3.49,6.98),P<0.000 01]、血浆脂联素[MD=2.79,95%CI(2.30,3.27),P<0.000 01],降低空腹血糖[SMD=-1.06,95%CI(-1.24,-0.88),P<0.000 01]、餐后 2h血糖[MD=-1.53,95%CI(-1.71,-1.35),P<0.000 01]、糖化血红蛋白[MD=-1.56,95%CI(-2.01,-1.11),P<0.000 01]、同型半胱氨酸[MD=-8.47,95%CI(-8.89,-7.97),P<0.00001]、低密度脂蛋白[MD=-0.46,95%CI(-0.69,-0.24),P<0.0001]、总胆固醇[MD=-0.45,95%CI(-1.11,-0.20),P=0.005]、甘油三酯[MD=-0.42,95%CI(-0.50,-0.34),P<0.00001]、白细胞介素 6[SMD=-1.34,95%CI(-1.61,-1.07),P<0.000 01]、心血管不良事件[OR=0.35,95%CI(0.19,0.64),P=0.000 6]、不良反应发生率[OR=0.45,95%CI(0.24,0.86),P=0.01]方面均优于常规西医治疗.结论 复方丹参滴丸联合西医常规治疗冠心病合并糖尿病的疗效优于单纯西医治疗,而且安全性较好.但受纳入研究质量等因素的限制,上述结论仍需更多高质量的临床试验验证.